logo

Veľké črevo: štruktúra a funkcia

Hrubé črevo (latinský intestinum crassum) sa distálne spája s tenkým črevom, ktoré prechádza z ilio-slepých prídavkov ventilu k konečníku. Skladá sa z céka s prílohou, tlustou a priamou čiarou. Tým sa vytvorí koncová časť ľudského tráviaceho traktu.

Veľké črevo: štruktúra a funkcia

Umiestnenie hrubého čreva

Hrubé črevo pochádza z ileocekálnej chlopne, ktorá chráni tenké črevo pred bakteriálnym refluxom. Priľahlý cekum, ktorý sa nachádza vpravo v dolnej časti brucha, je slepý vak. K nej je pripojený prívesok, tiež známy ako vermifálny proces. Spravidla sa nachádza retrozekalno, teda za cékum. Umiestnenie doplnku je variabilné. Vzostupná časť hrubého čreva je spojená s cékom a prechádza hrudníkom.

Anatómia: časti hrubého čreva

Približne na úrovni 9. rebra sa zakrivenie hrubého čreva silno ohne smerom dovnútra doľava, čím sa tvorí hepatický ohyb. Priečna časť prechádza ako girlanda nad slučkou tenkého čreva a končí v spánkovom ohybe v ľavej polovici tela. Od tejto chvíle klesajúca časť vedie k ľavej prednej iliacovej chrbtici. Ohyb v tvare písmena S s konečkom tvorí distálny koniec hrubého čreva.

vzhľad

Dĺžka hrubého čreva je asi 1,5 ma priemer je 5 až 8 cm, prechádza okolo tenkého čreva vo forme jatočného tela.

Dôležité makroskopické znaky stien hrubého čreva - haustra alebo skupina vreciek. Ak sú umiestnené vo vnútornej stene čreva, potom sa nazývajú plicae semilunares coli.

Vzhľad hrubého čreva

Segmenty hrubého čreva:

  1. Cecum (cékum) s prídavkom.
  2. Zadné črevo.
  3. Veľké črevo: stúpajúce, koloniálne, zostupujúce, sigmoidné.
  4. Rektum.

Ľudské kolonové oddelenia

Veľké črevo vzhľadom na brušnú dutinu

Vo všeobecnosti možno poznamenať, že oddelenia hrubého čreva striedajú medzi intra- a retroperitoneálnymi miestami. V dôsledku toho je cékum s prídavkom intraperitoneálne. Krvné cievy doplnku prechádzajú cez meso-prílohu, čo vedie k slepému a ileumu.

Štruktúra a umiestnenie dodatku

Vzostupné a zostupné črevo je sekundárne retroperitoneálne. Na druhej strane, kolónie a sigmoid - intraperitoneálne. Viazanie žalúdka a väzu spája veľké zakrivenie žalúdka s hrubým črevom. Za ním je umiestnená vypchávka.

Veľké črevo v porovnaní so susednými orgánmi

  1. Vzostupné črevo sa tiahne od pravého spodného brucha po hrudník. Tenké črevo sa zvyčajne nachádza na ľavej strane.
  2. V správnom zakrivení sa hrubé črevo hraní na pečeň a čiastočne sa dotýka pravých obličiek.
  3. Črevo je v kontakte s pečeňou a žlčníkom.
  4. Ľavý ohyb hrubého čreva je o niečo vyšší ako pravý, približne na úrovni desiateho rebra. Blíži sa na slezine a dotýka sa ľavej obličky.
  5. Tenké črevo sa nachádza vpravo nadol.

Brušné orgány

Cévní systém hrubého čreva

Hrubé črevo je pokryté vetvami nadradenej mezenterickej tepny (iliaca, stredná a pravostranná). Zmeny arteriálneho krvného riešenia v oblasti ľavého ohybu hrubého čreva. Zmena inervácie a krvného zásobovania nastáva na tzv. Cannonovom bode. Zvyšné časti čreva sú vybavené ľavou hornou a hornou nepárovou rektálnou artériou, rovnako ako 2-3 vetvy sigmoidných artérií.

Cévní systém hrubého čreva

Nervový systém hrubého čreva

Pohyb hrubého čreva sa stal možným v dôsledku jeho plexusov v stene čreva. Sympatické vlákna znižujú pohyblivosť čriev. Parasympatika - zvýšenie. Pochádzajú z vagus nervu a sú poslané na ľavý ohyb hrubého čreva. V tejto chvíli dochádza k inervácii parasympatického nervu z panvových vnútorných nervov. Táto oblasť sa nazýva bod Cannon, rovnako ako v prípade krvného zásobovania.

Rozdiely medzi veľkým a tenkým črevom

Makroskopicky sa môže rozlíšiť tenké črevo od malých kruhových výbežkov steny hrubého čreva, zahustenia plochých svalov a žľazových procesov. Na mikroskopickej úrovni má steny hrubého čreva tiež vlastnosti, ktoré sa líšia od tenkého čreva. V hrubom čreve nie sú žiadne vilky, ale existujú krypty (s dĺžkou 0,4-0,6 mm) s veľkým počtom pohárikov.

Tenké a hrubé črevo

Na stene niekedy existujú jednotlivé lymfatické uzliny. Vo väčšine prípadov dochádza k tráveniu v tenkom čreve, kde sa absorbuje veľa živín. Naopak, tenké črevo je hlavne miesto, kde sa extrahuje voda. Bunky poháru vylučujú hlien, ktorý slúži ako mazadlo pre vyrábanú stoličku.

Funkcie hrubého čreva

Je to zaujímavé! Príloha je bohatá na lymfatickú tkanivu a je dôležitou súčasťou imunitného systému.

Feces prechádzajú cez črevo počas 12-48 hodín s pomalými peristaltickými pohybmi a segmentáciou. Absorbuje vodu a stolička sa tým zahusťuje. Každý deň v hrubom čreve sa absorbuje 0,5 až 2 litre tekutiny. Pri absorpcii vody s kapacitou 5 až 6 litrov existuje možnosť kompenzácie jeho nedostatku v tenkom čreve.

Funkcia veľkého čreva

Pohárikové bunky, ktoré sa nachádzajú v hlbokých kryptoch, vylučujú mucíny. Výsledný hlien uľahčuje priechod stolice cez črevo. Epitelové bunky línia krypty so sekrétmi a reabsorbnými elektrolytmi. Epitheliálny sodíkový kanál (ENaC) reguluje reabsorpciu sodíka z stolice. Tento proces je kontrolovaný pomocou steroidného hormónu aldosterónu. Uvoľňuje sa draslík, ktorý môže byť v prípade nedostatku reabsorbovaný.

Kyslé pH-médium v ​​hrubom čreve má ukazovatele 5,5-6,8, vďaka čomu sa zvyšuje smerom k segmentom vzdialeným od stredu.

V konečníku je stolica uložená takým spôsobom, že exkrécia nastane až po jej nahromadení vo veľkých množstvách. V opačnom prípade by bol proces dedukcie kontinuálny.

