logo

Ako vedieť o zdraví pankreasu

Nesprávna výživa, všeobecná závislosť na alkohole a fajčenie, nekontrolované užívanie liekov nevedie k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, spôsobujú diabetes mellitus. Čas bude prijímať opatrenia a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len ten, ktorý bez toho, aby čakal na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vie, ako skontrolovať pankreasu. Otvoríme závoj tajomstva.

Zásady vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť zložitá: potrebujete získať informácie nielen o štruktúre orgánu, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to tá, ktorá hrá kľúčovú úlohu pri trávení a produkuje enzýmy potrebné na štiepenie proteínov a tukov na látky, ktoré pri požití budú bunky kŕmiť. V tejto žľaze sa tvorí inzulín, ktorý pomáha hlavnému energetickému substrátu - glukóze - dodávať energiu do buniek a tkanív. Sú tiež syntetizované ďalšie hormóny.

Žľazy sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, pred nimi ležia žalúdok, priečny hrubý a dvanástnikový črev, na oboch stranách - obličky. Vo vnútri orgánových priechodov, ktoré zhromažďujú pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy z žľazových buniek. Prúdia do jedného veľkého kanála, ktorý sa otvorí v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu niektorých tkanív žľazy, zostávajúce tkanivo nahrádza svoju funkciu a nemôžu sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá oblasť zomrie alebo sa zapáli, nie je viditeľná v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzaná výraznou zmenou funkcie orgánu. Z tohto dôvodu by vyšetrenie pankreasu malo byť komplexné a malo by zahŕňať štruktúru orgánu a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy pri vyšetrovaní pankreasu určujú stav funkcie orgánu. Pri akútnom poškodení pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne v krvi, iné v moči, niektoré vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa tiež hodnotí výkon orgánov súvisiacich s pankreasou, pečene.

Diagnóza pankreasu zahŕňa takéto testy:

  1. Všeobecná analýza krvi: v ňom s akútnou alebo exacerbáciou chronického procesu dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov a ESR.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšenie hladiny celkového bilirubínu a priamy - na icterickými forma pankreatitídy (tak mierne zvýšené ALT), zvýšenie hladiny gama-globulínov seromucoid, sialových kyselín.
  3. Pankreatické krvné testy:
    • alfa-amyláza krvi (norma je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 μg / l);
    • lipáza krvi (zvýši sa viac ako 190 U / l);
    • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l), keď sa podieľa na zápalovom alebo deštruktívnom procese endokrinnej (ostrovčekovej) časti pankreasu.

Varovanie! Normy enzymatickej aktivity sa môžu mierne odlišovať od údajov rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny dvanástnika na prázdny žalúdok a potom niekoľkokrát po zavedení 30 ml zriedeného roztoku kyseliny chlorovodíkovej do čreva. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach črevného obsahu znižujú, potom sa postupne zvyšujú na počiatočnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k výraznému zníženiu všetkých častí.
  • Analýza moču: pre amylázu, obsah aminokyselín (test Lasus). Keď je postihnutá pankreas, dochádza k zvýšenému obsahu týchto látok.
  • Coprogram. Ak sú enzýmy žľazy nedostatočné vo výkaloch, detegujú sa tuky, škrob, nedívané vlákna a svalové vlákna.
  • Predtým bola hlavnou analýzou, ktorá sa použila pri diagnostikovaní ochorení pankreasu, amyláza pankreasu - enzýmu, ktorý je produkovaný telom. V akútnej exacerbácií chronického zápalu a rakoviny označený zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - vyššia ako 30 g / l za hodinu, a v moči (kde to je definovaná ako "diastáza moču") - nad 64 U / l za hodinu. Keď pankreatické sekcia zničujúce - pancreonecrosis, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu v amylázy a krvou (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (menej ako 10 U / l).

    K dnešnému dňu hlavnými laboratórnymi diagnostickými kritériami na porážanie pankreasu je elastázový enzým, ktorý sa stanovuje vo výkaloch. Ak je funkcia žľazy nedostatočná, aktivita pankreatickej elastázy je nižšia ako 200 μg / g, v prípade vážneho poškodenia orgánov menej ako 100 μg / g.

    Varovanie! Všetky krvné testy sú uvedené na prázdny žalúdok, ale niektoré testy na pankrease potrebujú nejaký tréning. Tento bod by mal byť vždy objasnený, ak nie lekárom, potom zamestnancom laboratória, na ktorých plánujete diagnostikovať.

    Laboratórne skúšky zaťaženia

    V niektorých prípadoch je potrebné vykonať určité testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú takéto záťažové testy:

    1. Glykoamylasemický test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba piť 50 g glukózy; Po 3 hodinách sa uskutoční druhý test amylázy. Pri patológii za 3 hodiny sa zvýšenie tohto enzýmu zaznamenalo o viac ako 25% z počiatočnej úrovne.
    2. Prozerinový test. Potom sa stanoví počiatočná koncentrácia diastázy moču, potom sa podáva liek "Proserin". Ďalej každú pol hodinu počas 2 hodín sa meria hladina diastázy: normálne sa zvyšuje nie viac ako 2 krát, ale potom sa vráti do normálu. Pri rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení pacient moča a potom užíva liek "Yodolipol". Potom sa za hodinu stanoví jeden a pol, dve a 2,5 hodiny v moči jodidu. Táto diagnóza ochorení pankreasu je založená na aktivite enzýmovej lipázy produkovanej týmto telom. Po hodine sa zvyčajne začne detegovať jodid v moči a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac - v časti moču zhromaždenej za 2,5 hodiny.
    4. Test sekretín-pankreosimín. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu 12 dvanástnika po podaní látky podobné hormónom ňom sekretin (to spôsobuje zvýšenú sekréciu do čreva a hydrogénuhličitany bohaté enzýmy pankreatické šťavy).
    5. Skúška glukózovej tolerancie je dôležitá pre diagnostiku endokrinného aparátu pankreasu. Zároveň sa hladina glukózy v krvi stanoví na prázdny žalúdok v priebehu jednej hodiny a dvoch hodín po požití glukózového roztoku. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológiou, liečí ju tiež, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Výskum štruktúry orgánov

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanály žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky a zavádzajú kontrast v nich. Dobre dostupné železo pre ultrazvuk a dopplerografiu určuje tok krvi vo svojich cievach. Počítačová tomografia vizualizuje štruktúru vrstvy po vrstve, ale je optimálna na určenie najmenších štruktúr orgánu, jeho analógovej magnetickej rezonancie. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Rádiografia prieskumu umožňuje vizualizovať len kalcifikáciu tkanivovej žľazy, veľké betóny vo svojich kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia - zavedenie röntgenového kontrastného činidla v kanáli prsníku od dvanástnika optickým zariadením, ktoré vykonáva fibrogastroscopy.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie žalúdočných ciev po zavedení kontrastnej látky do nich.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z metód zisťovania vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    Ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je taká presná ako tomografická štúdia, ale vzhľadom na jej jednoduchosť a bezpečnosť je hlavnou pre primárnu diagnostiku patológie žľazy. Ultrazvuk dokáže zobraziť akútne a chronické zápaly, nádory, abscesy, cysty; ultrazvuková dopplerografia je neoceniteľná pri primárnom posúdení toku krvi orgánu. Táto metóda vyžaduje prípravnú prípravu. Ako to urobiť, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý, povedali sme v článku: Príprava na ultrazvuk v patológii pankreasu.

    Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

    NMR-tomografia je najinformatívnejšou metódou skúmania žľazy, ktorá veľmi presne zobrazuje tkanivo orgánu na základe vrstvy. Keď sa MRI kombinuje so zavedením kontrastu do kanálov (cholangipancreatografia) alebo ciev (angiografia), dosiahne sa maximálna spoľahlivosť pankreatického výskumu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • malý orgánový nádor;
    • patológia pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako kontrola liečby orgánu.

    Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

    Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

    Diagnóza ochorení pankreasu

    Na výrobu enzýmov, ktoré vykonávajú proces trávenia, a syntéza inzulínu je v ľudskom tele pankreasu zodpovedná. Diagnóza jej stavu a detekcia skorých patologických stavov predchádza závažným ochoreniam. Nestačí poznať príznaky na diagnostiku. Je dôležité včas potvrdiť prejavy nevoľnosti analýzou a výskumom.

    S bolesťou v pankrease nemusíte vždy okamžite ísť na operáciu, niekedy je to jednoduché.

    Diagnóza pankreasu s pankreatitídou

    Občerstvenie fastfudom za behu, hobby alkohol, stres, genetické predispozície a choroby zažívacieho ústrojenstva systém - jeden z nich alebo kombinácia viacerých faktorov môže viesť k zápalovým procesom v pankrease - ochorenie pankreasu.

    Rozpoznať choroba nie je tak jednoduché, pretože väčšina z príznakov pankreatitídy sú pomerne univerzálne: nevoľnosť môže byť zaťažený na otravu, horúčku - studené a bolesť v bruchu - na zlé jedlo, a tak ďalej.

    Pankreatitída nie je veta. Z mnohoročných skúseností môžem povedať, že to pomáha veľa.

    Avšak v skutočnosti pre podozrenie na neškodné, zdá sa, príčiny malátnosti, môže skrývať viac nebezpečných pre zdravotné ochorenia: gastritída, vredy, apendicitída, pankreatitídy a ďalšie.

    Diagnóza zápalu pankreasu začína vyšetrením s gastroenterológom. Lekár vás pohovorí za sťažnosti, podrobne sa opýtajte na životný štýl, genetiku a výživu. Trávia palpáciu. Budú písať pokyny pre testy:

    • Zápalový proces bude indikovaný zvýšenými leukocytmi a ESR v celkovom klinickom krvnom teste.
    • Pri akútnom priebehu ochorenia sa prečítajú nadhodnotené enzýmové indexy v biochemii krvi.
    • Krvný test na cukor je určený na potvrdenie porušenia vo výrobe inzulínu, čo naznačuje nadmerná hladina glukózy.
    • Analýzou moču bude možné zistiť hladinu enzýmu amylázy, ak sa bude vo väčšej miere odchýliť od normy, pri ktorej je pravdepodobnosť zápalu pankreasu vysoká.
    • Analýza výkalov ukáže, koľko potravín sa absorbuje a rozdeľuje. Zhodnocuje sa charakter stolice, farby, konzistencie, vône atď.

    Okrem klinických analýz na diagnostiku je liečená aj pankreatitída:

    1. Ultrazvuková diagnostika brušných orgánov, vďaka čomu môžete preskúmať štruktúru žľazy, veľkosť a stav susedných orgánov.
    2. EGDS pomôže pochopiť, ako postihli žalúdok a dvanástnik počas zápalového procesu.
    3. Roentgen brušnej dutiny je povinný pre podozrenie na konkrementy v pankreatických kanáloch a na ukladanie vápenatých solí v nich.

    V súlade s individuálnym klinickým obrazom podľa uváženia lekára môže byť držaný PABA test, počítačová tomografia Lund testovacie cholecystocholangiography, sekretin, cholecystokinín test, ERCP, atď

    Na základe výsledkov vyšetrenia sa urobí diagnóza a vypracuje sa liečebný režim. Vo väčšine prípadov budú pacienti informovaní o chorobe v nemocnici, kde sa dostali s akútnou pankreatitídou. Všetky hrôzy spočívajú v vysokej pravdepodobnosti komplikácií a dokonca smrti. Chronická pankreatitída je takisto chytrá, a preto, aby sa zabránilo jej recidívam a exacerbáciám, musia byť prísne dodržané všetky požiadavky a odporúčania ošetrujúceho lekára.

    Diagnóza rakoviny pankreasu

    O ncologii je mor 21. storočia, ako sa často nazýva. Mnohí lekári sú úplne presvedčení, že všetko je rakovina, len niekto nežije, aby ju videl. Predtým riziková skupina pozostávala zo starších ľudí, ktorých telo sa z dôvodu rokov stáva zraniteľnejším a oslabeným. Avšak množstvo odrôd tohto ochorenia a jeho bezohľadnosti nešetria žiadne deti, starí muži, žiadne ženy ani žiadnych mužov.

    Nie najčastejšími typmi onkológie, ale pomerne progresívnym (počet prípadov, ktoré roste rok čo rok) je rakovina pankreasu. Diagnóza začína odkazom na gastroenterológ. Lekár sa pýta na príčiny úzkosti a drží palpáciu. Zvyčajne nie je prieskum veľmi informatívny, ale sondovaním brušnej dutiny možno zistiť, že vnútorné orgány sa zväčšili vo veľkosti: žlčník, pečeň a slezina.

    Ak je ochorenie v zanedbanom štádiu, je možné podanie brušnej kvapky (ascites).

    Z klinických analýz onkológie uveďte:

    • Zvýšený bilirubín.
    • Zvýšenie parametrov enzýmu: lipáza, amyláza atď.
    • Odchýlka od normy na väčšej strane pečeňových transamináz.
    • Zvýšené hladiny žlčových kyselín.
    • Znížený index bielkovín (v neskorom štádiu).

    Ako skontrolovať rakovinu pankreasu - moderné výskumné metódy.

    Röntgenové a ultrazvukové diagnostické metódy sú najinformatívnejšie a prinášajú dokonalý prehľad o klinickom obrázku:

    1. Počítačová tomografia.
    2. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.
    3. Angiografia.
    4. Transhepatická cholangiografia.
    5. Perkutánna cholangiografia.

    Benígny nádor pankreasu a jeho príznaky alebo malígna povaha novotvaru pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť mikroskopické vyšetrenie tkanivového fragmentu - biopsiu.

