Kde je a ako bolesť pankreasu?

Na udržanie zdravia tráviaceho systému je ťažké bez poznania miesta a funkčnosti jeho orgánov. Pochopenie toho, čo slinivky brušnej, kde a ako to bolí, dovolí čas venovať pozornosť odchýlky v tráviacom trakte a zabráni rozvoju závažných a často aj život ohrozujúcich chorôb.

Kde je pankreas u ľudí?

Pankreas sa nazýva tráviaci orgán, ktorý zabezpečuje produkciu žalúdočnej šťavy a enzýmov potrebných na trávenie.

Sekrécia produkovaná žľazou sa podieľa na spracovaní tukov a bielkovín. Aj endokrinné žľazy umiestnené v bunkách ostrovčekov v tele, syntetizujú inzulín a glukagón - hormonálne látky zodpovedné za metabolizmus sacharidov a reguláciu glukózy v krvi.

Pankreas je lalokovitá forma podlhovastého tvaru od 16 do 23 cm. V štruktúre orgánu sú rozlíšené hlavy, telo a chvost.

Žľaza leží za žalúdkom, v blízkosti dvanástnika a je k nemu pripojená kanálikmi. Keď človek zaujme pozíciu na chrbte, žľaza je pod žalúdkom - a preto je jeho meno.

Stredná časť pankreasu je uzavretá žalúdkom a je na úrovni prvého bedrového stavca. Chvostová časť orgánu sa nachádza vľavo pod rebrami a prichádza do styku so slezinou.

Telo žľazy pozostáva z alveolárno-tubulárneho tkaniva s obrovským počtom kanálov, ciev a nervov. Hore je orgán úplne pokrytý spojivovým tkanivom.

Funkčnosť tela

Štruktúra orgánu zahŕňa dve funkčné zložky - exokrinné a endokrinné. V exokrinnej časti sa tvorí tráviaca sekrécia - enzýmy amylázy, lipázy a proteázy.

V endokrinnej časti pankreasu sú pankreatické ostrovčeky - akumulácie buniek produkujúcich hormóny, ktoré produkujú:

• glukagón, ktorý zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
• inzulín, ktorý znižuje hladinu glukózy v krvi;
• hormón hypotalamu somatostatínu;
• pankreatický polypeptid, ktorý potláča sekréciu pankreasu a stimuluje sekréciu žalúdočnej šťavy;
• Ghrelin, vylučovaný epsilonovými bunkami, aby vyvolal pocit hladu.

Preto pankreas poskytuje veľa životne dôležitých pre procesy ľudského tela. Dokonca aj menšie poruchy v práci žľazy spôsobujú vývoj dysfunkcií iných tráviacich orgánov.

Ako bolesť pankreasu?

Zdravý človek nemusí vedieť, kde sa nachádza pankreas - charakteristická bolesť sa prejavuje iba v prípade porušenia funkčnosti orgánu. Vývoj patologických procesov je dokázaný výskytom po požití bolesti na ľavej strane hypochondria, so zvyšujúcou sa intenzitou, ktorý pokrýva celú stranu a časť chrbta.

Bolestivý syndróm môže byť sprevádzaný pocitom raspiraniya v rebrách, ktorý zabraňuje normálnemu dýchaniu, čo naznačuje nárast veľkosti pankreasu.

Spravodlivé užívanie antispazmických liekov v čase záchvatu neprináša výsledok, mierne zníženie bolesti nastáva, ak človek zaujme sedenie a nakloní sa dopredu.

Lokalizácia príznakov bolesti naznačuje porážku špecifickej oblasti pankreasu. Ak sa bolesť vyskytne na úrovni medzi ľavým pobrežným oblúkom a pupkom - to je znak zápalu v chvoste žľazy. Výskyt bolesti v oblasti medzi pravým oblúkom a pupkom naznačuje zápalové procesy v hlave žľazy.

Symptómy a znaky orgánových patológií

Porušenie funkcie pankreasu je sprevádzané množstvom charakteristických príznakov.

Okrem ťažkej akútnej bolesti sa pozorujú pacienti:

• záchvaty zvracania, zvyšujúce sa bolesťou;
• problémy s gastrointestinálnym traktom - nevoľnosť, pálenie záhy, pálenie, plynatosť, bručenie v brušnej dutine, hnačka;
• nedostatok chuti do jedla;
• zvýšenie teploty;
• žltá skleróza a koža;
• potenie;
• tachykardia;
• rýchla strata hmotnosti;
• všeobecná slabosť.

Zvracanie za zvracanie sa považuje za primárny symptóm pankreatických patológií. Vyskytujúce sa ráno alebo po jedle, zvracanie často predchádza vývoju bolestivého syndrómu. Vzhľad vracania s horkou alebo kyslou chuťou je podporovaný žalúdočným kŕčom. Spravidla po zvracaní sa pacient cíti uľavený.

Závažnosť symptómov dysfunkcie pankreasu závisí od stupňa vývoja patologických porúch.

Vzájomná súvislosť príznakov s charakterom lézie žľazy

Zníženie funkcie pankreasu okamžite ovplyvňuje kvalitu zažívacieho procesu.

Nedostatok lipázy je indikovaný zmenami farby a konzistencie stolice. V dôsledku nadmerného odňatia tukových látok získajú výkaly žltý alebo oranžový odtieň a môžu mať mastný vzhľad.

Nedostatok amylázy je vyjadrený v narušení procesu absorpcie potravín bohatých na sacharidy. Zároveň sa stolica stáva voľná a vodnatá a jej objem presahuje bežnú úroveň.

Nedostatok trypsínu vedie k zvýšeniu množstva dusíka vo výkaloch dusíkatých zlúčenín. Výkaly sa stávajú pliesňami a obsahujú nedotované proteínové vlákna. To sa líši so zápachom. Môže spôsobiť anémiu.

