logo

Refluxná ezofagitída a povrchová gastritída

Povrchová ezofagitída je bežnou formou zápalu pažeráka. V 30% prípadov sa vyskytuje bez významných symptómov. Najnebezpečnejšia je chronická forma povrchnej ezofagitídy.

Poďme zistiť, aké znamenia možno podozrievať ezofagitídu v sebe. Je to nebezpečné? Aké choroby sprevádza ezofagitída? Ako liečiť a ako správne jesť pri tejto chorobe?

Príčiny a mechanizmy vývoja patológie

Povrchová ezofagitída je katarálna forma ochorenia. Je charakterizovaná zápalovými zmenami len v sliznici pažeráka, bez ovplyvnenia hlbších vrstiev. Pri endoskopickom vyšetrení je sliznica edematózna a hyperemická. Najčastejšia katarálna ezofagitída je lokalizovaná v distálnom pažeráku. Povrchová ezofagitída je charakterizovaná dodržiavaním liečby liekom. Existujú dve formy ochorenia:

Príčinou akútnej ezofagitídy je jednostupňový škodlivý faktor:

  • Potravinový faktor: horúce, studené alebo príliš korenené jedlo. Mechanicky hrubé výrobky tiež spôsobujú poškodenie pažeráka.
  • Popáleniny s žieravými zásadami, kyselinami alebo silnými alkoholovými roztokmi.
  • Po požití ostrých alebo rezných predmetov sa objavujú traumatické faktory. Poškodenie môže spôsobiť manipuláciu so sondou (gastrofibroduodenoscopy).
  • Alergická reakcia na potraviny.

Chronická povrchová distálna ezofagitída sa postupne rozvíja. Zápal slizníc pažeráka je spôsobený rôznymi chorobami gastrointestinálneho traktu:

  • Refluxná ezofagitída.
  • Infekciu. Záškrt, chrípka, osýpky, šarlach sú príčinou poškodenia distálneho pažeráka.
  • Plesňové infekcie.
  • Diafragmatická kýla.
  • Gastro.

Bolesť v epigastrickej oblasti môže byť príznakom gastroduodenitídy

Akútna povrchová ezofagitída často prechádza bez následkov. Najzávažnejšia forma akútnej ezofagitídy sa vyskytuje po popáleninách chemikáliami.

Známky akútneho procesu

Zápal sa vyvíja prudko po škodlivom faktore. Vyjadruje sa týmito príznakmi:

  • prudký pocit pálenia za hrudnou kosťou, dávajúci chrbát a krk;
  • pálenie záhy;
  • zhoršené prehĺtanie;
  • zvýšené slinenie.

V ťažkých prípadoch po otravení chemickými látkami sa zvracanie objavuje s krvou, choroba sa môže vyskytnúť v ťažkej forme až po toxický šok.

Komplikácie chemickej popálenej ezofagitídy sa môžu vyskytnúť po 2 - 3 mesiacoch. Niekoľko dní po vystavení chemikáliám začína obdobie imaginárneho blahobytu. Ale bez dostatočného lieku v mieste horenia vzniknú jazvy, ktoré vedú k deformácii a zúženiu pažeráka. Progresia ochorenia vedie k vzniku stenózy pažeráka. Spôsobuje hromadenie potravy do pažeráka a prejavuje sa porušením prehĺtania.

Symptómy chronického zápalového procesu

Gastroezofageálna refluxná choroba

Hlavnou príčinou povrchného zápalu pažeráka je refluxná ezofagitída. Pri tejto forme ochorenia kyseliny chlorovodíkovej, vstupujúceho do pažeráka, dráždia sliznice, čo spôsobuje zápal. Chronická forma povrchovej gastritídy a ezofagitídy, ktorá trvá roky, je nebezpečná. Systematické odlievanie kyslej potravy poškodzuje normálne bunky pažeráka. Progresia procesu vedie k degenerácii buniek do rakovinového nádoru. Toto nebezpečenstvo existuje v rýchlom priebehu povrchnej ezofagitídy. Symptómy ochorenia:

  • pálenie záhy po hrudnej kosti, ktorá sa objaví po akútnych, kyslé a tučné jedlá, pitie kávy a sýtených nápojov;
  • horká alebo kyslá erukcia, ktorá sa zvyšuje, ak sa karoséria nakloní a vo vodorovnej polohe;
  • bolesť za hrudnou kosťou počas prehĺtania;
  • poruchy dýchania vo forme zápalu hrtana v noci;
  • nepohodlie pri prehĺtaní pevných potravín.