Funkcie hrubého čreva

Črevná flóra

Ďalším znakom hrubého čreva je rozmanitosť kolonizujúcich baktérií. Asi 100 biliónov väčšinou anaeróbnych organizmov prispieva k asimilácii určitých potravinových zložiek. Okrem toho produkujú látky potrebné pre ľudí, napríklad vitamín K.

Pozor prosím! Citlivá črevná flóra môže byť prerušená v dôsledku opakovanej antibakteriálnej liečby. To zase vyvoláva hnačku.

Úloha črevnej mikroflóry

Patológie hrubého čreva

zápal slepého čreva

Približne 10% populácie trpí apendicitídou. Zásadne spôsobuje zápal obštrukciu dutiny v dôsledku kalcifikovaných výkalov, nádorov alebo cudzích teliesok.

Akútna apendicitída sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých hodín. Spočiatku sa bolesť vyskytuje v pupočnej oblasti a potom v pravom dolnom bruchu. Okrem toho dochádza k nevoľnosti, zvracaniu a horúčke.

McBurney Point

Bod na pravej strane brucha je tretina línie, ktorá spája hornú prednú lalokovú chrbticu s pupočnou šnúrou. Tlak aplikovaný na túto oblasť môže spôsobiť bolesť u pacientov s apendicitídou.

Potenciálnou komplikáciou spustenia apendicitídy je perforácia peritoneálnej dutiny a následne peritonitída, ktorá môže ohroziť život. Vo všeobecnosti je jedinou liečbou apendektómia alebo odstránenie apendicitídy.

Video - Ako rozlíšiť apendicitídu od iných bolesti brucha

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva je skupina črevných ochorení, často bez organického pôvodu. Etiológia poruchy je zvyčajne nepochopiteľná. Príznaky sú okrem iného tráviace problémy spojené s bolesťou, hnačkou alebo zápchou. Citlivosť na gluten a psychologické faktory sú tiež spojené so syndrómom dráždivého čreva.

Divertikulóza hrubého čreva

Črevná divertikulóza je kožovitá vydutie steny alebo dokonca z črevnej sliznice. Je to druh choroby civilizácie. Vzhľadom na stravu s nízkym obsahom vlákniny je prenos obsahu čreva pomalší. Hrubé črevo sa musí pevnejšie uzavrieť a následne zvýšiť tlak.

Spravidla sa tieto výčnelky objavujú v sigmoidnej časti hrubého čreva. Divertikulóza sa zriedka vyskytuje až do 30 rokov a pravdepodobnosť výskytu sa zvyšuje o 6-8% ročne. Problém je ťažké zistiť kvôli absencii príznakov. Možnými komplikáciami sú najmä divertikulitída, krvácanie, perforácia, fistula a stenóza.

Zápal čriev

Zápal v hrubom čreve sa nazýva kolitída. Existujú akútne zápalové a chronické zápalové ochorenia čriev.

Akútny zápal sa tiež nazýva enteritida. Ulcerózna kolitída je chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje pomerne často. Zahŕňa zápal črevného traktu, ktorý trvá desaťročia. Oblasť pôsobenia ulceróznej kolitídy je obmedzená na hrubé črevo a konečník.

Polypy v hrubom čreve

Polypy v čreve

Polyp je akumulácia tkaniva, široká a plochá, rozvetvená alebo polypoidná. Obvykle sú menšie ako 1 cm a nespôsobujú žiadne príznaky. Avšak niekedy dochádza k zápche, bolesti alebo krvi v stolici. Zvlášť veľké polypy sa môžu stať malígnymi nádormi a tak vedú ku kolorektálnemu karcinómu (adenokarcinóm).

Rakovina čriev

Malígny nádor hrubého čreva sa nazýva karcinóm. Vo väčšine prípadov to vyplýva zo stále existujúcich benígnych polypov karcinómovej adenómovej sekvencie. Rakovina čriev sa najčastejšie vyskytuje vo vekovej skupine od 60 do 70 rokov.

Rizikové faktory sú zrelý vek, intestinálna polypóza, genetická predispozícia a ulceratívna kolitída. Diéta má mimoriadne dôležitú úlohu. Diéta bohatá na tuky zvyšuje riziko rakoviny, zatiaľ čo potraviny s vysokým obsahom vlákniny ju znižujú. Preto je rakovina čreva v priemyselných krajinách bežnejšia.

Etapy rakoviny čriev

Príznaky, ako napríklad latentné krvácanie, sa zvyčajne objavujú neskoro. Prognóza zvyčajne závisí od štádia rakoviny po detekcii. Je určená medzinárodnou klasifikáciou stupňov malígnych novotvarov (TNM). Lymfogénne metastázy sa vyskytujú včas, infikujú regionálne lymfatické uzliny. Hematogénny karcinóm hrubého čreva sa metastázuje primárne v pečeni, pľúcach a kostry.

Črevá resekcia

Odstránenie hrubého čreva predpokladá jeho čiastočné odstránenie. Indikácie zahŕňajú divertikulózu, polypy, karcinóm alebo chronické zápalové ochorenie čriev, ako je ulcerózna kolitída.

Veľké črevo osoby

Hrubé črevo je dolná, koncová časť tráviaceho traktu, v ktorej dochádza k absorpcii vody a vytvorené výkaly sú tvorené z jedlej kaše (chyme).

Hrubé črevo dostalo svoje meno vďaka tomu, že jeho steny sú o niečo hrubšie ako steny ostatných častí čreva - je to spôsobené väčšou hrúbkou spojivového tkaniva a svalových vrstiev.

Oddelenia Colon:

  • cecum s vermiformným príveskom;
  • dvojbodka: vzostupná, priečna, zostupná a sigmoidná hrubá čreva;
  • konečník, ktorý sa skladá z ampulky, análneho kanála a konečníka.

Hrubé črevo sa nachádza v brušnej dutine av dutine malej panvy, jeho dĺžka sa pohybuje od 1,5 do 2 m.

Štruktúra hrubého čreva

Vnútorná časť hrubého čreva je reprezentovaná sliznicou, ktorá uľahčuje vývoj výkalov, chráni črevné steny pred negatívnymi účinkami enzýmov a mechanickým poškodením.

Hrubé črevo pozostáva z niekoľkých častí a začína krátkym segmentom umiestneným pod výstupom ilea. Z neho vetvy príloha - príloha - 8-13 cm dlhá Táto časť čreva sa nazýva cékum.

Plot hrubého čreva zhora nevidiacich obklopuje brucho, a preto sa nazýva hrubého čreva, priemer 6-6,5 cm, dĺžka 1,5 m. Začína zvierača ilea a slepom čreve, poskytujúce pohyb zvyškov potravín v jednom smere. Počiatočná časť hrubého čreva je stúpajúca hrubé črevo, potom ide bočne a potom klesá. Hrubé črevo sa skladá z vonkajších a vnútorných svalov, ktoré podporujú trávenie trávených zvyškov potravín v črevách, ktoré sa otáčajú, keď sa voda absorbuje do výkalov. Okrem toho absorpcie vody funkcie, trávenie potravy a otáčanie druhej v stolici, táto časť hrubého čreva je zodpovedný za syntézu vitamínu K a B, ako aj za odbúravanie proteínov.