    Čo ukazuje pankreatický ultrazvuk pri pankreatitíde

    Posúdiť prácu pankreasu len s pomocou palpácie je nemožné, pretože leží hlboko v brušnej dutine a je skrytá inými orgánmi. Preto sa ultrazvuk používa na detekciu patologických porúch v žľaze.

    svedectvo

    Na takéto porušenia je predpísané ultrazvukové vyšetrenie:

    • vzhľad gravitácie v zóne hypochondria;
    • výskyt bolestivých prejavov;
    • nevoľnosť;
    • bolesť počas palpácie;
    • prítomnosť výkalov nestrávených potravín v stolici;
    • žltá skleróza;
    • úbytok hmotnosti;
    • mechanické zranenia;
    • poruchy stolice;
    • nadúvanie.

    Odborníci menujú ultrazvuk pri zisťovaní zjavných odchýlok vo výsledkoch testov krvi a moču, ktoré poukazujú na prítomnosť patologických zmien v žľaze.
    Okrem toho môže byť ultrazvuk použitý pri ochoreniach žalúdka, žlčníka a pečene. Dôvodom je to, že všetky tieto subjekty sa aktívne podieľajú na práci tráviaceho systému, a zlyhanie funkcie, napríklad, v žlčníku nevyhnutne vedie k nerovnováhe v prideľovaní enzýmov v pankrease.

    Ultrazvuková preparácia pankreasu pre postup

    Ultrazvuk pankreasu umožňuje v rôznych projekciách vidieť tkanivo žľazy a analyzovať jej stav. Pri diagnostike ochorení žľazy je ultrazvuk najobľúbenejšou, bezpečnou a spoľahlivou metódou. Môže sa používať nielen na zistenie chorôb, ale aj na sledovanie postupu predpísanej liečby.

    Etapy prípravy na prieskum

    Vzhľadom na to, že procesy tvorby aktívneho plynu môžu deformovať výsledky ultrazvuku, potom dva dni predtým, než sa má postup úplne odstrániť zo stravy:

    • mlieko;
    • konzervované ryby;
    • kvasnicové pečivo;
    • šaláty z fazule a hrášku;
    • jedlá z kapusty;
    • sýtené nápoje;
    • tučné omáčky.

    vývoj postupu

    Celý proces vyšetrenia zahŕňa vizuálne posúdenie tvaru žľazy, stanovenie jej veľkosti, určenie priestorovej polohy v brušnej dutine, pozorovanie štrukturálnych vlastností a štruktúry kanálov.
    Pri vykonávaní ultrazvuku lekár navrhuje, aby pacient sedel horizontálne na špeciálnom gauči. Na oblasti žľazy sa aplikuje gélová látka a senzor sa začne pohybovať po koži. Výsledky obrázka sú okamžite viditeľné na obrazovke. Môžu byť zachytené pomocou fotografií.

    Aké patológie identifikujú?

    Pri vykonávaní ultrazvuku sa stanoví prítomnosť nádoru, cysty, lipomatózy, zápalu, prítomnosti vápenatých solí v tkanivách.

    Uzi pankreasový prepis

    Akútna pankreatitída je charakterizovaná poklesom v echostruktúre žľazy. Pri vývoji zápalových procesov sa pozorovali zmeny v šoku. Odborníci počas štúdie identifikujú nádory, analyzujú jednotnosť parenchýmu, detegujú prítomnosť cystických útvarov a oblasti patologických tuleňov.
    Diagnostický záver, ktorý je pevne žľazy konfiguráciu, jeho veľkosť a stav pankreatických kanálikov pomocou lekársku prax alebo gastroenterológ na terapeutické účely.

    Napriek nepriaznivej predpovedi musíte vynaložiť všetko úsilie a bojovať za svoj život. Pravidelné vyšetrenia, správny spôsob života, vyvážená strava je výborná profylaxia pre väčšinu chorôb. Ak vás niečo obťažuje, okamžite prejdite na lekára.

    Veľmi zlé ochorenie, ale môj priateľ mi odporúčal liečbu pankreatitídy, okrem toho, čo mi lekár predpísal.

    Diagnóza ochorení pankreasu

    príznaky

    Pokiaľ ide o choroby žľazy, najčastejšie ide o zápal tohto orgánu alebo prítomnosť novotvarov v ňom. Avšak všetky príznaky chorôb pankreasu sa dajú rozdeliť do troch skupín:

    • bolestivý syndróm;
    • dyspeptické prejavy;
    • príznaky exokrinnej nedostatočnosti.

    Pozrime sa na ne podrobnejšie.

    Je to hlavný príznak zápalu žľazy (pankreatitída). Podľa svojej povahy môže byť bolesť iná:

    Stupeň závažnosti syndrómu bolesti spravidla závisí od rozsahu poškodenia orgánov, ako aj od zapojenia peritonea do zápalového procesu. V druhom prípade sa vyvinie akútna peritonitída, prejavujúca sa ťažkou a netolerovateľnou bolesťou, v tomto prípade je potrebná okamžitá liečba. Nudná bolesť je charakteristická pre chronickú pankreatitídu.

    Mali by sme tiež povedať o lokalizáciu bolesti - pokiaľ pankreatitída je uvedené v nadbrušku regióne (na pravej strane - na porážku hlavy žľazy v stredu - tela, ľavá - chvost). Často môže byť bolesť podaná v chrbte.

    Možno existuje spojenie medzi príjmom akútnych, mastných potravín a nástupom bolesti. Preto by liečba mala zahŕňať zmenu stravy.

    Dyspeptické javy

    Najčastejšie je syndróm bolesti sprevádzaný nevoľnosťou, ktorá zvyčajne predchádza zvracanie. Zvláštnosťou zvracania je to, že po nej nie je žiadna úľava.

    Tiež môžu byť poruchy stolice, najčastejšie je tendencia k hnačke.

    Manifestácia exokrinnej nedostatočnosti

    Jedným z klinických prejavov tejto nedostatočnosti je slabá tolerancia tučných jedál. Po ich použití majú ľudia s léziou tohto orgánu často časté a špecifické stolice, ktoré majú húževnatú konzistenciu a stopy tuku. Takýto príznak sa nazýva pankreatická steatorea.

    Frekvencia stolice je často 3 až 6 krát denne.

    Aj v tejto skupine klinických príznakov sú uvedené nasledujúce príznaky:

    • všeobecná slabosť;
    • znížená chuť do jedla;
    • úbytok hmotnosti.

    Ako môžete vidieť, príznaky chorôb tejto žľazy môžu byť odlišné a mnohé z nich sú nespecifické. Preto, aby sa stanovila správna diagnóza a určila skutočná príčina poruchy, je potrebná ďalšia diagnóza ochorenia pankreasu.

    Metódy diagnostiky

    Laboratórna diagnostika zahŕňa: krvné testy (všeobecné a biochemické), testy moču a testy stolice.

    Diagnóza s použitím inštrumentálnych metód: röntgenová diagnostika, ultrazvuk a počítačová tomografia.

    Laboratórny výskum

    Kompletný krvný obraz

    Môže odhaliť príznaky zápalu, charakteristické pre pankreatitídu. V tomto prípade dôjde k zvýšeniu počtu leukocytov, čo je nárast rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Ak dôjde k vážnym deštruktívnym zmenám v žľaze, krv môže reagovať posunom leukocytového vzorca doľava (s nárastom počtu leukocytov s jadrovými a segmentovými jadrami).