Výskyt niekoľkých takýchto príznakov je príležitosťou na návštevu gastroenterológov. Ak je príčina refluxnej ezofagitídy známa, problém sa rieši liekom. Základom komplexnej liečby je však správna výživa.

Pozor prosím! Na povrchovú refluxnú ezofagitídu nie je preniknutá do erozívnej alebo ulceratívnej formy, je potrebné dodržiavať odporúčania lekára.

Symptómy chronickej povrchovej distálnej ezofagitídy

Zníženie tónu NPS znamená hromadenie obsahu žalúdka do pažeráka

Zápal pažeráka v jeho dolnej časti je distálna ezofagitída. Príčinou je často zlyhanie srdca - oslabenie tónu spodného pažeráka. Je to svalová buničina a nachádza sa medzi žalúdkom a pažerákom. V skutočnosti je to vstup do pažeráka. Buničina je zvyčajne vždy uzavretá, ale počas prechodu potravy cez pažerák sa otvorí zvierač.

V niektorých ochorení alebo stavov tónom dolného zvierača je oslabená, a kyslé potraviny ľahko vstupuje do pažeráka. Toto sa pozoruje pri diafragmatickej hernií alebo počas tehotenstva. Buničina sa môže otvoriť preplnením žalúdka jedlom alebo po pití sýtených nápojov.

Stretnutie zvierača dochádza pri častom prejedaní. Hádzanie žalúdočného obsahu do pažeráka je uľahčené použitím kyslé, horké, korenené jedlá a káva. Spôsobujú zvýšenú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, ktorá dráždi pažerákový zvierač. Súčasne sa otvára a kyselina chlorovodíková vstupuje do pažeráka. Tak sa vytvorí zápal distálneho pažeráka.

Príčinou distálnej ezofagitídy sú infekcie - šarlach, diftéria, osýpky. S týmito chorobami sa kyslý žalúdočný obsah vloží do pažeráka, kde je alkalické médium konštantné.

Liečba akútnej ezofagitídy

Komplex terapeutických opatrení pre akútnu ezofagitídu pozostáva z nasledovného:

  • eliminácia faktora, ktorý spôsobil akútnu ezofagitídu;
  • aplikácia terapeutickej výživy - tabuľka číslo 1b;
  • liečba prostriedkami na obnovenie sliznice pažeráka;
  • aplikácia prokinetiky - Motilium;
  • antacidá - Maalox, Fosfalugel;
  • blokátory protónovej pumpy - omeprazol.

Inhibítor protónovej pumpy

Liečba akútnej ezofagitídy sa vykonáva v nemocnici. Lekár zvolí liečbu individuálne v závislosti od príčiny akútneho zápalu pažeráka.

Liečba chronickej povrchovej ezofagitídy

Liečba refluxnej ezofagitídy a distálnej ezofagitídy zahŕňa komplex terapeutických opatrení:

  • Terapeutická diéta tabuľka číslo 1;
  • Inhibítor protónovej pumpy Omeprazol.
  • Antacidá Fosfalugel, Maalox, Gastal.
  • Metoklopramid. Táto droga je predpísaná na zvýšenie tónu pažeráka. Tiež urýchľuje postup potravy v gastrointestinálnom trakte.
  • Na ochranu žalúdočnej sliznice používajte Venter 3 krát denne a pred spaním.
  • Blokátory H2receptorov znižuje zápal pažerákovej steny. Cimetidín, Gastrotsepin alebo Ranitidín sa aplikujú denne 2-krát. Tieto lieky majú kontraindikácie, nemôžu byť priradené k sebe.
  • Odporúča sa používať aj boky z ruže a rakytníka.

Rastlinný olej sa tradične používa na liečbu chorôb tráviaceho systému

Dôležité! Komplex lekárskych prípravkov, ktoré doktor vyberie individuálne pre každého pacienta. Samošetrenie prevádza chorobu do zanedbaného štádia s ťažkými komplikáciami.

Liečebná výživa s povrchovou ezofagitídou

Diétna výživa s povrchovou ezofagitídou predstavuje základ pre úspešnú liečbu. Správnou výživou lieky účinnejšie fungujú. Význam stravy je vylúčiť produkty, ktoré spôsobujú tvorbu kyseliny alebo žalúdok pretečený plynom. Tabuľka č. 1 liečby vylučuje tieto produkty:

  • Tučné jedlo, ktoré sa dlho trápi a stimuluje produkciu kyseliny.
  • Akútne a kyslé potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.
  • Korenie - horčica, korenie, křen a bobkový list. Dráždia sliznicu pažeráka a zvyšujú zápal.