Rektum je koncová časť hrubého čreva, končí sa análnym otvorom. Análny otvor má zvierač, ktorý sa skladá z pruhovaných a hladkých svalov. Kruhový sval, ktorý tvorí zvierač, pozostáva z vonkajšej a vnútornej časti. Funkciou tohto svalu je kontrola úkonu defekácie.

Inými slovami, hrubé črevo je zodpovedné za strávenie jedla, jeho premenou na výkal a vylučovanie jedla.

Choroby spojené s narušením hrubého čreva

Hoci tenké črevo nie je fyziologicky aktívny orgán, s ním je spojené veľké množstvo ochorení. Choroby a príznaky chorôb hrubého čreva nie sú vždy zrejmé okamžite, lebo pacient okamžite nevenuje pozornosť prostému nadúvaniu a zvýšeniu tvorby plynu.

Choroby ľudskej hrubého čreva:

  • motorické poškodenie;
  • novotvary;
  • zápal;
  • problémy s vstrebávaním a trávením.

Porucha motility je spojená s oslabením alebo zosilnením intestinálnej peristaltiky. Aktívna motorická aktivita vedie k hnačke, pretože výkaly sa veľmi rýchlo pohybujú v čreve a preto voda nemá čas na absorbovanie. Znížená aktivita motora spôsobuje zápchu, t.j. retencia stolice, pretože tekutina je absorbovaná v prebytku.

Zápalové ochorenia môžu prejsť na chronický priebeh, niekedy s hnisavými komplikáciami, ktorý zahŕňa tvorbu vredov a fistúl, ako aj nekrózu slizníc. V dôsledku toho sa funkcie hrubého čreva znížia.

Jednou z chorôb lokalizovaných v oblasti konečníka je tvorba krvácavých hrboľat (hemoroidov). Tieto uzly sú zväčšené oblasti krvných ciev pod sliznicou v dolnej časti konečníka. Hemoroidy - bolestivé ochorenie sprevádzané krvácaním, opuchom, pálenie, bolestivé pocity.

Veľmi často sa vyskytuje také ochorenie ako akútny zápal prílohy - apendicitída, čo je absolútnym znakom chirurgickej liečby.

  1. akútna bolesť v pravej iliačnej oblasti;
  2. leukocytóza;
  3. vysoká teplota;
  4. zvracanie.

hnačka

Ide o patologický stav charakterizovaný častou defekáciou a vodnatými stoličkami. Táto choroba je jednou z najčastejších ochorení hrubého čreva, čo je spôsobené narušením rovnováhy črevnej mikroflóry a otravou jedlom. Hnačka môže spôsobiť infekčné ochorenia, ako aj lieky, napríklad antibiotiká.

Predtým, než sa pristúpi k liečbe ochorení hrubého čreva, je nutné vykonať prieskum s cieľom určiť príčiny tejto choroby, to vyžaduje zložiť vzorku stolice pre chronická hnačka čreva podstúpi fluroskopické študijné biopsiu a endoskopie.

Liečba hnačky

Prvým štádiom liečby tohto ochorenia hrubého čreva je rehydratácia, ako aj veľké množstvo tekutín. Pri liečbe hlavnou vecou nie je zastaviť príznaky, ale identifikovať príčinu ochorenia.

Príčinou hnačky môžu byť iné ochorenia a narušenie hrubého čreva, napríklad pri kolitíde, hnačka je tiež bežným príznakom. Pri liečbe tejto choroby je veľmi dôležité dodržiavať diétu.

zápcha

Rovnako rozšírené ochorenie hrubého čreva je zápcha, ktorej hlavnými príznakmi sú pomalé, ťažké a systematicky nedostatočné defekácie. Zápcha môže byť akútna a chronická. Pri liečbe tejto choroby sa používa predovšetkým strava s bohatým nápojom, ľudové metódy, ktoré stimulujú peristaltiku. Príčinou zápchy u ľudí môžu byť iné ochorenia, preto je povinná analýza stolice a metódy fluoroskopického výskumu.

kolitída

Je to zápalový proces v ľudskom čreve, ktorý je sprevádzaný akútnymi bolesťami, opuchom, bručením v bruchu, ako aj zápchou a hnačkou.
Liečba kolitídy by mala byť komplexná a zahŕňa nielen liečbu drogovej závislosti, ale aj diétu a správny spôsob života.

Syndróm dráždivého čreva

Ide o funkčné ochorenie, ktoré je sprevádzané bolesťou v oblasti brucha, opuch, nepohodlie v bruchu bez zjavného dôvodu. Príčina tejto choroby nie je stanovená, hlavným faktorom je to, že ľudia sú obklopení neustálymi stresovými situáciami, ktoré vyvoláva IBS.

Diagnóza IBS ako choroby je založená hlavne na príznakoch. Ak sa vyššie uvedené príznaky vyskytnú do troch mesiacov, diagnostikuje sa IBS.

Invázia čreva

Táto prekážka ľudského čreva, ktorá je spôsobená zavedením jedného hrubého čreva do druhého, sa vyskytuje hlavne u dojčiat. Choroba začína akútne a je sprevádzaná ostrými bolesťami v bruchu, v dôsledku čoho sa dieťa zúri, plače, stáva sa nepokojným. Liečba ochorenia môže byť konzervatívna i chirurgická, závisí to od veľkosti intususcepcie.

Crohnova choroba

Porážka hrubého a ilea sa nazýva ileokolitída a porážka samotného ilea je ileitída. Crohnova choroba - chronický zápal gastrointestinálneho traktu, čo môže mať vplyv na všetky jeho časti, z úst a končí v konečníku, s výhodným lézie segmentu terminálnom ileu a ileokolitom v 50% prípadov. Vyznačujúci sa tým, transmurálnych, to znamená, že sa ovplyvňuje všetky vrstvy tráviacej trubice, zápalu, vredov a zjazvenie črevnej steny. Tento črevné ochorenie sprevádzané bolesťami brucha, hnačka, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, horúčka, vracanie, únava, nevoľnosť.

diagnostika

Prvým je analýza krvi, stolice a krvných kultúr, endoskopia, kolonoskopia, prieskum rádiografiu (na obrázok ukazuje stav čreva), ultrazvuk, počítačová tomografia, elektrogastrografie.

Liečba Crohnovej choroby

Liečivo, ktoré zahŕňa imunostimulanty, imunomodulátory, terapiu vitamínmi, antibiotiká, probiotiká. Vo vážnych prípadoch sa však odporúča chirurgická intervencia.

Choroby hrubého čreva zahŕňajú aj:

  • zhoubných novotvarov;
  • Choroba Hirschsprung;
  • adenomatózny polyp;
  • polyp hrubého čreva;
  • narušenie funkcie zvierača;
  • ulceratívna kolitída;
  • coli-infekcia a tak ďalej.