    V neskorších štádiách pankreatitídy sa môže vyskytnúť anémia so znížením počtu červených krviniek a znížením hladiny hemoglobínu. Pokiaľ ide o hladinu glukózy, je zvyčajne zvýšená.

    Biochemický krvný test

    Dokáže veľa povedať o zmenách v pankrease. Hlavným účelom tejto analýzy je stanovenie enzýmov v krvi - amyláza, trypsín, lipáza. Správna interpretácia výsledkov pomôže predpísať účinnú liečbu.

    Pri akútnom zápale žľazy je zaznamenané zvýšenie hladiny amylázy - hyperamylázie. Pri pankreatitíde sa obsah tohto enzýmu v krvi môže zvýšiť o 10 alebo viackrát. Obzvlášť vysoké hodnoty tohto enzýmu sú zaznamenané v prvých hodinách zápalu, kedy ešte nebola predpísaná liečba. Tento indikátor však nie je špecifický pre porážku pankreasu.

    Preto by ďalšia diagnostika mala obsahovať hodnotenie koncentrácie lipázy, ktorej zvýšenie je špecifickejšie pri ochoreniach pankreasu. Pre spoľahlivú diagnózu lézií tohto orgánu je potrebné určiť oba enzýmy, ktorých zvýšenie koncentrácie môže hovoriť v prospech chorôb pankreasu.

    Pri biochemickom krvnom teste a pri hľadaní skutočnej príčiny ochorenia je potrebné pozrieť sa na aktivitu elastázy. Jeho zvýšenie bude charakteristické pre akútny zápal pankreasu.

    Stojí za zmienku, že vysoké počty vyššie uvedených enzýmov častejšie naznačujú akútnu pankreatitídu. Pri chronickom procese so železom môže byť koncentrácia týchto enzýmov normálna alebo dokonca znížená.
    Ak je potrebná presnejšia diagnóza, môže byť potrebné vykonať takzvaný test na vylúčenie enzýmov do krvi, ktorý sa vykonáva po intravenóznom podaní cholecystokinínu a sekretínu. Normálne sa má aktivita pankreatických enzýmov po podaní týchto liekov zvýšiť maximálne dvakrát a po 2 hodinách sa vrátiť na normálne hodnoty.

    Biochemický krvný test na stanovenie pankreatických enzýmov sa podáva ráno na prázdny žalúdok. Krv je odobratá z žily. V predvečer večera sa odporúča zdržať sa konzumácie mastných a korenených jedál. Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže nedeformovať výsledky analýzy av budúcnosti určiť správnu liečbu.

    rozbor moču

    Diagnóza analýzy moču môže odhaliť rôzne zmeny. Najčastejšie dochádza k zvýšeniu hustoty moču, prítomnosti proteínov. Tiež v moči môžu byť ketónové telieska a cukor. Najviac špecifickým ukazovateľom je zvýšenie aktivity amylázy.

    Ak máte podozrenie na ochorenie pankreasu, odporúča sa súčasná detekcia hladín amylázy a kreatínu v moči. Toto je určené takzvanou klírensou amylázy a kreatinínu, ktorých zväčšenie hovorí o pankreatitíde.

    Analýza stolice

    Diagnóza pomocou koprogramu môže tiež poskytnúť
    veľa cenných informácií. Najmä nasledujúce znaky budú hovoriť v prospech poškodenia žľazy:

    • steatorrhea - prítomnosť zvyškov tučných jedál;
    • Tvorba - prítomnosť svalových vlákien;
    • amylória - prítomnosť sacharidov.

    Ak sa tieto príznaky objavia pri analýze stolice, lekár predpíše vhodnú liečbu.

    Inštrumentálne metódy

    rádiografiu

    Na roentgenograme brušnej dutiny je možné vidieť kalcifikačné kamene prítomné v kanáloch pankreasu alebo v jeho tkanivách.

    Dôležitá môže byť aj kontrastná duodenografia, počas ktorej sa 12 dvanástnikov naplní báriom. Potom sa hodnotí stupeň zväčšenia hlavy pankreasu.

    Diagnóza vykonaná s použitím tohto typu štúdie je najčastejším z inštrumentálnych štúdií pankreasu. S jeho pomocou môžete odhadnúť veľkosť orgánu, jeho polohu, štruktúru, kontúry, vyvodiť záver o stave kanálov žľazy, určiť prítomnosť cystov, nádorov, kameňov, vidieť popáleniny.

    Tiež pomocou ultrazvuku sa odhaduje prítomnosť tekutiny v blízkosti orgánu, menovite ľavého a pravého submedfragmatického priestoru a pleurálnych dutín. V prítomnosti objemného formovania umožňuje ultrazvukové vyšetrenie vyhodnotiť ich vzťah k okolitým tkanivám a orgánom. Všetky tieto údaje pomôžu lekárovi predpísať správnu liečbu.

    Jedným z ultrazvukových symptómov charakteristických pre pankreatické lézie je zmena echogénnosti tohto orgánu. Môže sa líšiť v každej žľaze av niektorých jej oddeleniach. Napríklad chronická pankreatitída bude charakterizovaná zmenou echogénnosti celej žľazy pri súčasnej zmene jej obrysov bez toho, aby sa pravidlo zvýšilo v orgáne.

    Počítačová tomografia

    Táto diagnóza výrazne rozširuje možnosti štúdia stavu pankreasu, najmä ak sa vykonáva s intravenóznym kontrastom. Pomocou počítačovej tomografie môžete získať presné informácie o prítomnosti cýst a rôznych nádorov v žľaze.

    V tomto prípade je potrebná chirurgická liečba.

    Iné metódy

    Existuje tiež mnoho ďalších spôsobov, ako študovať pankreasu. Medzi ne patrí:

    • fibroesogastroduodenoscopy - endoskopické vyšetrenie, ktoré vám umožní vizuálne posúdiť miesto sútoku žľazy do 12-tlstého čreva;
    • Diagnóza s implementáciou endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie je kombináciou RTG vyšetrenia so zavedením kontrastnej látky endoskopickou;
    • Diagnostická laparoskopia pankreasu môže byť vykonaná ako nezávislý typ výskumu a taktiež vstupovať do prebiehajúceho chirurgického zákroku.

    Diagnóza ochorení pankreasu

    Napriek neustálemu zdokonaľovaniu diagnostických techník a zdokonaľovaniu technického vybavenia mnohých kliník nie veľmi kompetentní odborníci pripisujú svojim pacientom neexistujúce choroby v ich realite. Jedným z vodcov takýchto "bezprostredných" diagnóz je často chronická pankreatitída. Lekár, ktorý sa pozerá na obrazovku prístroja z rohu oka alebo na záver lekára vykonávajúceho ultrasonografiu (ultrazvuk), začína rozdávať odporúčania vystrašených pacientov a predpisovať závažné lieky. Medzitým existuje veľa metód vyšetrenia, ktoré umožňujú komplexné posúdenie stavu pankreasu a overenie jeho ochorenia.