Diéta obsahuje potraviny, ktoré nespôsobujú tvorbu kyselín a plynov:

  • Proteínová výživa sa získava z chudej ryby, mäsa, králika.
  • Sacharidy doplnené pohánkou, krupicou, ryžovou kašou.
  • Doporučujú sa ovsené polievky zo zeleniny alebo slizu.
  • Mliečne výrobky by nemali byť kyslé, preto by mali byť varené doma.

Mäsové výrobky sú v pare alebo varené. Jedlo by sa malo dobre žuť. Jedlo by malo byť frakčné 4-5 krát denne. V priebehu terapeutickej výživy je alkohol vylúčený.

V súhrne zdôrazňujeme hlavné body. Povrchová gastritída je akútna po krátkodobom poškodzujúcom faktore. Zvyčajne ochorenie prebieha ľahko a je liečiteľné. Chronická povrchová ezofagitída je spôsobená dlhotrvajúcimi ochoreniami. Je nebezpečný pre závažné komplikácie v dôsledku neustáleho podráždenia pažeráka kyselinou chlorovodíkovou. Liečba je predpísaná lekárom v závislosti od príčiny ochorenia. Komplexná liečba nevyhnutne zahŕňa terapeutickú výživu.

Výrazné znaky povrchovej ezofagitídy

Dobré popoludnie. Pred niekoľkými dňami mi bola diagnostikovaná povrchová (katarálna) ezofagitída. Priateľovi podobnej choroby - fibrinóznej ezofagitíde sa pripravuje na operáciu. Musím si ľahnúť pod nožom? Existujú nejaké iné spôsoby liečby?
Vladimir, 40 rokov.

Ezofagitída je zápal pažeráka, ale povaha morfologických zmien môže byť odlišná. Pri katarálnej ezofagitíde patologický proces zahŕňa len povrchovú vrstvu orgánu, tento druh je dobre liečiteľný, percento komplikácií je minimálne. Erozívny typ ovplyvňuje hlboké vrstvy, riziko vredov, vysoké perforácie. V ťažkom priebehu je gangrenózna, flegmonózna ezofagitída. Konzervatívna taktika v takýchto prípadoch ustupuje do pozadia, jediným východiskom je operácia. Spôsob liečby, prognóza závisí od povahy zmien, prítomnosti refluxu.

Príčiny povrchovej ezofagitídy

Choroba sa môže vyvinúť akútne alebo má chronický priebeh. V prvom prípade dochádza k zápalu po jedinom zranení. Existujú tieto dôvody:

  • Alimentárna skupina (spojená s výživou). Teplé alebo studené jedlá, korenené jedlá poškodzujú sliznicu. Mechanicky hrubé jedlo vedie k poškriabaniu, podráždeniu pažeráka.
  • Traumatické porážky. Malé dieťa môže prehltnúť gombík alebo malý nepožívateľný predmet. Počas gastroskopie sú v niektorých prípadoch poškodené steny orgánu. Nesprávna technika spáchania, svalový kŕč, prekážky vedú k narušeniu integrity pažeráka.
  • Popáleniny s chemickými zlúčeninami: alkalické, kyslé, alkoholové roztoky.
  • Infekčné ochorenia (záškrtu, osýpky, šarlach) tiež spôsobujú zmeny v distálnom pažeráku.

Chronická ezofagitída vzniká pri dlhodobej expozícii faktorom poškodzujúcim sliznicu. Reflux (požitie obsahu žalúdka do pažeráka) vedie k katarálnym zmenám. Ak sa neupraví ďalej, kyselina chlorovodíková koróruje sliznicu, proces môže prechádzať do erozívnej formy. Prítomnosť gastritídy, gastroduodenitídy komplikuje situáciu.

Ako rozpoznať túto chorobu?

V chronickej forme už dlho neexistujú príznaky. Prvé známky distálnej ezofagitídy sú:

  • Nepohodlie, bolesť za sternom s jedlom.
  • Pálené kyselé, pálenie záhy znamená reflux.
  • Častá pneumónia, bronchitída v dôsledku požití žalúdočného obsahu do dýchacieho systému sú pozorované.
  • Za prítomnosti gastritídy alebo gastroduodenitídy sa prejavujú príznaky základnej choroby: epigastrická bolesť, nevoľnosť, vracanie a zníženie chuti do jedla.
  • Tepelné, chemické popáleniny prejavujú silnú, reznú bolesť hneď po pôsobení škodlivého faktora. Počas gastroskopie je distálny pažerák traumatizovaný najčastejšie, v mieste prechodu do žalúdka.