Inými slovami, existuje veľké množstvo chorôb hrubého čreva, všetky sú symptomatické a čo je najdôležitejšie, jedna choroba je príčinou druhého, to znamená, že vyvoláva vývoj vážnejšej choroby, ktorá nesie nebezpečné komplikácie. A preto je lepšie nepriznať ochorenie hrubého čreva a celého gastrointestinálneho traktu ako celku, pretože prevencia je vždy účinnejšia ako liečba. Môžete sa tiež vyhnúť nepríjemným následkom a pocitom, ktoré sprevádzajú tieto ochorenia.

Pre prevenciu ochorenia hrubého čreva, je najprv nutné dodržať aktívny a zdravý životný štýl, nedostatok pohybu je príčinou veľkého počtu ochorení, a to nielen v hrubom čreve, ale v celom ľudskom tele. Samozrejme, je potrebné opraviť, a čo je najdôležitejšie, vyváženú stravu bohatú na vitamíny, minerály, stopové prvky a vlákniny, rovnako ako bielkovín, tukov a sacharidov, takže jesť viac zeleniny a ovocia, rovnako ako tmavý chlieb celozrnnej alebo chlebovej múky hrubé brúsenie.

Pri výskyte akýchkoľvek príznakov je potrebné ihneď zaobchádzať so zdravotníckym zariadením, s prieskumom a v prípade potreby prejsť alebo uskutočniť priebeh liečby.

Ako môžete vidieť, nie je nič komplikované v prevencii chorôb hrubého čreva, stačí urobiť všetko správne a včas.

Štruktúra čreva, funkcie všetkých oddelení a bežné ochorenia

Črevo je tubulárny orgán, ktorý slúži na transport a trávenie živín. Táto časť tráviaceho systému prechádza zo žalúdka do konečníka. Štruktúra čriev je zložitá a rôznorodá. Hoci všetky oddelenia komunikujú medzi sebou, príznaky zápalu tenkých alebo hrubých častí sa značne líšia od známok konečníka.

Divízie ľudského čreva

Existujú rozdiely v štruktúre a funkciách sekcií tráviaceho traktu. V brušnej dutine sú najväčšie časti - žalúdok a črevá. Existujú tiež pečeň a pankreas. Črevo sa skladá z hrubého čreva dlhého 1,5 až 2 ma tenkého čreva s dĺžkou 5 až 7 m.

Rozdiely medzi hlavnými časťami tráviaceho traktu sú znázornené v usporiadaní brušných orgánov (zadný pohľad). Tenké črevo žien je trochu užšie a kratšie ako ten istý orgán u mužov. Steny tenkého úseku majú ružovejšiu farbu, farba tenkého čreva je ružovoosivá.

Žľazy, s ktorými je sliznica tenkého čreva husto vylučovaná, vylučujú enzýmy na trávenie potravinových zložiek. Vo vnútri dutiny trubice je nakreslený veľký počet villi - mikroskopické záhyby steny. Vďaka tejto funkcii sa povrch mnohonásobne zvyšuje. Vo vnútri chvostov prechádzajú kapiláry mimo buniek epiteliálneho tkaniva.

Dôležité! Krv z čreva vstupuje do pečene, kde môžu byť toxíny a hnilobné produkty neškodné a živiny prichádzajú na ďalšie "spracovanie".

Hrubé črevo tvorí záhyby. Táto vlastnosť konštrukcie pomáha znižovať obsadený objem bez toho, aby došlo k narušeniu sacieho povrchu orgánu. Toto oddelenie dostáva predovšetkým nedeštruktívne pozostatky potravín, ktoré zanechávajú vodu a elektrolyty.

Tenké črevo

Toto oddelenie gastrointestinálneho traktu dostalo svoje meno kvôli jeho malému priemeru, ktorý sa pohybuje od 2,5 do 6 cm. V štruktúre stien sa líšia sliznica s submukózou, svalová vrstva a vonkajšia sérová membrána. Je možné ju porovnať so šírkou lumenu hrubého čreva - od 6 do 10 cm. Ak je štruktúra čreva znázornená na kvalitných obrázkoch, rozdiely sú výraznejšie.

Okrem svojich vlastných žľazy umiestnených v stene oddelenia jej kanály otvárajú kanály, ktorými prechádza pankreatická šťava a žlčový prietok. Z anatomického hľadiska je veľkosť dvanástnika malá (prst - staré meno prsta). Toto oddelenie je však veľmi dôležité pre zmenu jedla.

  • Pankreatická šťava vstupujúca do dvanástnika je potrebná na trávenie sacharidov, bielkovín a lipidov. Zloženie šťavy je do značnej miery ovplyvnené typom jedla. Keď spotrebujete veľké množstvo tuku, obsah lipázy je vyšší. Ak prevažujú proteíny, potom vyššia koncentrácia enzýmov, ktoré ich rozdelia.
  • Lipáza, ktorá rozkladá tuky, sa aktivuje v prítomnosti žlče. "Rozkladá" tuky do najmenších kvapôčok, čím sa stávajú prístupnejšími k účinku enzýmov. Trypsín a chymotrypsín sa podieľajú na rozklade molekúl proteínov.
  • Absorpcia aminokyselín, jednoduchých cukrov, vitamínov začína už v stenách dvanástnika. Priechod molekúl z potravy do lymfy a krvi pokračuje v jejunu. Dĺžka tohto miesta je 0,9-2 m. Steny sú pomerne hrubé, dobre zásobené krvou.

Vlastnosti umiestnenia jejunu v brušnej dutine: nachádza sa na ľavej hornej časti brucha. Ileum má dĺžku 2,5 až 3,5 m v pravom dolnom brušnom dutine.

Trávenie a vstrebávanie živín

Chemické zmeny v potravinových zložkách sa vyskytujú hlavne v lúmenoch tenkého čreva. Rovnaké procesy sa vyskytujú vo vnútri buniek epitelu a blízko vilí. Množstvo žliaz tenkého čreva v slizničnej vrstve sa vylúči denne na 2 litre tráviacej šťavy s enzýmami, ktoré rozkladajú potravinové výrobky do svojich častí. Proteíny a peptidy sa štiepia na aminokyseliny. Tuky sa rozkladajú na mastné kyseliny a glycerín. Hlavným produktom trávenia komplexných sacharidov je glukóza.

Funkcie tenkého čreva nie sú len trávenie jedla. Existuje ďalší dôležitý proces - absorpcia konečných produktov do krvi a lymfatických kapilár vo vilách. Voda, živiny, vitamíny a minerálne zložky prechádzajú z lúmenu čreva do krvi a lymfy, môžu sa podieľať na metabolizme. Z týchto, od detailov dizajnéra, telo vytvára svoje vlastné proteíny, tuky a sacharidy.

Absorpcia v čreve je komplexný chemický a fyziologický jav. Aminokyseliny a glukóza vstupujú priamo do krvi kapilár intestinálnych vĺn. Tuky sú absorbované do lymfatických kapilár a potom vstupujú do krvného obehu. Nie je len difúzia molekúl cez sliznicu. Niektoré častice sú aktívne transportované z čreva kvôli dobre koordinovanej práci iónov.

Dôležité! Porucha absorpcie v čreve je vážnym problémom celého organizmu. Metabolizmus sa zhoršuje, objavuje sa nedostatok vitamínov, mikroelementov a železa.