Najmenej zo stavu tela sa odráža nedostatok produkcie glukagónu - ak je to potrebné, nedostatok glukózy v krvi sa doplní pomocou nadobličiek.

Patologické účinky jednotlivých symptómov

Na pozadí procesu delenia potravy v tele je nedostatok stopových prvkov a vitamínov - dochádza ľudský pacient strata vlasov, suchá koža, úbytok telesnej hmotnosti, lámanie nechtov.

Nezasadené fragmenty potravín, ktoré vstupujú do hrubého čreva, spôsobujú tvorbu plynu a zvýšenú defekáciu.

Porucha funkčnosti buniek ostrovčekov produkujúcich hormóny sa prejavuje poklesom hladiny inzulínu a rozvojom počiatočného štádia cukrovky.

Keď dochádza k narušeniu odtoku enzýmov z pankreasu, tkanivá žľazy sú podráždené a opuchnuté. Pri predĺženej stagnácii enzýmov v tele sa začína tkanivová nekróza.

Aké ochorenia naznačujú bolesť?

Výskyt bolestivého syndrómu v pankrease je vždy známkou porúch vedúcich k vzniku vážnych ochorení.

Pri znižovaní funkčnosti orgánu dochádza k patologickým procesom sprevádzajúcim tieto ochorenia:

• zápal pankreasu - zápal žalúdočných tkanív. Sú sprevádzané akumuláciou a aktiváciou enzýmov uvoľnených žľazou, čo vedie k ich deštrukcii (sebestačnosť). V tomto prípade látky, ktoré vstupujú do krvi, poškodzujú tkanivá iných orgánov - srdce, pečeň, obličky, pľúca a mozog;
• absces - jedna z komplikácií pankreatitídy spôsobenej nadmerným pitím. Charakterizované akumuláciou mŕtveho tkaniva žľazy a ich následným vyčerpaním;
• pankreatickej nekrózy - následok akútnej formy pankreatitídy. Je sprevádzaná nekrózou buniek. Môže spôsobiť intraabdominálne krvácanie;
• chronická trombóza slezinovej žily - výsledok vývoja pankreatitídy. Sú sprevádzané vracaním s krvou a silnou bolesťou. Vedie k zvýšeniu veľkosti sleziny ak zníženiu obranyschopnosti tela;
• cholestasia - komplikácie chronickej formy pankreatitídy. Charakterizované porušením procesov vylučovania žlče a stagnácie žlče;
• rakovina pankreasu - vývoj malígnych lézií na epitelových miestach žliazových tkanív a kanálikov. Môže sa objaviť na pozadí diabetes mellitus, chronickej pankreatitídy a pankreatického adenómu;
• diabetes mellitus - vyvíja sa na pozadí nedostatku inzulínu, čo vedie k narušeniu spracovania glukózy a nadmernému zvýšeniu jeho množstva v krvi (hyperglykémia). Sú sprevádzané porážkou nervových, svalových, respiračných, imunitných, kardiovaskulárnych a reprodukčných systémov.

Každá choroba spôsobená dysfunkciou pankreasu predstavuje vážne nebezpečenstvo nielen pre funkciu tráviaceho systému, ale aj pre ľudský život.

Čo keď pankreas bolí?

Patológia pankreasu sú často sprevádzané akútnou bolesťou. Chorí ľudia a ich blízky potrebujú vedieť, čo robiť, ak bolesť pankreasu - včasná liečba pomôže zmierniť bolesť a zastaviť ďalší vývoj útoku. Potom by ste mali čo najskôr navštíviť lekára.

Pri akútnej forme pankreatitídy sa proces môže zastaviť použitím ľadového obalu aplikovaného na miesto lokalizácie bolesti. K tomu je potrebné, aby sa chorá osoba umiestnila na rovný povrch a uvoľnila sa. Napätie brušných svalov pomáha zvýšiť bolesť.

V čase útoku je prísne zakázané konzumovať potraviny, nápoje a lieky proti bolesti.

Pacienti s diagnostikovanou chronickou formou pankreatitídy sa odporúčajú užívať lieky proti bolesti predpísané lekárom.

Diagnostické opatrenia

Na identifikáciu príčiny akútnej bolesti lekári vykonávajú vyšetrenie pacienta, najmä venujú pozornosť:

• charakter a lokalizácia bolestivého syndrómu;
• farba pleti a skléra;
• závažnosť citlivosti pri palpácii v pozícii pacienta ležiacej na chrbte.

Pre podozrenie na pankreatické gastroenterológovia ochorení predpísané laboratórne testy na určenie krvnej parametre, ako je koncentrácia glukózy, amylázy a trypsínu, kvantitatívne charakteristiky leukocytov, pečeňového enzýmu a hladín bilirubínu.

Na stanovenie amylázy je predpísaná analýza moču. Analýza stolice pomáha odhaľovať zvýšené tuky, ako aj chymotrypsín a trypsín.

Medzi najinformatívnejšie diagnostické metódy patrí ultrazvuk a počítačová tomografia. Použitie ultrazvuku umožňuje odhadnúť veľkosť pankreasu, ako aj zistiť postihnuté oblasti a prítomnosť cyst.

Štúdia pomocou počítačovej tomografie umožňuje študovať stav pankreasu a kanálov. Aj pri vyšetrení systému duktálnej žľazy sa používa metóda cholangiopancreatografie - kombinuje endoskopiu a rádiografiu.

Diéta pri chorobách

Základom akéhokoľvek terapeutického účinku na pankreas je dodržanie prísnej diéty. V srdci diétnej výživy je vylúčenie potravín, ktoré dráždia žľazu alebo ovplyvňujú jej funkčnosť.

Pod zákazom:

• akékoľvek druhy tučných jedál:
• alkohol a fajčenie;
• silné alebo nasýtené nápoje;
• korenené jedlá s prídavkom korenia, korenín a korenín;
• konzerváciu;
• údené produkty;
• vyprážané jedlo;
• cukrovinky.

V období akútnej pankreatitídy je príjem potravy zakázaný - do troch dní sa môže spotrebovať len voda bez plynu alebo slabých bylinných čajov.

Po uplynutí tejto doby sa začne postupný prechod na zdravú výživu - pohánka s jogurtom, tekutý krém pšenice na vode, pár jedál, biele mäso hydiny a rýb, nízkotučný tvaroh, varenej zeleniny, obilnín, omelety, ovocia a želé.

Nedodržanie pravidiel dietetickej výživy znižuje účinnosť farmakoterapie a neguje možnosť obnovenia zdravia.

Umiestnenie pankreasu v ľudskom tele

Jedna z najdôležitejších úloh v zažívacom systéme je priradená pankreasu.

Je to ona, ktorá dodáva pankreatickú šťavu do dvanástnika, ktorá zabezpečuje trávenie bielkovín, tukov a sacharidov.

Poznať presné umiestnenie pankreasu vám umožní včas identifikovať akékoľvek poruchy v práci a zabrániť vážnym komplikáciám.

Pancreas a jeho umiestnenie u ľudí

Pankreas je veľký orgán tráviaceho ústrojenstva, obklopený retroperitoneálnym tukom. Nachádza sa na zadnej stene brušnej dutiny, na úrovni 1 a 2 horných bedrových stavcov, rovnako ako 11 a 12 spodných hrudných kostí.

Štruktúra pankreasu zahŕňa tri rôzne časti - hlavu, telo a chvost.

Najväčšia a najširšia časť pankreasu je jeho hlava obklopená dvanástnikom vo forme podkovy a nachádza sa vľavo hneď nad pupkom.

Vo forme háčikovitého procesu sa táto časť žľazy ohýba smerom nadol.

Telo pankreasu, v podobe pripomínajúcej hranol, je na ľavej strane stredu, za žalúdkom. A chvost tohto orgánu je ohraničený slezinou a dosahuje na ľavej strane brucha.

Chvost tohto orgánu prechádza súčasne hore a doľava, pričom sa odkláňa od zadnej steny brušnej dutiny. Prechádza medzi listami gastro-splenických väzov a dosahuje stredný povrch sleziny.

Od chvosta po hlavu prechádza potrubie ponorené do hrúbky pankreasu parenchýmu. V celej dĺžke vstupujú do nej iné kanály, ktoré sú druhotné a majú malé rozmery.

Pankreas je umiestnený v brušnej dutine, 5-10 centimetrov nad pupkom

Keďže pankreas je spoľahlivo skrytý žalúdočnou a črevnou slučkou, u zdravého človeka nie je sondovaná. Ale v prípade zápalu orgánov dochádza k ožiareniu bolesti, a preto bude existovať bolesť pri palpácii ľavého podrebrí a ľavej strane pupočnej regiónu.

Počas niekoľkých dní sa slinivka vyrába z pol až dva litre pankreatickej šťavy, čo je asi 10 krát väčšia, ako je požadované množstvo pre normálne trávenie potravy vyrobené.

Existuje niekoľko klinických metód, ktoré umožňujú čo najpresnejšie stanovenie polohy pankreasu a tiež včasné odhalenie prítomnosti aj najmenších patologických zmien v štruktúre pankreasu.

Tieto metódy zahŕňajú:

Je dôležité mať na pamäti, že umiestnenie a štruktúra pankreasu, rovnako ako všetky ostatné žľazy tela, je individuálna, takže po diagnostických postupoch je potrebné dodržiavať odporúčania lekára.

Zvláštna pozornosť je potrebná pre pankreas, ktorý má krúžkovitú štruktúru. Je dôležité, aby sa zabránilo jeho napúčanie potrubie, ako aj zvyšovanie tlaku v nich - to môže viesť k stlačeniu dvanástnika, ktorý potom môže vyvolať nekrózu.

Pankreas a inzulín

Pancreas je navrhnutý tak, aby vykonával dve hlavné funkcie - endokrinné a exokrinné. Endokrinologická hodnota pozostáva z vývoja dôležitých hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme uhľohydrátov - inzulínu a glukónu.

Exokrinná funkcia znamená sekréciu pankreatickej šťavy, ktorou sa uskutočňuje proces trávenia potravy v dvanástniku. Šťava obsahuje nasledujúce typy tráviacich enzýmov:

• trypsín a chymotrypsín, ktoré sa podieľajú na trávení bielkovín;
• amyláza a laktáza, trávenie sacharidov;
• lipázy - enzýmy, ktoré zabezpečujú štiepenie tukov, ktoré boli vystavené žlče.

Rozmery a hmotnosť orgánu

U dospelých je priemerná dĺžka žľazy 18 až 22 centimetrov. A jeho hmotnosť dosahuje v priemere 100 gramov.

Veľkosť hlavy sa môže pohybovať od 3 do 7,5 centimetrov. Telo s predným, zadným a spodným povrchom dosahuje približne 2,5 cm. Chvost, pre ktorý je charakteristická šírka najviac 3,5 centimetra, je najužšou časťou žľazy.

Ako je pankreas usporiadaný

Medzi všetkými žľazami tela, pankreas má na druhom mieste vo veľkosti, podriadiť prednosť pečene.

Pankreas je najdôležitejší endokrinný a exokrinný orgán. Nedostatok pankreasu je vyjadrený vážnymi patologiami.

Informácie o príčinách a symptómoch pankreatickej nekrózy pankreasu si prečítajte tu.

Reaktívne zmeny v pankrease môžu viesť k rýchlemu rozvoju pankreatitídy, ktoré sa bez včasnej liečby môžu skončiť zle. Tieto zmeny môžu byť vyvolané v tomto článku.

