Objem žalúdka hrá veľkú úlohu v normálnom zdravotnom stave pacienta v akomkoľvek veku. Žalúdok je dôležitým orgánom trávenia, pozostáva zo svalov a slizníc. V dutine vstupuje do kúska jedla z pažeráka, trávia a vstúpi do čreva kvôli absorpcii a uvoľneniu z tela. Na tom istom mieste sa uskutočňujú primárne štádiá spracovania hromady potravín. Objemy sa výrazne líšia od veľkosti dutiny u malých detí. Všetky rozdiely súvisia s anatomickými znakmi, funkčnými kritériami a objemom potravín dodávaných na celý život.
Hlavná úloha žalúdka
Prázdna dutina drží až 0,5 litra, má dĺžku až 20 centimetrov. Zadná a predná stena žalúdka sa navzájom dotýkajú. Maximálna náplň žalúdka je až 1,5 litra. Svalové svaly poskytujú zníženie a preťahovanie potravín v čase trávenia a prechodu potravy hrudníka do črevnej dutiny. So systematickým prejedaním sa ľudský žalúdok môže natiahnuť na objem 3-litrovej nádrže.
Veľkosť vytvoreného žalúdka dospelého človeka závisí od mnohých faktorov:
- geneticky určené faktory;
- anatomická štruktúra vnútorných orgánov;
- anomálie vo veľkosti, štruktúra žalúdka;
- potravinárska kultúra;
- patologické procesy v orgánoch tráviaceho traktu.
Žalúdok je zložitý orgán. Slizničné tkanivá žalúdka produkujú žalúdočnú šťavu, v dôsledku ktorej sú potraviny rozdelené, rozdrvené na molekulové zložky.
Funkcie kyseliny chlorovodíkovej
Veľkosť žalúdka dospelého človeka umožňuje produkovať viac kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Kyselina chlorovodíková, časť žalúdočnej šťavy, vykonáva dôležité funkcie:
- rozdeľuje komplexné zložky na prvok;
- dezinfikuje zložky potravín;
- prevádza železo pre najlepšiu absorpciu v krvi.
Žalúdočná šťava vytvára špeciálne enzýmy, ktoré chránia jemný slizový orgán pred agresívnymi účinkami potravy, externými alebo vnútornými negatívnymi faktormi. Vytvorený hlien zabraňuje procesom sebestačnosti tkanív orgánu. Fermentácia žalúdočnej šťavy sa vyskytuje už v čase požitia, niekedy dokonca aj s myšlienkami na jesť pod relatívnym hladom.
Dôležité! Keď budete jesť súčasne, rovnako ako so špeciálnou diétou, bude sa vyvíjať žalúdok, s výnimkou jeho rozťahovania, nadmernej kompresie a vývoja patologických ložísk vo svojich štruktúrach.
Prijateľné objemy
Klinickí pracovníci gastroenterologickej medicínskej oblasti definujú normálnu kapacitu žalúdka dospelého do 2 kulakov, až do dĺžky 20 cm a šírky 6 až 8 mm. Tieto rozmery platia pre hladný (prázdny) žalúdok. Po naplnení môže ľudský žalúdok dosiahnuť 4 litre. Naplnenie tela jedlom nie je jediným dôvodom patologického strečenia stien. Hlavné príčiny tohto napätia zahŕňajú:
- nedodržanie režimu pitnej vody (veľké množstvo pitnej vody);
- obrovské jednotlivé porcie s častou konzumáciou;
- občerstvenie, nedostatok liečby;
- stres, duševné poruchy;
- liečba drogami;
- anomálie vo vývoji orgánu a priľahlých štruktúr.
Objem žalúdka dospelého závisí od rýchlosti trávenia potravy. Pri oneskorených procesoch sa zaznamenajú stagnujúce javy, ktoré sú sprevádzané dlhodobým zistením svalov v uvolnenej forme. To pomáha znižovať svalový tonus, čo vedie k patologickému natiahnutiu. Ľudia s natiahnutými žalúdkami sa dlho netreba cítiť nasýtený, čo spôsobuje opätovné prejedanie.
Dôležité! Pri určovaní normy žalúdka dieťaťa špecialisti venujú pozornosť druhu stravy, veku a hmotnosti dieťaťa. Takže počas novorodenca môže žalúdok dieťaťa obsahovať až 100 ml tekutiny. Ako rastú telo, žalúdok tiež rastie a vyžaduje postupné naplnenie až 150, 200, 300 a viac ml.
Dôsledky prejedania
Ak sa diéta nerešpektuje, pri systematickom predávaní, občerstvenie ťažké, neschopné potraviny, žalúdočná dutina je natiahnutá, svalové štruktúry prestávajú poskytovať potrebné zníženie. Stretnutie žalúdka u človeka má negatívny vplyv na ľudské zdravie, čo vedie k nasledujúcim komplikáciám:
- zvýšenie telesnej hmotnosti až do vývoja obezity;
- ťažkosti s dýchaním (v dôsledku kompresie pľúcnych štruktúr);
- chronická tachykardia (komplikácia kardiologickej anamnézy);
- spomaľuje tok krvi do sleziny (vyvoláva túžbu spať);
- hepatickú koliku (v dôsledku prenosu pečene vpravo).
Pri systematickom prejedávaní a stláčaní vnútorných orgánov trpí aj črevo. Potravinárske hmoty sú stlačené, skamenené, zabraňujú usadzovaniu a prechodu do konečníka. Preto zápcha, prírastok hmotnosti, slabá intoxikácia tela, zlé zdravie. Objem potravy naraz nesmie presiahnuť 0,5 litra. Terapeutické spôsoby výživy poskytujú frakčné jedlá pre 300 ml jednej dávky.
Moderná gastroenterológia a chirurgia dokážu vyriešiť množstvo problémov s natiahnutým žalúdkom. Na zníženie objemu sa často využíva chirurgická resekcia (vykonávanie gastroplastiky). Indikácia operácie môže byť porušením funkčnosti dôležitých orgánov, zlým zdravotným stavom, srdcovými komplikáciami ohrozujúcimi život, nadváhou (vrátane posledných štádií obezity), diabetes mellitus.
Existujúce metódy praktickej medicíny v oblasti dietetiky a fyzioterapie umožňujú obnoviť bývalý svalový tonus žalúdočnej dutiny, urýchliť tráviace procesy, zlepšiť telo pacienta v akomkoľvek veku. Dodržiavanie zdravého životného štýlu a jednoduché lekárske odporúčania pacientov dosahujú dobré terapeutické výsledky: zníženie hmotnosti, tlak, normalizácia srdcovej činnosti, celková kvalita života sa zlepšuje.
Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?
Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>
Žalúdok - anatómia a fyziológia
Ulcer >> čo je žalúdok?
žalúdok (Latinský ventrikulus, gaster) je dutý orgán tráviaceho traktu, v ktorom dochádza k akumulácii a čiastočnému tráveniu potravy.