Črevo sa zvyčajne nazýva "druhým mozgom" ľudského tela. Horné časti produkujú hormonálne látky, ktoré sú potrebné pre črevo a celé telo pre normálnu činnosť, pre fungovanie imunitného systému. Väčšina buniek, ktoré produkujú takéto zlúčeniny, sa nachádza v stenách dvanástnika.

Choroby tenkého čreva

Existujú poruchy vo výrobe enzýmov, ktoré sú potrebné na úplné rozdelenie potravín. Nedostatkom tráviacej funkcie je maldigestia. Stav, pri ktorom je absorpcia narušená, sa nazýva "malabsorpcia". Výsledkom je, že telo nedostáva potrebné látky. Takéto procesy sa môžu vyvinúť, deštrukcia kostného tkaniva, stratifikácia nechtov a vypadávanie vlasov.

Symptómy ochorenia tenkého čreva:

  • bolesť v pupku;
  • opuch, ťažkosti v bruchu;
  • kvapalná stolica, výkaly svetlej farby;
  • "Búchanie" v bruchu;
  • zníženie telesnej hmotnosti.

Zápal tenkého čreva - enteritida - môže spôsobiť baktérie. Porušenie výroby enzýmov, trávenie vo všeobecnosti. Pri absencii enzýmov zodpovedných za trávenie uhľohydrátov sa vyvíja neznášanlivosť na túto zložku potravín. Napríklad nedostatok laktázy, ak nie je možné prelomiť laktózu na mliečny cukor. Celiakia je absencia enzýmov, ktoré rozkladajú glutén obilnín. Nenasýtené látky sa stávajú toxickými produktmi, ktoré otrávia črevá.

Na obnovenie mikroflóry sa odporúča užívať probiotiká spolu s prebiotikami. V prípade enzymatickej nedostatočnosti je pacientovi predpísané liečivo, v ktorom sú obsiahnuté chýbajúce látky. Liečba intestinálnej dysbakteriózy sa vykonáva antibiotikami a probiotikami.

Veľké črevo

Spodná časť zažívacieho kanála slúži ako hromadenie zvyškov potravy, najmä vlákien. Prechod z tenkých potravinárskych hmôt v hrubom čreve upravené zvláštne zvierača. V dolnej časti gastrointestinálneho traktu nestrávené predlžujú čas potrebný pre nasávanie zvyškového obsahu vody v minerálnych látok tvoriacich stolice.

Vonkajšia štruktúra hrubého čreva je charakterizovaná pozdĺžnymi svalovými pásmi a vonkajšími výstupkami. Jedným zo znakov vnútornej štruktúry je prítomnosť depresií. Prvá časť hrubého čreva vyzerá ako vrece. V ňom sa na ľavej strane otvorí tenké črevo. Aj na tomto mieste je úzky, dutý, slepý proces - príloha. Je to príloha céka.

Príloha u väčšiny ľudí je umiestnená v pravej dolnej časti brušnej dutiny smerom k malej panve. Existujú také typy štruktúry karosérie, v ktorých sú zaznamenané anomálie v mieste dodatku. Predtým sa predpokladalo, že príloha je vestigálny orgán, ktorý stratil svoju hodnotu v procese vývoja človeka. Následné štúdie viedli k inému záveru. Šialený proces sa zúčastňuje peristaltických pohybov, eliminácie patogénnej mikroflóry.

Zloženie hrubého čreva rozlišuje vzostupné, priečne, klesajúce a sigmoidné časti. Potom stoličky vstupujú do konečnej časti tráviaceho kanála - konečníka, kde sa zhromažďujú pred vylučovaním. Dĺžka tohto oddelenia je 15 cm, dolná časť konečníka, jeho análny kanál, končí koncom.

Funkčné vlastnosti hrubého čreva:

  • uľahčuje pohyb nestrávených zvyškov potravín;
  • absorbuje 95% vody, elektrolytov;
  • Nestrávená strava zostáva uvoľnená;
  • slúži ako biotop pre užitočnú a patogénnu mikroflóru.

Vnútorné steny nemajú vilu, absorpcia je menej intenzívna v porovnaní s tenkým črevom. Po vstrebaní vody tvoria stolice. Propagujú ich peristaltiká - vlnovité pohyby čreva, hlien na svojich stenách.

Fekálne hmoty sa dostávajú do konečníka a vylučujú sa prirodzene von. Zadný priechod je vybavený zvierkami, ktoré sa otvárajú počas defekácie. Obvykle je práca týchto svalových krúžkov regulovaná nervovým systémom. Štúdia hrubého čreva sa uskutočňuje vrátane zavedenia endoskopu do konečníka.

mikroorganizmy

Črevný lúmen je biotop veľkého množstva mikroorganizmov. Ľudské telo využíva väčšinu druhov baktérií, húb a prvokov. Mikróby, naopak, žijú rozkladom nestrávených zvyškov potravín. Tento jav sa nazýval "symbióza". Celková hmotnosť črevnej mikroflóry môže dosiahnuť 5 kg, dieťa - menej ako 3 kg.

Najpočetnejšími zástupcami črevnej mikroflóry:

  • črevné tyčinky;
  • bifidobaktérie;
  • laktobacily;
  • Staphylococcus aureus.

Dôležité! Niektoré baktérie produkujú vitamíny, enzýmy a aminokyseliny potrebné pre ľudské telo. V mnohých štúdiách sa preukázalo, že úloha mikroflóry v dodávke vitamínov je prehnaná.

Existuje ďalšia dôležitá úloha, s ktorou prospešné baktérie dokážu lepšie kontrolovať rast príležitostných a patogénnych mikroorganizmov. Ak je narušený stabilný vzťah medzi hlavnými skupinami mikróbov, vzniká dysbakterióza. "Zlomok" hnilobných baktérií sa stáva silnejším. Uvoľňujú toxíny, ktoré otrávia ľudské telo.

Parazity v čreve

Črevná infekcia je yersinióza spôsobená baktériou Yersinia. Infekcia sa vyskytuje pri konzumácii kontaminovaných potravín. Príčinné činidlo vstupuje do tráviaceho traktu, kde spôsobuje zápalový proces. Príznaky ochorenia sú podobné gastroenteritíde, akútnej apendicitíde, hepatitíde. Používajú antibiotiká gentamycín, doxycyklín; probiotiká, enzýmy a vitamíny.

Infekcia Giardia - príčinou porušenie enzymatických a sacie funkcií tenkého čreva. Mikroorganizmus môže žiť v hrubom čreve. Pre odstránenie Giardia brať drogy anthelmintické albendazol, Nemozol, antimikrobiálne látky metronidazol, furazolidonu.

Nebezpečné helminty - ascaridy, reťaze, kohútiky, ďalší zástupcovia okrúhlych a plochých červov. Ascariáza je bežná helminthová choroba. Ovplyvňuje to najmä deti vo veku do 9 rokov. Ascaridy do ľudského tela sú poškodené vo fáze dospelého parazita a larvy.