Pankreas telo priľahlých k pankreasu

V bezprostrednej blízkosti pankreasu sú umiestnené ďalšie dôležité anatomické štruktúry. Mali by ste vidieť ich polohu podrobnejšie.

Na zadnej stene hlavy pankreasu sú:

• dolná vena cava;
• počiatočná časť portálnej žily;
• pravá renálna artéria;
• žlčovod.

V blízkosti tela tejto žľazy sú tieto štruktúry:

• slezinná žila (pokračuje pozdĺž tela);
• brušná časť aorty (za tela);
• časť celiakálneho plexu;
• lymfatických uzlín.

Priamo za pankreasu jazýčkové časti v blízkosti ľavej obličky a nadobličky sú usporiadané nádoby, v ktorých dochádza obličkovej prietok krvi.

Pred pankreasom je žalúdok a medzi týmito dvoma štruktúrami je vypchávka.

Vo vnútornom priestore slinivky brušnej, ktoré idú od chvosta k hlave, prechádza rakovinu potrubia, ktoré je v spojení so spoločným žlčovodu preniká membránu dvanástnika, a potom otvára voľný priestor v hornej časti veľkého papíl, tzv Vaterskej papily, tak lumen čreva dochádza k miernemu diverticulum.

Vedieť presné umiestnenie pankreasu, ako aj susedné dôležité štruktúry vám umožní rozpoznať nebezpečné chyby v čase. Hlavným problémom, ktorý môže vzniknúť pri tejto žľaze, je zápalový proces, ktorý sa v ňom vyvíja, nazývaný pankreatitída. Tento stav môže byť akútny aj chronický.

V prvom prípade komplikácia vo forme pankreotózy a v druhom dochádza k periodickej exacerbácii. V kanáloch pankreasu, fasciólií, opisthorchiách a iných typoch parazitov môže žiť.

Predpokladá sa, že nervózni ľudia pravdepodobne trpia gastrointestinálnymi ochoreniami. Psychosomatika pankreasu ako faktora vývoja patologických stavov sa bude podrobnejšie analyzovať.

Choroby, ktoré možno diagnostikovať pomocou MRI pankreasu, sú opísané v tejto téme. A tiež o špecifikách MRI.

Pre niektoré z týchto stavov sú potrebné naliehavé terapeutické opatrenia, pretože prispievajú k zníženiu produkcie enzýmov a to naopak vedie k narušeniu všetkých metabolických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele.

Znepokojujúcim výsledkom tejto poruchy je vývoj mnohých chorôb, vrátane artrózy, aterosklerózy a diabetes mellitus. Aby sme im zabránili, je dôležité udržať zdravie pankreasu vo výbornom stave.

Kde je pankreas u človeka a ako to bolí?

Pankreas (pankreas) alebo pankreas - je jedným z hlavných orgánov tráviaceho a endokrinného systému. Bohužiaľ, porušovanie jeho práce je dosť bežné. Zároveň prognóza ochorenia do značnej miery závisí od včasnej diagnózy. A kde sa nachádza pankreas a ako trpí tento dôležitý účastník v mnohých procesoch v tele? Každý by mal vedieť o tejto ceste.

Základy anatómie a fyziológie pankreasu

Pred zistením príznakov spôsobených patológmi pankreasu je dôležité dozvedieť sa viac o anatómii a fyziológii orgánu. Pankreas je umiestnený v brušnej dutine na úrovni I-II bedrového stavca naľavo od mediálnej línie. Topograficky sa orgán nachádza za žalúdkom a prilieha k jeho stene. Jeho priemerná dĺžka u dospelého je 17-20 cm, šírka 3-4 cm, hmotnosť - až 80 g.

Ak navrhujete schému pre umiestnenie pankreasu na prednú brušnú stenu, bude to 5 až 10 cm nad pupkom. V štruktúre tela sú rozlíšené tri časti:

• hlava - umiestnená v blízkosti žlčových ciest pečene napravo od stredovej čiary;
• telo - lokalizované za žalúdkom a mierne pod ním, na ľavej strane;
• chvostové listy v ľavom hypochondriu, ktoré sa určujú vedľa sleziny.

Existujú dve dôležité funkcie pankreasu - exokrinný a intrasekrétny. Prvá je spojená s produkciou pankreatickej šťavy, ktorá sa aktívne zúčastňuje procesu trávenia kvôli obsahu enzýmov:

• trypsín, chymotrypsín - sú zapojené do trávenia proteínov;
• amyláza, laktáza - rozkladajú komplexné uhľohydráty na monosacharidy;
• Lipáza, trávenie tukov, ktoré sú už vystavené pôsobeniu žlče.

Endokrinná funkcia orgánu je spojená s produkciou hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme uhľohydrátov:

• inzulín, ktorý znižuje hladinu glukózy v krvi;
• jeho glukagonový antagonista.

pankreatickej štruktúry

Ako bolesť pankreasu?

Bolesť je jedným z ochranných mechanizmov v ľudskom tele, signalizujúc akékoľvek problémy. Neexistujú žiadne výnimky z rôznych pankreatických patológií sprevádzaných týmto mimoriadne nepríjemným symptómom pre pacienta. A ako bolesť pankreasu? A o akej symptomatológii hovorí lekár v súvislosti s vývojom akútneho a chronického poškodenia tohto orgánu?

Príčiny bolesti v pankrease môžu byť:

• genetické choroby;
• systematickú podvýživu;
• stres a nadmerná nervozita;
• sprievodné ochorenia pečene a ZHVP;
• autoimunitné procesy v tele;
• liečba hormonálnymi liekmi;
• zlé návyky.

Častejšie v praktickej medicíne sú prípady pankreatitídy - akútneho alebo chronického zápalu pankreasu. Bolesť s touto chorobou je zvyčajne lokalizovaná v epigastriu a ľavá strana, má brúsny charakter, môže ožarovať do chrbta a bedrovej oblasti.

Prebudenie alebo zvýšenie bolesti môže:

• príjem akútnych mastných vyprážaných potravín;
• používanie alkoholických nápojov;
• intenzívna fyzická aktivita.

Keďže je niekedy veľmi ťažké zistiť zdroj bolesti na základe sťažností pacienta, odborníci počas klinického vyšetrenia určujú špecifické príznaky poškodenia pankreasu. Medzi nimi:

1. Symptóm Gubergritsa-Skulsky - lokalizácia maximálneho nepohodlia v strednej časti brucha medzi pupkom a ľavým hypochondriom. Charakteristika zápalového poškodenia chvosta prostaty.
2. Symptóm Zakharyinu je prevažujúcou bolesťou v epigastrickej oblasti napravo. Je znakom zápalu hlavy pankreasu.
3. Balserov príznak je pacientov pokus o povinnú pozíciu, zmierňujúcu bolesť (poloha kolena).
4. Tetradou príznakov Fitzovej je akútna bolesť v epigastrickej oblasti, nevoľnosť, horúčka, plynatosť.

Známky porúch trávenia a endokrinného systému

Každá choroba pankreasu vedie nielen k vzniku bolestivých pocitov, ale aj k známkam porušenia funkcie orgánu. Takže nedostatok tráviacich enzýmov nevyhnutne spôsobuje dyspeptické javy:

• nevoľnosť a vracanie;
• zhoršenie chuti do jedla;
• sýtosť v malých častiach potravy;
• nadúvanie, chvenie - príznaky plynatosti;
• zriedenie stolice;
• výskyt nestrávených jedál v stolici;
• steatoreiu - uvoľnenie tukov v stolici;
• prejavy intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, únava, tachykardia a nestabilný krvný tlak);
• niekedy - žltačka prednej brušnej steny v projekcii pankreasu.

Nezostávajte bez povšimnutia a zmeny v hormonálnom pozadí. Nerovnováha medzi inzulínom a glukagónom, ako aj aktívnym uvoľňovaním týchto látok do krvi počas deštrukcie pankreatických buniek sa prejavuje:

• potenie;
• náhle paniky, strach;
• pocit hladu;
• nespavosť.

O niečo neskôr sa objavujú príznaky nedostatku inzulínu a zníženie tolerancie glukózy: nárast telesnej hmotnosti s nedostatočnou chuťou do jedla, smäd, nadmerné močenie.

Ak choroba pankreasu nie je liečené, vedie k vážnym a často nezvratným zdravotným následkom. Medzi možné komplikácie:

• akútna nekróza pankreasu a šok;
• akútna polyorganická nedostatočnosť;
• gastrointestinálne krvácanie;
• DIC;
• zápal pobrušnice;
• absces / flegmón brušnej dutiny;
• cysty pankreasu;
• fistuly prostaty;
• akútna ľavostranná pleuropneumónia;
• chronická subhepatická žltačka;
• stenóza dvanástnika.

Zásady liečby pankreasovej choroby

Liečba chorôb sprevádzaných pankreatickou chorobou, aj keď má určité rozdiely, je založená na všeobecných zásadách. Akútna pankreatitída a pankreatická nekróza sú teda znakom núdzovej hospitalizácie pacienta v nemocnici. Chronické formy zápalu prostaty bez komplikácií sa zvyčajne vykonávajú na ambulantnej báze.

Všeobecné odporúčania

Výber taktiky na liečenie ochorení pankreasu je vybraný gastroenterológom alebo chirurgom v každom jednotlivom prípade. Odborníci však identifikujú niekoľko všeobecných zásad liečby:

1. Dodržiavanie terapeutickej výživy (tabuľka 5), ​​ktorá má šetriaci účinok na tráviaci systém a znižuje zaťaženie prostaty.
2. Prijímanie analgetík, uľahčenie pohody pacienta a rýchle odstránenie syndrómu intenzívnej bolesti.
3. Nahradená fermentácia.
4. Včasná eliminácia hormonálnych porúch.
5. Prevencia patologických zmien pečene a žlčových ciest.
6. Príjem vitamínov a posilňujúcich látok.

Vlastnosti terapeutickej výživy

Diéta má veľký význam pri liečbe chorôb pankreasu. Medzi jeho hlavné zásady:

• hlad v prvých 1 až 2 dňoch po exacerbácii (je dovolené piť iba vyčistenú nekarbonizovanú vodu);
• postupné rozširovanie dostupnej stravy, počínajúc 2-3 dňami ochorenia;
• čiastočné jedlá v malých dávkach 6-8 krát denne;
• výhodný spôsob varenia je v pare;
• všetky výrobky sa odporúčajú slúžiť ako sufle alebo pyré;
• v prvom týždni liečby je žiaduce mať na vode tekuté kaše, zeleninové polievky, zemiakové kaše.
• Pri rozširovaní dávky je povolené používanie chudého mäsa, rýb, hydiny (vo forme paradajok, bičkov), vajec, kompótov, kissels.

Úplne vylúčené zo stravy, alkohol, sladké šumivé a energetické nápoje, kakao, káva, silný čaj, tučné, vyprážané potraviny, údené produkty, horúce šaláty, marinády, cukrovinky a čokoláda.

Účinné lieky

Liečba chorôb prostaty začína kvalitou analgézie. Medzi lieky podľa výberu:

Okrem toho na uľahčenie stavu pacienta na žalúdku pri projekcii pankreasu sa aplikuje ľadový balík (3-4 krát 30 minút s prerušením).

Po akútnej fáze ochorenia ustupuje a vyvolajú sa príznaky exokrinnej insuficiencie, pacientovi sa odporúča, aby užíval enzymatické prípravky (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin). Hormonálne poruchy v metabolizme metabolizmu uhľohydrátov sa zvyčajne upravujú diétou. V prípade výrazných zmien je indikovaná inzulínová terapia.

Ochorenia pankreasu zaujímajú veľké miesto v lekárskej praxi. Čím skôr pacient vidí zmeny a hľadá lekársku pomoc, tým vyššia je jeho šanca na úplné zotavenie a obnovenie exokrinnej a endokrinnej funkcie orgánu.

Pankreas a jeho umiestnenie v ľudskom tele

Pankreas, ktorého anatómia bude popísaná nižšie, je veľmi dôležitá anatomická entita v ľudskom tele. Táto štruktúra, ktorá sa týka predovšetkým tráviaceho systému, má dve veľmi užitočné funkcie: exokrinné a endokrinné.

Exokrinná (takisto sa nazýva exokrinná) činnosť orgánu je redukovaná na pridelenie špeciálnej šťavy v lúmeni 12-типерстной gut. Táto šťava sa vyznačuje udržiavaním určitého druhu enzýmov, rozdeľovaním akýchkoľvek potravinových štruktúr. Tieto enzýmy zahŕňajú najmä lipázu, ktorá rozkladá tuky a trypsín, ktorý podporuje rozklad bielkovín na aminokyseliny a alfa-amylázu, ktorá ničí sacharidy.

Ľudská anatómia: pankreas a jeho poloha

Anatómia ľudskej pankreasu zahŕňa prítomnosť takzvaných pankreatických ostrovčekov v tele, prostredníctvom ktorých sa realizuje endokrinná (tj intrasekrétna) funkcia. Práve tieto ostrovčeky produkujú niektoré dôležité hormóny potrebné na reguláciu tela.

Najmä takéto hormóny zahŕňajú inzulín a glukagón, ktorých význam spočíva v tom, že regulujú metabolizmus sacharidov a tým pomáhajú udržiavať normálnu koncentráciu glukózy.

Ako hovorí anatómia človeka, pankreas má usporiadanie mimo dutinu uzavretej v peritoneu, t.j. spolu s obličiek, adrenálnych žliaz, močovodov, a niektorých iných orgánov je retroperitoneálne priestor, ktorý je obmedzený na hornej strane membrány, pred tým, pobrušnice, malé umývadlo nižšie, a za vnútri panelu.

Vonkajšie táto anatomická formácia vyzerá ako sploštený prameň, ktorý sa postupne zužuje z jedného konca na druhý. Štrukturálne má tri zložky: jedna časť sa nazýva "hlava", druhá sa nazýva "telo" a tretia je známa ako chvost.

Pankreas sa nachádza v tele v úrovni prvých dvoch stavcov bedrovej chrbtice. Hlava orgánu sa nachádza napravo od neho a je obklopená vnútorným ohybom dvanástnika. Telo orgánu je lokalizované mierne vľavo a pred chrbticou a chvost dosahuje slezinné brány.

Rozmery a hmotnosť pankreasu

Rozmery hlavy sú od 3 do 7,5 cm. Ide o najväčšiu šírku tela. Telo je užšie - šírka je 2-5 cm, má predné, zadné a spodné povrchy. Nakoniec, najužšia časť je chvost: dosahuje iba 0,3-3,4 cm.

Nad fotografiou oblasti, kde sa nachádza pankreas, je dobre znázornené umiestnenie tohto orgánu a poskytuje predstavu o jeho častiach a rozmeroch.

Priemerná dĺžka tejto anatomickej štruktúry u dospelého človeka je 18-22 cm a priemerná hmotnosť zriedka presahuje 100 g. Tento orgán sa vo veľkosti nachádza na druhom mieste medzi žľazami, druhý na pečeň.

Pankreas telo priľahlých k pankreasu

Vedľa miesta, kde sa ľudská pankreas nachádza, existujú aj iné anatomické štruktúry tela. Konkrétne spodná dutá žila prechádza za hlavu žľazy, tak aj v tejto oblasti je úvodná časť portálnej žily, tu je pravá renálna artéria s rovnakou žilou a bežným žlčovým kanálom.

Ďalšou štruktúrou susediacou s pankreasou je slezinná žila. Rozširuje sa pozdĺž tela, za brušnou časťou aorty, okamžite je tu časť celiakálneho plexu a tiež sú umiestnené lymfatické uzliny. Za chvostom pankreasu, kde je časť ľavej obličky s nadobličkami, sú tiež cievy, ktoré prenášajú a prenášajú krv z obličiek. Pred orgánom je žalúdok, ktorý sa od neho oddeľuje pomocou vypchávky.

Vo vnútri žľazy v smere od chvosta k hlave je kanálik pankreasu. Toto vedenie, ktoré sa zlúči so spoločnou žlčou, prechádza cez stenu 12-типерстноného čreva a otvára sa do jej lúmenu na vrchole veľkej papily (malý výčnelok vnútri čreva).

Ak nechcete prejsť do detailov v zásobovaní krvou a inerváciou tela, rovnako ako vo svojej vnútornej štruktúre, potom vo všeobecnosti ide o anatómiu tejto štruktúry.

Aby ste si lepšie predstavili, kde sa nachádza pankreas, pozrite si fotografiu:

Zariadenie tráviaceho systému: ako správne určiť polohu pankreasu?

Znalosť anatómie vášho tela vám pomôže správne počuť signály, ktoré orgány dávajú, keď sú poškodené. Mnohí ľudia, ktorí nevedia, kde sa nachádza pankreas, s bolesťou v bruchu hovoria, že žalúdok bolí. Preto môžete vynechať nástup akútnej pankreatitídy a dostať strašnú komplikáciu - pankreasovú nekrózu pankreasu.

Anatómia orgánov brušnej dutiny

Pankreas má zložitú štruktúru. Jeho exokrinná funkcia je dodávať do dvanástnika pankreatickú šťavu na trávenie bielkovín, sacharidov a tukov. Endokrinná funkcia je produkcia inzulínu a glukagónu, ktoré regulujú metabolizmus uhľohydrátov. Lobuly žľazy pozostávajú z:

• acini, ktorých kanály prúdia do spoločného kanála žľazy a potom do dvanástnika;
• ostrovčeky Langerhans, ktoré nemajú kanály a uvoľňujú hormóny priamo do krvi.

Žľaza sa nachádza v hornej časti brucha. Je obklopený retroperitoneálnym tukom. Hlavová žľaza je najväčšia časť, je obklopená dvanástnikom a nachádza sa tesne pod telom a chvostom. Na prednej brušnej stene je zobrazená zvyčajne nad pupok vľavo. U chudých a asténnych ľudí môže byť pankreas nižší ako obvykle a pri veľmi obéznych ľuďoch vyššie. Telo žľazy je umiestnené od stredu doľava, ohraničené chrbtovým povrchom ľavého laloku pečene, ktorý sa nachádza za žalúdkom. Chvost pankreasu dosiahne ľavé bočné brucho a ohraničuje slezinu.

Pankreasu, žlčníka a dvanástnika v jednom bloku sú zapojené do tráviaceho procesu, tukov, sacharidov a bielkovín sú rozdelené do mastných kyselín, jednoduché cukry a aminokyseliny. Výtoková trubica žľazy je spojená s kanálom žlčníka a vypúšťa sa do dvanástnika na mieste, ktoré sa nazýva papierom výkalov. Podrobne o anatómii orgánu, jeho zámere a práci si prečítajte článok o funkciách pankreasu.

Tip: Ak ste niekedy obavy o bolesti v bruchu, ktorý ako "obruč" pokrývajúci telo v hornej časti brucha, okamžite ísť brušnej ultrasonografia - možno je to zhoršenie pankreatitídy! Ak poznáte vlastnosti umiestnenia pankreasu, môžete objasniť povahu syndrómu bolesti a včas určiť správnu liečbu.

Ako zistiť presnú polohu žľazy?

Viazacie zariadenie brušnej dutiny bráni presunu orgánov, keď sa mení pozícia tela alebo pohyby sú náhle, každý má svoje miesto. Avšak existujú jednotlivé znaky štruktúry orgánov, ktoré majú žľazovú štruktúru. Pankreas môže mať ďalšie lalúzie a malé rozdiely v tvare u rôznych ľudí.

Doktor môže cítiť pankreasu?

Za normálnych okolností, prehmatanie brušné pankreasu nedokáže preskúmať, pretože to je skryté slučky čriev a žalúdka. Avšak, zápal prostaty ožarovanie dáva bolesť, takže prehmatanie brucha v oblasti pupka a doľava v ľavom hornom kvadrante je výrazne bolestivé.

Akými metódami môžete určiť jeho polohu?

Najpresnejšie môžete zistiť umiestnenie orgánu a identifikovať abnormality v jeho štruktúre pomocou ultrazvuku, počítačovej tomografie alebo MRI.

Pri vykonávaní ultrazvuku sa lekár riadi spôsobom, akým je pankreas umiestnený vzhľadom na chrbticu a veľké cievy.

Na zadnej strane pankreasu sa premieta na úrovni 1-2 bedrových stavcov.

Ak je sonografia lepšie pozerať sa na pankreas počas doby, keď sa pacient zhlboka nadýchol. To umožní, aby sa ľavý lalok pečene pohyboval nadol a pankreas bude prístupnejší na kontrolu.

Metódy ako CT a MRI nielen umožňujú určiť presnú polohu orgánu, ale tiež poskytujú príležitosť objasniť čo najmenšie podrobnosti jeho štruktúru a povahu patologických zmien, ak nejaké existujú.

Tip: Pankreas, rovnako ako všetky žľazy, sa vyznačuje veľkou individualitou v štruktúre a usporiadaní. Ak pomocou ultrazvuku lekár určil, že pankreas má krúžkovitú štruktúru, buďte obzvlášť pozorní pri práci tohto orgánu. Takáto žľaza so stúpajúcim tlakom vo svojich kanáloch alebo s opuchom môže stlačiť dvanástnik a spôsobiť jeho nekrózu.

Čo je dôležité vedieť o chorobách pankreasu

Zápal žľazy je pankreatitída. Môže byť akútna a komplikovaná pankreatickou nekrózou a môže byť chronická s periodickými exacerbáciami. Okrem toho takí paraziti ako opisthorchia alebo fasciolae tiež obývajú pankreatické kanály. Takéto podmienky vyžadujú urgentnú liečbu, pretože zníženie produkcie enzýmov na pozadí patológie tohto orgánu vedie k porušeniu všetkých typov metabolizmu. Telo je vyčerpané, existujú také metabolické poruchy ako osteochondróza, artróza, ateroskleróza a diabetes mellitus.

Takže ak máte pankreatickú patológiu, odporúčame dodržiavať nižšie uvedené pravidlá.

• Dodržujte číslo 5 pre spoločnosť Pevzner.
• Liečte exacerbáciu ochorení u špecialistov.
• Liečte sprievodnú patológiu iných orgánov tráviaceho systému. Pri cholelitiáze je potrebné odstrániť žlčník, aby sa vylúčila možnosť zablokovania kanálika kameňom. Pri parazitnej invázii - vykonajte komplexné čistenie tela.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Umiestnenie pankreasu v ľudskom tele

Pankreas je hlavným orgánom ľudského tráviaceho systému. Nachádza sa za žalúdkom, čo zodpovedá úrovni dolných hrudných stavcov (11 a 12) a horných bedrových stavcov (1 a 2). Pankreas sa nachádza na zadnej brušnej stene, jeho dlhá os leží skoro priečne, chrbtica prechádza vpredu.

Dĺžka tohto orgánu u osoby je od 16 do 22 cm.

Na to, aby to bolo dokázané u zdravého človeka, je nemožné, v norme alebo rýchlosti nie je palpované. Na prednej brušnej stene sa premieta v oblasti 5-10 cm nad pupkom (pozri foto).

Anatómia žľazy a jej umiestnenie v porovnaní s inými orgánmi sú popísané ďalej.

Pankreas človeka je podmienene rozdelený na 3 oddelenia, sú usporiadané postupne: hlava, telo, chvost žľazy. Medzi telom a hlavou je malá zúžená medzera - krk.

Usporiadanie hlavy

Prvá časť je hlava žľazy, ktorá sa nachádza na pravej strane prvých dvoch bedierových stavcov. Táto časť je najširšia. Klesá smerom dole a vytvára háčikovitý proces.

Spodný okraj krku má pankreasový rez. Rezy sa posielajú pozdĺž zadnej plochy hrdla hore a doprava, pripomínajúce tvar šikmej drážky. V tomto formovaní je horná mezenterická žila a artéria. Nad hornou mezenterickou žilou sa spája so slezinou a už sa nazýva portálna žila.
Dvanástnik je susedný s hlavou pankreasu a tvorí ohyb vo forme podkovy.

Medzi klesajúcou časťou dvanástnika a hlavou orgánu je medzera, v hornej časti ktorej je spoločný žlčový kanál.
Zadnú hlavu spája pravá obličková žila, renálna artéria a dolná dutá žila. Pravá noha bránice a brušnej aorty priliehajú k orgánu v oblasti krku.

Peritoneálny plát pokrýva hlavu na prednom povrchu. Koreň alebo báza mezenteriálu priečneho hrubého čreva prechádza hlavou uprostred. Toto spôsobuje vyčnievanie tejto časti žľazy do dutiny plniacej skrinky.

Spodná časť hlavy je pokrytá peritoneom a je pod koreňom mezenteru priečneho hrubého čreva. V pravom sínuse podlahy brušnej dutiny sa v blízkosti neho nachádzajú slučky tenkého čreva.

Do krčka maternice sa nachádza dvanásť perforujúci ohyb a zhora nad jeho spodným okrajom sa nachádzajú horné mezenterické krvné cievy.

Telová poloha orgánu

Toto oddelenie je na úrovni 1 bedrového stavca. Jeho tvar pripomína hranol.

Predná hrana tela je spojená s mezenériou priečneho hrubého čreva a listov veľkého omentu. Horná vrstva veľkého omentu v hornej časti prechádza do parietálneho peritonea. Na opačnom mieste obložil predný povrch pankreasu a omentový vak na zadnej stene.

Pravá strana tela pankreasu je pred 2 bedrovými stavcami, mierne vyčnievajúcimi dopredu a hore. Táto forma sa nazýva žľaza tubercle. Nachádza sa v blízkosti malého zakrivenia žalúdka v kontakte s žľazovým uhlom ľavého pečeňového laloku.

Za orgánovým orgánom je brušná časť aorty, celiakálny plexus, ľavá obličková žila. Trochu vľavo od tela je ľavé nadobličky a ľavej obličky.
Na zadnom povrchu pankreasu sú špeciálne drážky, ktoré obsahujú slezinnú tepnu a slezinovú žilu.
Spodný povrch orgánu je v kontakte so slučkami tenkého čreva a miestom priečneho čreva.

Umiestnenie chvosta

Chvost, ktorý sa odchyľuje od zadnej steny brušnej dutiny a smeruje hore a doľava. Potom prechádza medzi listami gastro-splenic ligament. Táto časť dosahuje stredný povrch sleziny a dosadá pod a za jej bránou. V spodnej časti chvosta je splenická ohybnosť hrubého čreva.

Usporiadanie potrubia

Potrubie beží od chvosta po hlavu. Je ponorená do hrúbky parenchýmu pankreasu, bližšie k prednej časti jeho povrchu.

V celom kanáli sa do neho dostávajú malé sekundárne kanály. Kanál sa dostáva do pravej strany hlavy a na tejto úrovni sa otvára do dutiny dvanástnika a je predbežne prepojený so spoločným žlčovým kanálom. Spolu sa otvárajú v hornej časti ampulky dvanástnika, vo veľkej papii.

Niekedy na vrchole hlavy je dodatočné potrubie, vyčnieva samostatné ústa na papuli dvanástnika, ktorá je vyššia ako hlavná papilla.

Miesto a anatómia žľazy v osobe spôsobujú špecifickosť určitých symptómov. Napríklad bolesť pri ochoreniach pankreasu bude premietaná do ľavého hypochondria a ľavej strany brucha, ktorá niekedy vyžaruje do oblasti srdca (pozri foto).

Pri zápale v hlave pankreasu sú identifikované Zakharyin pozitívne symptómy (bolesť v pravom epigastriu), bolesť Dezherdena bod (bod sa nachádza v strednej línii medzi pravou rebra a pupok).

Keď je chvost zapálený, príznaky Gubergritsa-Skulsky (bod v strede priamky medzi pupkom a ľavým oblúkom) budú pozitívne.
Značný význam Balser symptómy (nekróza tukového tkaniva nekróza žliaz), nútené držanie tela pacienta (koleno, lakeť), k zníženiu tlaku na solar plexus. Ostatné diagnosticky významné symptómy ochorenia pankreasu: Fitz (akútna, záchvatovitá bolesť v epigastriu vyžarujúci do chrbta, nadúvanie v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka), Grotta (atrofovaly tukového tkaniva na úrovni slinivky brušnej), Bartelheymera (vzhľad pigmentácia v mieste projekcia orgánu).