Anatomické vlastnosti žalúdka
Celý gastrointestinálny trakt môžu byť reprezentované ako dĺžka rúrky asi 7-8 m z hornej časti tráviaceho traktu sú ústnej dutiny, hltana, pažeráka, žalúdka, a počiatočné časti tenkého čreva (duodenum), nižšie -. Pokračovanie tenkého čreva (ilea a chudá ), rovnako ako hrubé črevo s jeho koncovým úsekom - rektum. Ako jednotlivé časti tejto trubice prechádzajú, potravina prechádza rôznymi zmenami - trávenie a vstrebávanie. Žalúdok je sakulárna expanzia tráviacej trubice, ktorá sa nachádza medzi pažerákom a dvanástnikom. Jedlo z ústnej dutiny vstupuje do žalúdka cez pažerák. Zo žalúdka, čiastočne stráviteľné potravinárske hmoty sú zobrazené v duodene (na začiatku tenkého čreva).
Ak je žalúdok premieta na prednej brušnej steny, bude umiestnený v epigastriu (oblasť sa nachádza medzi rebrá oblúky a vodorovnú rovinu prechádzajúcej cez žalúdok), väčšina žalúdka sa nachádza vľavo od strednej línie (línia oddeľuje ľudské telo na ľavú a pravú časť). Žalúdočná komora môže byť podmienene rozdelená na niekoľko zložiek s rôznymi anatomickými a fyziologickými charakteristikami:
- Kardia (nazývaná tak kvôli anatomickej blízkosti k srdcu) - toto je miesto pažeráka v žalúdku. Okamžitá komunikácia medzi týmito dvoma orgánmi je kardiálnym otvorom. Svalová vrstva kardie tvorí zvierač (druh uzávierky), ktorý zabraňuje spätnému pohybu jedla zo žalúdka do pažeráka
- Dno alebo oblúk žalúdka je kupolovité rozšírenie umiestnené nad vodorovnou čiarou prechádzajúcou kardiálnym otvorom. V oblasti kardia sa hromadí vzduch, ktorý vstupuje do žalúdka spolu s potravinami. Sliznica na dne žalúdka je bohatá na žľazy vylučujúce žalúdočnú šťavu obsahujúcu veľké množstvo kyseliny chlorovodíkovej.
- Telo žalúdka je najrozsiahlejšia časť žalúdka, uzavretá medzi oblúkom a pylorickou časťou žalúdka.
- Pylorická časť (pylorická časť) - koncová časť žalúdka prechádzajúca do dvanástnika. Pyloru časť je rozdelená do pyloru jaskyne (tu sa hromadia čiastočne rozštiepi potraviny) a pyloru zvierača do kanála, na ktorom potraviny vstupuje zo žalúdka do tenkého čreva.
Vonkajšie steny žalúdka tvoria predný a zadný povrch žalúdka. Na križovatke prednej a zadnej steny vľavo sa vytvorí malé zakrivenie žalúdka a na pravej strane veľké zakrivenie.
Štruktúra steny žalúdka
Štruktúra steny žalúdka je všeobecne podobné štruktúre stien všetkých dutých orgánov tráviaceho traktu. Vo svojej štruktúre sú definované štyri hlavné vrstvy (zvnútra von): sliznica, submukóza, svalová vrstva a serózna membrána.
- Sliznica žalúdka pokrýva celý vnútorný povrch žalúdka. Hlienu lemované valcové epitelové bunky kontinuálne produkovať hlien bohaté na hydrogénuhličitan. Sliz pokrýva steny žalúdka zvnútra a chráni ich pred ničením pôsobením kyseliny a enzýmov. Na povrchu sliznice ukázalo veľké množstvo mikroskopických pórov - žalúdočných jám, ktoré sú ústa žalúdočných žliaz v hlbšie ležiacej vrstvy submukozálnej. Epitelové výstelku žalúdka rýchlo obnoviť vďaka spojité reprodukcie a migráciu buniek epitelu od ústia žalúdočných žliaz. Žľaza žalúdka je kukurická inváginácia žalúdočnej sliznice. Ako už bolo spomenuté vyššie, ide do hĺbky submukóznej vrstvy. Steny žľazy pozostávajú z buniek rôznych typov, z ktorých každá má určitú funkciu. Tak, rozlišujeme buniek, ktoré produkujú kyseliny chlorovodíkovej, pepsín produkujúcich buniek (tráviaci enzým štiepi proteíny), rovnako ako početné bunky syntetizovať biologicky aktívne látky podieľajúce sa na regulácii trávenia. Okrem žliaz, žalúdočnú sliznicu a obsahuje vlastné tenkú vrstvu svalových vlákien, a ktoré sú vytvorené záhyby žalúdočnej sliznice, zvýšiť celkový povrch sliznice.
- Submukóza je vrstva voľného spojivového tkaniva, bohatá na krvné cievy a nervové zakončenia. Submucóza má mimoriadne dôležitú funkciu privádzania sliznice (samotná sliznica nemá kŕče), čo zaisťuje možnosť permanentnej regenerácie epitelu. Pri prechode do submukózy vykonávajú vegetatívne nervové vlákna nervovú reguláciu tráviaceho procesu (nervový plexus meisner).
- Svalová vrstva - svalová vrstva žalúdočnej steny sa skladá z troch vrstiev hladkých svalových vlákien poskytovať viacsmerné motorické funkcie žalúdka (miešanie potravín, potravín tlačí do čreva alebo pažeráka zvracanie). Medzi vláknami svalová stena leží na druhom nervov plexus (auerbahovo), ktorý plní funkciu regulyautsii tón a pohyblivosť brušné svaly.
- Serózna vrstva je vonkajšia vrstva, ktorá je derivátom peritonea a pokrýva väčšinu vnútorných orgánov brušnej dutiny. Serózna vrstva je tenká vrstva pokrytá epitelom. Epitel seróznej membrány neustále vytvára tekutinu, ktorá maže vnútorné orgány tým, že znižuje ich trenie. Nadbytočná tekutina je odklonená od lymfatických a krvných ciev peritonea. Sérová membrána tiež obsahuje veľké množstvo citlivých nervových vlákien, ktorých dráždenie určuje bolestivý syndróm pri rôznych ochoreniach žalúdka alebo iných vnútorných orgánov.
Fyziológia žalúdka
Hlavnou funkciou žalúdka je hromadenie a čiastočné trávenie jedla. Tento proces je spôsobený komplexnou interakciou žalúdka a iných orgánov tráviaceho traktu. Táto interakcia sa uskutočňuje prostredníctvom nervovej a humorálnej regulácie. Jeden kus jedla pozostávajúci z žuvaných potravín a sliny vstupuje do žalúdka cez pažerák. Jedlá hmotnosť sa uchováva v žalúdku počas 1,5 až 2 hodín. Celkový objem žalúdka sa pohybuje od 1,5 do 3 litrov u rôznych ľudí. Hlavným faktorom primárneho spracovania potravy je žalúdočná šťava obsahujúca enzýmy, kyselinu chlorovodíkovú a hlien. Enzýmy žalúdočnej šťavy čiastočne rozkladajú proteíny a tuky obsiahnuté v potravinách. Kyselina chlorovodíková poskytuje denaturáciu bielkovín a komplexných sacharidov, ich prípravu k ďalšiemu deleniu, vstupujúce ničia mikroorganizmy s jedlom, a tiež prevádza trojmocné železo (Fe3 +) a síran železnatý (Fe2 +), potrebný pre proces krvotvorby. Formulácia žalúdočnej šťavy začína pred začiatkom jedla pôsobením vonkajších dráždivých látok (vôňa jedla, druhu potravín, alebo pomyslenie na jedlo približovaní času normálnym jedle), ktoré spúšťajú reťaz podmienených reflexov. Najväčšie množstvo žalúdočnej šťavy sa však uvoľňuje priamym požitím potravy do žalúdka. Toto dráždi nervové vlákna submukózneho plexu a priamo bunky žalúdočných žliaz. Celkové množstvo žalúdočnej šťavy vyrobenej za deň môže dosiahnuť dva litre. Obsah kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave poskytuje veľmi nízke pH, ktoré na vrchole sekrécie klesá na 1,0 - 1,5.
Produkcia hlienu epitelom žalúdočnej sliznice sa tiež zvyšuje počas trávenia. Obsiahnuté v slizu komplexných organických zlúčenín tvoria koloidnú ochrannú bariéru žalúdka, ktorá zabraňuje žalúdočnému sebestačnosti. Dôležitá úloha pri ochrane žalúdočnej steny pred agresivitou a enzýmami má adekvátne fungovanie submucozálnej siete ciev.
Pri dosiahnutí určitého pH bolus, pyloru sfinktera sa uvoľní (zvyšok času sa tesne uzavrie priechod medzi žalúdka a dvanástnika) a svalovej vrstvy žalúdočnej steny zvlnený začína klesať. V tomto prípade časť potravy vstupuje do počiatočnej časti tenkého čreva (dvanástnik), kde proces trávenia pokračuje. Od prenikania potravy do tenkého čreva bola produkcia žalúdočnej šťavy pozastavená.
Okrem základnej funkcie akumulácie a primárneho spracovania potravín žalúdok vykonáva mnoho rovnako dôležitých funkcií:
- Zničenie mikróbov pochádzajúcich z potravín;
- Účasť na metabolizme železa potrebná pre proces hematopoézy;
- Sekrécia špecifického proteínu vitamínu B12, ktorý sa podieľa na absorpcii, ktorý hrá dôležitú úlohu pri syntéze nukleových kyselín a transformácii mastných kyselín;
- Regulácia funkcie gastrointestinálneho traktu prostredníctvom uvoľňovania hormónov (gastrín, cholecystokinín).
- Borzyak E.I.A Human Anatomy, M., 1993
- Andrianov V.V. Normálna fyziológia: Priebeh fyziológie funkčných systémov M.: Med.inform.agentstvo, 1999
- Baranskaya E.K. Gastroenterology, M.: Rus.vrach, 1998
Žalúdok: štruktúra a funkcia
Žalúdok (gúder) je sacciformové rozšírenie spodnej časti pažeráka lokalizované v peritoneu, väčšina z nich je umiestnená na ľavej strane hypochondria (3/4), ¼ je v epigastrickej oblasti.
Tvar, veľkosť, poloha a objem orgánu sú rôzne, parametre závisia od tónu svalstva žalúdka, plnia ho plynom, jedlom, stavbou tela, veľkosťou a umiestnením susedných orgánov.
Topografia a štruktúra
Žalúdok sa nachádza v epigastriu medzi pažerákom a dvanástnikom (DPC), pod membránou a pečeňou. Objem orgánu pri dospelom je 1-3 litre, dĺžka prázdneho orgánu je 18-20 cm, naplnená - 22-26 cm.
Žalúdok pozostáva z nasledujúcich častí:
- Srdcová časť, ktorá susedí s miestom pažeráka do žalúdka;
- Spodná časť (oblúk);
- telo;
- Pylorická časť pozostáva z predsiene a kanálu (vrátnika);
- Malé a veľké zakrivenie (steny).
Steny žalúdka pozostávajú z nasledujúcich vrstiev: svalovej membrány, seróznej vrstvy a sliznice.
Svalovina, ktorá zahŕňa:
- Vonkajšia vrstva je priamy sval (malé a veľké zakrivenie);
- Stredne kruhové svaly (zvieračka - ventil, ktorý zabraňuje výstupu hromady potravín);
- Vnútorné - šikmé svaly (dávajú tvar žalúdka).
Svalová membrána je zodpovedná za činnosť kontrakcií (peristaltiká) orgánu a podporu paušálnej potravy.
Sérová vrstva, ktorý je oddelený od svalu tenkou subseróznou medzivrstvou, je zodpovedný za výživu a inerváciu (dodávanie nervových zakončení) orgánu. Táto vrstva úplne pokrýva žalúdok, poskytuje tvar a fixuje orgán. Vo vrstve sú lymfatické, krvné cievy a nervové plexusy Meissner.
Hlienová vrstva - tvorí záhyby, ktoré zvyšujú povrch žalúdka kvôli účinnejšiemu tráveniu. Okrem záhybov vo vrstve sú žalúdočné polia (okrúhle vyvýšenia), na ich povrchu otvorené endokrinné žľazy, ktoré produkujú žalúdočnú šťavu.
Krvné zásobenie orgánu sa vykonáva vďaka celiakii, ľavej a pravej žľazovej tepne žalúdka a malých intragastrických artérií. Lymph neprúdi cez pečeňové lymfatické uzliny, orgán submukozálne inervácie je vykonávaná, a podseroznymi intermuscular plexus (intramurální pletene), sa tiež podieľajú putovanie a sympatických nervov.
Žalúdočná žľaza
Žľazy orgánu sú zvonka podobné tubusom so zväčšeným koncom. Úzka časť je potrebná na sekréciu rôznych chemikálií, pričom široká časť žľazy je navrhnutá na odstránenie získanej látky. Na vnútornej strane orgánu sú jamy, sú to vylučujúce kanály žľazy.
Exokrinné (vonkajšie) žľazy majú kanalizačné kanály, cez ktoré je vytvorené tajomstvo vypúšťané von. V závislosti od miesta sa rozlišujú tieto typy žľazy:
- Srdce - množstvo je 1-2 milióny, lokalizované pri vstupe do žalúdka, ich funkcia je zmäkčiť hromadu potravín, pripraviť ich na trávenie;
- Vlastné - suma je asi 35 miliónov, každé železo sa skladá z 3 typov buniek: hlavné, slizníc a obkladochnye. Hlavné z nich prispievajú k štiepeniu mliečnych bielkovín, produkujú chymozín a pepsín, ktoré šetria všetky zvyšné proteíny. Hlien, produkuje hlien, kyselina chlorovodíková je syntetizovaná vo výstelke;
- Piloric - populácia 3,5 milióna, sú lokalizované v prechode žalúdka do tenkého čreva, pozostávajú zo slizníc a endokrinných buniek. Sliznice produkujú hlien, ktorý zriedi žalúdočnú šťavu, čiastočne neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú. Endokrinné lieky sa podieľajú na tvorbe žalúdočnej šťavy.
Endokrinné žľazy lokalizované v tkanivách orgánu, zahŕňajú nasledujúce bunky žliaz:
- Somatostatín - inhibuje činnosť orgánu;
- Gastrín - stimuluje fungovanie žalúdka;
- Bombesin - aktivuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej a fungovanie žlčníka;
- Melatonín je zodpovedný za denný cyklus orgánu;
- Enkefalín má analgetický účinok;
- Histamín - aktivuje syntézu kyseliny chlorovodíkovej, ovplyvňuje cievy;
- Vaso-intestinálny peptid - rozširuje cievne steny, aktivuje činnosť pankreasu.
Účinnosť orgánu je takáto:
- Vzhľad, vôňa jedla, podráždenie chuťových pohárov aktivuje žalúdočnú sekréciu;
- Srdcové žľazy produkujú hlien, aby zmäkčovali potravinovú hmotu a chránili telo pred samovoľným trávením;
- Vlastné žľazy produkujú kyselinu chlorovodíkovú a tráviace enzýmy. Kyselina chlorovodíková dezinfikuje potraviny, rozdeľuje ich, enzýmy podporujú chemickú liečbu.
Funkcie tela
Žalúdok vykonáva nasledujúce funkcie:
- vyměšovací - produkcia žalúdočnej šťavy;
- Tank - jedlo je v tele niekoľko hodín;
- Vylučovanie - spolu s žalúdočnou šťavou, niektoré metabolické produkty (ťažké kovy, močovina) vstupujú do tráviaceho kanála;
- motor - zabezpečuje miešanie a evakuáciu ("dodávanie") potravín do tráviaceho traktu;
- Ochranné - neprechádza patogénna mikroflóra, škodlivé potravinové látky (dochádza k zvracaniu);
- Hormonálne (endokrinné) - dochádza k produkcii hormónov (histamín, gastrín);
- enzým - rozdelenie tukov na menšie častice;
- Nasávanie - malé množstvo alkoholu, aminokyselín, vody a glukózy sa absorbuje do žalúdka.
Informácie o chorobách žalúdka si môžete prečítať tu.
žalúdok
V hornej ľavej časti peritonea je umiestnený žalúdok (vetriculus) (obrázky 151, 158, 159, 160) - orgán, ktorý spracováva potraviny pomocou tráviacich štiav. Tvar a veľkosť žalúdka sa môže meniť v závislosti od množstva potravín, ktoré sú v ňom obsiahnuté. Vo všeobecnosti má tvar vrecového tvaru s veľkosťou približne 21-25 cm a kapacitou až 3 litre. Vstup do žalúdka sa nachádza na úrovni hrudného končatín XI a výstup je na úrovni XII hrudníka alebo bedrovej stavby. Žalúdok je rozdelený na niekoľko častí: vstupné oddelenie, alebo srdcový časť (pars Cardiac) (obr. 160), v žalúdku teleso (corpus gastricum) (obr. 160), v dolnej časti žalúdka (fundus gastricus) (obr. 160), je výstupné oddelenie, alebo pyloru časť (pars pylorica) (Obrázok 160). Horná žalúdok konkávne oblasť sa nazýva malé zakrivenie žalúdka (curvature gastrickej minor) (160 obr.), A dolná konvexné - (. 160 obr) veľké zakrivenie žalúdka (curvature gastrickej major).
Vstup do žalúdka začína otvorením srdca (ostium cardiacum) (obrázok 162), ktorý je miestom jeho spojenia s pažerákom. Predný povrch tela žalúdka susedí s prednou brušnou stenou a zadný povrch príde do styku so slezinou, pankreasou a ľavou obličkou s nadobličkou. Spodná časť žalúdka je umiestnená pod ľavou dómou membrány a je oddelená od kardiálnej časti srdcovým rezom (incisura cardiaca) (obrázok 160). Výstupná časť sa otvorí do dvanástnika. Malé zakrivenie žalúdka smeruje k dolnému povrchu pečene a veľké k slezine.
Steny žalúdka tvorí sliznica, vnútorná, vrstva, sval, stredná a sérová, vonkajšia. Serosa predstavuje vnútornú vrstvu peritonea, žalúdka povlak na všetkých stranách, okrem malej pásy tenkého a hrubého zakrivenie, kde sa zbiehajúce archov vytvorených pobrušnice brucha žalúdočné väz a časti žalúdočnej steny, ktorá je v kontakte s membránou. Z veľkého zakrivenia tvorí široký záhyb peritoneum, ktorý klesá do malej panvy a nazýva sa omentum majus (obrázok 158, 171). Malá žľaza (omentum mínus) (viď obr. 158), forma hepatocelulárny žalúdka, hepatocelulárny dvanástnik a pankreas bráničného prehybov, ktoré držia žalúdok v určitej polohe v dutine brušnej.
Svalová membrána žalúdka pozostáva z troch vrstiev.
Vonkajšia pozdĺžna vrstva (pozdĺžna vrstva) (obrázky 161, 162) je pokračovaním rovnakej vrstvy pažeráka. Má najmenšie zakrivenie na dosiahnutie svojej maximálnej hrúbky, zatiaľ čo veľké zakrivenie a spodná časť žalúdka je zriedená, ale zaberá veľký povrch.
Stredná kruhová vrstva (stratum circular) (obrázok 161) tiež predstavuje pokračovanie rovnakej vrstvy pažeráka a úplne pokrýva žalúdok. Na výstupe zo žalúdka (na úrovni vrátnika) vytvára zhrubnutie, ktoré sa nazýva stlačovač alebo zvierač, zvierač pylori (obrázok 151, 161).
Hlboká vrstva pozostáva zo šikmých vlákien (fibre obliquae) (obrázok 161), ktorých zväzky tvoria oddelené skupiny. V oblasti vchodu do žalúdka sa zväzky obopínajú slučkou a prechádzajú na predný a zadný povrch tela žalúdka. Zníženie svalovej slučky spôsobuje prítomnosť kardiálneho zárezu.
Hrúbka žalúdočnej sliznice (obr. 162) je 1,5 až 2 mm. Škrupina sám je pokrytá jednou vrstvou prizmatického epitelu, ktorý obsahuje žalúdočné žľazy (glandulae gastricae), skladajúci sa z mukóznych a parietálnych buniek a tvorí veľké množstvo žalúdočných záhybov (plicae gastricae) (obr. 162), s výhodou usporiadané na zadnej stene žalúdka a má iný smer. Sliznice žalúdka rozdelená do polí (area gastricae) s priemerom od 1 do 6 mm, ktoré sú usporiadané na žalúdočné jamky (foveolae gastricae) s priemerom 0,2 mm, je obklopený klkov záhyby (plyše villosae). V týchto drážkach sa otvárajú výstupy kanálov žalúdočných žliaz.
Štruktúra a funkcia žalúdka
Pacient sa sťažuje lekárovi za bolesť v žalúdku. A opýtajte sa viac, takže ani nevie, kde je žalúdok, z ktorej strany, pod alebo nad brucho. Preto lekári dodržiavajú pravidlo klásť otázky o mieste, kde to bolí.
A aké telo je relevantné pre tento problém, môžete pochopiť, poznať anatomické a fyziologické vlastnosti gastrointestinálneho traktu a trávenie osoby ako celku. Ak chcete zistiť, ako bolesť žalúdka, vrátime sa do školy množstvo vedomostí o jeho anatomickej štruktúre, analyzujte zariadenie a pridajte trochu o vlastnostiach diela.
Kde je žalúdok?
Z anatómie je známe, že žalúdok je umiestnený v hornej časti brušnej dutiny v "hraničnej" oblasti k membráne. Jeho premietanie na bruchu nám umožňuje rozlíšiť epigastriovú zónu pre vrchol (stredný región, kde sa spájajú spodné rebrá), dolné časti sú oproti pupku.
Žalúdok osoby vo vzťahu k strednej línii na ¾ je vľavo a napravo ¼ orgánu. Tvar a kapacita orgánu sa môžu líšiť. Ale vždy je možnosť vybrať ohyb zľava pozdĺž obrysu - malé zakrivenie a na pravej strane - veľké zakrivenie. Umiestnenie žalúdka je často smerované mierne pod uhlom k stredu nadol a doľava.
Veľkosť a tvar
Veľkosť žalúdka dospelého závisí od jeho formy, plnosti a individuálnych charakteristík. Formulár je podporovaný:
- tonus svalovej vrstvy;
- výška kopule bránice;
- intraabdominálny tlak;
- vplyv čreva.
Je schopný meniť sa pod pôsobením obsahu, so zmenou polohy tela, v závislosti od stavu susedných orgánov, v patológii. Napríklad, keď sa cicavčí vred, je možné vytvoriť "presýpacie hodiny", s ascitmi a nádormi žalúdok vyzerá ako "roh". Gastroptóza (vynechanie žalúdka) spôsobuje zníženie dolného okraja na úroveň malej panvy a tvar sa predlžuje.
Rozmery žalúdka so strednou výplňou sú:
- v dĺžke 15-18 cm, v šírke 12-14 cm;
- hrúbka steny je 2-3 mm.
Priemerná kapacita mužského tela je 1,5 - 2,5 litra, u žien to je o niečo menej. V závislosti od sklonu pozdĺžnej osi je poloha orgánu fixovaná ako vertikálna, horizontálna alebo šikmá. Pri vysokých, štíhlych astenikách je vertikálna poloha typickejšia, pre krátkozraké podsadené hypersténiky - horizontálne, s normostenickou postavou, je pozorovaný šikmý smer.
Susedné orgány
Anatómia ľudského žalúdka je neoddeliteľne spojená so stavom susedných orgánov. Preto je dôležité, aby lekár poznal topografiu, môžete ju nazvať "3D víziou" spojenia so susednými telieskami. Predný povrch žalúdka je čiastočne pripojený k membráne, do brušnej steny a spodného okraja pečene.
Zadná plocha sa dotýka pankreasu, aorty, sleziny, hornej časti ľavej obličky s nadobličkami, čiastočne s priečnym hrubým črevom. Hustá "susedstva" je podporovaná výživou z niektorých arteriálnych vetví, kĺbnou žilovou a lymfatickou drenážou. Preto štruktúra ľudského žalúdka je náchylná na zmeny patologických stavov iných vnútorných orgánov.
Oddelenia a ich anatómia
Žalúdok je pripojený k pažeráku vstupným (srdcovým) otvorom. Prostredníctvom nej prichádza prehltnuté jedlo. Kanál výstupu (gateway) zabezpečuje prenos spracovaného obsahu do počiatočnej časti tenkého čreva - dvanástnika. Na hraniciach sa nachádza svalnatá kazateľnica (zvieračky). Ich včasná práca závisí od načasovania trávenia.
Podmienečne v žalúdku sú 4 časti:
- Srdcová (vstup) - pripája sa k pažeráku;
- spodná časť - vedľa srdcovej časti tvorí oblúk;
- orgán - hlavné oddelenie;
- pylorová (pylorová) - tvorí výstup.
V zóne brány sa rozlišujú antrum (jaskyňa) a kanál. Oddelenia žalúdka plnia svoje úlohy. Na to majú špeciálnu štruktúru na bunkovej úrovni.
Štruktúra steny žalúdka
Vonkajšie je orgán pokrytý sérovou membránou z voľného tkaniva spojivového tkaniva a plochého epitelu. Z vnútra je stena rozdelená:
- na sliznici;
- submukózna vrstva;
- svalovej vrstvy.
Dôležitým znakom je neprítomnosť receptorov bolesti nervov v sliznici. Nachádzajú sa len v hlbších vrstvách. Preto človek pocíti bolesť, keď je práca svalov rozbitá (spastická kontrakcia alebo hyperextenzia) alebo patologický proces, obchádzanie sliznice prešlo do hĺbky (s eróziou, vredmi).
Aké bunky poskytujú funkciu trávenia potravy?
Štruktúra sliznice je študovaná histológmi v diagnostike patologického procesu. Normálne zahŕňa:
- bunky jednovrstvového valcového epitelu;
- vrstva nazvaná "vlastná", z voľného spojivového tkaniva;
- svalová doska.
V druhej vrstve sú vlastné žľazy, ktoré majú rúrkovú štruktúru. Sú rozdelené na 3 poddruhy:
- hlavné - produkujú pepsinogén a chymozín (tráviace enzýmy, v kyslom prostredí sa stávajú proteolytickými enzýmami);
- parietal (obkladochnye) - syntetizovať kyselinu chlorovodíkovú a gastromukoproteín;
- Doplnková látka - forma sliz.
Medzi žľazy v pylorickej zóne sú G-bunky, ktoré uvoľňujú žalúdočnú hormonálnu látku - gastrín. Ďalšie bunky okrem hlienu syntetizujú látku potrebnú na asimiláciu vitamínu B12 a hematopoézu v kostnej dreni (Faktor hradu). Celý povrch sliznice v hlbších vrstvách obsahuje bunky syntetizujúce prekurzor serotonínu.
Žalúdočné žľazy sú usporiadané v skupinách, takže pod mikroskopom zvnútra sliznica má zrnitý vzhľad s malými jamkami a plochými nepravidelne tvarovanými poliami. Pozornosť sa venuje dobrej prispôsobivosti zdravých slizníc. Je schopný rýchleho zotavenia: epitel na povrchu sa nahradí menej ako každých 2 dní a žalúdočný - v 2-3 dňoch. Zachová sa rovnováha medzi odmietnutými starými bunkami a novo vzdelanými.
V ochorenie žalúdka žliaz dôjsť hypertrofia, zápalu a bunkovej smrti, dystrofických a atrofické poruchy s tvorbou zlyhanie potrebných látok, zjazvenie nahrádza súčasný tkaniny na nefunkčných fibrocytů. Malígne bunky sa transformujú do atypických buniek. Začnite expandovať a uvoľňovať toxické látky, ktoré otrávia telo.
Sekrečná aktivita žalúdka je kontrolovaná nervovými a humorálnymi mechanizmami. Hlavný vplyv na prácu orgánu zabezpečujú vetvy sympatika a nervov vagusu. Citlivosť je poskytovaná receptorovým prístrojom steny a miechových nervov.
Ako sa prepravuje jedlo?
Štruktúra žalúdka zabezpečuje prepravu jedla z pažeráka a jeho súčasné ošetrenie. Svalová stena obsahuje 3 vrstvy hladkého svalstva:
- vonkajšie - pozdĺžne;
- v strede - kruhový (kruhový);
- zvnútra - sklonené.
Keď svalové skupiny kontraktujú, žalúdok funguje ako "miešačka betónu". Súčasne dochádza k rytmickým kontrakciám v segmentoch, pohyboch kyvadla a tonických kontrakcií.
Z tohto dôvodu sa potraviny naďalej rozdrví, dobre sa premiešajú so žalúdočnou šťavou, postupne sa presúvajú do pylorickej časti.
Prechod potravy z žalúdka do čreva ovplyvňuje niekoľko faktorov:
- hmotnosť obsahu;
- podporujú rozdiel v tlaku medzi výstupom žalúdka a žiarou dvanástnika;
- dostatočné brúsenie obsahu žalúdka;
- osmotický tlak zloženia spracovaných potravín (chemické zloženie);
- teploty a kyslosti.
Peristaltika je posilnená pôsobením vagového nervu, utláčaného sympatickou inerváciou. Dno a telo žalúdka poskytujú skladovanie potravín, účinok proteolytických látok na ne. Antralová časť je zodpovedná za proces evakuácie.
Ako chráni žalúdok?
V anatómii žalúdka nemožno spomenúť schopnosť tela sebaobranu. Tenká vrstva hlienu je predstavená mukoidným tajomstvom, ktoré sa vyrába z valcového epitelu. Jeho zloženie zahŕňa polysacharidy, proteíny, proteoglykány, glykoproteíny. Sliz je nerozpustný. Má mierne zásaditú reakciu, je schopná čiastočne neutralizovať nadbytok kyseliny chlorovodíkovej. V kyslom prostredí sa mení na hustý gél, pokrýva celý vnútorný povrch žalúdka.
Stimulujú produkciu hlienového inzulínu, serotonínu, sekretínu, nervových receptorov sympatického nervu, prostaglandínov. Opačný inhibičný účinok (ktorý zodpovedá narušeniu ochrannej bariéry) je poskytovaný liekmi (napríklad skupinami aspirínu). Ochrana proti insolventnosti vedie k zápalovej reakcii žalúdočnej sliznice.
Anatomicko-fyziologické znaky (AFO) u detí a starších ľudí
V štvrtom týždni tehotenstva embryo vyvíja hltan, pažerák, žalúdok a čiastočne ďalšie tráviace orgány z prednej čreva. Novorodený žalúdok je horizontálny. Keď sa dieťa postaví na nohy a začne chodiť, os sa posunie do zvislej polohy.
Objem fyziologickej kapacity neodzrkadľuje okamžite veľkosť tela:
- u novorodencov je len 7 ml;
- piaty deň - 50 ml;
- na desiatej - 80 ml.
V období novorodencov sú kardiologické oddelenie a dno veľmi slabé. Kardiálny zvierač nefunguje nedostatočne v porovnaní s pylorickým zvieračom, takže sa dieťa často zhoršuje. V mukóznej membráne je ešte niekoľko sekrečných žliaz, je funkčne pripravené na príjem len materského mlieka. Žalúdočná šťava má rovnaké zloženie ako u dospelého, ale jeho kyslosť a enzýmová aktivita je oveľa nižšia.
Žalúdok dieťaťa produkuje hlavné enzýmy:
- chymozín (enzým syridla) - je potrebný na asimiláciu a obmedzovanie mlieka;
- Lipáza - na štiepenie tukov, ale stále to nestačí.
Peristaltika svalovej vrstvy sa spomalí. Obdobie evakuácie potravy v črevách závisí od typu kŕmenia: umelé zvieratá sa oneskorujú dlhšie. Vývoj celkovej hmotnosti žalúdočných žliaz je ovplyvnený prechodom na doplnkové kŕmenie a ďalšie rozširovanie výživy. V dospievaní sa počet žliaz zvyšuje tisíckrát. V starobe sa postavenie žalúdka opäť vráti do horizontálnej polohy, často dochádza k vynechaniu.
Rozmery sa znižujú. Svalová vrstva postupne atrofuje a stráca svoj tón. Preto je peristaltiza prudko spomalená, jedlo sa oneskoruje dlhú dobu. Súčasne sú bunky sliznice vyčerpané a atrofované, množstvo sekretujúcich žliaz klesá. To sa prejavuje poklesom produkcie pepsínu, hlienu, poklesu kyslosti. U starších ľudí v dôsledku výrazného aterosklerotického procesu v mezenterických artériách dochádza k narušeniu výživy steny orgánov, čo spôsobuje tvorbu vredov.
funkcie
Anatomická štruktúra žalúdka je prispôsobená telesnému výkonu základných funkčných funkcií:
- tvorba kyseliny a pepsínu na trávenie;
- mechanické a chemické spracovanie potravín žalúdočnou šťavou, enzýmy;
- ukladanie potravy na čas potrebný na správne trávenie;
- evakuácia do dvanástnika;
- vývoj vnútorného faktora hradu pre asimiláciu vitamínu B12, nevyhnutné pre telo ako koenzým v biochemickom procese výroby energie;
- účasť na metabolizme syntézou serotonínu, prostaglandínov;
- syntéza hlienu na ochranu povrchu, gastrointestinálne hormóny zapojené do rôznych štádií tráviaceho procesu.
Rôzny stupeň narušenia funkcií vedie k patológii nielen žalúdka, ale aj iných tráviacich orgánov. Cieľom terapie ochorení v gastroenterologickej praxi je obnovenie funkčných a anatomických štruktúr.
Svaly ľudského žalúdka
Steny žalúdka pozostáva z troch škrupín:
1) tunica sliznica - mukózna membrána s výrazne rozvinutým submukóza, submukózna tela;
2) tunica muscularis - sval;
3) tunica serosa - serosa.
Tunica sliznica je postavená, respektíve hlavná funkcia žalúdka - chemické spracovanie potravín v kyslom prostredí.
V súvislosti s tým existujú špeciálne žalúdočné žľazy v sliznici, ktoré produkujú žalúdočná šťava, succus gastricus, obsahujúcej kyselinu chlorovodíkovú.
Existujú tri typy žľazy:
1) srdcové žľazy, glandulae cardiacae;
2) žalúdočné žľazy, glandulae gastricae (Propriae); sú početné (asi 100 na 1 mm2 povrchu), usporiadané v strope a tela žalúdka a obsahujú dva druhy buniek: hlavná (vylučovať pepsinogén) a parietálnej (sekréciu kyseliny chlorovodíkovej);
3) pylorické žľazy, glandulae pyloricae, pozostávajú iba z hlavných buniek.
Miesta v sliznici sú rozptýlené lymfatické folikuly, folikulové lymfatické žalúdky.
Food úzkom kontakte so sliznicou a najlepšie impregnačný jej žalúdočnej šťavy je dosiahnuté prostredníctvom slizničnej zhromaždené schopnosťami záhyby, plicae gastricae, čo znižuje jeho vlastné sliznice svalov (lamina muscularis slizníc), a prítomnosť voľné tkanivo, submukózna tela, ktoré obsahujú cievy a nervy a umožňujú slizniciam sploštiť sa a zbierať v záhyboch v rôznych smeroch.
Pozdĺž menšie zakrivenie záhybov má pozdĺžny smer a tvoria "žalúdočné track", ktorá zároveň znižuje brušné svaly môžu byť v súčasnej dobe kanál, ktorým sa kvapalná časť potravy (voda, fyziologický roztok) môže prechádzať z pažeráka do pyloru, obchádzať srdcové časť žalúdka.
Okrem záhybov má sliznica kruhové zvýšenia (priemer 1-6 mm) žalúdočných polí, areae gastricae, na povrchu ktorých sú viditeľné početné malé (0,2 mm priemer) otvory žalúdočných jamiek, foveolae gastricae. Tieto otvory sú otvorené a rakovina žalúdka.
V čerstvom stave tunica sliznice červeno-šedej farby, s ostrou hranicou v mieste pažeráku makroskopicky znateľné medzi vstupným pažeráka dlaždicového epitelu (typ pleti epitel) a cylindrického epitelu žalúdka (enterosolventné typ epitelu).
V oblasti otvory vrátnika, Ostium pyloricum, existuje kruhový záhyb sliznice, ktorý ohraničuje kyslé prostredie žalúdka z alkalického prostredia čreva; nazýva sa to valvula pylorica.
Tunica muscularis predstavuje myocyty, neobjavené svalové tkanivo, ktoré podporujú miešanie a propagáciu potravín; podľa tvaru žalúdka vo forme vrecka, nie sú umiestnené v dvoch vrstvách, ako v pažerákovej trubici, ale v troch: vonkajšie - pozdĺžne, pozdĺžne vrstvy; stredne - kruhový, stratum circular, a interné - šikmé, vláknové oblique. Pozdĺžne vlákna sú pokračovaním rovnakých vlákien pažeráka.
Stratum kruhový výraznejšia ako pozdĺžna; ide o rozšírenie kruhových vlákien pažeráka. Smerom k výstupu zo žalúdka kruhová vrstva zahusťuje a tvorí kruh svalového tkaniva na rozhraní medzi pylorom a dvanástnikom, m. zirkónia pylori - pyloric zvierača.
Vhodný zvierač pylori, valvula pylorica, s kontraktorom pyloru úplne oddelí dutinu žalúdka od dutiny dvanástnika.
Sphincter pylori a valvula pylorica predstavujú špeciálne zariadenie, ktoré reguluje priechod potravy zo žalúdka do tenkého čreva a zabraňuje reverznej jeho odvod, ktoré by viedlo k neutralizácii kyslého prostredia žalúdka.
Fibrae obliquae, šikmé svalové vlákna, zložené do zväzkov, ktoré sa pohybujú vľavo ostium cardiacum, tvoria a "Referenčná slučka", slúžiace ako punctum fixum pre šikmé svaly. Tieto zostupujú šikmo pozdĺž predného a zadného povrchu žalúdka a pri ich kontrakcii utiahnu veľké zakrivenie smerom k ostium cardiacum.
Vytvorí sa vonkajšia vrstva steny žalúdka serosa, tunica serosa, ktorý je súčasťou pobrušnice; serózna kryt pevne fúzovania s žalúdka po celej svojej dĺžke, s výnimkou dvoch zakrivenie, kde medzi dvoma vrstvami peritonea sú veľké cievy.
Na zadnom povrchu žalúdka z ľavej ústia cardiacum malé časti, ktoré nespadajú do pobrušnice (asi 5 cm), kde je v žalúdku je v priamom kontakte s membránou, a niekedy s hornou pól ľavej obličky a nadobličky. Napriek svojej pomerne jednoduchej forme je ľudský žalúdok, riadený komplexným inervačným prístrojom, veľmi dokonalým orgánom, ktorý umožňuje osobe ľahko sa prispôsobiť rôznym potravinovým režimom.
Z hľadiska ľahkého nástupu postmortálnych zmien v tvare žalúdka a nemožnosti pozorovania výsledkov mŕtvolu úplne na živom, je veľký význam venovaný výskumu pomocou gastroskopie a najmä röntgenových lúčov.
Anatómia žalúdka
Ľudský tráviaci systém je orgán tráviaceho traktu a žľazy, ktoré sa zúčastňujú trávenia potravy. Anatómia žalúdka nám umožňuje pochopiť fyziologické vlastnosti štruktúry, polohy a fungovania orgánu, ktorého hlavnou úlohou je trávenie. Schéma štúdie zahŕňa vonkajšie funkcie, základné makro- a mikroskopické momenty, funkčné charakteristiky.
Lokalizácia a forma žalúdka
Ľudský žalúdok je sackové rozšírenie tráviaceho traktu, určené na dočasné skladovanie a čiastočné trávenie potravy. Jeho dĺžka je 21-25 cm, objem je 1,5-3 litrov. Veľkosť a tvar orgánu závisí od jeho plnosti, veku osoby a stavu svalovej vrstvy. V tele je umiestnená v hornej časti epigastria, čo je maximálna frakcia vľavo od strednej roviny, 1/3 napravo od nej. Pri jeho naplnení predná stena ovplyvňuje pečeň a membránu, zadnú časť - ľavú obličku, nadobličku, pankreas a slezinu, väčšie zakrivenie - hrubé črevo. Dve otvory žalúdka sa spájajú s pažerákom a 12 dvanástnikom. Viazacie zariadenie prispieva k udržaniu orgánu vo svojej fyziologickej polohe. Každé žalúdočné väzenie má svoju úlohu:
- membránové väzivo spája dno orgánu s membránou;
- slezina - vedie od veľkého ohybu k bránu sleziny;
- väzivo žalúdka a väzu spája priečny črevo, slezinu, žalúdok;
- pečeň - ktorej hlavnou funkciou je - spojenie pečene so spodnou časťou a malým ohybom žalúdka.
Topografia orgánu
Umiestnenie žalúdka závisí od jeho tvaru. Telo nadržaného orgánu bude umiestnené priečne. Žalúdok vo forme háku má polokóznu polohu. Podlhovastý orgán v podobe pancier prudko klesá a vytvára v oblasti malého zakrivenia ostrý uhol. Topografia žalúdka spočíva v premietaní častí orgánu na bočný oblúk:
- poloha srdca sa určuje na čelnej stene brucha na úrovni rebier VI-VII;
- dno (klenba žalúdka) dosahuje V rebra;
- vrátnik - VIII;
- malá krivosť prechádza pod ľavou stranou xiphoidného procesu a výčnelok je veľký - prebieha oblúkovo z interkostálneho priestoru V až VIII.
Zvyčajne je orgán umiestnený na ľavej strane tela, ale pri systematickom prejedávaní sa môže pohybovať do brušnej časti brucha.
Funkcie žalúdka
Hlavnou funkciou gastrointestinálneho traktu je trávenie a vstrebávanie živín. Žalúdok človeka vykonáva hlavné z nich: ochrana, odsávanie, evakuácia, motor, vylučovanie, vylučovanie, deponovanie a ďalšie. Funkcia motora je zabezpečená svalovou peristaltikou, ktorá rozdrví, mieša a podporuje chlamýr v pylorickej katedre. Odtiaľ ide hnutie na iné oddelenia, z ktorých tráviaci systém pozostáva. Vylučujúca úloha spočíva v tvorbe sekrécií kyselinou chlorovodíkovou, lyzozýmom, hlienom a enzýmami. Medzi hlavné sú: amyláza, fosfotáza, pepsinogén, ribonukleáza a lipáza. Funkcia evakuácie zabezpečuje odstránenie nedostatočnej kvality potravy cez pažerák. To spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Hlien a enzymatické zloženie vnútornej sekrécie chráni orgán pred patogénnymi mikroorganizmami a rôznymi poškodeniami.
Makroskopická štruktúra
Štruktúra poskytuje dve ohyby (veľké a malé) a 4 oddelenia. Tri horné časti sú usporiadané vertikálne so svahom vpravo a štvrtá časť sa rozprestiera vpravo v uhle. Veľké zakrivenie žalúdka je sprevádzané kardiálnym zárezom, ktorý oddeľuje tú istú časť orgánu od jeho dna. Malé (vnútorné) zakrivenie vytvára uhlové zárezy na okraji tela a vstupnej zóny. Divízie ľudského žalúdka:
- Prichádzajúce. Začína s dierou z pažeráka. Zodpovedá za príjem potravy v žalúdku a nevracia ho opačným smerom. Srdcová časť je tvorená svalovým tkanivom a tubulárnym vzhľadom.
- Dno (oblúk alebo nadácia). Klenutá časť, kde sa nachádza hlavný typ žliaz s produkciou HCl. Ak je sliznica vyhladená, znamená to, že na sliznicu sa dostal vzduch.
- Telo. Tu sú uložené a lýzované jedlo.
- Žalúdok žalúdka. V areáli križovatky s dvanástnikom sa nachádza jadro vchodu a kanálový kanál.
Mikroskopická anatómia steny
Steny žalúdka pozostávajú z troch vrstiev: vonkajšie - serózne, stredne svalnaté a vnútorné sliznice. Vonkajšia membrána je vonkajší filmový prístroj vyrobený z epiteliálnych buniek s nervovými vláknami. Pokrýva celý orgán okrem oboch ohybov a malého náplasti na zadnom povrchu. Pod ním je podkladová podložka, ktorá zabezpečuje jeho koalescenciu so svalovou stenou. Štruktúra svalovej vrstvy má trojúrovňovú organizáciu. Vnútorná vrstva je zostavená do mnohých záhybov.
Čo je to sliznica?
Toto je vnútorná epiteliálna vrstva žalúdočnej steny. Pod ním je submukózny tuk a epiteliálne tkanivo, ktoré obsahujú kapiláry a nervové zakončenia. Obsahuje žľazy, ktoré produkujú sekréciu žalúdka, hlien a peptidy žalúdka. Plášť je schopný zostaviť do axiálnych záhybov pozdĺž malej zakrivenia a okrúhle v zóne brány. Po naplnení orgánu sa steny vyhladia. Vrstvy žalúdka sú vzájomne prepojené.
Vyhlazené záhyby sliznice môžu naznačovať prítomnosť gastropatológie.
Svaly tela
Štruktúra steny žalúdka zahŕňa aj svalovú vrstvu. Je zložená z myocytov a hladkých vláknitých svalových vlákien. Hladké pozdĺžne, obehové a šikmé svaly zabezpečujú miešanie a pohyb vnútorného obsahu. Vonkajšia vrstva pokračuje od toho istého v pažeráku. Je zahustená malým zakrivením. V blízkosti vrátnika sú vlákna prepletené kruhovou vrstvou. Obehová vrstva je v strede a výraznejšia. Vytvára prsteň a priečne svaly. Táto vrstva pokrýva celý žalúdok. Žalúdočná časť žalúdka je od dvanástnika oddelená zvieračom, čo je anatomické zhrubnutie tejto vrstvy. Zviera sa zúčastňuje regulácie uvoľňovania chmeľu do čreva a zabraňuje jeho návratu. Šikmá svalová vrstva prekrýva orgán s "podpornou slučkou", ktorej kontrakcia spôsobuje, že kardiálny zárez (uhol Hyisu) je viditeľný.
Sérová membrána
Vyzerá to ako hladký klzný povlak tvorený epiteliálnymi a spojivovými tkanivami. Bežne je priehľadná a pružná. Sérové tajomstvo, vylučované svojimi žľazami, chráni telo pred nadmerným trením proti blízkym orgánom počas jeho expanzie a zúžení a poskytuje komfort pohybom.
Sekrécia v žalúdku
Exokrinná aktivita organizmu je regulovaná humorálnym nervovým systémom. Existuje viac ako jeden typ žľazy, miesto určuje ich názov: sliznica, srdca, pylori, rovnako ako žalúdky žalúdka na pozadí. Medzery medzi nimi sú vyplnené spojivovým tkanivom. Otvárajú kanály do dutiny orgánu. Žľazy sú tvorené z hlavnej, obkladovye a ďalších buniek, z ktorých každá vytvára svoje tajomstvo.
Hlavné bunky syntetizujúce tráviace enzýmy sú pepsinogén, želatináza, chymozín a lipáza; obkladochnye - kyselina chlorovodíková a ďalšie - sliz. HCl aktivuje inaktívny pepsinogén v pepsíne, ktorý rozdeľuje proteíny na aminokyseliny, chymozín sa podieľa na rozpadu mliečnych proteínov a lipázových tukov. Stanovenie hladiny lipázy je základom diagnostiky pankreatitídy. Parietálne bunky žalúdka produkujú faktor hradu, ktorý je zodpovedný za asimiláciu cyanokobalamínu, ktorý je dôležitý pre proces hematopoézy. Tiež viac ako 10 hormónov sa vylučuje.
Ako je trávenie?
Štruktúra ľudského žalúdka spôsobuje zvláštnosti trávenia, pri ktorých sa zúčastňujú všetky vrstvy orgánu a žľazy. Drvené a solené jedlo prechádza cez pažerák a prechádza srdcovým zvieračom do telesnej dutiny. Dráždením mukóznych receptorov vyvoláva sekréciu žalúdočnej šťavy. Trávenie sa vyskytuje niekoľko hodín v troch etapách. Fyziológia obrábanie - svalnatá tela stena balónika rozdelí do menších frakcií a mieša sa s žalúdočnej šťavy a hlien až husté hmoty. Chemické ošetrenie chyme sa vyskytuje enzýmami a sekréciou HCl. Pylorus reguluje dávkovanie chmeľu v bulbárnom dávkovaní a ďalej v postbulbárnom oddelení dvanástnika. Fyziologická teplota vnútri tela počas trávenia potravín mierne narastá.
Typy žalúdočného žalúdka
Endokrinná funkcia žalúdka je vykonávaná žľazami, ktorých maximálny nález v pylorickej klinike. Vyrábajú hormóny, ktoré spolu s periférnym nervovým systémom ovplyvňujú trávenie v gastrointestinálnom trakte, ako aj pankreas a žlčník. Tabuľka predstavuje hlavné tabuľky.