Nápravné prostriedky ľudí sa používajú aj na odstránenie červov: cesnak, tekvicové semená. Účinnejšie lieky na liečbu bežných helmintiáz: Albendazol, Mebendazol, Pirantel, Piperazine.

Ochorenia čriev majú podobné príznaky: bolesť brucha, chvenie, plynatosť, zápcha alebo hnačka. Správna výživa, diéty počas choroby, znalosť štruktúry orgánu sú najjednoduchšie kroky, ktoré zabezpečujú zdravie "druhého mozgu" nášho tela.

Pracovné skúsenosti viac ako 7 rokov.

Odborné schopnosti: Diagnóza a liečba chorôb zažívacieho a zažívacieho traktu a biliárneho systému.

Veľké črevo: anatómia pre figuríny

fyziológie

Bez ohľadu na to, aký vysoký človek stúpa na rebríčku vývoja, jeho životná činnosť je stále zabezpečená prozaickým procesom metabolizmu, ktorý vo veľkej miere zabezpečuje práca v zažívacom trakte. Samozrejme, anatómia čreva - nie téma, o ktorej chcete hovoriť v sekulárnom rozhovore. Nesmieme však byť plachý a priznávame, že vysoko organizovaná myšlienková činnosť nášho široko inzerovaného mozgu je priamo závislá od procesu asimilácie príjmu potravy a vody, ktorý sa absorbuje v hrubom čreve.

Colon oddelenia

Takže sme prišli k hlavnej veci. Hrubé črevo - stĺpec - posledná časť ľudského tráviaceho traktu, jeho štruktúra sa vyznačuje týmito časťami čreva:

  • cecum s vermiformným príveskom;
  • vzostupná hrubá črevá;
  • priečny čreva;
  • klesajúca hrubá črevá;
  • sigmoid;
  • rovno

Priemer ľudského hrubého čreva je 4 až 10 centimetrov, čo je oveľa väčšie ako priemer tenkého čreva, a teda hovoriace meno. Dĺžka hrubého čreva je tiež schopná zapôsobiť: pozrite sa na žalúdok a predstavte si, že rozsah len tejto dolnej časti je od 1,5 do 2 metrov! Niekedy je tenké črevo ešte dlhšie a potom sa nazýva dolichocolon. A nenechajte sa prekvapiť, že preplnené hrubé črevo môže podstatne zhoršiť obraz astenej pani, zrádne sa napučiava a mení kontúry tela.
Je tiež dôležité vedieť o zvláštnostiach štruktúry črevnej steny. Skladá sa zo štyroch vrstiev - slizníc, submukóznych, svalových a vonkajších seróz, z ktorých každá poskytuje normálny priebeh dvoch konečných fáz tráviaceho procesu: vstrebávanie vody a tvorba stolice. Ukazuje sa, že tenké črevo človeka, ktoré si zaslúži pozornosť človeka, a na rozdiel od skľučujúceho povrchného pohľadu je črevná anatómia veľmi zložitá.

Červ-ako proces a cékum

Všetci si pamätáme zo školskej učebnice anatómie, že príloha, ktorá odchádza z céka alebo prílohy, sa považuje za rudiment, to je pripomienka primitívnej minulosti človeka. Avšak v súčasnosti je jeho vedúca úloha pri zabezpečovaní normálnej intestinálnej peristaltiky a pri inhibícii rastu patogénnej mikroflóry bola vedecky potvrdená. Len v prípade, pripomenieme, že mikroflóra nie je len módne slovo z televíznej reklamy. Kombinácia prospešných baktérií, ktoré obývajú rozlohy nášho čreva, nás v podstate chráni pred prenikaním nežiaducich hostí - všetkých druhov patogénnych mikroorganizmov. Ukazuje sa, že hrubé črevo je dôležitou súčasťou nielen tráviaceho systému, ale aj imunitného systému organizmu.

hrubé črevo

Ako si spomínate, za cékom ísť oblasti čreva s poetickými názvami: stúpajúceho hrubého čreva, priečneho hrubého čreva a zostupnej hrubého čreva. Rozdiely v názve a v skutočnosti súvisia s pozíciou príslušných orgánov v brušnej dutine. Všetky časti hrubého čreva, ktoré obklopujú brušnú dutinu, sú na zadnej strane spojené s mezenériou. Toto absurdné slovo označuje špeciálnu štruktúru filmu, nasýtenú nervami, krvnými cievami a lymfatickými uzlinami.
Nie je ťažké odhadnúť, že funkcie hrubého čreva hrubého čreva sú úplne prozaické. Vykonávajú konečnú absorpciu vody z relatívne kvapalnej hmoty a ďalej podporujú vytvorené výkaly. Mimochodom, múdra príroda zabezpečila, že výkaly sa nemôžu pohybovať opačným smerom, bez ohľadu na polohu ľudského tela. Tento cieľ je sprevádzaný celým systémom zvieračov - svalových chlopní, ktoré nedovoľujú, aby obsah hrubého čreva zmenil správny priebeh.

sigma

Sigmoidná hrubá črevnosť sa zjavne dostala svojim názvom vďaka svojej štruktúre, zakrivenému tvaru, podobajúcemu sa latinskému písmenu S, alebo, ak chcete, gréčtine Σ. Ak je príliš dlhá, nazýva sa to dolichosigma. V tejto časti je dokončenie fecálneho tuhnutia dokončené skôr, ako sa presunie do konečníka.

konečník

A tu je dlho očakávaná finále! Možno každý z nás počul o konečníku dosť. Okamžite si zapamätajte desivé termíny - proktológia, kolonoskopia, - spôsobuje rovnako nepríjemné emócie... Ale začneme v poriadku. Štruktúra konečníka je skutočne takmer priama, takže výkaly môžu (alebo nie veľmi skoro) môžu voľne opustiť hranice ľudského tela a gravitácia v tejto veci nemôže prinajmenšom zohrávať úlohu. Hoci dve malé anatomické ohyby v štruktúre konečníka - sakrálne a kokcéza - stále existujú. Výstup konečníka sa nazýva análny otvor.
Pod kožou konečníka sú dva veľmi užitočné zvierky - vonkajšie a vnútorné zvieračky. Každý môže oceniť ich hodnotu. Vzhľadom na prítomnosť týchto svalových krúžkov v anusovej štruktúre kontrolujeme samotný proces exkrementov a neumožňujeme vypadávanie výkalov. Len si predstavte, že osoba s vážnymi ochoreniami zvierača konečníka je automaticky uznaná ako neschopná!
Spomínam si na frázu zo školskej učebnice biológie: "Defekcia je komplexný reflexný akt." Skutočne, úplne prirodzený proces zahŕňa zapojenie niekoľkých dômyselných mechanizmov, v dôsledku ktorých sa správa o potrebe vyprázdniť črevá dostáva do mozgovej kôry, čo spúšťa potrebný reflex. Zdravá osoba by mala navštíviť toaletu denne, no, v najhoršom prípade - každý druhý deň. Ale bohužiaľ, takmer každý z nás, dokonca aspoň niekoľkokrát v živote, sa stretol s nepríjemným javom vo forme zápchy.

Patológia štruktúry

Existuje taký fúzatý anekdot. Muž sedí v toalete a jeho žena náhodou zomrie svetlo. Man reaguje s vystrašeným výkrikom. Žena zapína svetlo a prekvapuje, čo kričal. Manželka odpovedá na ňu: "Áno, už som sa rozhodol, že moje oči vybuchnú z námahy...". Smiať? Takže presne viete, čo sa hovorí. Ak je počas defekácie osoba nútená ďalej napínať svaly konečníka, inými slovami, tlačiť, je pravdepodobné, že tiež trpí zápchou. Je potrebné vedieť, že chronická zápcha nie je len nepríjemná choroba, ktorá spôsobuje nepríjemný pocit raspiraniya v konečníku, pocit ťažkosti v dolnej časti brucha a nadmerná tvorba plynu. Oneskorenie stolice a ich nadmerné vytvrdzovanie môže poškodiť jemnú črevnú sliznicu, čo vyvoláva vznik nebezpečných chorôb.

Chcem sa zmieniť o ďalšej spoločnej hrubosti čreva, spojenej s jej anatómia. Obyvatelia ekonomicky rozvinutých krajín sú kvôli nedokonalosti v ich stravovacích návykoch náchylní k rozptýleniu čreva s výskytom výčnelkov črevnej steny, ktoré sa nazývajú divertikulum. Ak existuje veľa divertikul, môžeme hovoriť o výskyte divertikulózy v čreve. V prípade, že sa aj zapália, diagnostikuje sa divertikulitída. Príčina choroby je triviálna: malé množstvo vlákniny v strave s prebytkom spotreby živočíšnych bielkovín a jednoduchých sacharidov. Hrubé črevo prechádza konštantným tlakom, steny sa zahustia a zväčšujú.

Ako už bolo spomenuté, črevo sa nachádza v brušnej dutine v tesnej blízkosti orgánov malej panvy a následne môže do týchto orgánov prechádzať zápalové ochorenia hrubého čreva a naopak.

Vlastnosti štruktúry hrubého čreva

Štruktúra ľudského hrubého čreva je päť divízií, z toho v neprítomnosti patológie každej jasne vykonáva určité funkcie. A svaly tejto časti tráviaceho traktu sú mimo ľudskej vôle - to plniť svoje poslanie v súlade s obsadenosťou trávené potravy. A aj keď človek má hlad, a množstvo vylučuje stolicou nepresahuje 30 g (čo je extrémne malý pri rýchlosti 200-500 g), črevo je stále funkčná.

Veľké črevo (Instinum crassum) Nachádza sa v dutine brušnej a panvovej dutiny takto tenké črevo je koncovej časti tráviacej sústavy. V tračníka ukončí proces trávenia, vytvoreného stolice, ktoré sú vysunuté z čreva. V ľudskej anatómii tračníka odlíšiť cecum (červ-ako prívesok), vzostupný kolon, priečny kolon, zostupného tračníka, esovitého hrubého čreva a konečníka, ktoré končia riť.

dĺžka hrubého čreva sa pohybuje od 1 do 1,65 m, má priemer 5,8 cm, konečné sekcia -. cca 4 cm Hrubé črevo líši od tenkého čreva u ich veľké priečne rozmery, a topografia svojom vonkajšom povrchu. Na vonkajšom povrchu hrubého čreva sú vidieť tri pozdĺžna časť - páska hrubé črevo (taeniae coli), šírku asi 1 cm na každé vytvorené na základe koncentrácií v týchto oblastiach pozdĺžneho svalovej vrstvy.

Mezenterická páska (Taenia mesocolica) To zodpovedá polohe upevnenie na jeho bryzheek hrubého čreva (priečneho tračníka a esovitej kľučky) hrubého čreva alebo línie pripevnenie k brušnej stene zadnej (vzostupné a zostupné hrubého čreva).

Plniaca páska (taenia omentalis) prechádza pozdĺž prednej strany priečneho čreva, kde je k nemu pripevnený veľký epiploon a pokračuje do ostatných častí hrubého čreva. Voľná ​​páska (taenia libera) sa nachádza na voľnej prednej strane vzostupnej, zostupnej a sigmoidnej hrubého čreva na spodnej strane priečneho hrubého čreva. Na úrovni žľazových a voľných pások prstové výbežky sérovej membrány obsahujúce tukové tkanivo opúšťajú stenu hrubého čreva.

títo žľazy (prílohy epiploicae) ľudského hrubého čreva majú dĺžku 4-5 cm medzi pásky hrubého čreva vytvorených výstupkov -. haustrum hrubého čreva (haustrae coli), ktoré sú jasne viditeľné na röntgenových snímkach. Haustrum v štruktúre ľudského hrubého čreva, sú od seba oddelené znateľných drážky sú vytvorené v dôsledku dĺžky nedodržania pozdĺžnych pásov a úseky hrubého čreva medzi pásky.

Tieto fotografie zobrazujú štruktúru hrubého čreva:

Štruktúra ľudského céka

Cékum (slepé črevo) pretože rozdelenie hrubého čreva je počiatočná časť hrubého čreva pod miestom ilea do hrubého čreva. Dĺžka céka je 6 až 8 cm, priemer je 7,0 až 7,5 cm. Cékum je umiestnený v pravej ileálnej fosílii, na iliaku a na veľkých bedrových svaloch. Peritoneum je pokryté peritoneom zo všetkých strán, ale nemá mezenériu. Jedným zo znakov štruktúry tejto časti hrubého čreva je to, že na zadnej strednej strane slepého čreva sa všetky tri pásy hrubého čreva zhromažďujú v jednom bode. V tomto mieste vermiformný prívesok odchádza z céka - príloha (appendix vermiformis), ktorý je dôležitým orgánom imunitného systému.

Na mieste sútoku ileu u slepého ilio-cecal foramen (ostium ileocaecale), ktorá má tvar horizontálnej štrbiny. Tento otvor v štruktúre Cekálne horným a dolným je obmedzený na dve vybiehajúci do dutiny Cekálne prehybov (pery) tvoriace ileocekálnej (ileocekálnej) ventilu (Valve ileocaecalis). Predné a zadné prehybov (pery) zbiehajú a tvoria hrubého anatómia uzdu ileocekálního ventil (Frenulum valvae ileocaecalis). Ventil je hrubšia kruhové záhyby svalová vrstva, ktorá znižuje riziko vzniku potravinových masy zabrániť návratu Cekálne ilea. O niečo pod iliocekálnym ventilom na vnútornom povrchu céka je otvoru prílohy (ostium appendicis vermiformis).

Vzostupné a klesajúce časti ľudského tlstého čreva

Vzostupné hrubé črevo hrubého čreva (hrubého čreva), pokrytý peritoneom vpredu a po stranách, je pokračovaním céka až po pravú stranu brušnej dutiny. Pod viscerálny povrchu pravého laloka pečene vzostupného tračníka hrubého čreva oddelené stáča ostro doľava, tvoriaci dvojbodkou pravý ohyb (flexúry coli Dextra), a prechádza do priečneho tračníka. Dĺžka vzostupného čreva je 15-20 cm za týmto čreva je priľahlý k štvorcový bedrovej svalu a priečnych brušných svalov, prednej pravej obličky mediálno v kontakte s slučiek ilea, bočne -. Na pravej steny brucha.

Klesajúca hrubé črevo (hrubého čreva) začína od ľavej ohybnosti hrubého čreva, ide dole a na úrovni hrebeňa ľavého ilea prechádza do sigmoidného hrubého čreva. Zostupné hrubé črevo hrubého čreva sa nachádza v ľavej bočnej oblasti brušnej dutiny. Dĺžka čreva je asi 12 až 15 cm. Zadný povrch tohto čreva je pripevnený k štvorcovým svalom v páse, spodnom póle ľavej obličky a do iliakálneho svalu. Vpravo od zostupujúceho hrubého čreva v štruktúre hrubého čreva sú bedrá jula, vľavo - ľavá brušná stena. Peritoneum pokrýva klesajúce hrubé črevo v prednej a bočnej stene.

Štruktúra priečnych a sigmoidných častí hrubého čreva

Priečny hrudník (traverza hrubého čreva), s dĺžkou 30-85 cm (priemer 50 cm), sa nachádzajú v oblasti brucha priečne alebo poklesov smerom dole do oblúka a tiahne sa od pravej ohybu hrubého čreva na ľavej strane ohybu čreva (flexúry coli Sinistrovú). Po zlomení sa táto časť hrubého čreva prechádza do zostupnej hrubého čreva. Priečny hrudník je na všetkých stranách pokrytý peritoneom a má mezenériu.

Nad priečnym hrubým črevom, do jeho pravého ohybu, sú pečeň a žalúdok. Na ľavom ohybe čreva je slezina, na dne sú slučky tenkého čreva, za dvanástnikom a pankreasom.

Sigmoid hrubého črevahrubého čreva sigmoideum) vo forme dvoch alebo troch slučiek umiestnených v ľavom ileu. Toto oddelenie v štruktúre hrubého čreva sa rozprestiera od úrovne hrebeňa ilea vo vrchu až po hlavu sakru, kde prechádza do konečníka. Dĺžka sigmoidálneho hrubého čreva u dospelého človeka sa pohybuje od 15 do 67 cm. Sigmoidálna hrubá črevá je na všetkých stranách pokrytá peritoneom a má mezenériu.

Črevo je zvonka pokryté sérovou membránou (alebo adventitia), pod ktorou je umiestnená svalová membrána. Vonkajšia pozdĺžna vrstva svalovej membrány nie je spojitá, tvoria tri široké zväzky - stuhy. Kruhová vrstva je pevná, nachádza sa hlbšie. Tkanivo sliznice a tvorí v tvare polmesiaca skladacie ikony hrubé črevo (plicae polotovarov Lunares coli), ktoré sú umiestnené medzi rebrami a zodpovedajú hraniciach medzi haustrum. V sliznici existuje veľa lymfatických uzlín, rovnako ako tubulárne črevné žľazy a pohárkové bunky, ktoré vylučujú hlien.

inervácie slepé a hrubé črevo: nervy vagusov, rovnako ako vegetatívne horné a dolné mezenterické nervové plexusy.

Krvné zásobovanie: vetvy nadradenej mezenterické tepny (ileo-slepého čreva, pravý a stredný hrubého tepny) a nižších mezenterických tepien (vľavo a sigmoid-hrubého čreva tepna). Venózna krv prúdi pozdĺž žíl rovnakého mena do horných a dolných mezenterických žíl, ktoré sú prítokom portálnej žily.

Lymfatické cievy sú odosielané do ileo-tračníka, slepého čreva do mezenterických, črevné a podradné mezenterické (sigmoid) lymfatických uzlín.

Štruktúra konečníka hrubého čreva

Rektum (konečník) hrubého čreva, sa nachádza v panvovej dutiny, konečná časť hrubého čreva, ktoré sú nahromadené a potom vylučuje stolice. Dĺžka konečník dospelého je v priemere 15 cm a s priemerom v rozmedzí od 2,5 do 7,5 cm. Za rekta usporiadané krížovej kosti a kostrče, v prednej časti je u mužov prostaty, močového mechúra, semenných vačkov a vas ampulky žily, u žien - maternice a vagíny.

V dutine malej panvy pozdĺž celej dĺžky konečníka sa vytvárajú dva ohyby v sagitálnej rovine: sakrálne ohnutie (flexura sacralis), Konkávnosť sakru a perineálne ohýbanie (flexura perinealis), Nachádza sa v prednej časti kostrče a riadil vydutie dopredu. V konečníku rozlišujú sa ampulky (ampulky usmerňovačmi), umiestnenú na úrovni krížovej kosti, a užšie análny (analytická) kanál (canalis análise), ktorý má otvor v spodnej časti - riť (riť).

Konečník vo svojej hornej časti sa vzťahuje pobrušnice zo všetkých strán, v strednej časti - na troch stranách, a spodná tretina čreva a pobrušnice nie je pokrytá vonkajší plášť je adventitia. Pozdĺžna svalová vrstva v konečníku je kontinuálna, vlákna svalu, ktoré zdvíhajú konečník, sú do nej spletené. Vnútorná kruhová svalová vrstva v dolnej časti análneho kanála vytvára zhrubnutie - vnútornú (nedobrovoľnú) zvieračka z konečníka (m. svičovník ani internus). Vonkajší zvierač konečníka (zvieračka ani externus), ktorý sa nachádza priamo pod kožou, je sval panvovej membrány.

Sliznicová membrána konečníka tvorí priečne záhyby a pozdĺžne stĺpy. Priečne prehyby konečníka (plicae transversae recti), v počte dvoch alebo troch, sú v oblasti ampulky konečníka. V análnym kanáli tvorí sliznica 6-10 pozdĺžnych záhybov, ktoré sa nazývajú análny (análny) pól (columnae anales). Medzi záhyby v štruktúre konečníka možno vidieť prehĺbenie - Análny (análny) dutín (sínus Anales), ktorá je obmedzená na spodných výšok sliznice - Análny (análny) tlmiče (valvulae Anales). Tieto chlopne v oblasti konečníka sú umiestnené na rovnakej úrovni a formu rektálna análna línia (linea anorectalis).

inervácie: panvové vnútorné nervy (parasympatický) a vlákna horného a dolného hypogastrického plexu (sympatiku).

Krvné zásobovanie: Horná vetvy rektálna artérie (z dolnej mezenterické tepny), ako aj strednej a nižšej konečníka tepny (z vnútornej bedrové tepny). Žilová krv tečie do vrátnice (proctal cez hornú a dolnú mezenterické žily) a dolnej dutej žily cez stred a nižšie rektálna žily (vnútorný bedrové žily prítokoch).

Lymfatické cievy konečníka sú nasmerované na vnútorné iliakálne (sakrálne), podortálne a horné rektálne lymfatické uzliny.

Pozrite sa na štruktúru konečníka na týchto fotografiách: