logo

Duodeno-gastro reflux

Permanentný liatie obsah 12- Spôsob čreva späť do žalúdka nazýva duodena žalúdočné reflux. DGR žalúdka ako nezávislá patológia je zriedkavé, častejšie - je to príznak inej choroby v zažívacom trakte. Charakteristické znaky - difúzna bolesti a dyspepsia v podobe pálenia záhy, grganie, nevoľnosť a vracanie, žlté tvorbu plaku na jazyku. Na diagnostiku sa používa EGDS, elektrogastroenterografia, denná intragastrická pH-meter. Liečba - komplex s príjemom prokinetiky, činidlami na zníženie kyseliny, antacidami.

Popis patológie

Duodenálne žalúdočné vyprázdnenie žalúdka znamená bolestivé ochorenie orgánu, v ktorom sa do žalúdka vloží žalúdočné alkalické médium obsahujúce tráviacu šťavu s kyselinou chlorovodíkovou. V dôsledku toho sa vyvíja konflikt rôznych prostredí, proti ktorému je nepríjemná symptomatológia. Klinický obraz je zvyčajne mazaný a intenzívny s aktívnou kondíciou alebo v noci, keď sú všetky svalové štruktúry v tele uvoľnené a tráviaci systém je uvoľnený.

Gastro-duodenálny odliatok cez pylorickú zónu žalúdka narúša každú deviatu osobu. V skupine s vysokým rizikom existujú pracovníci kancelárie, ktorých životy sú neaktívne, ľudia, ktorí raz za čas konzumujú veľké časti jedla. Duodenálny reflux zhoršuje závislosť na rýchlom občerstvení a rýchle občerstvenie. Ak sa objavujú gastro-duodenálne odliatky, vyvíja sa zápal slizníc na stenách žalúdka.

Príčiny vzhľadu

Existujú vonkajšie a vnútorné faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj dvanástnikového gastrického refluxu do žalúdka:

  1. Exogénne príčiny:
    • nesprávna výživa - závislosť na rýchleho občerstvenia, škodlivé, mastné potraviny;
    • rýchle občerstvenie, jednorazová konzumácia veľkých častí jedla;
    • sedavý životný štýl alebo naopak intenzívna práca ihneď po jedle;
    • spať ihneď po jedle.
  2. Endogénne príčiny:
    • patológia gastrointestinálneho traktu - chronický vred, duodenitída, gastritída alebo gastroduodenitída;
    • svalová slabosť zvieračov;
    • diafragmatická hernia.
  3. Ďalšie provokujúce faktory:
    • časté zneužívanie alkoholu;
    • nekontrolované používanie liekov, najmä v gravidite;
    • časté fajčenie, najmä bezprostredne po jedle.
Späť na obsah

Stupne a odrody

Existujú tri štádia vývoja duodenálneho a gastrálneho refluxu:

  • I stupeň - zanedbateľné porušenia, keď je do žalúdka hádzať len malé množstvo obsahu WPC a spôsobuje podráždenie. Tento stupeň je charakteristický pre 49% pacientov.
  • Stupeň II, keď je veľká časť alkalického média z čreva hodená do žalúdka, čo spôsobuje zápal a vývoj iných patológií. Tento stupeň sa rozvíja u 10% pacientov.
  • Stupeň III, keď je žalúdočná sliznica ťažko postihnutá alkalizáciou intestinálneho obsahu. Živý klinický obraz sa rozvíja s nutkaním na zvracanie, ťažkosťami v žalúdku a nepríjemnou zápachom z úst, ktoré často pripomínajú stupeň exacerbácie gastroduodenitídy. Tento stupeň sa vyskytuje u 1 pacienta z 10. Často sa rozvíja symptomatológia identická s gastritídou, keď sa vyskytuje hnačka, flatulencia, znížená chuť do jedla, časté zápaly.

Podľa povahy deštrukcie existujú 4 typy duodenálneho a žalúdočného refluxu:

  1. Povrchový, keď deštrukcia ovplyvňuje iba bunky slizničnej vrstvy a zachováva sa integrita glandulárneho exokrinného epitelu.
  2. Catarrhal, keď zápal spája proces, opuch a sčervenanie sliznice.
  3. Erozívne, keď sa pozoruje ohnisková forma atrofie.
  4. Biliárny, keď zápal sliznice sprevádza porušenie dodávky žlče z žlčníka do 12-prstového procesu čreva.
Späť na obsah

Symptómy duodenálneho gastro refluxu

Zvláštnosťou klinického obrazu duodenálneho žalúdočného refluxu žalúdka je podobnosť s inými patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu. Charakteristické znaky DGR sú:

  • silná, silná bolesť v epigastriu spôsobená procesmi trávenia potravy;
  • chronické ťažké pálenie záhy;
  • ťažká plynatosť;
  • pálením s horkou chuťou vyvolanou odlievaním žlče z dvanástnika do žalúdka a do pažeráka;
  • hustá hmota žltého plaku na jazyku;
  • zlý zápach z ústnej dutiny na pozadí výskytu sacharidových potravín v strave.

Nepriame príznaky gastro-duodenálneho refluxu sú:

  • krehké nechty a suché vlasy;
  • nezdravý tón pleti;
  • prítomnosť kongescie a hyperémie v rohoch pier.
Späť na obsah

diagnostika

Duodenogastrálny reflux sa zistí náhodou - s fibrigastroduodenoskopiou na diagnostiku inej patológie. Určite prítomnosť GDR v žalúdku je možná s komplexným vyšetrením osoby. Na tieto účely:

  1. Vizuálne vyšetrenie pacienta, hodnotenie zozbieranej anamnézy.
  2. Ultrazvuk brušnej zóny. Metóda umožňuje určiť povahu a zdroj dysfunkcie žalúdka, PDC, pankreasu a žlčníka.
  3. Horná endoskopia. Endoksopichesky kontrola umožňuje získať presné informácie o refluxom, odhaliť jeho opakovanie, pre kontrolu plnenia cytológie a histológie postihnuté sliznice, typ jeho porážke (odlíšiť malígny od benígne).
  4. Chémia tráviacich štiav. Vykonáva sa tak, aby sa zistila aj minimálna koncentrácia pankreatických enzýmov pankreasu a žlčových kyselín v žalúdočnej šťave titráciou.
  5. Denné meranie pH žalúdočného prostredia pri zachovaní bežného obrazu. Je to potrebné na určenie presnej príčiny a času refluxu.

Ďalšie metódy sú:

  • Röntgenové lúče;
  • akustické kontrastovanie žalúdka.
Späť na obsah

liečba

Liečebný režim s DRG - zložitá a obtiažna, zameraný na odstránenie príčin ochorení pomocou lieku, fyzioterapeutické prístupy a základy správnej výživy. Ako pomocné opatrenie sa predpisuje liečba ľudí. Účelom komplexné fyzioterapia - prednej brušnej regeneráciu svalov elasticita zvláštnymi fiztrenirovok electromyostimulation a aplikačných postupov.

prípravky

Základy liečby drogami:

  • odstránenie podráždenia žalúdočnej sliznice vyplývajúce z účinkov pankreatickej šťavy;
  • obnovenie peristaltickej kapacity čreva jedným smerom.

Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky:

  1. Prokinetika, ako napríklad "Motilium", "Passage", ktoré sú potrebné na úpravu podmienok postupného pohybu jedla správnym smerom, aby sa zabezpečil tón kruhového zvierača v gastrointestinálnom trakte.
  2. Forma a suspenzia tablety "Ovenson", "Holudexan" - na odstránenie škodlivého účinku žlčových kyselín na žalúdok.
  3. "Omeprazol" - na úpravu hladiny kyseliny v žalúdočnej šťave, vytvoriť bariéru proti účinku žlčových kyselín v hlavnom tráviacom orgáne.
  4. "Almagel", "Pilorid" - na liečbu erozívnej formy refluxu.
Späť na obsah

Ľudová liečba

V kombinácii s farmakologickou liečbou poskytujú ľudové lieky vysoký pozitívny výsledok. Na liečbu gastro-porúch spôsobených refluxom sa odporúčajú nasledujúce recepty:

  • Infúzia rastlinného zberu pozostávajúca z rovnakých množstiev ľubovníkovej šťavy, harmančeka, raka, odobratého bez pomeru a naplnenej vriacou vodou. Takýto čaj sa má opiť dvakrát denne na zmiernenie pálenia záhy, zmiernenie symptómov gastritídy a DGR, odstránenie dysbakteriózy.
  • Infúzia slizu na ľanových semenách. Je pripravený v pomere 1 polievková lyžica. l. v 100 ml studenej vody s infúziou až do uvoľnenia hlienu. Používa sa na prázdny žalúdok.
  • Infúzia 2 st. l. smokies / rhizome marshmallow v 500 ml vriacej vody (trvajú na hodinu / 5,5 hodín, v uvedenom poradí). Odoberajú sa každých 2 hodiny na 50 ml. Tieto lieky pomáhajú predchádzať žieravému vracaniu.
  • Listy žuvacie po jedle 1-2 kusy. pomôcť vytvoriť peristaltiku čriev.
  • Zmes šalvia a ayr koreňa (50 gramov), koreň koreňa (25 g) v množstve 1 lyžička. Pridá sa 200 ml vriacej vody. Trvá 1 hodinu po jedle trikrát denne.
Späť na obsah

diéta

Úspešnosť liečby závisí od správnej stravy a režimu. Zásady sú nasledovné:

  • potraviny sú časté, ale v malých častiach;
  • odmietnutie tvrdých, škodlivých, korenených jedál;
  • vylúčenie alkoholu a fajčenia;
  • odmietanie výrobkov, ktoré znižujú tón pylorického zvierača, ako je cesnak, rajčiny, cibuľa, sladkosti, čerstvé pečivo, káva, citrusy;
  • vylúčenie z ponuky kapusty, jablká, ktoré spôsobujú zvýšenie kyslosti v žalúdku;
  • obohatenie menu o minerálnu vodu obsahujúcu horčík;
  • zaradenie otrúb do stravy.

Ak je DGR sprevádzané komplikáciami, uplatňujú sa zásady mierne odlišnej diétnej terapie:

  • Mrazené ryby a mäsové odrody sú povolené;
  • zahrnuté v strave tvaroh, jogurt, mlieko, nekyslová kyslá smotana;
  • zakázané kyslé plody a ovocie, šťavy z nich;
  • Použitá kaša kaša a zemiaková kaša.

Každé jedlo by malo byť varené pre pár, pečené v rúre alebo varené vo vode. Miska by mala byť pri izbovej teplote.

prevencia

Zabrániť rozvoju GDR v žalúdku? odporúča sa pravidelne jesť, sledovať svoje zdravie a životný štýl. Preto je dôležité:

  • prestať fajčiť a zneužívať alkohol;
  • jesť v malých porciách, ale často bez prejedania;
  • minimalizovať spotrebu rýchleho občerstvenia, čokolády, kávy, mastných a korenených potravín;
  • sledovať každodennú rutinu;
  • Nepoužívajte fyzickú námahu, nedotýkajte sa tela dopredu po jedle.
Späť na obsah

výhľad

Výsledok liečby s včasným zistením DGR je priaznivý. Aby sa predišlo recidíve, je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a preventívne opatrenia.

Povrchová gastritída duodenálny žalúdočný reflux, čo to je?

Povrchová chronická antralová refluxná gastritída

Publikované dňa: 25. júna o 16:20

Stále tolerujete GASTRIT? Je potrebné zaobchádzať nie je dôsledkom, ale príčinou - hovorí Olga Kirovtseva.

Mnoho ľudí teraz trpí nepríjemnými pocitmi v žalúdku. Len málo ľudí však vážne premýšľa nad tým, čo sa nazývajú a čo s nimi robiť. Často sa stáva, že pacienti a nemajú podozrenie na vývoj dosť vážnych patológií v zažívacom systéme, pretože sa neukazujú. Takéto ochorenia zahŕňajú rôzne formy refluxnej gastritídy.

Zvyčajne sa s povrchnou refluxnou gastritídou začínajú objavovať problémy, ktoré sa postupne zhoršujú na závažnejšie lézie. Pre túto formu choroby sú charakteristické dystrofické zmeny v hornej epiteliálnej vrstve žalúdočnej sliznice. Samozrejme, obnovuje sa oveľa pomalšie ako obvykle. Ak sa žalúdok nereaguje včas, potom jeho dlhotrvajúce podráždenie postupne prechádza na žľazovú štruktúru sliznice.

Povrchová gastritída DGR (duodenálny a žalúdočný reflux)

Ak je vrátená hádzať sám je spojená so zápalom v dvanástniku, zmeny endometria a slabosť pyloru, ktorý sa nachádza priamo pred ňou, potom hovoríme o povrchné gastritídu s duodena žalúdočnej refluxu (HÚ). Takže všetok obsah, opäť sa vráti do žalúdka, okrem vonkajšej sady enzýmov a žlče. Vytvárajú v ňom veľmi agresívne prostredie, intenzívne dráždia sliznicu a spôsobujú jej opuch a degeneráciu. Lekári hovoria, že DGR sa môže vyskytnúť aj ako nezávislá choroba. V percentách sa počet takýchto prípadov zníži na 30%. Niekedy aj zdravé osoby majú podobné podmienky. Iba nespôsobujú nepríjemné pocity a ublíženie, pričom ostávajú variantou normy. Okrem všeobecných symptómov charakteristických pre povrchovú refluxnú gastritídu možno v tomto prípade dodatočne pozorovať:

  • bolesť v epigastrickej oblasti vo forme kŕčov;
  • pocit pálenia záhy;
  • bochník s kyslou chuťou alebo obsahom žalúdka;
  • žltý povlak na jazyku; horkú chuť v ústach.

Najčastejšie sa vyskytuje povrchová refluxná gastritída, pretože sa v tejto časti žalúdka vyvíja zápalový proces sliznice.

Metódy diagnostiky povrchovej refluxnej gastritídy

Žiadne ďalšie nadúvanie, hnačka, pálenie záhy, ťažkosti a ďalšie príznaky GASTRITIS! Naša čitatelia pre liečbu gastritídy už túto metódu používajú. Prečítajte si viac

Zatiaľ čo ochorenie antrálnej časti žalúdka pokračuje bez akýchkoľvek osobitných symptómov, môže prejsť do chronickej povrchovej refluxnej gastritídy. Keďže nie je možné stanoviť diagnózu len na základe symptómov, lekári používajú na tento účel množstvo metód:

  1. Kvantitatívne (X-ray, analýzy žalúdočné biochémie, ktoré pomáhajú presne určiť, koľko to bilirubín a žlčové kyseliny, ionomanometricheskie, rádioizotop).
  2. Kvalitatívne (fibrogastroduodenoscopic, laboratórne štúdie obsahu žalúdka alebo zvracanie na detekciu žlče).

Liečba povrchovej refluxnej gastritídy

Ak chcete tento problém vyriešiť, odporúčame tieto metódy:

  • farmakologická;
  • rehabilitácia;
  • diétna terapia;
  • operatívna intervencia.

Hlavnou úlohou všetkých terapeutických metód v tomto prípade je znížiť agresivitu žlčeho účinku na steny žalúdka a odstrániť jeho vstup do nej. Okrem toho je potrebné upraviť pohyblivosť tráviaceho orgánu tak, aby fungovala harmonickejšie a normálne vyprázdňovala obsah. Pokiaľ ide o lieky, ich komplexný dopad by mal byť zameraný na riešenie nasledujúcich problémov.

  1. Urýchlite pokrok v potravinách.
  2. Vytvorte ochranný film, ktorý zabráni ďalšiemu podráždeniu sliznice.
  3. Premena žlče a jej žieravých kyselín do formy rozpustnej vo vode.
  4. V niektorých prípadoch sú predpísané vitamíny C, A, E.

Liečba povrchovej refluxnej gastritídy sa vykonáva pomocou elektroforézy a termálnych procedúr vo forme ohrievačov, ozokeritov a parafínových aplikácií. Diatermia má tiež dobrý účinok. Je použiteľná v nadobličkách. Fyzioterapia znižuje bolesť, ale nie každý. Ak má pacient zvýšenú kyslosť, potom ich priebeh môže vyvolať zvýšenie produkcie a zhoršiť všeobecný stav.

Nie posledné miesto v liečbe je obsadené minerálnymi vodami. V závislosti od toho, ako silne vylučuje vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej, sú predpísané s väčšou alebo menšou prestávkou medzi jedlami. Je dôležité úplne prestať fajčiť a piť alkohol, čaj a kávu. Prípravky, ktoré majú dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu, môžu predpisovať iba lekári. Samoliečenie je neprijateľné.

Operácia sa využíva v prípade:

  • krvácanie do žalúdka;
  • slabosť pyloru;
  • výskyt nádorov;
  • zjazvenie, zhoršenie peristaltiky.

Diéta s povrchovou refluxnou gastritídou

Diéta pri ochorení povrchovej refluxnej gastritídy zahŕňa monitorovanie súladu s jej hlavnými princípmi:

  1. Pacienti sa musia naučiť, aby sa nemuseli prejedať, a jedli malé jedlá až 5-6 krát denne. Po jedle nie je potrebné ležať. To prispieva k jeho oneskoreniu v žalúdku, čo môže spôsobiť reflux.
  2. Radšej by som variť v pare, v rúre alebo varený. Je žiaduce rozomletie.
  3. Odstrániť z diéty by mali byť všetky mastné, vyprážané, údené, kyslé, solené a kyslé.
  4. Pokiaľ ide o mäso a ryby, mali by sa uprednostňovať odrody bez tuku.
  5. Živiny sú lepšie variť zeleninu.
  6. Z chleba môžete vyrábať sušienky alebo ju včera.
  7. Nemôžete piť sýtenú vodu, čerstvé kyslé plody a zeleninu.
  8. Samozrejme, nestojí za to hovoriť o rýchlom jedle a iných syntetických výrobkoch.

Všetci pacienti s chronickou povrchovou gastritídou by mali ísť dvakrát do roka na gastroenterológ a podstúpiť liečebné kurzy na udržanie doby remisie alebo na zmiernenie exacerbácie. Spravidla sa to robí na jeseň alebo na jar, keď sa choroba sama o sebe cíti. Ak sa relaps nie je pozorovaný počas troch rokov, pacient sa odstráni z dispenzaru. Povrchová refluxná gastritída by sa nemala začať. Je lepšie začať liečbu včas, potom sa nesmiete uchýliť k radikálnym metódam.

V tajnosti

  • Ste unavení z bolesti žalúdka, nevoľnosti a vracania...
  • A toto konštantné pálenie záhy...
  • Nehovoriac o poruchách stolice striedajúcich sa so zápchou...
  • O dobrej nálade z toho všetkého a pamätajte na nepríjemnosť...

Preto odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Kirovtsevy o jej liečbe od GASTRITA. Čítajte viac »

Čo je duodenálny gastrálny reflux? Symptómy a liečba choroby

DGR a dôvody jeho výskytu

Duodenálny a žalúdočný reflux (DGR) sa vyskytuje vo viac ako polovici populácie. U 10-15% ľudí sa tento stav vyskytuje sporadicky, napríklad pri ťažkej fyzickej námahe alebo počas spánku. Tento stav sa neprejavuje klinickými príznakmi a nepovažuje sa za patológiu.

Prevaha zdravotných informácií viedla k tomu, že pojem "duodenogastrálny reflux" sa začal skresľovať. V niektorých spravodajských médiách nájdete duodenálny reflux žalúdka alebo gastroduodenálny reflux. Tieto možnosti sú nesprávne.

Dlhodobé a časté epizódy DGR môžu viesť k nevratnej reštrukturalizácii žalúdočnej sliznice, vzniku vredov a vzniku chronickej gastritídy. Väčšina prípadov patologického refluxu duodena a žalúdka sa objavuje u pacientov, ktorí podstúpili chirurgickú gastrektómiu.

Ďalšie faktory prispievajúce k problému:

  • intoxikácia alkoholom a fajčenie;
  • obdobie tehotenstva;
  • zápalové ochorenia žlčníka, pankreasu a pečene;
  • užívanie určitých liekov, ktoré ovplyvňujú hladké svaly čriev a žalúdka;
  • stresové situácie a nepresnosti vo výžive;
  • nadváhu.

Symptomatické refluxy duodena a žalúdka

Klinické prejavy NDR sú nešpecifické a podobné ako väčšina ostatných patologických stavov gastrointestinálneho traktu. DGR sa často kombinuje s gastroezofageálnym refluxom (hromadenie obsahu žalúdka do pažeráka), pretože tieto dve ochorenia majú spoločné faktory prispievajúce k rozvoju.

Klinické príznaky ochorenia závisia od individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti ochorenia. DGR sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • pálenie záhy a regurgitácia;
  • bolesť za hrudníkom a v epigastrickej oblasti;
  • bolestivé prehĺtanie;
  • nepríjemná pachuť a vôňa z úst;
  • pocit preliatia žalúdka;
  • opuch brucha;
  • nevoľnosť, menej často - zvracanie s prídavkom žlče;
  • pri súbežnej porážke pažeráka dochádza k narušeniu činnosti dýchacieho traktu (chrapot, suchý kašeľ, pocit v hrdli) a zničenie zubnej skloviny.

Bohužiaľ, závažnosť DGR nie vždy zodpovedá závažnosti symptómov. Viac ako 80% prípadov zmien pH v žalúdku a pažeráku nie je sprevádzané subjektívnymi pocitmi. Pacient sa častejšie dozvie o ochorení, keď sa objavia nezvratné zmeny v sliznici, existuje vred, gastritída alebo iné komplikácie.

Diagnostické kritériá

Na diagnostiku použitia NDR:

  • dlhý pH meter, ktorý vám umožňuje zaznamenať frekvenciu, trvanie a stupeň vyjadrenia refluxu;
  • rádiografia s použitím kontrastnej látky, prostredníctvom ktorej je možné zistiť vstup kontrastu z dvanástnika do žalúdka a tiež zistiť herniu membrány;
  • elektrogastroenterografia, poskytujúca informácie o kontraktilnej aktivite žalúdka a dvanástnika;
  • EGD (fibrogastroduodenoscopy), čo umožňuje vyhodnotiť lézie žalúdočnej sliznice a pažeráka, odhaliť prítomnosť vredov, erózií a vyhodnotenie závažnosti patologického procesu.

Ak ste bežne vykonávať EGD pacienta odhaliť duodena žalúdočné reflux, ktorý nie je sprevádzaný zmenami v žalúdočnej sliznici a klinických príznakov, je ponechané bez dozoru a nie sú považované za patológie.

Ako liečiť duodenálny reflux žalúdka?

Väčšina pacientov sa pýta, či tento problém môže byť vyliečený. Choroba je dobre liečiteľná v počiatočných štádiách, kedy nezvratná reštrukturalizácia žalúdočnej sliznice nezačala a proces nedosiahol chronický priebeh. V takýchto prípadoch bude adekvátna liečba a prevencia chrániť pred vznikom komplikácií DGR. Cieľom terapie je eliminovať symptómy, zlepšiť kvalitu života pacienta, pokojne podráždená žalúdočná sliznica, vyhnúť sa alebo odstrániť komplikácie choroby.

  • po jedení, neohýbajte sa dopredu a nezostávajte vodorovne;
  • počas spánku by mal byť koniec hlavy maximálne zvýšený;
  • Nežte jesť pred spaním;
  • vyhnúť sa úzkemu a tesnému oblečeniu, korzetom a pásom;
  • tam sú malé časti;
  • Strava pri tejto chorobe znamená odmietnutie tukov, kávy, čokolády, alkoholu a citrusov;
  • ovládať svoju váhu;
  • vyhnúť sa používaniu liekov, ktoré môžu vyvolať reflux (sedatíva, nitráty, beta-blokátory, trankvilizátory atď.).

Konzervatívna terapia zahŕňa:

  1. Užívanie antacidových prípravkov, ako sú Smecta, Almagel atď. Tieto lieky sa používajú na odstránenie príznakov pálenia záhy, pálenia a nepríjemnej pachuti v ústach.
  2. Prokinetika (Tserukal, Raglan, Motilium). Tieto lieky regulujú a zlepšujú motilitu žalúdka a urýchľujú jeho vyprázdňovanie.
  3. Antisekrečné liečivá (ranitidín, omeprazol). Potlačenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej a urýchlenie procesu regenerácie sliznice.
  4. Príjem enzýmových prípravkov (Creon, Festal, atď.) Je predpísaný, keď sa DGR kombinuje s ochoreniami pankreasu.
  5. Stimulanty žalúdočnej sekrécie a činidlá, ktoré zlepšujú zásobovanie krvou v stene žalúdka (Pentagastrin, Euphyllin, Trental).
  6. Kyselina ursodeoxycholová, ktorá vytesňuje toxické žlčové kyseliny.

Liečba ľudovými prostriedkami

Prípravky tradičnej medicíny sa používajú v systéme komplexnej liečby spolu s liekmi. Na liečbu ochorenia použite:

  • bylinné liečivé byliny s upokojujúcimi účinkami (harmanček, šalvia, ľubovník bodkovaný);
  • málo ľanové semienko má obalové vlastnosti a upokojuje zapálenú sliznicu žalúdka;
  • tinktúra plantainu a čaju z rakytníka zvyšuje motilitu a podporuje vyprázdnenie žalúdka.

Liečba ľudovými liekmi by sa mala uskutočňovať spolu s lekárskou terapiou a pod dohľadom špecialistu, aby sa nezhoršil priebeh ochorenia a nedosiahol trvalý pozitívny účinok.

Duodenogastrický reflux - liečba, diagnostika

Duodenogastrický reflux (DGR) je ochorenie, pri ktorom dochádza k retrográdnemu prenosu obsahu z dvanástnika do žalúdka. Najčastejšie sa táto choroba diagnostikuje ako syndróm, ktorý sprevádza mnohé ďalšie choroby tráviaceho systému, napríklad chronická gastritída alebo peptický vred žalúdka a dvanástnika. Len v 30% prípadov lekári diagnostikovali DGR ako nezávislú chorobu. Treba poznamenať, že u 15% zdravých ľudí možno diagnostikovať aj duodenogastrický reflux, ktorý sa vyskytuje pravidelne (počas spánku, cvičenia) a nespôsobuje klinické príznaky. Keďže v takýchto prípadoch táto podmienka nemá negatívny vplyv na tráviaci systém, NDR sa nepovažuje za chorobu.

Symptómy duodenogastrického refluxu

Príznaky tohto ochorenia sú málo a v mnohých ohľadoch podobné ako iné ochorenia gastrointestinálneho traktu. Niekedy je ochorenie úplne asymptomatické a náhodne sa diagnostikuje počas fibroadastroduodenoscopy (FGDS), ktorá sa vykonáva pre inú chorobu.

Hlavné symptómy duodenogastrického refluxu:

  • bolesť v epigastrickej oblasti, najčastejšie spastická povaha, objavujúca sa po chvíli po jedle;
  • pocit roztrhnutia, nadúvanie po jedle;
  • pálenie záhy. čo sa vyskytuje aj po krátkom čase po jedle;
  • kysnutie alebo ovocie;
  • nevoľnosť po jedle, niekedy vracanie s žlčou;
  • horká chuť v ústach;
  • nažltlý povlak na jazyku.

Diagnóza ochorenia zvyčajne nepredstavuje pre lekára ťažkosti. Ak je podozrenie na duodenogastrický reflux, pacienti sa označujú ako fibroadastroduodenoscopy (FGDS). Niektorým pacientom je priradená kontrastná rádiografia žalúdka a dvanástnika.

Liečba NDR

Liečba pacientov s touto chorobou by mala byť komplexná. Vo väčšine prípadov sa doktoři dokážu zistiť príčinou duodenogastrického refluxu a potom na prvom mieste je potrebné začať liečbu základnej choroby.

Pacienti by mali zmeniť svoj životný štýl. Je potrebné zdržať sa fajčenia a pitia alkoholických nápojov. Použitie liekov, najmä aspirínu, choleretických prípravkov, kofeínu, je možné len na základe lekárskeho predpisu. Pacienti potrebujú kontrolovať telesnú hmotnosť a zabrániť vzniku obezity. Dodržiavanie stravy je neoddeliteľnou súčasťou liečby.

Dietoterapia pre DGR

Pacienti potrebujú sledovať frakčnú diétu, potraviny sa musia podávať v 5 až 6 recepciách, nesmie byť povolené jesť, potraviny sa musia dôkladne žuť alebo predbežne uzemniť. Pripravte jedlá pečením v rúre, dvojitým kotlom alebo varením. Malo by byť teplé jedlo, neodporúča sa používať studené alebo teplé jedlá. Po jedle po dobu 1 hodiny nemôžete mať horizontálnu polohu, dovoliť fyzickú námahu, najmä napätie brušných svalov.

Diéta s duodenogastrickým refluxom eliminuje spotrebu mastných, korenených, údených, vyprážaných a slaných jedál. Kyslé ovocie, citrusové plody, paradajky, cibuľa, cesnak, niektoré kyslé mliečne výrobky, čerstvý chlieb, nápoje sýtené oxidom uhličitým by sa mali odstrániť zo stravy.

Odporúča sa jesť otruby, polievkové polievky, syrové obilniny, mäso a ryby odrôd s nízkym obsahom tuku, mlieko, sušené mlieko, zeleninu, ovocie a bobule (s výnimkou kyslých).

Drogová liečba pacientov s duodenogastrickým refluxom je zameraná na normalizáciu motility gastrointestinálneho traktu a reguláciu funkcie evakuácie motora vo všetkých častiach tráviaceho systému. Medzi liečivá regulujúce motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu patrí Trimedat.

prokinetiká tiež predpísaný pre pacientov (Reglan, Domperidón), ktoré urýchľujú vyprázdňovanie žalúdka a podporovať malé obsah čreva.

Na neutralizáciu účinku obsahu dvanástnika na sliznicu žalúdka sa pacientom môžu predpísať lieky - inhibítory protónovej pumpy (Omez, Nexium).

Používanie iných liekov je zamerané na boj proti symptómom ochorenia. Na odstránenie pálenia záhy možno predpísať antacidové prípravky, ako napríklad Almagel, Gaviscon a Fosfalugel.

Liečba duodenogastrického refluxu je potrebná aj v tých prípadoch, keď pacient nemá žiadne príznaky ochorenia a to ho nijako neobťažuje, pretože DGR môže viesť k vzniku závažnej komplikácie - refluxnej gastritídy.

Prevencia duodenogastrického refluxu

Aby ste predišli vzniku tohto ochorenia, musíte sledovať stravu a stravu. Jedlo by malo byť vždy rovnomerné, vyhnúť sa prejedaniu. Po jedle sa neodporúča ležať, ohýbať sa, vylúčiť cvičenie, čo môže viesť k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku.

Mala by obmedzovať používanie kávy, čokolády, čerstvého pečiva, mastných a vyprážaných potravín, alkoholu. Odstránenie fajčenia zohráva dôležitú úlohu pri prevencii ochorenia.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak sa objaví duodenagastrálny reflux, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Na zostavenie správnej stravy je potrebná konzultácia s dietetikom.

Povrchová gastroduodenitída

Povrchová gastroduodenitída - najmenej závažná forma zápalového procesu v pylorickej časti žalúdka a dvanástnika, ktorá zahŕňa len sliznicu. Medzi bežné príznaky ochorenia patrí slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť a dyspepsia, nepríjemná chuť a vôňa z úst, pálenie žalúdka, pálenie záhy. diagnostický obvod zahŕňa endoskopia a biopsia, neinvazívne detekciu Helicobacter, intragastrické pH-metria, antroduodenalnuyu manometria. Liečba je konzervatívna: eradikácia Helicobacter pylori, antisecretory, vitamíny, prípravky na normalizáciu gastrointestinálnej motility.

Povrchová gastroduodenitída

Povrchová gastroduodenitída je veľmi bežná patológia, ktorá sa zvyčajne zaznamenáva u žiakov a študentov. Prvé známky gastroduodenitis často objavujú vo veku 7-10 rokov medzi - v škole sa dieťa zneužívajú potravinovú studené jedlá a strava sa stáva nepravidelné. Frekvencia detekcie tejto patológie sa postupne zvyšuje až do veku vyššej školskej dochádzky a potom začína klesať. To je spôsobené, však nie je so zlepšením populácie, a s prechodovou gastroduodenita v chronickej gastritídy a žalúdočných vredov. Povrch gastroduodenitis vo svojej chronickej formy je prekurzor takého ohrozujúcich ochorení, ako je žalúdočný vred alebo dvanástnika, preto, včasné rozpoznanie a liečenie tohto ochorenia v detskom veku je najlepšia prevencia vredovej choroby a rakoviny žalúdka.

Príčiny povrchnej gastroduodenitídy

Veľmi Definícia "povrchné gastroduodenitis" naznačuje plytký a reverzibilné poškodenie žalúdočnej sliznice a dvanástnika. S prietokom sa izoluje akútna a chronická gastroduodenitída. Ak sa povrchná gastroduodenitída vyskytne proti inej patológii tráviaceho traktu, považuje sa za sekundárnu (endogénnu); ak sa tvorba ochorenia vyskytla na pozadí relatívneho zdravia - primárneho (exogénneho). Podľa stupňa zápalu gastroduodenitis povrch je považovaný za najľahší, počiatočnom štádiu choroby - ak je v tejto fáze nemôže byť diagnostikovaná patológie a začína proces hojenia, zápal vedie najprv v erozívnej a atrofickej alebo hyperplastic fázy. Okrem toho, pre stanovenie najvhodnejší liečba by mala byť zistiť na pozadí žalúdočnú povrchových tokov kyslosť gastro - normálne, zvýšiť alebo znížiť. Počas chronickej povrchovej gastroduodenitídy sa menia viaceré fázy: exacerbácia, úplná alebo neúplná remisia.

Pre vytváranie povrchové gastroduodenita požadovaný vplyvu faktorov vedúcich k narušeniu prekrvenie sliznice a zápalových procesov. Medzi tieto faktory patrí: poruchy príjmu potravy (príjmu potravy príliš chladné, horúce, pikantné, suché krmivo), infekcie H. pylori, alimentárnych infekcií, otravy alkoholu a iné toxíny, stres, ochorenie centrálneho nervového systému, iných somatických ochorení, prekyslenie žalúdka, zhoršenie reparačných schopností sliznice žalúdka a dvanástnika atď.

Symptómy povrchovej gastroduodenitídy

Povrchová gastroduodenitída nemá výrazné klinické prejavy, pretože zápalové zmeny v tejto patológii sú minimálne. Klinický obraz však môže byť veľmi polymorfný: pacienti sú znepokojení slabosťou, podráždenosťou, nespavosťou, častými bolesťami hlavy. Zo strany zažívacieho traktu sú zaznamenané bolesti bolesti v bruchu (najmä po jedení a nepresnosti v strave), vyžarujúce pupok a pravé hypochondrium; zvýšené slinenie, nevoľnosť, porucha trávenia, pálenie záhy, pálenie záhy. Jazyk je potiahnutý bielym povlakom, z úst je nepríjemná chuť a vôňa. Pre povrchovú gastroduodenitídu sa vyznačuje striedanie zápchy a hnačky.

Hlavnými zdrojmi narušenie žalúdka a vzniku bolesti sú dyskinéza dvanástnika a dvanástnika žalúdočnej reflux: tak je odliatok žlče do žalúdka, zmena kyslosť žalúdočnej dutiny. To vedie k vzniku horkej chuti v ústach, pálenie žlče, pálenie záhy, v žalúdku je pocit ťažkosti.

Zápalový proces v pylorickej časti žalúdka môže viesť k narušeniu metabolizmu vitamínov. V počiatočných štádiách príznakov ochorení z Hypovitaminóza majú zvyčajne, ale v neskorších fázach (atrofické zmeny sliznice), môže sa zobraziť údaje nedostatok vitamínu A, C, zo skupiny B.

Na povrchu gastroduodenite komplikácie sú zriedkavé, ale ak sa nelieči, môže sa objaviť erózia, vredy, môže toto ochorenie postupovať k žalúdočný vred a dvanástnika a v konečnom výsledku - u rakoviny žalúdka. Je zriedkavé, že sa v dôsledku povrchovej gastroduodenitídy vyskytuje žalúdočné krvácanie. Diferencuje sa povrchná gastroduodenitída s funkčnými dyspeptickými poruchami, peptickým vredom.

Diagnóza povrchovej gastroduodenitídy

Konzultácie gastroenterológ odlíšiť funkčné dyspepsie z povrchových gastroduodenitis a správne nastaviť tvar ochorenia (akútnou alebo chronickou, remisia alebo exacerbácia fázy, hĺbka a rozsah zápalového procesu). Z laboratórne testy môžu vyžadovať fekálne okultné krvi, štúdie pre detekciu infekcie H. pylori (Helicobacter v určení stolice metódou ELISA, PCR diagnostiku Helicobacter, stanovenie protilátok proti Helicobacter pylori v krvi, respiračné Helic-test). Možné použitie invazívnych metód na detekciu H. pylori.

Ďalšou etapou diagnostiky je konzultácia s endoskopom. Najpresnejšou metódou diagnostiky povrchovej gastroduodenitídy je esophagogastroduodenoscopy s endoskopickou biopsií a morfologickým vyšetrením bioptických vzoriek. Počas endoskopie vizuálne odhalila hyperémia (Katar) sliznice, zahustenie a opuch pylorálnych záhybov žalúdka a dvanástnika.

Ako pomocná technika na posúdenie funkcie žalúdka a dvanástnika použite intragastrickú pH-meter, antododenálnu manometriu. V praxi sa tiež používa na štúdium enzymatickej aktivity: stanovenie hladiny pepsinogénu v moči a žilovej krvi; hladina alkalickej fosfatázy a enterokinázy v duodenálnej šťave (s povrchovou gastroduodenitídou sa ich hladina zvyšuje a postupom postupne klesá).

Liečba povrchovej gastroduodenitídy

Typicky, prítomnosť povrchových gastroduodenita vyžaduje hospitalizáciu v gastroenterológii ambulantnú liečbu. V prípade akútneho povrchné gastroduodenitis účelovo stravy - v začiatkoch je pyré polievky, obilniny, ovocie a želé, slizké výmysly. V nasledujúcich dvoch alebo troch týždňoch sa diéta rozširuje kvôli varenému mäsu, rybám, pareným jedlám. Lipnutie na prísnu diétu chronické gastroduodenitis povrchu nie je nutné dodržiavať určité druhy dosť nejesť studené jedlá, vyhnúť sa ostré a vyprážané potraviny. Ak niektoré potraviny spôsobia zhoršenie a vedú k exacerbácii povrchnej gastroduodenitídy, mali by byť vylúčené.

Medikamentózna liečba typicky zahŕňa kauzálna liečba (kombinácia dvoch alebo troch drogy Helicobacter rýchlosťou počas desiatich dní, liečbu črevných infekcií, parazitárnych inváziou), antacidá, inhibítory protónovej pumpy a histamínové H2-receptory. Symptomatická liečba spočíva v určení komplexov vitamínov, enzýmov, sedatív a probiotík, ak je to potrebné.

Pre optimalizáciu procesu zotavenie z povrchu pomáha gastroduodenite kombinácia fyzioterapia a folk liečivé procedúry: odvary z bylín (harmanček, rebríček, ľubovník bodkovaný, krídlatka, mäta a pod), bylinných čajov a poplatkov.

Prognóza a prevencia povrchovej gastroduodenitídy

Prognóza povrchovej gastroduodenitídy je priaznivá: ak sa liečba začne v tomto štádiu ochorenia, je možné úplné vyliečenie. Prevencia povrchu gastroduodenita zahŕňa abstinenciu od alkoholu a fajčenia, dodržiavanie diéty a odpočinku, pravidelný skríning pre detekciu H. pylori infekcie a somatické patológie, čo môže viesť k povrchovej gastroduodenitis.

Duodeno žalúdočný reflux

Duodeno žalúdočný reflux

Duodenálny reflux žalúdka je patologický stav gastrointestinálneho traktu, ktorý sa vyskytuje v dôsledku odlievania obsahu dvanástnika do žalúdočnej dutiny.

Tieto orgány majú odlišnú kyslosť, takže žalúdočná mukóza je podráždená účinkami jej necharakteristického obsahu a dochádza k zápalovej reakcii. V tomto stave dochádza k porušeniu správneho progresívneho pohybu a trávenia potravy v gastrointestinálnom trakte.

Na rýchle zotavenie musíte správne diagnostikovať, nájsť základnú príčinu choroby, predpísať účinnú liečbu a dodržiavať všetky povinné požiadavky, ktoré ovplyvňujú proces obnovy.

Všeobecné pojmy priebehu ochorenia

V niektorých prípadoch, duodena žalúdočnej reflux môže byť syndróm, ktorý sprevádza niektoré choroby gastrointestinálneho traktu, ako je napríklad chronické gastritídy, žalúdočného vredu a vredu dvanástnika. Ako nezávislé ochorenie sa diagnostikuje iba v 30% prípadov.

duodenálny žalúdočný reflux môže byť syndróm sprevádzajúci určité ochorenia gastrointestinálneho traktu

Podráždenie vnútorného plášťa žalúdka sa vyskytuje pod vplyvom žlčovej kyseliny, lyzolecitínu a pankreatických enzýmov, ktoré sú zložkami duodenálnej šťavy. Dlhodobé požívanie týchto látok v pylorickej časti žalúdka vedie k chronickému podráždeniu sliznice a často sa kombinuje s gastritídou a duodenitídou.

U zdravého človeka počas spánku alebo pri vysokých energetických nákladov, môže byť periodické vzhľad duodena žalúdočným refluxom, dochádza bez príznakov, a preto nemajú negatívny vplyv na orgány tráviacej sústavy.

Ak obsah dvanástnika pravidelne vstupuje do žalúdočnej dutiny, podráždenie jeho sliznice sa stáva chronickým a môže spôsobiť vznik refluxu gastritídy, ktorý sa môže vyskytnúť v niekoľkých typoch:

Povrch, sprevádzaný malými zmenami na povrchu sliznice;

katarálna, s výskytom menších zápalových reakcií, hyperémia a edém;

erozívna, sprevádzaná výskytom povrchových nedostatkov na sliznici;

biliárna, charakterizovaná spätným odliatím z žlčových ciest. Agresívna žlť spôsobuje deštruktívne zmeny žalúdočných tkanív.

Včasná detekcia a účinná liečba duodenálneho gastro-refluxu sa vyhnú závažnejším ochoreniam.

Podráždenie vnútorného plášťa žalúdka sa vyskytuje pod vplyvom žlčovej kyseliny, lyzolecitínu a pankreatických enzýmov

Symptomatológia ochorenia

Symptómy charakterizujúce duodenálny žalúdočný reflux môžu byť podobné tým, ktoré sa vyskytujú v rôznych patologických stavoch gastrointestinálneho traktu. Preto sa ochorenie často zisťuje len pomocou fibrogastroduodenoscopy, určenej na diagnostiku iných ochorení.

Môžu sa zvážiť charakteristické znaky choroby:

ostrú kŕčovú krv alebo bolesť brucha v oblasti žalúdka pod hrudnou kosťou, ku ktorej dochádza po jedle;

nadúvanie alebo rozšírenie brucha, pocit ťažkosti, ktorý sa môže vyskytnúť aj pri užívaní malých dávok potravy;

grganie a horká chuť v ústach, a tiež žltý povlak na povrchu jazyka spojené s hit žlčových kyselín cez žalúdka do pažeráka, gastroezofageálny reflux volal.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť nauzea, niekedy sprevádzaná vracaním žlče, vznikom nepríjemného zápachu v ústach. Výskyt takýchto prejavov ochorenia môže naznačovať gastroduodenitídu, t.j. zápalový proces na vnútornom plášti žalúdka alebo dvanástnika.

Zažívacie problémy proces spôsobujúce zhoršenie celkového zdravotného stavu: strata chuti do jedla a chudnutie, nedostatok rôznych vitamínov a minerálnych látok vedie k zhoršeniu stavu vlasov, kože a nechtov, v rohoch úst môže spôsobiť začervenanie.

príčiny

Požitie šťavy z dvanástnika do dutiny žalúdka môže vznikať v dôsledku patológií v práci porúch zvierača a peristaltiky. Druhým dôvodom sú štrukturálne zmeny v svalovom páse, ktorý sa nachádza na hranici medzi črevom a žalúdkom. Zvýšený tlak v dvanástniku spôsobený rôznymi chronickými ochoreniami, ako je pankreatitída, cholecystitída alebo hepatitída, môže prispieť k rozvoju refluxu. Tiež nástup ochorenia môže nastať po operácii vykonanej na orgánoch gastrointestinálneho traktu. Preto keď vzniknú problémy, je potrebné hľadať hlavnú príčinu ich výskytu a vykonať zložité ošetrenie. Často riešenie hlavného problému vedie k normalizácii štátu.

Diagnostická skúška

Po preskúmaní a zohľadnení sťažností je predpísané laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie na správnu diagnózu.

Najviac informatívne výskumné metódy v laboratóriu sú:

fibrooptickú spektrofotometriu, ktorá umožňuje stanoviť stupeň absorpčného spektra bilirubínu v pažeráku;

RN-monitoring, umožňujúci vyšetriť zmeny v hodnote úrovne kyslosti žalúdka. Táto štúdia je najdôležitejšia, pretože umožňuje určiť prítomnosť refluxu duodena a stupeň jeho expresie.

Prístrojové metódy komplexného vyšetrenia zahŕňajú:

esofagogastroduodenoscopy, ktorá umožňuje preskúmať slizničný povrch žalúdka av prípade potreby odobrať vzorku tkaniva na laboratórne vyšetrenie;

ultrazvukové vyšetrenie poskytuje príležitosť nájsť príčinu ochorenia a zhodnotiť všeobecnú patológiu v iných orgánoch gastrointestinálneho traktu;

kontrastná rádiografia poskytuje informácie o anomáliách a zmenách v štruktúre orgánov;

elektrogastroenterografia ukazuje patológiu motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu.

Komplexné vyšetrenie umožní najpresnejšiu diagnostiku, stanovenie rozsahu poškodenia žalúdočnej sliznice a prítomnosť sprievodných ochorení. Kvalitatívna diagnostika sa môže stať prísľubom včasnej a správnej liečby.

Zásady liečby

Kľúčovým cieľom liečby je obnovenie správneho fungovania celého gastrointestinálneho traktu. Ochorenie má rôzne štádiá, takže liečba vyžaduje individuálny prístup a mala by byť komplexná, berúc do úvahy príčiny duodenálneho gastro-refluxu.

Obnova pohody pomáha pri príjme doplnkových liekov:

prokinetiky, urýchlenia procesu čistenia žalúdka, normalizácie zvierača a uľahčenia pohybu tenkým črevom;

antacidá, ktoré majú obalový účinok na vnútorný povrch žalúdka;

inhibítory, ktoré pomáhajú neutralizovať negatívny vplyv duodenálnej šťavy, ktorá sa dostala do žalúdka.

Antacidá sa používajú na odstránenie pálenia záhy. Použitie fytosporov pri komplexnom liečení žalúdočného refluxu dvanástnika má dobrý protizápalový účinok a zvyšuje celkovú účinnosť liečby.

Použitie iba liekov nemôže zmeniť klinický obraz choroby. Pre účinnú liečbu pacient pravdepodobne bude musieť zmeniť svoj obvyklý spôsob života. Počas aktívnej liečby by ste nemali fajčiť a piť alkohol.

pod kontrolou by sa mali konať s cieľom zlepšiť efektivitu lekárske ošetrenie vašej hmotnosti a vylúčený zo stravy určité potraviny: Čokoláda, čerstvé pečivo, kyslé a pikantné pokrmy, grilované a údené potraviny.

Hlavná úloha pri liečbe duodenálneho refluxu žalúdka je venovaná správnej výžive a dodržiavaniu režimu príjmu potravy. Odporúčané produkty pre diétu sú: zeleninové polievky, zemiaková kaša, mliečne výrobky, ryby, kurčatá a ovocie. Príjem takýchto potravín má priaznivý vplyv na normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu ako celku. Neberte si potravu pred cvičením a bezprostredne po jedle si vezmite vodorovnú pozíciu

správnej výživy a stravovacích návykov.

Jedlá počas dňa by sa mali rozdeliť, príjem potravy by sa mal uskutočňovať v malých dávkach av krátkych intervaloch. Takéto jedlo môže znížiť zvýšený tlak v dvanástniku a znížiť možnosť hromadenia jeho obsahu do žalúdka.

Zahrnutie do stravy otrúb môže výrazne normalizovať zloženie žlče. Jedlo by malo byť v teplej stave, dôkladne rozdrvené alebo húževnaté, najlepšie vo varenej forme alebo varené v dvojitom kotli. To prispieva k jeho ľahkej a rýchlej stráviteľnosti.

S včasnou a správnou diagnózou ochorenia a jasným dodržiavaním všetkých odporúčaní lekárov je prognóza oživenia priaznivá. Lieky a prísne dodržiavanie diéty umožní normalizovať činnosť tráviaceho traktu a predišlo možným nebezpečným komplikáciám žalúdočného vredu, refluxnej gastritídy a malignity.

prevencia

Ako preventívne opatrenie na zabránenie nástupu ochorenia je dodržiavanie diéty a základné diétne predpisy. Malé množstvo ľahko stráviteľného jedla v krátkych intervaloch priaznivo ovplyvňuje všetky orgány a procesy spojené s trávením. Ťažké jedlá a prejedanie sa prispievajú k prejavu dvanástnikových symptómov žalúdočného refluxu a ďalších porúch tráviaceho traktu.

Po jedle vyvarujte sa horizontálnej polohe a sklonu. Ohyby a akékoľvek fyzické námahy, s plným žalúdkom, môžu pomôcť zvýšiť tlak vnútri brucha.

Procedúry a fyzické cvičenia zamerané na posilnenie brušnej oblasti sú dobrou prevenciou akýchkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu.

Duodeno žalúdočný reflux, čo to je?

Duodenálny reflux žalúdka je príznakom niektorých gastrointestinálnych ochorení (gastritída alebo žalúdočný vred). Niekedy je to nezávislé ochorenie. Žlť z dvanástnika sa vloží do žalúdočnej dutiny. Tento reflux sa vyskytuje u mnohých ľudí, takmer 50% z celkovej populácie, ale nie vždy sprevádzané nepríjemnými symptómami. Asi 15% nemá podozrenie, že majú túto odchýlku av tomto prípade sa nepovažuje za chorobu. Prišli sme na to, čo to je, povedzte viac o duodenálnom gastrickom refluxu.

Príčiny vzhľadu

Gastrotodenálny reflux je bežný pri chronickej gastritíde a vredoch s rakovinou žalúdka. Často trpí pacientmi, ktorí mali operáciu na odstránenie žlčníka, alebo si šijali žalúdočný vred, mali resekciu žalúdka. Táto patológia sa objavuje preto, že je porušená duodenálna priechodnosť, to znamená motorické a evakuačné funkcie dvanástnika. Zvyšuje tlak, znižuje funkciu uzatvárania žalúdočného zvierača. Preto obsah dvanástnika vstúpi do žalúdka.

Najčastejšie sa tieto zmeny sú dôsledkom chirurgického zákroku, ale tiež vznikajú z iných dôvodov sú: tehotenstvo, zápal pankreasu alebo žlčníka, prietrže bránice, niektoré lieky, a tak ďalej. Ak sa duodenálny reflux nereaguje, látky z dvanástnika budú zožerať žalúdočnú sliznicu, čo spôsobí refluxnú gastritídu alebo žalúdočný vred.

Niektorí lekári veria, že duodenogastrický reflux nie je izolovanou chorobou, ale iba jedným zo symptómov, ktoré sprevádzajú gastritídu alebo duodenitídu. Niekedy je gastroduodenitída diagnostikovaná rovnakým príznakom.

príznaky

Ak osoba duodenogastric reflux, príznaky budú rovnaké ako u iných ochorení tráviaceho systému:

  • po jedení sú bolesti;
  • Často má pálenie záhy, sa zhoršuje, objavuje sa pichanie;
  • pacienti sa sťažujú na plynatosť;
  • je nauzea a vracanie, niekedy môžete nájsť žlč vo zvracoch;
  • v ústach je stále pocit horkosti;
  • charakteristickým znakom je vzhľad žltého plaku na jazyku.

Všetky tieto príznaky sú veľmi podobné príznaky iných chorôb žalúdka: chronické gastritídy, duodena gastroduodenit.Krome žalúdka refluxu, ktorý je často označovaný ako GHD žalúdok vylučujú viac duodenogastroezofagealny reflux alebo DGER. Uvoľňovanie žlče a iných látok je dostatočne silné a celý obsah dvanástnika sa dostáva do pažeráka a nielen do žalúdka.

Takáto choroba sa nikdy nepovažovala za normu, pretože často spôsobuje výskyt ochorení pažeráka. Jedným z jeho charakteristických príznakov je neustále horkosť v ústach.

Stupne prejavu

Lekári rozlišujú 3 stupne duodenálneho prejavu gastrického refluxu:

  • 1 stupeň. Existuje takmer polovica tých, ktorí trpia DGR. Na prvom stupni dostane žalúdok malú časť obsahu duodena, takže netrpí veľa, zmeny nemajú význam.
  • 2 stupeň. V druhom stupni je časť významnejšia, takže sa môže objaviť zápal žalúdočnej sliznice, to znamená gastritída. Toto sa pozoruje v približne 10% prípadov.
  • 3 stupeň. Slizničný žalúdok veľmi trpí. Často pripomína exacerbáciu gastroduodenitídy, pretože pacient sa sťažuje na časté zvracanie, ťažkosť, z jeho úst vychádza nepríjemný zápach. Niekedy dochádza k pocitu refluxu žlče v dôsledku symptómov, rovnako ako gastritída, to znamená, že sa objavuje hnačka, koža sa stáva čoraz častejšia, chuť k jedlu klesá.

Druhy patológie

Duodenálny gastrálny reflux má niekoľko typov:

  1. Surface. Ide o najnebezpečnejšiu patológiu, pretože sú zničené iba bunky sliznice žalúdka.
  2. Katarálnej. V tomto prípade sliznica trpí oveľa viac, je opuch, zápal a sčervenanie žalúdka.
  3. Erozívna. Tiež sa nazýva ohniskový tvar. V tomto prípade existujú chyby na žalúdočnej sliznici.
  4. Žlčových ciest. V tomto prípade sa pozoruje dyskinéza žlčových kanálikov.

diagnostika

Dokonca aj keď navštívite gastroenterológ, bude definitívna diagnóza bude pre neho ťažké, pretože tieto príznaky môžu hovoriť a že ste chorí alebo dvanástnika je ďalšie ochorenia tráviaceho traktu. Niekedy sa diagnostikuje gastroduodenálny reflux, keď sa vykonávajú GI testy.

Najpresnejšou metódou diagnostiky je intragastrické pH-meter. Tiež lekár môže predpísať ultrazvuk vnútorných orgánov alebo esophagogastroduodenoscopy na vyšetrenie žalúdočnej sliznice. Len komplexné vyšetrenie pomáha zistiť prítomnosť DGR, ako aj rozsah tohto syndrómu. Po potvrdení diagnózy môžete predpísať liečbu.

liečba

Ak máte liečbu gastrointestinálneho refluxu, nemusia byť nevyhnutne vykonané v nemocnici. V nemocnici, v oddelení gastroenterológie, môže byť pacient predložený iba na vykonanie kompletného vyšetrenia. Zaobchádzať sa s tým, že neznamená iba prípravu a čakanie na zlepšenie, je potrebné zmeniť spôsob života.

Zrieknutie sa zlých návykov

Aby ste túto chorobu vyliečili, musíte prehodnotiť svoj životný štýl. Pacienti nemôžu fajčiť a piť alkohol, navyše sa budú musieť vzdať kávy. Vyvolanie tejto patológie prispieva k obezite, takže je dôležité pečiť telesnú hmotnosť a potom dodržiavať správnu výživu.

Je potrebné vyhnúť sa nekontrolovanému príjmu liekov, najmä choleretických liekov a NSAID, piť všetky pilulky, ktoré potrebujete len na radu lekára. Chôdza na čerstvom vzduchu je veľmi užitočná. Ale z blízkeho oblečenia je lepšie odmietnuť, pretože kvôli tomu sa môže zvýšiť tlak vnútri brucha.

Napájanie

Liečba duodenogastrického refluxu je tiež správnou výživou. Je potrebné jesť v malých častiach, často. Musíme sa vzdať údené potraviny a vyprážané potraviny, rovnako ako všetky akútne, kyslé.

Čo jesť? Menu by malo byť prevažne varené jedlo, vhodné pre žalúdok, to znamená, že všetky druhy obilnín, polievok, mäsa a mliečnych výrobkov sú povolené, rovnako ako zelenina a sladké ovocie. Akonáhle ste jedli, nemôžete ísť do postele, je potrebná aspoň hodina na to, aby ste sedeli alebo stáli, takže telo bolo vo vzpriamenej polohe. Po jedle sú vylúčené ťažké bremená.

lieky

Ako liečiť túto odchýlku, je potrebné zistiť od ošetrujúceho lekára, ktorý si vyberie lieky špeciálne pre vás so zreteľom na štádium a typ ochorenia.

Ale najčastejšie súčasťou farmakoterapie je:

  1. Prokinetika (Motilium, Passionx, Domperidone), ktoré pomáhajú normalizovať činnosť zvieračov a podporovať bežný pokrok v potravinách.
  2. Prípravky, ktoré neutralizujú agresívne žlčové kyseliny a znižujú ich škodlivé účinky na žalúdok (Ovenson, Holudexan).
  3. Lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy (omeprazol). Žlčové kyseliny sú najviac škodlivé v kisomovom médiu, ak sa kyslosť zníži, podráždenie sliznice nebude tak silné.
  4. Ak dôjde k erózii, sú predpísané vitamínové prípravky, Almagel.

Je možné liečiť aj ľudové lieky, ale len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Príznaky a liečba žalúdočného refluxu duodena sú podobné symptómom a liečbe iných gastrointestinálnych ochorení. Pri všetkých odporúčaniach je prognóza priaznivá. Ak nedošlo k včasnej liečbe, pravdepodobne sa objaví gastritída typu C a môže sa vyskytnúť aj vred žalúdka.

A trochu o tajomstvách.

Keď sa rozhodnete tým, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám tráviaceho traktu nie je na vašej strane. A ty si už premýšľal o chirurgickom zákroku? Je pochopiteľné, že správne fungovanie zažívacieho traktu je zárukou zdravia a blaha. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, pálenie, nevoľnosť, prerušenie stolice. Všetky tieto príznaky nie sú zvyčajne známe. Preto sme sa rozhodli zverejniť rozhovor s Elenou Malyshevou, v ktorej podrobne odhaľuje tajomstvo. Prečítajte článok >>