    • klinický;
    • laboratórium;
    • Nástroje.

    Klinické metódy

    Pozorný lekár prijíma počiatočné diagnostické informácie z rozhovoru s pacientom. Koniec koncov, choroby, ktoré postihujú pankreas majú určité klinické prejavy. Najčastejším symptómom je bolesť, ktorá:

    • mať inú intenzitu (od nezanedbateľného až po netolerovateľnosť) a trvanie;
    • sa vyskytujú v hornej časti brucha (ich umiestnenie určuje lokalizáciu patogénneho procesu, ak udrieť hlava prostaty, boľavé pravé hypochondria, pokiaľ sa jedná o teleso, bolesť sa vyskytujú v nadbrušku oblasti chvosta na lézie sa nachádza v ľavom hornom kvadrante);
    • môže dať (ožarovať) v zadnej časti, za hrudnou kosťou, v ľavej ruke, spodnej časti chrbta alebo v ľavej loppe;
    • objavujú sa alebo sa zintenzívňujú po konzumácii kyslých, mastných, údených, korenených potravín alebo alkoholu;

    Pacienti navyše hovoria o svojich problémoch:

    • hnačka;
    • pretrvávajúca nevoľnosť, často spojená s bolesťou;
    • vracanie bez reliéfu;
    • úbytok hmotnosti (čo naznačuje značné zápalové alebo rakovinové intoxikácie a / alebo frustráciu produkcie pankreatických enzýmov);
    • horúčka (družice na intoxikáciu);
    • zvýšenie brušnej dutiny (kvôli opuchu alebo nahromadeniu nadmernej tekutiny v nej);
    • žltačka (pozorovaná pri prenose žlčových ciest opuchu alebo hlavy pankreasu postihnutého objemovým procesom);
    • svrbenie (zvyčajne sprevádza žltačku);
    • porušovanie všeobecného blaha.

    Dôležitý význam má lekárske vyšetrenie pacienta. Podozrenie pankreatické lézie, doktor skúma vernejšie pokožku, sliznice, žalúdočné sondy v oblasti projekcie tela, stlačí špeciálny "pankreasu" bod v rôznych polohách. Niekedy je možné nielen identifikovať bolestivosť v určitej oblasti, ale aj vypáliť nádor alebo opuchnutú časť orgánu.

    Laboratórne metódy

    Laboratórne testy pomáhajú objasniť ochorenie pankreasu, hodnotiť jeho aktivitu, závažnosť, prítomnosť lézií pri tvorbe tráviacich enzýmov a hormónov. V závislosti od konkrétneho klinického prípadu a technických možností liečebnej a preventívnej inštitúcie môžu lekári určiť:

    • hemogram (s zápalom a / alebo hnisavými komplikáciami, nárast počtu leukocytov, krvných doštičiek, zrýchlenie ESR, v prípade rakoviny sa stále vyskytuje anémia);
    • biochemické vyšetrenie krvi a moču (vzostup lipáza, celkový a pankreatickej amylázy, elastázy-1, krvi trypsínom alebo amylázy v moči je pozorovaný vo výške zápalu a zníženie týchto enzýmov môže odrážať stratu pankreatických buniek a inhibíciu vylučovacie funkcie pankreasu, vysoký C-reaktívny krvný proteín aktívny môže sprevádzať zápal alebo malígne nádorového procesu a zvýšenie glukózy - pankreatické fibrózy, zvýšený bilirubín, AST a ALT, alkalickú fosfatázu, je gammaglutamiltranspeptidazy syvor TKE svedčí o stlačenie žlčových ciest);
    • koprogram (pri nahradení enzýmových buniek pankreasu spojivovým tkanivom - fibróza, pri tejto analýze stolice, prvých príznakov nedetekutia tukov a potom proteínov);
    • hodnotenie fekálne Elastase-1 (znížiť tento ukazovateľ enzymatickou stolicou umožňuje vylučovaciu pankreatická nedostatočnosť v pomerne skorom štádiu sú pozorované pri ťažkej pankreatitída, cystická fibróza, zhubné nádory);
    • stanovenie nádorových markerov (zdvíhanie karcinoembryonální antigén, CA 19-9, CA 50, CA 242, pankreasu onkofetální antigén možno pozorovať v malígne degenerácii pankreatickej tkaniva alebo progresiu karcinómu);
    • Testy, ktoré detekujú enzymatické (vylučovacie) pankreatické nedostatočnosť: Lund skúška bentiraminovy ​​skúšobná pankreatolaurinovaya vzorku s metionínu, skúška-meholilom éter alebo para-aminobenzoovej kyseliny, atď (používa len zriedka).
    • glukózový tolerančný test alebo záťažový test so škrobom (používa sa na zistenie endokrinných porúch - zhoršenie produkcie inzulínu beta bunkami pankreasu).

    Iba lekár môže správne interpretovať výsledky testov a posúdiť, či zistené zmeny súvisia s patológiou pankreasu. Koniec koncov, len laboratórne údaje sú nejednoznačné. Napríklad nárast enzýmov (amyláza, atď.) Pri pankreatitíde je krátkodobý a vyskytuje sa aj pri iných ochoreniach (zlyhanie obličiek, gynekologické ochorenia atď.). Preto normálne hodnoty týchto parametrov nevylučujú prítomnosť akútnej fázy pankreatitídy a ich zvýšenie nemusí nevyhnutne znamenať problémy so slinivkou brušnej.

    Inštrumentálne metódy

    Inštrumentálne metódy sa považujú za neoddeliteľnú súčasť overovania chorôb, ktoré postihujú pankreas. Umožňujú odhadnúť veľkosť a vizualizovať štruktúru tohto orgánu, zisťovať edémy, kamene, abscesy, cysty a pseudocysty, zúženie kanálikov, novotvary, fibrózu, anomálie vnútromaternicového formovania. Zoznam týchto štúdií môže zahŕňať:

    • fibroesofagogastroduodenoscopy (endoskopická vizuálna kontrola môže odhaliť zmeny v oblasti pankreatického kanálika v dvanástniku);
    • Pôrodná rádiografia brušnej dutiny (metóda môže ukazovať kalcifikačné kamene v tkanive alebo v pankreatických kanáloch);
    • kontrastná duodenografia (s nárastom v hlave pankreasu v tvare báriom naplnených dvanástnikových zmien);
    • ultrazvuk (najrozšírenejšie štúdie skúma veľkosť, obrys, pankreasu štruktúru, stav jeho potrubného systému a žlčových ciest, určuje prítomnosť prebytočné tekutiny v brušnej dutine, avšak môžu detekovať vzplanutia, zmeny súvisiace s vekom, kamene, cysty, jazvy, nádory (ktorého priemer je väčší ako 2 cm), metastatické lézie, niektoré komplikácie);
    • endouragtrasonografia (dopĺňa predchádzajúci diagnostický postup umožňujúci podrobnejšie stanovenie štrukturálnych porúch pankreatického tkaniva a zmeny v kanáloch, zvýšenie blízkych lymfatických uzlín);
    • počítačová tomografia (v porovnaní s už popísaných postupov, ktoré je viac informatívny študovať vizualizačné nepravých cýst, nádory, atrofické procesy v pankrease, pankreatitída lézie komplikácie a priľahlé orgány, ale má radiálne zaťaženie);
    • MRI-cholangiopancreatografia (technika analyzuje priechodnosť, tvar a veľkosť kanálov biliárneho pancreatického systému, posúdi stav pankreatického tkaniva a žlčníka);
    • endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia - ERCP (najviac informatívny štúdie odhaliť zúženie potrubia kvôli zjazvenie, kamene, alebo nádory zátky bielkoviny, ale niekedy to môže spôsobiť zhoršenie zápal pankreasu, takže to nie je vykonané u všetkých pacientov);
    • pankreasu biopsia s následným mikroskopickým hodnotením získaného vzorky pankreatické tkaniva (najpresnejšou metódou pre identifikáciu zápal, atrofiu, fibrózu pankreasu, odlíšiť benígne a malígne nádor, určiť typ nádoru).

    Avšak konečný verdikt lekára môže byť urobený až po komplexnej analýze údajov všetkých týchto diagnostických postupov. S tým všetkým nie je ani najdôležitejšia úprimnosť pacientov pri navrhovaní plánu prieskumu, kvalifikácie lekárov, kvality vybavenia a činidiel.

    Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

    Ak máte nejaké problémy s trávením, vrátane pankreasu, mali by ste sa poradiť s terapeutom alebo gastroenterológom, ktorý predpíše komplexné vyšetrenie. Pri diagnostike pankreatických ochorení zohrávajú dôležitú úlohu endoskopisti, rádiológovia.

    Choroby pankreasu: symptómy, znaky, diagnóza

    Obsah článku

    • Choroby pankreasu: symptómy, znaky, diagnóza
    • Cystická fibróza: príznaky, diagnostika a liečba
    • Opisthorchiáza: príčiny, symptómy a liečba

    zápal pankreasu

    Jednou z najčastejších ochorení pankreasu je pankreatitída. Ide o narušenie odtoku pankreatickej šťavy produkovanej v kanáloch tela, ktorý spôsobuje zápal. Ochorenie často prechádza do chronickej formy a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

    • nevoľnosť a vracanie;
    • zvýšenie teploty;
    • všeobecná slabosť;
    • zmeny krvného tlaku;
    • búšenie srdca;
    • zmena farby kože;
    • voľné stolice.

    Na diagnostikovanie pankreatitídy sa prijímajú tieto opatrenia:

    • klinické a biochemické krvné testy;
    • analýza stolice;
    • rozbor moču;
    • analýza slin.

    Liečba pankreatitídy je predpísaná v závislosti od štádia deštruktívneho procesu v orgáne. Liečba je zložitá: špeciálne lieky potláčajú tvorbu enzýmov v pankrease, odstraňujú toxíny, zabraňujú hnisavým komplikáciám. Na potlačenie sekrečnej funkcie tela sa používa široká škála antibiotík. Taktiež sa uskutočňuje transfúzia plazmy a krvi na normalizáciu metabolizmu proteínov. Ak dôjde k hnisaniu, vykoná sa operácia na odstránenie postihnutej oblasti pankreasu.

    Pankreatická nekróza

    Pankreatická nekróza pankreasu je komplikáciou pankreatitídy a predstavuje úplné alebo čiastočné zomieranie orgánu pod vplyvom jeho vlastných enzýmov v kombinácii s akútnou infekciou a inými patologickými procesmi. Ochorenie obvykle prebieha rýchlo a môže viesť k smrti.

    • Symptómy pankreatickej nekrózy sú nasledovné:
    • pocit silnej gravitácie v žalúdku;
    • pretrvávajúca nevoľnosť, sprevádzaná zvracaním;
    • akútna bolesť v ľavom hypochondriu s ožiarením pod ľavou lopatkou alebo ramenom (má podobnosť s infarktom).

    Na diagnostiku ochorenia sa uskutočňujú špeciálne typy výskumu:

    • všeobecné testy moču a krvi;
    • MRI, ultrazvuku a CT abdominálnych orgánov;
    • laparoskopia.

    Liečba pankreatickej nekrózy poskytuje špeciálnu abstinenciu z potravy počas niekoľkých dní, anestetickú terapiu a odstránenie dehydratácie parenterálnou infúziou lekárskych roztokov. Ak dôjde k výraznej intoxikácii tela, vyžaduje hemosorpciu, ako aj podávanie antihistaminík, ktoré inhibujú uvoľňovanie enzýmov. S infekčnou formou, imunostimulantmi a antibiotikami sú predpísané diuretiká.

    Kamene v pankrease

    Tvorba kameňov v pankrease alebo pankreatitída je dôsledkom rôznych ochorení tráviaceho systému. Pankreatitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

    • paroxysmálna bolesť v žalúdku s ožiarením medzi lopatkami, bruchom alebo dolným chrbtom;
    • zvýšené slinenie;
    • blednutie kože;
    • nauzea a vracanie s prítomnosťou žlče;
    • hnačka, zmena sfarbenia a konzistencia stolice.

    Ak chcete diagnostikovať a formulovať správnu diagnózu, musíte podstúpiť krvný test, rádiografiu brušných orgánov, ultrazvuk, MRI alebo počítačovú tomografiu. Najúčinnejšou metódou liečby kameňov v pankrease je ich chirurgicky odstrániť. Možná a nechirurgická liečba vykonaním endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie (ERCPG). Pomocou špeciálneho zariadenia endoskop kamene malého rozmeru sa okamžite odstránia. Veľké útvary sa odstránia zatlačením do čreva malým rezom potrubia.

    Samostatnou technológiou liečby je drvenie kameňov pomocou diaľkového litotriptického tlmiča (ESWL). Jedná sa o jemný postup, ktorý sa vykonáva ambulantne. Kameň sa rozomelie na prášok a potom sa z pankreasu odstráni nezávisle alebo pomocou endoskopu.

    Fibrolipomatoz

    Fibrolipomatóza pankreasu je degeneráciou tkaniva v orgáne, keď je spojivové tkanivo rozložené nerovnomerne medzi tukové bunky. Často je komplikáciou pankreatitídy. Fibrolipomatóza ovplyvňuje pankreatické tkanivá, ktoré expandujú a tvoria viacero uzlín a tesnení. V ťažkých prípadoch tvorba fibroidov.

    Príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od súčasnej fázy:

    1. Prvá fáza fibrolipomatózy je charakterizovaná silným žíznutím s konštantným sušením ústnej dutiny. Niekedy dochádza k stomatitíde.
    2. V druhom štádiu sa objavujú bolestné závraty, pozoruje sa nadúvanie.
    3. V ďalšej fáze dochádza k nevoľnosti a zvracaniu.

    Diagnóza ochorenia pomocou ultrazvuku. Ultrazvuková diagnostika umožňuje posúdiť aktuálnu veľkosť a tvar pankreasu, jeho polohu v brušnej dutine a echogénnosť (tkanivová štruktúra).

    Na liečbu fibrolipomatózy sa používajú konzervačné a chirurgické techniky. Vo fáze pokoja sa terapia nevyžaduje a keď sa pacient zhorší, predpísaná je špeciálna diéta a nesteroidné protizápalové lieky. Predpísané antibiotiká, antispazmodiky a antifermenty. V závažných prípadoch je potrebná chirurgická intervencia.

    Rakovina pankreasu

    Rakovina pankreasu je charakterizovaná rastom malígneho nádoru v orgáne a je onkologickým ochorením. Môže sa vyvinúť pod vplyvom dedičných faktorov alebo ako komplikácia chronických patológií. Existujú nasledujúce primárne príznaky rakoviny pankreasu:

    • Stretnutie bolesti v hornej časti brucha, ožarovanie chrbta;
    • porušenie chuti do jedla, intoxikácia tela;
    • rýchla strata hmotnosti;
    • intestinálne poruchy;
    • pálenie záhy, vracanie;
    • zvýšená telesná teplota.

    V neskorších štádiách rakoviny sa mení klinický obraz a objavujú sa tieto príznaky:

    • Mechanická žltačka, ktorá sa vyvíja na pozadí stláčania žlčovodu a zasahuje do normálneho odtoku žlče. Zožltne pokožku a oči, moč a výkaly.
    • Črevné alebo žalúdočné krvácanie. Pozorované s metastázami rakoviny v žalúdku a črevách. Charakterizované zvracaním alebo výkalmi čiernej farby s konzistenciou pripomínajúcou kávové zrná.
    • Symptómy diabetes mellitus (svrbenie, smäd).
    • Ascites (zápal brušnej dutiny).

    Diagnóza rakoviny pankreasu zahŕňa ultrazvuk, počítačovú tomografiu a endoskopickú retrográdnu cholangiopancreatografiu. Tieto opatrenia umožňujú určiť rozsah lézie a detegovať metastázy. Vyžaduje tiež vyšetrenie krvi a moču.

    Hlavnou a najúčinnejšou metódou liečby rakovinového nádoru je chirurgická intervencia. Úspešná operácia mnohonásobne zvyšuje mieru prežitia pacienta. Rádioterapia sa tiež vykonáva - metóda vystavenia žiareniu rakovinovému nádoru a priľahlým oblastiam. Takáto terapia pomáha zničiť atypické bunky.

    V počiatočných štádiách rakoviny pankreasu môže byť chemoterapia účinná, čo zahŕňa prijatie špecifických liekov. Medzi nimi najznámejšie sú Gemcitabine, Carboplatinum a Irinotecan. Napokon, moderný spôsob liečby rakoviny je vykonávanie rádiochirurgie. Na tento účel sa používa špeciálny systém CyberKnife. Je úplne bezbolestná a nemá negatívne dôsledky pre pacienta.

    Inštrumentálne a laboratórne metódy vyšetrenia pankreasu

    Často nesprávna výživa, nekontrolovaný príjem liekov a zneužívanie zlých návykov vedú k vzniku zápalového procesu v pankrease.

    Jednou z najčastejších ochorení je pankreatitída a jej včasná diagnostika a liečba pomáha predchádzať vzniku rôznych komplikácií. Dnes sa vyšetrenie pankreasu uskutočňuje rôznymi spôsobmi, vďaka čomu je možné diagnostikovať nebezpečnú chorobu dlho pred vznikom nepríjemných symptómov.

    Vlastnosti inšpekcie orgánov

    Pri diagnostikovaní stavu pankreasu je dôležité získať informácie nielen o štruktúre, ale aj o charakteristikách fungovania v tele. Takýto orgán je v ľudskom tele zastúpený vo forme veľkej žľazy, ktorá má špeciálnu štruktúru a vykonáva určité funkcie.

    Pankreas vykonáva ľudské telo nasledujúce funkcie:

    • aktívne sa zúčastňuje procesu trávenia
    • produkuje enzýmy, ktoré sú potrebné na rozklad tukov a bielkovín na živiny
    • v žľaze vzniká inzulín, vďaka ktorému glukóza môže poskytnúť tkanivám a bunkám potrebnú energiu
    • vykonáva syntézu rôznych hormónov potrebných pre plné fungovanie ľudského tela

    Umiestnenie pankreasu v ľudskom tele je peritoneálny priestor. V prípade, že dôjde k poškodeniu malej oblasti tkaniva žľazy, zostávajúce tkanivo vykonáva funkciu výmeny a často sa nezobrazuje charakteristický symptóm. Niekedy dochádza k zápalu alebo smrti malej oblasti tkaniva, ktorá neovplyvňuje štruktúru celého tela. Môže však spôsobiť prerušenie pankreasu, čo nevyhnutne ovplyvňuje pohodu pacienta. Z tohto dôvodu experti vymenujú komplexné vyšetrenie pankreasu, počas ktorého je možné posúdiť štruktúru orgánu a jeho prácu.

    Metódy laboratórneho výskumu

    Analýza stolice - účinná laboratórna metóda na diagnostiku pankreatickej patológie

    Vykonávanie rôznych analýz pri kontrole pankreasu umožňuje definovať stav orgánu. V prípade, že je pacientovi diagnostikovaná zvýšená aktivita produkovaných enzýmov, môže to znamenať akútnu léziu.

    Na zistenie týchto enzýmov je možné použiť krv, moč a výkaly. Na zistenie závažnosti poškodenia orgánov sa vykonala štúdia ukazovateľov funkcie pečene, ktorá úzko súvisí s pankreasou. Pri vykonávaní vyšetrenia pankreasu sa môžu použiť nasledujúce laboratórne diagnostické metódy.

    Vykonajte všeobecný krvný test. V prípade, že pacient má akútnu formu ochorenia alebo zhoršuje chronický proces, je to sprevádzané nárastom týchto ukazovateľov:

    • ESR
    • stab a segmentovaných neutrofilov
    • leukocyty

    Účel biochemického krvného testu. Keď ikterická forma pankreatitídy postupuje v ľudskom tele, dochádza k zvýšenému obsahu celkového a priameho bilirubínu.

    Užitočné video - pankreas: funkcie a možné choroby.

    Vedenie krvných testov špecifických pre pankreas:

    Pôst sa používa na stanovenie hladiny amylázy, lipázy a trypsínu v dutine dvanástnika. Potom sa zavedie roztok kyseliny chlorovodíkovej do čreva a opätovne sa stanoví hladina enzýmov. Pri výskyte chronickej pankreatitídy dochádza zvyčajne k výraznému poklesu ukazovateľov vo všetkých častiach.

    Moč pre obsah amylázy a aminokyselín. S vývojom rôznych patológií pankreasu sa diagnostikuje zvýšená koncentrácia týchto látok v ľudskom tele.

    Koprogram sa uskutočňuje na účely stanovenia škrobu, tukov, svalových vlákien a nerozkladaných vlákien s nedostatočným obsahom enzýmov žľazy vo fekálnych masách.

    Nedávno sme pre diagnostiku ochorení pankreasu vykonali analýzu amylázy - to je enzým, ktorý produkuje samotné telo. S progresiou akútnych a chronických foriem ochorenia u ľudí sa pozorovalo zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi a moči. V tomto prípade, ak je pacient trpí takých patologických stavov, ako je nekrózy pankreasu a sklerotizačná pankreatitídy je diagnostikovaná pokles amylázy v moči a krvi.

    Dnes je hlavným laboratórnym indikátorom pankreatických patológií enzýmová elastáza, ktorá je stanovená v stolici. Je dôležité mať na pamäti, že všetky krvné testy by sa mali robiť ráno a nutne na prázdny žalúdok. Navyše niektoré typy laboratórneho výskumu si vyžadujú špeciálnu prípravu od pacienta, preto by mal byť tento odtieň lekárom objasnený.

    Inštrumentálne diagnostické metódy

    Ultrazvuk pankreasu - najpopulárnejšia metóda diagnostiky patológií

    V lekárskej praxi sa často používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia pankreasu, pomocou ktorých je možné potvrdiť diagnózu. Okrem toho pomocou takýchto diagnostických metód je možné určiť rôzne zmeny štruktúry orgánu, zhodnotiť jeho veľkosť a štruktúru a identifikovať rôzne typy nádorov a anomálií.

    Odborníci často využívajú takéto metódy:

    • Endoskopické vizuálna kontrola pacienta diagnostikovať celý rad zmien, umiestnite lokalizáciu, ktorá sa stáva sútoku plochu pankreatického vývodu a dvanástnika.
    • Biopsia pankreasu s mikroskopickým hodnotením vzorky pankreatického tkaniva. Pomocou tejto metódy diagnózy je možné presne určiť zápalový proces, rozlíšiť malígne nádory od benígnych nádorov a tiež odhaliť typ nádoru.
    • Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia je považovaný za jeden z najviac informatívny metódy inštrumentálneho vyšetrenia, cez ktorý je možné diagnostikovať zužujúci sa kanál z nasledujúcich dôvodov: zjazvenie tkaniva, tvorbu kameňov, vzhľad nádorov a tvorbu proteínových vreciek.
    • Počítačová tomografia pomáha diagnostikovať v pankrease rôzne neoplazmy a pseudocysty a tiež odhaliť atrofické procesy v orgáne.
    • Endo-ultrasonografia umožňuje podrobne zvážiť zmeny v pankreatickom tkanive a kanáloch a tiež diagnostikovať zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.
    • US považovaný za jeden z najbežnejších metód pre štúdium slinivky brušnej, cez ktoré je možné určiť štruktúru telo, jeho veľkosť, obrys, stav žlčových ciest a potrubí. Pri použití tejto metódy je možné určiť prítomnosť prebytočnej tekutiny v peritoneálnej dutine, ktoré zaznamenáva nasledujúce zmeny: zápal, tvorba kameňov, cystickej formácie, väzivových tkanív, nádory rôznych prírodných a vekových zmien.

    Ak chcete urobiť presnú diagnózu, špecialista zvyčajne určí pacienta, aby vykonal komplexné vyšetrenie.

    Patológie pankreasu

    Ochorenie pankreasu - pankreatitída: popis a príznaky

    Patológia pankreasu sa prejavuje vo vývoji akútneho zápalového procesu, ktorý sa nazýva pankreatitída, ako aj v chronickom priebehu ochorenia.

    Najčastejšie sa vyvíja chronická pankreatitída:

    • zneužívanie alkoholických nápojov
    • progresie cholelitiázy

    Zvláštnosťou tejto choroby je skutočnosť, že zápalový proces narúša príjem enzýmov v čreve, ktoré sú syntetizované pankreasou. V dôsledku toho sa enzýmy aktivujú v samotnej žľaze, čo vedie k jej zničeniu.

    S touto patológiou sa uvoľňujú toxíny, ktoré ľahko prenikajú do krvného obehu a môžu spôsobiť vážne poškodenie iných orgánov a tkanív. Akútna pankreatitída sa považuje za vážnu chorobu, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu. Je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sa lieky začali, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného zotavenia pacienta.

    Pri absencii účinnej liečby sa akútna pankreatitída stáva chronickou formou ochorenia.

    Progresia chronickej pankreatitídy v ľudskom tele môže viesť k vzniku rôznych komplikácií, medzi ktoré patria najnebezpečnejšie cysty a zhubné nádory.

    Ak je pankreas porušený, zvyčajne sa vyskytujú tieto príznaky:

    • Bolestivý syndróm je charakteristický znak, ktorý sa vyskytuje pri rôznych abnormalitách pankreasu. V prípade, že sa pankreatitída vyskytne v akútnej forme, pacient je znepokojený silnou bolesťou, ktorá pokračuje dlhú dobu. V chronickej forme ochorenia je najčastejšie bolestivý syndróm menej výrazný a môže dokonca úplne chýbať. Bolestivé pocity sa vyvinú pod vplyvom rôznych faktorov, ktoré spôsobujú pretrvávajúce poškodenie žľazy alebo jej dočasné rušenie. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť tak pri pankreatitíde, ako aj pri tvorbe pseudocysty v tele.
    • Charakteristickým rysom patológiu pankreasu je vývoj syndrómu trophological zlyhania. Taký symptóm je vyvinutý v dôsledku rôznych porúch trávenia v dôsledku nedostatočného obsahu enzýmu. taký syndróm je zvyčajne sprevádzaná vývojom z nasledujúcich príznakov: problémy vzhľad videnie, problémy s koordináciou pohybov, zníženie intenzívne hmotnosti, sfarbenie kože v tmavej farbe v mieste pankreatickej usporiadaní, brušné atrofia podkožného tuku alebo závažné stenčenie kože a ich farbením šedá farba.
    • Závažné ochorenia pankreasu spôsobujú vývoj syndrómu exokrinných porúch. Výsledkom takéhoto porušenia je smrť väčšej časti parenchýmu, čo výrazne znižuje produkciu enzýmov. Prudký pokles vylučovacích funkcií je sprevádzaný objavením sa nasledujúcich príznakov: problémy s stolici vo forme hnačky, ťažké vyčerpanie tela a nadúvanie.
    • Progresia ochorenia pankreasu vedie k zvýšeniu jeho veľkosti, čo spôsobuje stlačenie viacerých lokalizovaných orgánov. So syndrómom stláčania orgánov sa pacientovi vyvinie mechanická žltačka, záchvaty zvracania, závažné svrbenie kože a farbenie výkalov vo svetlej farbe.

    Pankreas sa považuje za jeden z dôležitých orgánov, vďaka ktorému sa zachová normálne fungovanie organizmu. Z tohto dôvodu je dôležité diagnostikovať čo najskôr rôzne abnormality v štruktúre a fungovaní tohto orgánu, čo zabráni vzniku rôznych komplikácií. Dnes sa vyšetrenie pankreasu vykonáva pomocou rôznych metód, ktoré sú veľmi informatívne a umožňujú vám presne stanoviť diagnózu.