diagnostika

Správne zozbierané histórie, prítomnosť príznakov refluxu, spojenie so zraneniami, používanie chemikálií, horúce potraviny zjednodušuje diagnostiku. Na základe sťažností nie je možné posudzovať chorobu, keďže iné ochorenia majú podobné prejavy. Na výber správneho spôsobu liečby sa vykonávajú ďalšie štúdie:

  • PHAGS vám umožňuje vizuálne posúdiť stav sliznice, vylúčiť erozívny proces. Ak je povrch opuchnutý, pozoruje sa červenanie v distálnom pažeráku, čo naznačuje reflux.
  • Je študovaný aj stav žalúdka a dvanástnika. Prítomnosť gastroduodenitídy, gastritídy upravuje liečbu.
  • Röntgenové vyšetrenie pažeráka.
  • Na kontrolu miery zápalu je potrebná všeobecná analýza krvi a moču.
  • Odlievanie žalúdočnej šťavy do pažeráka (reflux) mení kyslosť distálnej časti. Podľa údajov o pH metre sa pozoruje acidifikácia.

liečba

V prípade katarálnych zmien je výhodou liečba liekom. To vyžaduje údaje o endoskopii, aby sa vylúčil erozívny proces alebo vážnejšie formy.

  • Ak chcete znížiť príznaky refluxu, antacidá pomôžu zmierniť pálenie záhy (Almagel, Fosfalugel, Maalox).
  • Motilita všetkých častí gastrointestinálneho traktu je zlepšená Motilium, Cerucal.
  • Prípravky bizmutu, Solcoseryl podporuje skoré zotavenie postihnutých oblastí.

Dôležitou etapou je liečba sprievodnej patológie. V prípade gastritídy, gastroduadenitídy sa používa vhodná liečba, pretože tieto stavy vyvolávajú vznik refluxu.

Ako liečiť refluxnú gastritídu?

Problémy so žalúdkom, veľa ľudí neberie vážne, ale márne. Na pozadí zdanlivo menšieho nepohodlia, napríklad plynatosti alebo ťažkosti v brušnej dutine, sa môže vyskytnúť ochorenie, ako je refluxná gastritída. Zákernosť choroby spočíva v tom, že v prvých fázach sa nemôže vôbec prejaviť a potom vedie k takým nezvratným patologiám ako je vred alebo rakovina.

Refluxná gastritída - čo to je?

Úplný názov ochorenia je chronická gastritída spôsobená toxickými chemickými faktormi. Vyskytuje sa v práci žalúdočného vrátnika, v ktorom dochádza k spätnému toku (hádzanie) jedla do žalúdka dvanástnika. Zvyčajne by sa potraviny mali premiestňovať z úst do čriev cez pažerák a žalúdok. Niekedy však dochádza k inverznej peristaltike, keď sa jedlo začne pohybovať opačným smerom.

Žalúdok trápi jedlo iba v počiatočnom štádiu, kde je rozsekaný pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu. Sliznica orgánu je chránená pred chemickým zásahom pomocou bikarbonátovej bariéry. V prípade, že pyloric zvierač (pyloru) je oslabená, potom bolus spolu s žlčou do žalúdka, ktorý nie je chránený žlčovými enzýmov, a oni sa začínajú meniť jeho kyslosť.

Nízka alebo vysoká kyslosť v žalúdku ničí hydrogénuhličitanu slizničnej bariéru, poskytuje funkciu žalúdočných enzýmov, ktoré sú aktivované v kyslom prostredí, čo vedie k narušeniu trávenie bielkovín, čo spôsobuje zápal. Tento jav sa nazýva ejekcia (reflux), proti ktorému sa vyvíja chronická refluxná gastritída.

Typy refluxnej gastritídy

Na liečenie patológie je potrebné určiť presnú príčinu ochorenia. Refluxná gastritída je rozdelená na dva typy, v závislosti od príčiny: biliárny a duodenogastrický reflux. V prvom prípade je príčinou choroby porušenie biliárneho vylučovania, nezdravá práca zvieračov alebo porucha motility. Príčiny zápalu duodenitídy - vysoký krvný tlak, zlý pylorický uzáver, degeneratívne procesy v sliznici dvanástnika.

Tiež refluxná gastritída má niekoľko typov, ktoré závisia od patológií:

  • Povrchová refluxná gastritída. Horná vrstva epitelu alebo buniek je ovplyvnená. Žlka začína klesať z dvanástnika do žalúdka, čo sa na ochranu pred sebou začína vytvárať nové bunky v mieste postihnutého. Výsledkom je riziko nádoru.
  • Catarrhal reflux-gastritis. Diagnóza sa uskutočňuje s hlbokým poškodením sliznice gastrointestinálneho traktu. Ochorenie je charakterizované degeneráciou epiteliálnej vrstvy, opuchom slizničného povrchu.
  • Erozívna refluxná gastritída. Ukazuje sa, keď sa na sliznici žalúdka objavia malé vredy alebo erózie. Prichádzajú v rôznych veľkostiach a tvaroch, ale neprekračujú svalovú dosku. Takáto patológia je sprevádzaná silnou bolesťou a vyžaduje kombinovanú a predĺženú liečbu drogami.
  • Biliárny reflux-gastritída. Taktiež sa nazýva gastritída žlčových ciest, pretože sa vyskytuje v prípade ochorení žlčových ciest. Poškodzujúcim faktorom sú enzýmy pankreasu, ktoré sa dostávajú do žalúdka z dvanástnikového vredu a horia mu sliznicu.

príznaky

Najnebezpečnejšie typy refluxu gastritídy: povrchové, biliárne, katarálne, atrofické, erozívne, takže liečebný režim by mal predpisovať len lekár. Pri biliárnej refluxnej gastritíde nie je bolesť veľmi výrazná, takže liečbu refluxnej gastritídy môže v tomto prípade určiť dietetik úpravou menu. Známky počiatočného štádia refluxu gastritídy:

  • pálenie záhy;
  • bolesť prítlačnej alebo matnej povahy;
  • nevoľnosť;
  • pálené kyslé;
  • horká chuť v ústach;
  • zmena stolice (hnačka, zápcha);
  • plynatosť;
  • multivitaminová nedostatočnosť;
  • úbytok hmotnosti.

diagnostika

Ak máte jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, potom určite navštívte gastroenterológ pre včasnú diagnostiku žalúdka pri refluxnej gastritíde. Dokonca aj pálenie záhy, ktoré sa pravidelne vyskytuje, nemožno ignorovať. Ak je ochorenie zanedbané, môžu sa vyskytnúť nasledujúce problémy:

  • Ak nechcete liečiť refluxnú gastritídu, potom sa nakoniec vyskytnú vredy pažeráka alebo žalúdka.
  • Choroba môže vyvolať prekancerózny stav alebo rakovinu pažeráka.
  • Keď je ventil oslabený, žalúdočná tekutina preniká do priedušiek alebo pľúc a dráždi orgány.

Ak chcete zistiť chronickú refluxnú gastritídu, ktorej zhoršenie nevyhnutne vedie k lekárovi, predpíšte takéto vyšetrenia:

  1. Laboratórne testy výkalov, moču, krvi na stanovenie stavu gastrointestinálneho traktu.
  2. Prehltnutie sondy (gastroscopy), ktoré sa vykonáva, aby sa zistila prítomnosť ohniskovej gastritídy.
  3. Histologická analýza pažeráka (fibrogastroskopia). Priradené na určenie typu a závažnosti refluxu gastritídy.

Domáca liečba

Liečte povrchovú duodenálnu žalúdočnú refluxnú gastritídu doma pod dohľadom špecialistu. Komplexná liečba zahŕňa použitie liekov, tradičnú medicínu, terapeutickú stravu a návštevu fyzioterapie s refluxnou gastritídou.

Liečba akútnej formy ochorenia je prísne pod dohľadom lekára a zahŕňa pôst, použitie liekov, výplach žalúdka a následne predpísaná terapeutická strava, ktorá sa musí neustále pozorovať. Pri liečbe akútnej alebo chronickej refluxnej gastritídy sa fajčenie úplne eliminuje, rovnako ako alkoholické nápoje a nesteroidné protizápalové lieky.

lekárstvo

Liečba žlčovej refluxnej gastritídy nemôže urobiť bez užívania liekov. Dávkovanie liekov a trvanie liečby predpisuje lekár. Zvyčajne sú pre akýkoľvek typ refluxu gastritídy uvedené nasledujúce lieky:

  1. prokinetiká. Liečivá stimulujú peristaltiku gastrointestinálneho traktu, zabraňujú výskytu komplikácií. Patria sem "metoklopramid", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. antacidá. Pri liečení liečby refluxnej gastritídy je povinné používať antacidá - lieky určené na liečbu žalúdočných patologických stavov súvisiacich s kyselinou znížením hladiny kyseliny chlorovodíkovej. Najslávnejšie sú Almagel, Maalox, Omez, sóda na pečenie.
  3. blokátory. Antisekrečné lieky, mechanizmus účinku je založený na znížení produkcie kyseliny chlorovodíkovej a jej vstupe do žalúdka.

fyzioterapia

Na stanovenie pozitívneho výsledku pri liečbe refluxnej gastritídy odborníci predpisujú fyzioterapeutické postupy, ktoré sa vykonávajú na vysokofrekvenčných preparátoch "DiaDENS" alebo "Azor-IC". Fyzioterapia sa uskutočňuje ráno prázdnym žalúdkom a trvanie liečby trvá od 10 do 20 procedúr.

  1. Vedie svaly do tonusu, čím sa upravuje činnosť žalúdka a pažeráka.
  2. Má hojivý, protizápalový účinok, ktorý prispieva k rýchlej obnove.
  3. Zlepšuje krvný obeh v stenách ciev a spúšťa metabolické procesy v tele.

Ľudové opravné prostriedky

Mnoho pacientov využíva ľudové metódy na zmiernenie ich stavu s exacerbáciou refluxu gastritídy. Podľa ich recenzií bylinky a tinktúry účinne zmierňujú príznaky tejto choroby.

  • Ak chcete znížiť kyslosť, odoberte vodu (500 ml), ľanové semená (2 polievkové lyžice). Ochuťte na nízkej teplote, kým nie je lepkavé, potom vychladne. Pijte denne na prázdny žalúdok na 1 lyžičku. l. kým sa stav nezlepší.
  • Výborným antimikrobiálnym činidlom pre žalúdok je čerstvo stlačená šťava z aloe. Musí sa užívať 3 krát denne pred jedlom. Produkt má analgetický účinok v prípade príznakov refluxnej gastritídy.
  • Antimikrobiálne počas liečby refluxnej gastritis vývar je pripravený týmto spôsobom: Take 1 polievková lyžica. l. heřmánek a ľubovník bodkovaný, nalejte vriacu vodu (300 ml), trvajte 15 minút vo vodnom kúpeli a potom vychladnite. Vezmite 0,5 pohára denne 3 krát denne.

Terapeutická diéta

Diéta s refluxnou gastritídou je dôležitou súčasťou liečby choroby. Využíva špeciálnu zdravotnú stravu nazvanú tabuľka č. 1 s nasledujúcimi pravidlami:

  • Nejezte príliš chladno alebo horúco.
  • Je potrebné úplne odmietnuť mastné, vyprážané, kyslé, korenené jedlá.
  • V ponuke nie je povolené zahrnúť kávu, čokoládu, citrusové šťavy, silný čaj, sýtené nápoje.
  • Odporúča sa odmietnuť počas výživy produkty, ktoré spôsobujú nadúvanie: kyslé mlieko, hrozno, fazuľa.
  • Minerálna voda bez plynu sa musí konzumovať počas remisie alebo v počiatočnom štádiu ochorenia. Pri akútnej refluxnej gastritide je ich použitie zakázané.
  • Vezmite si jedlo v rozdelených šaržiach najmenej 4 krát denne.

Prevencia ochorenia

Po liečbe refluxnou gastritídou sa nemusíte prestať starať o zdravie, inak sa choroba môže kedykoľvek vrátiť. Je potrebné neustále počúvať signály, ktoré telo posiela, bolestivé pocity, aby sa zabránilo relapsu. Opatrenia na prevenciu refluxu gastritídy sú:

  1. Odmietanie rýchleho občerstvenia a aplikácia základov správnej výživy.
  2. Stabilná telesná hmotnosť.
  3. Konštantná fyzická aktivita, či už ide o každodenné prechádzky s nerušenou chôdzou alebo aktívne športy na zlepšenie metabolizmu.

Ako sa zaobchádzať s povrchovou refluxnou ezofagitídou

Časté pálenie záhy, eruktácia a potenie v krku sa odpisujú do pohŕdajúceho postoja k výžive. Pri nepríjemných príznakoch sa väčšina pokúša vyriešiť sami, bez toho, aby sa domnievalo, že takéto príznaky môžu skrývať závažné zápalové ochorenie pažeráka - refluxnej ezofagitídy.

Všeobecné charakteristiky patológie

Pažeráka, ktoré majú štruktúru svalov uľahčuje hladký prechod potravy do žalúdka. Tento proces je jednostranný. Obsah žalúdka sa nemôže vrátiť späť, a to vďaka blokujúcemu systému pažeráka a žalúdka. Táto schopnosť tela za predpokladu, pozitívne a negatívne vnútrohrudný tlak intraperitoneálnu, regulácia nervov, ako aj svalového tkaniva v pažeráku a žalúdku steny, ktoré sú v mieste ich zlúčeniny dolného pažerákového zvierača.

Pod vplyvom vnútorných patológií alebo vonkajších podnetov môže tento mechanizmus spôsobiť zlyhanie a hromadenie žalúdka, bez toho, aby sa stretli s prekážkami v jeho ceste, vstupujú do pažeráka.

Vzhľadom na to, že v prostredí žalúdočnej kyseliny je stále zachovaná, žalúdočný obsah do pažeráka pri prenikaní, dráždi jemné slizničnej zvyknutí alkalických flóry. V prípade závažnej podráždenie začne vyvíjať zápal, prejavujúci sa popáleniny, vredy, opuchy, eróziou sliznice, ktorý je diagnostikovaný ako refluxnej ezofagitídy.

Patológia, ktorá postihuje iba povrchovú vrstvu tkanív v pažeráku, má katarálnu formu. Ak sa začne včasná liečba, pažerák s touto formou zápalu sa rýchlo obnoví.

S pravidelne sa opakujúcimi epizódami poškodenia sliznice refluxu dochádza k ezofagitíde chronickej povahy.

Pozor prosím! Neustály patologický účinok na tkanivo pažeráka vedie k ich degenerácii.

Príčiny patologického procesu

Refluxná ezofagitída sa týka multifaktoriálnych patológií. Podráždenie sliznice nastáva vtedy, keď pažerák preniká do látok neobvyklých pre toto oddelenie:

  • pepsín a kyselina chlorovodíková v žalúdku;
  • žlčové kyseliny dvanástnika;
  • enzýmov pankreasu.

Tento proces uľahčujú faktory vo forme:

  • nedostatočnosť zvierača pažeráka;
  • zníženie funkčných schopností žalúdka, pažeráka;
  • znižujú imunitnú obranyschopnosť sliznice.

Vývoj patológie je možný s nerovnováhou ochranných a agresívnych schopností organizmu. Takáto kombinácia sa objavuje:

  • s herniami bránice, ktorá sa nachádza v blízkosti pažeráka;
  • s vrodenými fyziologickými abnormalitami pažeráka;
  • pod vplyvom dlhodobého príjmu alkalických látok;
  • ako vedľajší účinok užívania určitých liekov z skupiny NSAID, kortikosteroidov, beta-blokátorov;
  • s dlhodobým užívaním sedatív alebo hypnotik;
  • pod vplyvom psychoemotických porúch;
  • v dôsledku zvýšeného intraabdominálneho tlaku, ku ktorému dochádza počas zápchy, počas tehotenstva u obéznych ľudí;
  • keď spojovacie tkanivá zlyhajú.

Vďaka dlhej kombinácii nepriaznivých faktorov sa vytvárajú priaznivé podmienky pre nástup zápalových procesov v pažeráku.

Ako sa manifestuje choroba?

Počiatočné menšie lézie sliznice môžu zostať dlho nezistené. Logický vzťah symptomatických znakov so stupňom poškodenia sliznice chýba. U každého pacienta má prejav ezofagitídy individuálne trvanie a závažnosť. Avšak s pokrokom patológie sa symptómológia zosilňuje a prejavuje:

  1. Pálenie záhy, ktoré pacient cíti, ako pocit pálenia, vylieva teplo do hrudnej kosti. Zvyšuje sa pri nakláňaní a ležaní.
  2. Bolesť v hrudníku, podobná záchvatom angíny, infarkt myokardu. Takáto bolesť nie je zastavená koronaryolytickými liekmi, ale opúšťa sa po podaní liekov, ktoré znižujú obsah kyseliny v žalúdku.
  3. Belching, ktoré sa objavujú so zvýšeným tlakom v žalúdku. Takéto eructácia s kyslou chuťou a môže byť sprevádzaná regurgitáciou potravy. Je to eruktácia, ktorá sa týka prvých znakov patológie pažeráka.

Menej často pacienti môžu mať patologické symptómy vo forme:

  • pocity rýchlej saturácie;
  • bolestivé pocity v bruchu;
  • bohatá saliva;
  • problémy s prehĺtaním;
  • pocit prítomnosti cudzieho telesa a kóma v hrudníku alebo hrdla.

Aké liečenie je potrebné

Pri úvodných a nekomplikovaných formách katarálneho zápalu stačí zmeniť spôsob života a upraviť výživu, aby sa eliminovali negatívne príznaky. Ak je ochorenie chronické, liečba zahŕňa použitie symptomatických, základných, doplnkových a behaviorálnych metód.

Liečba výživy

Pri diagnostikovaní refluxnej ezofagitídy sa liečba začína upravovaním zvykov a stravovacích návykov pacienta. Preto sa pacientovi odporúča lekárska výživa:

  1. Ak chcete vylúčiť dráždivý účinok potravín na sliznicu, z výživy vylúčte ostré a slané pokrmy. Odporúča sa jesť jedlo pri neutrálnej teplote.
  2. Na uľahčenie napredovania potravín na poškodenom pažeráku pomáha dôkladné brúsenie a žuvanie potravín.
  3. Na zníženie jednorazovej produkcie žalúdočnej šťavy pomáha frakčná výživa. Pacientom sa odporúča, aby stratili stravu na malé časti.
  4. Aby sa zabránilo páliť do pľúc, znížte spotrebu mliečnych výrobkov a citrusových plodov.
  5. Aby sa vylúčila fermentácia a tvorba plynu, pokrmy sa vyberú z menu, na ktoré má pacient individuálnu reakciu.
  6. Na uľahčenie práce žalúdka a na zníženie produkcie kyseliny sú z potravy vylúčené mastné a vysoko proteínové potraviny.
  7. Strava je zameraná na neutralizáciu nadmernej kyslosti, pričom dôraz je kladený na potraviny, ktoré majú vysoký obsah vlákniny.

Pozor prosím! Pri zápale pažeráka je prísne zakázané fajčiť a konzumovať nápoje obsahujúce alkohol.

Aby sa zabránilo nežiaducemu uvoľňovaniu žalúdočnej hmoty do pažeráka, pomáha pacientovi:

  • odmietanie z pevného oblečenia, najmä ťahanie spodného prádla, pásov;
  • vyhýbanie sa fyzickej aktivite, svahy po jedení;
  • vylúčenie jedenia hodinu pred spaním;
  • Nočný odpočinok na zvýšenej vankúši tak, že pažerák je nad žalúdkom.

Konzervatívna liečba

Pri exacerbácii, ktorá spôsobuje bolestivé a nepríjemné pocity u pacienta, sa refluxná ezofagitída lieči lekársky. Liečba umožňuje aplikáciu:

  1. Antacidá, ktoré regulujú kyslosť v smere poklesu, čo pomáha predchádzať požiarom, páchnutiu, nepríjemnému pálenie. Vďaka obalovým vlastnostiam prípravkov ako je Almagel, Maaloxa môže rýchlo vylúčiť pálenie záhy.
  2. Antisecretory lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny. Na liečbu ochorení pažeráka sú predpísané blokátory protónovej pumpy vo forme Omezes alebo blokátory histamínových H2 receptorov vo forme ranitidínu.
  3. Prokinetika ovplyvňujúca tón svalu zvierača. Prípravy Motiliuma, Motilaka prispievajú k obnoveniu uzamykacieho mechanizmu.
  4. Spazmolytické lieky so silnou bolesťou počas exacerbácií. Predpokladajme, že recepcia No-Shpa, Drotaverin, Baralgin.

Pozor! Používanie analgetík v patológii pažeráka, spojené s prenosom žalúdočnej hmoty, je zakázané.

Liečba liečiva je doplnená o účinnú refluxnú ezofagitídu s minimálne invazívnymi metódami terapie vo forme:

  • laserová endoskopická liečba;
  • intraepiteliálna elektrokardióza srdca;
  • hyperbarickej oxygenácie.

Chirurgická intervencia

Chronická ezofagitída spôsobená patologickou štruktúrou zvierača je liečená chirurgicky. Operácia sa odporúča as úplnou stratou jej funkčných schopností. V takýchto prípadoch sa uskutočňuje fundaplikácia, pri ktorej sa tkanivá zubnej časti žalúdka používajú na vytvorenie manžety okolo pažeráka v spodnej časti. Operácia nie je vysoko traumatická, pretože sa vykonáva laparoskopickou metódou.

Nenechávajte takúto chorobu ako refluxnú ezofagitídu bez pozornosti. Minimálne úsilie na liečbu patológie v počiatočných štádiách umožňuje nielen zbaviť sa nepríjemných pocitov v podobe pálenia záhy, pálenia alebo pálenia, ale tiež predchádzať závažným komplikáciám.

Nasledujúce video pomôže pochopiť príčiny a liečbu refluxnej ezofagitídy: