logo

Kolonoskopia - prehľad

Sedentálny životný štýl a podvýživa vedú k narušeniu aktivity gastrointestinálneho traktu (GIT) hornej i dolnej časti tela. Moderná medicína doteraz prešla svojimi schopnosťami vybrať si metódu diagnostiky na stanovenie najspoľahlivejšej diagnózy. Teraz lekár môže nielen preskúmať a prehmatnúť žalúdok pacienta, ale aj starostlivo preskúmať sliznicový povrch orgánov zvnútra.

Avšak, tieto metódy diagnostiky môžu byť sprevádzané dosť nepríjemné a dokonca aj bolestivé pocity, desivých pacientmi a núti oneskorenie postup, hodnotu a význam, ktorý môže byť rozhodujúce. Ak je horná check GI bez prítomnosti nepríjemných príznakov vo väčšine prípadov, napríklad urobiť gastroskopia (EGD), dno - to je veľmi ťažké.

A nie je to ľahké pre pacienta a diagnostikana, ktorý musí byť po celý čas rozptýlený, aby sa sťažoval, aby ho presvedčil, aby trpel a trávil viac času na vyšetrení. Jednou z týchto metód bola kolonoskopia - metóda štúdia čriev zvnútra zavedením endoskopu. Pacienti pri vymenovaní tohto postupu panika a pokúsiť sa ho opustiť.

Ale keďže táto diagnóza je najinformatívnejšou metódou, ktorá umožňuje zistiť veľa patológií, počínajúc od polypov a končiac onkológiu čreva, teraz je kolonoskopia pod anestéziou. To umožňuje získať potrebné informácie o stave črevnej sliznice pacientov bez vážnej bolesti.

Kolonoskopia ako nepostrádateľná metóda diagnostiky

Kolonoskopia je progresívne vyšetrenie hrubého čreva, ktoré sa vykonáva pomocou endoskopu. Endoskop je dlhá trubica s miniatúrnou kamerou pripojenou na konci, ktorá umožňuje detailné zváženie celého povrchu sliznice av prípade potreby pomocou špeciálnych klieští na odstránenie proliferácie polypózy.

Včasné vyrezané polypy a rôzne benígne nádory znižujú riziko degenerácie do malígnych procesov, čo šetrí životy mnohých pacientov. Samozrejme, hrubé črevo sa môže vyšetriť pomocou irrigoskopie (röntgenová metóda) alebo počítačovej tomografie, ale v oboch prieskumoch sa poskytne podstatne menej informácií a prvý pacient bude musieť byť vystavený ožiareniu.

Typy analgézie v štúdii

Na zmiernenie pacientov z bolestivých pocitov počas vyšetrenia je zvykom vykonávať kolonoskopiu čreva v anestézii. Existuje niekoľko možných možností anestézie počas postupu a anestéziológ vyberie metódu anestézie pre každého pacienta na základe jeho anamnézy a zdravotného stavu.

Hlavnými a úspešne používané úľavu od bolesti techniky zahŕňajú lokálnej anestézii, sedáciu a celkovú anestéziu počas kolonoskopia, čo znižuje rôznou mierou citlivosť na to, čo sa deje, a aby sa postup nezaobíde bez problémov a bolestí. Aj počas anestézie významne znižuje riziko komplikácií v prieskume - úplne uvoľnene črevnej steny je menej vystavení nebezpečenstvu perforácie a ďalších zranení.

Lokálna anestézia

Kolonoskopia pri lokálnej anestézii vyžaduje aplikáciu anestetika na špičku endoskopu, ktorá zníži citlivosť nervových zakončení sliznice pri prechode trubice. Na tento účel sa používajú anestetiká na báze lidokaínu a novokaínu.

To nebude úplne vyriešiť problém bolesti, pretože hlavné bolesti nevyplývajú z pohybu endoskopu, ale z injekcie vzduchu do čreva. Vzduch sa používa na šírenie steny hrubého čreva, čo umožňuje podrobnejšie preskúmať jeho povrch. Ale psychologicky je pacient ľahšie podstúpiť postup - samotný výraz "pod anestéziou" to nastaví, že bolesť bude menej a nie je tak strašidelná pred vyšetrením.

sedatíva

Kolonoskopia vo sne je jedným z názvov postupu s použitím sedatív, ktoré poskytujú povrchný spánok s liekom. Výsledkom podávania lieku je, že počas vyšetrenia pacient trpí pocitmi a prechádza bezbolestne.

Ak uvažujete podrobnejšie o tom, čo je sedácia, ihneď si všimnite hranicu pacienta. On je trochu spať, ale zároveň má v štúdii miernu citlivosť a po prebudení zostávajú niektoré spomienky, najčastejšie nepridávajú negatívnu farbu postupu.

Pri prieskume sa najčastejšie používajú Midazolam alebo Propofol, ktoré majú výhody aj nevýhody. Použitie Midazolamu je dobré, pretože takmer úplne chýba spomienky na štúdiu, ale pacient opúšťa stav spánku oveľa dlhšie. Propofol sa vyznačuje rýchlym prebudením, ale cena je jasnejšou spomienkou na minulý postup. Lekár odporúča túto alebo ten liek na základe želania pacienta a stavu jeho zdravia.

Sedácia v kolonoskopii dáva pacientovi príležitosť reagovať na príležitostné komplikácie pri vykonávaní diagnózy a jeho reakciou o tom informuje lekára. Vzhľadom na prítomnosť citlivosti na svetlo, kolonoskopia so sedáciou umožňuje diagnostikovi včas pochopiť, že črevo bolo traumatizované endoskopom a aby prijali príslušné opatrenia.

Všeobecná anestézia

Prehliadka čreva pod celkovou anestézou sa vykonáva v operačnej miestnosti, ktorá je plne vybavená všetkými druhmi zariadení na odstránenie možných komplikácií: zariadenia na umelé vetranie, stimuláciu činnosti srdca a ďalšie potrebné na zariadenia prvej pomoci.

Pacientovi sa podáva intravenózne injekcia s liekmi, ktoré ho ponorejú do hlbokého spánku a pod neustálym dohľadom anesteziológov sa kontroluje črevo. Pacient zaspáva, všetky svaly sú úplne uvoľnené, podstupuje procedúru a po prebudení ďalších 15-45 minút je jeho stav pod kontrolou lekárov.

Pre celkovej anestézii po drogách na úvahe anesteziológa môže byť použitý: opioidy - fentanyl promedola sufentanil, alfentanil, alebo myorelaxanciá - Ditilin, ARDUANU, Trakrium. Vo zvláštnych prípadoch sa podáva inhalačný anestetikum.

Vzhľadom na silné vlastnosti akéhokoľvek liečiva na celkovú anestéziu sa dávka pre každého pacienta vypočíta individuálne. Pacient počas vyšetrenia necíti nič a neexistujú žiadne spomienky na postup. To výrazne znižuje neochotu podrobiť sa výskumu nabudúce. Kolonoskopia s anestézou poskytuje 100% stratu citlivosti, zatiaľ čo pri sedácii je možné znížiť na 95-99%.

Z tohto dôvodu, keď celková anestézia zvyšuje riziko poškodenia hrubého čreva počas vyšetrenia, ale výrazne znižuje trvanie vyšetrenia, pretože diagnostik nemusí byť odvrátený na základe sťažností pacienta a prerušiť postup.

Indikácie kolonoskopie s anestéziou

Samozrejme, môžete vykonať postup bez pomoci rôznych analgetík, detail priechodu kolonoskopia bez anestézie možno nájsť v tomto článku, ale tam sú pacienti s niektorými patológiami alebo funkcií, ktoré nedávajú takú príležitosť.

Patria medzi ne:

  • deti do 12 rokov - to je lepšie, aby boli ušetrení od strachu a bolesti v prieskume, pretože to nemusí byť jediný postup vo svojom živote a lepšie chrániť deti pred strachom z "bielych plášťoch";
  • pacientov s adhéznym ochorením čreva - pretože adhézie zasahujú do prechodu kolonoskopu av prípade anestézie klesá tón brušnej dutiny, čo podporuje lepší rozvoj endoskopu;
  • prítomnosť striktúr (zúženie) konečníka alebo konečníka;
  • duševných porúch, pri ktorých sa pacient môže v priebehu konania neprimerane viesť a zraniť;
  • prítomnosť deštruktívnych, ulceratívnych, zápalových procesov v črevách, ktoré počas vyšetrenia vyvolávajú akútnu bolesť.

Pre ľudí s nízkou prahovou citlivosťou by sa mala používať aj anestézia. Takíto pacienti netolerujú ani menšie účinky a vnímajú ich oveľa ostrejšie ako ostatní vystavení tomu istému. Úplne tolerovaná manipulácia s obyčajnými ľuďmi môže u citlivých ľudí spôsobiť bolestivý šok, sprevádzaný stratou vedomia alebo porušením činnosti orgánov. Je lepšie, aby sa týmto pacientom neposkytovali pokusy a okamžite predpísali lieky proti bolesti. Vediac, že ​​v priebehu konania nebude žiadna bolesť, morálne ich uklidní a postaví na priaznivú časť výskumu.

Príprava na anestéziu

Na kolonoskopiu, dokonca aj bez anestézie, musíte v každom prípade pripraviť s použitím určitej diéty odporúčané lekárom a liekmi, ktoré čistia črevá. Samozrejme môžete očistiť klyzmou, ale tento čistiaci účinok, rovnako ako pri použití Fortrans, Lavakol alebo FLEET FOSFOS-SODA, nebude jednoznačný.

Špeciálna príprava na budúcu anestéziu sa nevyžaduje, ale vždy sa treba poradiť s anesteziológom, ktorý by mal zistiť všetky dôležité body použitia liekov na anestéziu. K tomu sa učí:

  • hmotnosť a výška subjektu;
  • prítomnosť sprievodných diagnóz na určenie, ktoré lieky a dávky predpísať;
  • Existuje tendencia k alergickým prejavom?
  • počet skorých anestézií.

V predvečer a pred vyšetrením sa pacient meria pulzom, krvným tlakom a rýchlosťou dýchania. 6 hodín pred manipuláciou, nemôžete jesť, aspoň 2 hodiny môžete piť pokojnú vodu. Príprava zahŕňa premedikáciu - pacient je sedatívny 30-40 minút (deti môžu byť podané orálne) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Kde je lepšie prejsť inšpekciou?

Po prijatí termínu od ošetrujúceho lekára sa pacienti musia rozhodnúť, kam má urobiť kolonoskopiu? Začínajú sa pozrieť na klinikách, porovnávať ceny v súkromných inštitúciách a kvalitu služieb vo verejných nemocniciach, navštevovať online a čítať recenzie z minulých procedúr.

Podľa prieskumov pacientov sú najpopulárnejšími diagnostickými centrami MEDSI a INVITRO, ktorých pobočky sa nachádzajú prakticky na celom území Ruskej federácie. Môžu prejsť gastro a kolonoskopiou s anesteziou alebo bez nej.

V každom prípade je gastroskopia a vyšetrenie čreva pre pacienta najviac pohodlné z dôvodu vysokej profesionality diagnostických lekárov, ako aj najnovšieho špecializovaného vybavenia kliník. Môžete detailne vidieť, ako sa procedúra vykonáva vo videu, ako aj čítať recenzie vďačních pacientov.

Kolonoskopia vo sne: pluses a mínus sedácie, výskumné funkcie a cena

Kolonoskopický výskum zahŕňa zavedenie endoskopu do rektálneho kanála na štúdium celej dĺžky čreva na vývoj patológií. Postup sa vzťahuje na lekársko-diagnostické metódy, pri ktorých je počas manipulácie možné vykonať súčasnú chirurgickú liečbu. Vzhľadom na bolestivosť kolonoskopie sa lekári uchyľujú k povinnej anestézii alebo záchvatom vyvolaným liekmi.

Kolonoskopia vo sne: klady a zápory

Kolonoskopia je minimálne invazívna metóda na štúdium vnútorných črevných membrán po celej svojej dĺžke. Vzhľadom na moderné vybavenie endoskopického zariadenia je postup dosť informatívny.

Špička endoskopu je vybavená optickým zariadením, ktoré prenáša výsledný obraz na počítačový monitor. Lekár má k dispozícii najpresnejšie hodnotenie sliznice rôznych častí čreva.

Vedenie kolonoskopie je sprevádzané silnými spastickými bolesťami a nepríjemnými pocitmi, takže pacientovi sa ponúka možnosť vybrať si potrebnú metódu anestézie. Najčastejšie sa používa všeobecná anestézia alebo sedácia - lekársky sen.

prínosy postupu

Postup kolonoskopie umožňuje skontrolovať všetky časti čreva v krátkom čase s vysokým podielom informácií.

Zohľadňujú sa hlavné výhody manipulácie v spánku:

  • Absencia nepohodlia a akýchkoľvek nepríjemných pocitov;
  • Možnosť bezkrvného odstránenia polypov;
  • Ukončenie krvácania do čreva;
  • Možnosť držať deti v akomkoľvek veku;
  • Maximálna relaxácia a vylúčenie traumatizmu slizníc;
  • Absencia stresu spojená so strachom z postupu.

K poznámke! So sedatívnym účinkom liekov je čas manipulácie významne znížený kvôli neobmedzenému vyšetreniu.

Sedácia sa nevzťahuje na anestéziu, čo prispieva len k miernemu krátkému spánku.

Nevýhody metódy s anestéziou

Nevýhodou anestézie je prítomnosť relatívnych a absolútnych kontraindikácií, keď sa vyžaduje zavedenie alternatívnych metód anestézie.

Hlavné nevýhody sú:

  • Nežiaduce účinky injekčných liekov;
  • Toxické účinky na obličky a pečeň;
  • Niektoré problémy s pamäťou.

Nebezpečné dôsledky novej anestézie sú zastarané a súvisia so zvyškami minulosti, keď sa používali lieky so silnými vedľajšími účinkami.

Moderné lieky na sedáciu v manipulačných štúdiách majú minimálny zoznam komplikácií a vedľajších účinkov, čo dokazujú mnohé aplikácie.

Hlavné rozdiely medzi sedatívnym spánkom a celkovou anestéziou sú:

  • Krátkodobé účinky lieku;
  • Znižovanie rizika komplikácií v kardiovaskulárnom systéme.

Sedácia sa nevzťahuje na anestéziu, a preto má menej kontraindikácií.

Na poskytnutie lekárskeho spánku sa používajú minimálne dávky anestetika.

Kde na to?

Rozhodnutie o potrebe kolonoskopie vo sne prijíma proktológ.

S odváženou klinickou anamnézou sa vyžaduje, aby lekári konzultovali požadovaný profil:

  • gastroenterológ,
  • kardiológ,
  • nefrológom
  • hepatológ a iní.

To je dôležité pri výbere správneho lieku na anestéziu.

Postup sa uskutočňuje na špecializovaných klinikách, ktoré sú nutne vybavené jednotkami intenzívnej starostlivosti a dočasným pobytom pacienta po ukončení procedúry. Toto je nevyhnutné na poskytnutie núdzovej pomoci v prípade nepredvídaných okolností.

Cena konania

Cena kolonoskopie závisí úplne od mnohých rôznych faktorov:

  • mestská klinika,
  • forma riadenia kliniky,
  • ktoré patria mestským alebo súkromným subjektom,
  • odbornosť lekára,
  • vzdialenosť od okresných centier.

Priemerné náklady na procedúru vo sne sa líšia v nasledujúcich oblastiach:

  • Kolonoskopia s lokálnou anestézou - 1500 rubles;
  • Postup s sedáciou - 6000 rubľov;
  • Aplikácia celkovej anestézie - 10000 rubľov.

pozor! Pri hospitalizácii pacienta a nevyhnutnosti vykonania kolonoskopie sa manipulácia bezplatne uskutočňuje v špecializovanej nemocnici podľa politiky MHI.

Postup algoritmus

Dôležitosť používania sedácie alebo celkovej anestézie počas kolonoskopie je kontroverzná a mnohí lekári ju interpretujú rôznymi spôsobmi. Niektorí lekári radšej pracujú s lokálnou anestézou, keď si pacienti zachovávajú jasnosť vedomia.

Iní, naopak, veria, že nehybnosť vám umožňuje dosiahnuť maximálny informatívny výskum.

Napriek typu anestézie by pacienti mali byť riadne pripravení na postup a mali by sa riadiť všetkými odporúčaniami lekára.

Technické aspekty

Postup má jasný algoritmus manipulácie na dosiahnutie vysokých výsledkov.

Táto technika je nasledovná:

  1. Pacient sedí na gauči;
  2. Anesteziológ meria krvný tlak, vyšetruje pacienta;
  3. Pacient je položený na bok, tlačí nohy k žalúdku a bradu na kolená;
  4. Zadajte anestetikum a kyslíkovú masku.

Po začiatku pôsobenia anestézie začína samotná manipulácia.

Análny otvor je ošetrený antiseptikom, špička sa vstrekuje do rektálneho kanálika. Endoskop sa postupne zavádza do priestoru čreva a starostlivo skúma stav sliznice.

V prípade potreby sa mení pozícia pacienta. To pomáha zdravotníckej ordinácii. Po ukončení procedúry sa pacient premiestni do oddelenia na rehabilitáciu po zdravotnom spánku a prebudení.

Čo je sedácia v kolonoskopii - používané lieky

Povrchová anestézia znamená zavedenie liekov na krátkodobú úľavu z nepohodlia, bolesti. Zvyčajne nie sú žiadne následky po sedácii.

Po prebudení pacient znovu nadobudne vedomie v krátkom čase a nasledujúci deň nedôjde k stopám anestézie.

Nasledujúce lieky sa používajú na potláčanie vedomia pacienta:

  • Intravenózna alebo intramuskulárna sedácia (Midazolam, Diazepam, Alprazolam, Fenobarbital, Butizol, Tiamilal, Brevital, Alurát);
  • Inhalačná sedácia (Norepinefrín, morfín, thiopental, midazolam, fentanyl).

Prípravky na upokojenie by mali rýchlo, ale krátko postihnúť myseľ, rýchlo odstrániť z tela.

pozor! Počas lekárskeho spánku vedľa pacienta vždy existuje anesteziológ, ktorý posúdi stav pacienta, reaguje na akékoľvek nepredvídateľné reakcie.

Ideálny liek na liečebný spánok má vždy množstvo potrebných vlastností. Obzvlášť mierne sedácia sa dosiahne podaním lieku Midazolam a predĺžený spánok poskytuje propofol. Uistite sa, že pravidelne monitorujete hemodynamický stav pacienta.

Odporúčania po zdravotnom spánku

Kolonoskopia vo sne si vyžaduje správnu prípravu, ako aj špeciálne pravidlá pre vysťahovanie sa z drogového snu.

Hlavné odporúčania po prvom prebudení sú nasledujúce:

  • Ľahké jedlá;
  • Sedavý životný štýl;
  • Dodržiavanie odpočinku v posteli;
  • Bohatý teplý nápoj;
  • Vylúčenie akýchkoľvek liekov (s výnimkou záchranných liekov);
  • Eliminácia akýchkoľvek jedovatých faktorov.

dôležitý! Deti sa odporúčajú, aby strávili 1-2 noci v nemocnici, aby uľahčili stav a úplnú stabilizáciu vedomia dieťaťa (ak je to potrebné).

Dospelí sa môžu okamžite vrátiť domov, ale je lepšie zdržať sa jazdy autom, čo si vyžaduje väčšiu pozornosť. Odporúča sa ísť domov a tráviť čas v posteli.

Tvorba polypov v maternici po pôrode je častým javom. V akých prípadoch je potrebné liečiť placentárny polyp a môže vyrastať samotný výrastok, môžete sa naučiť z osobitného článku.

Čo je placentový polyp po medaborte tu. Je veľmi dôležité, aby sa neodstránilo liečenie tejto patológie.

Indikácie a kontraindikácie postupu

Kolonoskopia vo sne by sa mala vykonávať podľa údajov, ktoré zodpovedajú aktuálnemu stavu pacienta a jeho príslušnosti k určitým skupinám.

Indikácie sedatívnej depresie sú nasledovné:

  • Deti mladšie ako 12 rokov;
  • Pacienti s prítomnosťou adhézií v lumen čreva;
  • Prítomnosť zúženia v celom čreve;
  • Nízky prah bolesti;
  • Psychoemotional nestability, duševné poruchy;
  • Nevyhnutnosť odberu biopsie na histológiu;
  • Potreba chirurgického zásahu.

Sedácia sa používa aj v prípade možnej nepredvídateľnej reakcie pacienta počas štúdie (deti staršie ako 12 rokov, starší ľudia).

Pred zavedením lieku je potrebné študovať varianty vývoja alergických reakcií, závažnosť údajných patologických stavov čreva.

Zvyčajne je použitie sedácie neprijateľné v nasledujúcich klinických situáciách:

  • Dysfunkcia srdca;
  • Exacerbácie bronchopulmonálnych patológií;
  • Akútne infekčné choroby rôzneho pôvodu;
  • Vysoká telesná teplota;
  • Ťažké duševné poruchy, nervové ochorenia;
  • Hypotrofické zmeny akejkoľvek lokalizácie a charakteru;
  • Ulcerózne lézie povrchu kože;
  • Behanie rachity u detí.

Kontraindikácie môžu byť relatívne alebo absolútne. V prvom prípade sa postup môže vykonať po odstránení prekážok. V druhej - je potrebné vybrať alternatívne varianty anestézie.

Názory lekárov na endoskopiu vo sne v tomto videu:

Kolonoskopia vo sne je "zlatým stredom" modernej anestézie pre diagnostické štúdie u detí a dospelých. Postup vyžaduje serióznu prípravu, pretože okrem toho, že postihuje konečník, existuje ďalšie zaťaženie liekom. Presnosť a účinnosť štúdie do veľkej miery závisí od pripravenosti pacienta.

Čo môžete jesť pri odstraňovaní polypov v žalúdku, nájdete v našom článku tu.

Kolonoskopia pod anestéziou

Skúmanie čriev je pre každého človeka dôkladnou témou. Postup je nepríjemný, bolestivý, ale niekedy nevyhnutný. Ako urobiť tento prieskum bez straty a lacného? Je tu možnosť vykonať kolonoskopiu. Toto je metóda štúdia hrubého čreva pomocou endoskopu (kolonoskopu).

svedectvo

Kolonoskopia je určená na odstránenie neoplaziem, biopsiu, vyšetrenie, fotografovanie hrubého čreva. Je indikovaná v štúdiách o črevných ochoreniach. Používa sa na komplexné krvácanie, extrémne patologické stavy.

kontraindikácie

Kontraindikácie lekári zahŕňajú:

  • infekčné choroby;
  • zápal pobrušnice;
  • nedostatočnosť pľúc a srdca;
  • patológia zrážania krvi;
  • závažné stupne kolitídy (väčšinou ulceratívne);
  • alergie;
  • tehotenstvo.

Metódy vedenia

V kolonoskopii existujú štyri možnosti: bez anestézie, lokálnej anestézie, celkovej anestézie, spánku. Gastroskopia (štúdium žalúdka) často používa len lokálnu anestéziu a spánok.

Lokálna anestézia

Ak má pacient značné bolesti v konečníku, použije sa lokálna anestézia. Väčšinou anestetické zmrazovacie masti.

Všeobecná anestézia

Všeobecná anestézia je uvedená:

  • deti mladšie ako 10 rokov;
  • prítomnosť patologických procesov v tenkom čreve;
  • prítomnosť masívnych adhézií v mieste inšpekcie;
  • anémia;
  • krvácanie do čreva;
  • chronická hnačka, zápcha, črevo obsahuje cudzie telá;
  • zvýšená nadúvanie;
  • bezproblémová strata hmotnosti, oslabenie;
  • indikácie pre onkológiu.

Kolonoskopia vo sne

Počas procesu sa používa špeciálna anestézia so sedáciou. Pacientovi sa podá liek s hypnotickým účinkom. Procedúra sa vykonáva bezproblémovo pri spánku, bez nepríjemných pocitov. Zotavenie a stiahnutie sú rýchlejšie a bezbolestné ako pri anestézii.

Proces zisťovania

Z dôvodu zložitosti postupu sú pacientovi uložené ďalšie požiadavky. Nemali by ste improvizovať, počúvať lekára, ktorý sa snaží vyhnúť sa nepohodliu pacientovi s kolonoskopiou.

Štúdium v ​​anestézii, bez toho, aby bolo ráno. Pacient sa z pasu vyzliekol. Dostane bielizeň na jedno použitie. Predstavte si kolonoskopiu: ležiace na ľavej strane. Kolená na hrudi. Na požiadanie lekára je možnosť vrátiť chrbát. Anestézia je indikovaná.

V hrubom čreve sa cez zadný otvor vloží kolonoskop. Pri rozširovaní lumenu čreva sa pozoruje potrebný prívod vzduchu. Ak chcete urobiť analýzu na biopsiu pomocou špeciálnej trysky.

Počas vyšetrenia má pacient pocit pretečenia čriev. Je to zo zdroja vzduchu. Nadbytok po dokončení postupu sa odstráni cez endoskopový kanál.

Postup nie je príjemný, zvlášť v okamihoch, kedy sa postupuje pozdĺž ohybov čreva, z ktorých sa bolesť zintenzívňuje.

Po kolonoskopii je pacientovi umožnené jesť a piť. Ak pocit preplnenia v črevách zostáva plynom, odporúča sa piť aktívne uhlie, odpočívať na žalúdku.

Možné komplikácie

  • hepatitída B;
  • riziko deformácie a poškodenia hrubého čreva počas prechodu ohybov;
  • prasknutie sleziny;
  • zastavte dýchanie počas anestézie.

Príprava na postup

Úspech podujatia závisí od toho, ako sa pacient pripravil na prieskum. Existujú dve možnosti: nezávislé a s pomocou liekov. O liekoch, o ktorých bude pacient podrobne informovaný, bude diskutovať o kontraindikáciách.

80% pacientov používa nezávislý variant.

Hlavnou vecou pred prípravou kolonoskopie je umývanie čriev a uvoľnenie z výkalov.

  1. Prechod na špeciálnu stravu - vylúčiť zeleninu, ovocie, bobule, huby, strukoviny, chlieb, tvaroh. Povolené: vývar, kaša, vajcia, varené mäso, varená klobása, maslo, ryby, kyslé mliečne výrobky. Diéta by mala začať 2 dni pred postupom.
  2. Na jeden deň je dovolené používať len vodu, čaj, vývar.
  3. Jeden deň si vezmite ricínový olej (30-40 gramov). V prítomnosti kontraindikácií alebo neznášanlivosti sa poraďte so svojím lekárom o vhodných preháňadlách.
  4. Pri izbovej teplote dajte dve šľahačky s objemom 1,5 litra vodou.
  5. Ráno urobte krémy, až kým sa úplne nečistí.
  6. Lieky dohodnuté s lekárom sú aplikované v predpísanom režime.

V prípade zápchy je potrebné pokračovať v strave skôr, okamžite začať užívať preháňadlo.

Výhody kolonoskopie pri všeobecnej anestézii

Hlavnou výhodou anestézie je udržanie potrebného času na vyšetrenie. Lekár vykoná dôkladné vyšetrenie, zhromažďuje potrebné testy, zastavuje krvácanie súčasne počas jedného dňa, bez toho, aby pretiahol potrebné postupy na niekoľko sedení.

Riziká všeobecnej anestézie

Existujú riziká celkovej anestézie. Podmienečne rozdelené na 3 skupiny: často, zriedkavo a zriedka.

Bežné komplikácie

Takéto dôsledky zahŕňajú:

  • zmätený vedomie;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • bolesť svalov, hlava, spodná časť chrbta, zadné otvorenie, chrbát, črevá;
  • svrbenie, alergie, vyrážky;
  • tras;
  • mdloby.

Zriedkavé komplikácie

Patria medzi ne:

  • prebudení počas prieskumu;
  • možné infekčné infekcie;
  • trauma možných orgánov.

Zriedkavo sa vyskytujúce komplikácie

  • trauma a poškodenie nervov spojených s anestézou;
  • anafylaktický šok;
  • smrť, strata krvi, zastavenie dýchania.

Názory lekárov: pri vykonávaní kolonoskopie sú riziká spojené s celkovou anestéziou oveľa závažnejšie ako vyšetrenia. Preto bez živých indikácií nie je potrebné uchýliť sa k takej radikálnej metóde anestézie.

Výhody kolonoskopie pod sedáciou

Sedácia - spôsob liečebného účinku na ľudské telo, čo vám umožní úplne uvoľniť a upokojiť sa.

Kolonoskopia bez anestézie je pomerne nepríjemný postup. Ak počas vyšetrenia lekár potrebuje vykonať ďalšie manipulácie, vytrvalo presvedčí pacienta. A ak je pacient dieťa, musí sa predtým upokojiť. Aj keď je tento postup pod anestéziou.

Pri spánku s liekom tento problém nevzniká. Liečivo sa podáva veľmi malým množstvom, ale optimálny výsledok pokoja a relaxácie sa dosiahne pri zachovaní pacienta vo vedomí.

Zavedenie lieku intravenózne môže dosiahnuť stav amnézie a vdýchnutie - jednoducho relaxujte a upokojte pacienta.

Indikácie sedácie

  • vek detí (deti do 10-15 rokov ponúkajú len túto metódu anestézie);
  • adhézie v čreve;
  • nízky prah bolesti, ktorý neposkytuje úplný postup;
  • zvláštnosti štruktúr brušnej dutiny.

Kontraindikácie voči sedácii

Kontraindikácie pre sedáciu zahŕňajú:

  • ťažké fyzické ochorenie;
  • používať v predvečer alkohol a drogy;
  • epilepsie;
  • alergické reakcie na liek;
  • chronické ochorenia s nosnou kongesciou.

Rozdiely v celkovej anestézii

Hlavné rozdiely v prieskume pri spánku z generálnej anestézie sú:

  1. Pri sedácii je pacient vedomý.
  2. Moment príchodu na seba je bezbolestný a nemá toľko negatívnych dôsledkov.
  3. Aby sa zabezpečil požadovaný stav so sedatívnym účinkom, je potrebná oveľa menej lekárskych zákrokov.

Názor lekára: táto metóda je oveľa lepšia ako celková anestézia alebo vedenie gastrointestinálnych a kaleno-skopických vyšetrení bez anestézie.

V súčasnosti počet vyšetrení vykonaných s anestéziou obchádza postup so sedáciou. Najčastejšie, pretože technika pacientov nie je zrozumiteľná a drahá.

Pravidlá inšpekcie pri sedaní

Skúšobné postupy by sa mali vykonávať len za prítomnosti anesteziológov a lekárov. Lekár anestézie vyberá príslušný liek bez alergických reakcií, injekčne ho aplikuje a vráti sa do normálu. Proces plného návratu k sebe je 40-60 minút. Nevýhody - nemôžete sa dostať za volantom auta v deň kolonoskopie.

Ak lekárske centrum neponúka anesteziológ, nebude to počas vyšetrenia vo sne, potom by si pacient mal zvoliť inú kliniu.

Príprava takéhoto prieskumu bude dôkladnejšia. Ak bez anestézie potrebuje človek len prípravu tela (čistenie čriev), potom s sedatívnym účinkom je potrebné prejsť krvnými testami, močom a fluorografiou. U pacientov starších ako 40 rokov sú potrebné výsledky EKG. Lekár by si mal byť istý, že pri kolonoskopii nie je nič zlého na srdci alebo zastavenie dýchania. Srdečná a pľúcna insuficiencia je hlavnou kontraindikáciou vyšetrenia aj bez anestézie. Bez anestézie pacient povedal lekárovi o zhoršení stavu, nie je žiadny sen.

Hlavnou nevýhodou tohto variantu kolonoskopie je nedostatok spätnej väzby: lekár nemôže včas pochopiť, či to bolí, ako sa pacient cíti vo všeobecnosti. V plusoch je kompletné bezbolestné vyšetrenie, ktoré pomáha rýchlejšie a lepšie vykonať.

Náklady na postup

Náklady na kolonoskopiu bude závisieť na vybraných klinikách pacienta, spôsob zvládanie bolesti (bez anestézie, lokálne alebo celkovej anestézii, útlm), ktoré sa konalo v priebehu skúšobných podujatí (práve prezeráte, zbieranie biopsiou, zastaviť krvácanie, odstránenie polypov bez ohľadu na závažnosť).

Nemôžete spěchat na nízku cenovú ponuku, pretože akcie nie vždy skrývajú kvalitu. Lepšie je, ak je to overená klinika, ktorú pacient neustále navštevuje, jeho lekárske anamnézy sú známe lekárovi a je zriadený kontakt. Až potom sa požadovaný výsledok dosiahne bez veľkých peňažných príspevkov a bolestivých stresov.

Ako kolonoskopia čreva pod anestéziou?

Aby ste diagnostikovali choroby hrubého čreva, potrebujete kolonoskopiu pod anestéziou (so sedatívou) - to je druh postupu, ktorý sa robí pomocou kolonoskopu. Jedná sa o tenké zariadenie so zdrojom svetla a videokamerou. Zariadenie je potrebné na zobrazenie obrázkov na obrazovke.

Typy kolonoskopie

V medicíne existujú dva typy kolonoskopie:

  • virtual;
  • s použitím endoskopu.

Virtuálna kolonoskopia je výskum založený na údajoch, ktoré lekár dostáva z počítačového tomogramu alebo zobrazenia pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie. Viac je napísané s týmto článkom.

Pomocou tejto metódy sa obrazy čreva premietajú v 2D alebo 3D forme.

Odborníci tvrdia, že pomocou kolonoskopie nemôžete získať toľko informácií, ako poskytuje kompletnú endoskopickú štúdiu. Ale pozitívnou stránkou virtuálnej kolonoskopie je jej bezbolestnosť.

Trvanie procedúry je 10 - 15 minút.

Kolonoskopia s použitím endoskopu vykonáva niekoľko funkcií. Na špičke prístroja je miniatúrna kamera, obraz, s ktorým je premietaný na monitor. To dáva lekárovi príležitosť pochopiť stav vnútorných povrchov čreva.

Druhy anestézie

Všeobecná anestézia (anestézia) - pacient je počas procedúry nevedomý, strata citlivosti a pamäte postupu.

Liečivo vyvolaný spánok (táto sedácia) - hrubé pri kolonoskopii prisahajú sedatívne a bolestivé lieky. Pacient je v podlahe vedomia a pamätá si niektoré body postupu.

Či ide o kolonoskopiu v anestézii

Obvykle sa vykonáva kolonoskopia bez anestézie. U pacientov, ktorí majú silnú bolesť, vykonávajú lokálnu anestéziu (xylokaínový gél, masť dikainu). Mnohí pacienti sa bojí urobiť kolonoskopiu. Majú záujem o to, či je možné urobiť kolonoskopiu za anestézie.

Lekári hovoria, že väčšina tohto postupu nespôsobuje bolesť. V súvislosti s rôznymi dôvodmi je zakázaná anestézia s kolonoskopiou čreva, tiež so zlyhaním srdca, s ťažkou stenózou aortálnych alebo mitrálnych chlopní.

Existujú však prípady, kedy je potrebná anestézia pre kolonoskopiu a existujú svedectvá.

Výberom je sedácia - metóda anestézie so špeciálnymi liekmi, pomocou ktorej je pacient v spánku.

Príprava na procedúru so sedáciou

Účinnosť výskumu závisí od správnej prípravy. Príprava na postup musí začať pár dní pred vymenovaním.

Tiež sme písali, že zahŕňa prípravu na kolonoskopiu čreva.

diéta

Podstatou stravy je príprava hrubého čreva na procedúru. Pacient potrebuje jesť ľahké a rafinované jedlo. Pred začatím liečby potrebujete piť vodu.

Vyplachovanie čriev

Na zníženie nepohodlie počas kolonoskopie lekári predpisujú črevnú antispazmiku. Na súkromných klinikách v Moskve, Petrohrade, Jekaterinburgu, Novosibirsku, Yaroslavl pre kolonoskopiu ponúkajú počítačové tomografiu čreva.

Tento postup zobrazuje všetky patológie a zmeny v čreve.

V porovnaní s kolonoskopiou sa CT skenovanie líši tým, že:

  1. môžu zistiť zhubný opuch v počiatočných štádiách vývoja;
  2. nie sú žiadne komplikácie;
  3. postup je bezbolestný.

Ale existujú prípady, kedy je potrebné urobiť kolonoskopiu, pretože počítačová tomografia tiež má nevýhody:

  • nie je možné posúdiť farbu sliznice;
  • malé formácie nie sú viditeľné;
  • nemôžete robiť biopsiu.

Ako urobiť kolonoskopiu v anestézii

Nezávislosť od toho, či lekár povedal, že je potrebná anestézia alebo nie, postup je rovnaký.

Počas procedúry pacient leží na jeho boku, nohy sú vytiahnuté na bradu. Kolonoskop je vložený do čreva do konečníka. Ak sa tento postup vykonáva bez anestézie, kolonoskop by mal byť liečený špeciálnym liekom, ktorý znižuje bolesť.

Preto lekár skúma všetky oblasti čreva.

Pred začiatkom kolonoskopie by mal byť črevo mierne nafúknutý a vzduch dovnútra. Je potrebné, aby sa steny orgánu vyrovnali a uľahčili proces.

Na štúdium každej steny čreva doktor postupne presúva kolonoskop do čriev. Ak sa nájdu polypy, doktor ich môže okamžite odstrániť použitím slučky, ktorá sa vloží pomocou kolonoskopu.

Ak sú niektoré novotvary počas procedúry vyprážané, lekár vykoná biopsiu - to je, vezmite časť materiálu na analýzu, aby ste určili, aké nebezpečné sú pre pacienta.

Toto sa musí vykonať aj pomocou špeciálneho nástroja, ktorý je možné vidieť pomocou kolonoskopu.

video

Odstránenie polyp

Lekári starostlivo preskúmajú celú oblasť čriev a potom jemne vytiahnu kolonoskop z konečníka.

Ako dlho trvá kolonoskopia závisí od toho, koľko polypov sa nájde, ako aj od iných neoplaziem. V priemere nebude trvať dlhšie ako 30 minút.

Ak bol postup pod anestéziou, potom na konci pacienta pocítite malú slabosť a možno bolesť hlavy.

V niektorých situáciách pacient cíti pocit raspiraniya žalúdka. Toto je situácia, keď vzduch z tela nie je úplne odstránený. Ak by boli polypy odstránené, pacient pocítil bolesť v brušnej dutine, ale je ľahké neutralizovať pomocou analgetík.

V zriedkavých prípadoch môže byť gastroskopia vykonaná v jeden deň s kolonoskopiou. Tento typ výskumu sa uskutočňuje veľmi rýchlo, aj keď sa vyskytujú nepríjemné pocity. Celková gastroskopia trvá 5 - 7 minút. Ako sa pripraviť na gastroskopiu, ktorú si prečítajte tu.

Je to nebezpečné

Mnohí pacienti majú záujem o to, či je celková anestézia nebezpečná a či anestézia má dôsledky. Všeobecná anestézia nesie určité riziko pre pacienta, ale moderná medicína a skúsený lekár im umožnia výrazne znížiť. Najmä v prípade, že príprava postupu bude pod vedením lekára.

Veľmi nebezpečné dôsledky anestézie neexistujú. Povesť, že "anestézia ovplyvňuje pamäť a psychiku" je spojená s anamnézou anestéziológie, keď sa použila nebezpečná anestézia. Moderná medicína nemá tieto vedľajšie účinky.

Čo je sedácia v kolonoskopii: lieky, kontraindikácie, recenzie

Kolonoskopia - postup, ktorý sa používa na detekciu abnormalít čreva, sa vykonáva pomocou špeciálnej skúmavky vybavenej fotoaparátom, snímačom a svetelnou diódou. Táto manipulácia, hoci bezbolestná v prírode, ale, úprimne povedané, nepríjemná. Preto sa stále viac a viac lekárskych inštitúcií ponúka, aby podstúpili tento postup pod celkovou anestézou alebo použitím sedácie. To je len sedácia v kolonoskopii, budeme hovoriť dnes.

Čo je dobré, je kolonoskopia pod sedatívom

Pred hovoriť o funkciách tejto metódy, pozrime sa, čo sedatív počas kolonoskopia, rovnako ako iné liečebné postupy. Sedácia je metóda, ktorá pacientovi umožňuje relaxovať a upokojiť sa počas vedomia. Prečo je to dôležité? Ak lekár strávi čokoľvek iného nepríjemný proces, je často chtiac nechtiac konfrontovaní so situáciou, kedy je potrebné sa presvedčiť pacienta, aby relaxovať a počúvať pokyny. Trvá pomerne dlhý úsek času, ktorý by mohol byť strávený na kvalitu a úzkostlivou realizáciu štúdie. Pokiaľ ide o deti, je, okrem slzy a prosby, môže byť kompletný nesplnenie požadovaných postupov, a to sa stane, že malý človek začína takzvaný "strach z bieleho plášťa", čo znamená, že v budúcnosti môžu mať problémy pri absolútnej návšteve lekára. Tu sedácia prichádza na záchranu.

Zavedením minimálnej dávky lieku sa dosiahne absolútny pokoj a relaxácia. V niektorých prípadoch sa pri použití intravenóznej sedácie, kolonoskopie alebo akejkoľvek inej nepríjemnej štúdie úplne vymaže pamäť pacienta, sa dosiahne menistický účinok. V iných prípadoch, s použitím inhalácie sedácia, len relaxovať. Mimochodom, táto metóda sa zvyčajne používa u detí.

Indikácie a kontraindikácie

svedectvo

  • Indikácia sedácie v kolonoskopii je vek pacienta v dieťati
  • Prítomnosť adhézií v čreve. To sťažuje výskum a zhoršuje nepríjemné pocity
  • Rektum a análny strikt
  • Tie prípady, kedy potrebujete relaxovať brušnú dutinu
  • Nízky prah bolesti

Typicky príčiny kolonoskopie sú ochorenia a vzdelávanie v hrubom čreve, čo môže viesť k ďalšiemu nepohode v procedúre. Pomôže to napr. Sedácia na kolonoskopii s dolichosigmou? Absolútne. Navyše, ak je to potrebné, testovaná skúmavka sa ošetrí miestnym anestetikom.

kontraindikácie

Kontraindikácie sedácie v kolonoskopii sú:

  • Závažná forma somatických ochorení
  • Pitie v predvečer alkoholu, drog
  • Riziko alergickej reakcie na používané lieky
  • Akékoľvek ochorenie, ktorého následkom bolo nazálne prekrvenie
  • epilepsie

Aký je rozdiel medzi sedáciou pri kolonoskopii a anestézii

Hlavný rozdiel - skutočnosť, že pod sedatívami osoba zostáva pri vedomí, že ako plne invalidný pri uvedomení anestézie. Opúšťať stav sedatív je to oveľa jednoduchšie pre pacienta a znižuje riziko negatívnych dôsledkov pre organizmus po aplikácii anestézie ich dosť, ale útlm prebieha prakticky bez následkov. Významný rozdiel v dávkovaní liekov, so sedatívnymi metódami, je oveľa nižší a to je tiež veľmi dôležité.

Prípravky na sedáciu s kolonoskopiou

Na použitie tejto metódy sa v podstate používajú dve lieky: propofol a midazolam. A jedna a druhá droga má svoje výhody a nevýhody. Midazolam je napríklad len liek, ktorý prispieva k nástupu amnézie pacienta počas postupu. Ale tu je cesta zo stavu útlmu pod oveľa ťažšie. Propofol naopak len uvoľňuje a zachováva všetky spomienky, ale je oveľa jednoduchšie sa z neho prebudiť.

Recenzie kolonoskopie pod sedáciou

Anna, 42 rokov

"Gastroenterológ ma poslal do kolonoskopie s podozrením na kolitídu. Neprechádzajte, ako som sa bála, v deň výskumu tak jednoducho triasť. Ale všetko šlo veľmi hladko, dali mi dýchať do masky, možno kvôli tomu, alebo možno preto, že expert bol dobrý, necítil vôbec nič. Nemyslela som na nič, podmienku, ako keby som zaspal, dokonca aj trochu útulný. Radím vám, aby ste túto štúdiu podstúpili s anestetikom, som mal útlm. "

Nicholas, 38 rokov

"Kolonoskopia je zvyčajne nepríjemná procedúra a s anamnézou choroby - teda celkovo pekelnou bolesťou. Neviem to z ničoho ničou, prešiel som túto štúdiu nejako bez anestézie a anestézie. Nechcel som túto skúsenosť opakovať, preto som si vybral kliniku vopred, kde je možné podstúpiť kolonoskopiu so sedatívom. Nebo a zem, samozrejme. Robia vám niečo, ale je vám to jedno. "

Svetlana, 56 rokov

"Veľká strach z nadchádzajúcej štúdie. Všeobecne platí, že sa bojím liečebných procedúr, to všetko trasúcimi ordináciu, a teraz toto.. všetkým vopred s lekárom diskutovať navrhol hlbokú sedáciu. Na konci som sa predstavil pred zákrokom, drogu do žily, a stať bol skoro ako pri anestézii, ja si nič nepamätám, takže môžem povedať, moje kolonoskopia konala bezo mňa! "

.Ak máte skúsenosti s takýmto postupom, môžete ho zdieľať na našej webovej stránke. Okrem toho môžeme požiadať kvalifikovanú anesteziológku online otázku.

Tento projekt som vytvoril, aby som vám povedal jednoducho o anestézii a anestézii. Ak ste dostali odpoveď na otázku a lokalita vám bola užitočná, radi ju podporím, pomôže to ďalej rozvíjať projekt a kompenzovať náklady na jeho údržbu.

Ako sa vykonáva kolonoskopia pod anestéziou (vo sne): recenzie, videá, náklady

Kolonoskopia pod anestéziou

Sedentálny životný štýl a podvýživa vedú k narušeniu aktivity gastrointestinálneho traktu (GIT) hornej i dolnej časti tela.

Moderná medicína doteraz prešla svojimi schopnosťami vybrať si metódu diagnostiky na stanovenie najspoľahlivejšej diagnózy.

Teraz lekár môže nielen preskúmať a prehmatnúť žalúdok pacienta, ale aj starostlivo preskúmať sliznicový povrch orgánov zvnútra.

Avšak, tieto metódy diagnostiky môžu byť sprevádzané dosť nepríjemné a dokonca aj bolestivé pocity, desivých pacientmi a núti oneskorenie postup, hodnotu a význam, ktorý môže byť rozhodujúce. Ak je horná check GI bez prítomnosti nepríjemných príznakov vo väčšine prípadov, napríklad urobiť gastroskopia (EGD), dno - to je veľmi ťažké.

A nie je to ľahké pre pacienta a diagnostikana, ktorý musí byť po celý čas rozptýlený, aby sa sťažoval, aby ho presvedčil, aby trpel a trávil viac času na vyšetrení.

Jednou z týchto metód bola kolonoskopia - metóda štúdia čriev zvnútra zavedením endoskopu.

Pacienti pri vymenovaní tohto postupu panika a pokúsiť sa ho opustiť.

Ale keďže táto diagnóza je najinformatívnejšou metódou, ktorá umožňuje zistiť veľa patológií, počínajúc od polypov a končiac onkológiu čreva, teraz je kolonoskopia pod anestéziou. To umožňuje získať potrebné informácie o stave črevnej sliznice pacientov bez vážnej bolesti.

Kolonoskopia ako nepostrádateľná metóda diagnostiky

Kolonoskopia je progresívne vyšetrenie hrubého čreva, ktoré sa vykonáva pomocou endoskopu.

Endoskop je dlhá trubica s miniatúrnou kamerou pripojenou na konci, ktorá umožňuje detailné zváženie celého povrchu sliznice av prípade potreby pomocou špeciálnych klieští na odstránenie proliferácie polypózy.

V štúdii sa diagnostikovaní podarilo zistiť polypózne a ulceratívne ochorenia hrubého čreva, zápalové procesy a prítomnosť novotvarov v rôznych fázach ich nástupu.

Odstránenie polyp pomocou endoskopových klieští - štádium chirurgickej intervencie

Včasné vyrezané polypy a rôzne benígne nádory znižujú riziko degenerácie do malígnych procesov, čo šetrí životy mnohých pacientov.

Samozrejme, hrubé črevo sa môže vyšetriť pomocou irrigoskopie (röntgenová metóda) alebo počítačovej tomografie, ale v oboch prieskumoch sa poskytne podstatne menej informácií a prvý pacient bude musieť byť vystavený ožiareniu.

Na zmiernenie pacientov z bolestivých pocitov počas vyšetrenia je zvykom vykonávať kolonoskopiu čreva v anestézii.

Existuje niekoľko možných možností anestézie počas postupu a anestéziológ vyberie metódu anestézie pre každého pacienta na základe jeho anamnézy a zdravotného stavu.

Hlavnými a úspešne používané úľavu od bolesti techniky zahŕňajú lokálnej anestézii, sedáciu a celkovú anestéziu počas kolonoskopia, čo znižuje rôznou mierou citlivosť na to, čo sa deje, a aby sa postup nezaobíde bez problémov a bolestí. Aj počas anestézie významne znižuje riziko komplikácií v prieskume - úplne uvoľnene črevnej steny je menej vystavení nebezpečenstvu perforácie a ďalších zranení.

Lokálna anestézia

Kolonoskopia pri lokálnej anestézii vyžaduje aplikáciu anestetika na špičku endoskopu, ktorá zníži citlivosť nervových zakončení sliznice pri prechode trubice. Na tento účel sa používajú anestetiká na báze lidokaínu a novokaínu.

To nebude úplne vyriešiť problém bolesti, pretože hlavné bolesti nevyplývajú z pohybu endoskopu, ale z injekcie vzduchu do čreva.

Vzduch sa používa na šírenie steny hrubého čreva, čo umožňuje podrobnejšie preskúmať jeho povrch.

Ale psychologicky je pacient ľahšie podstúpiť postup - samotný výraz "pod anestéziou" to nastaví, že bolesť bude menej a nie je tak strašidelná pred vyšetrením.

Lokálna anestézia sa podáva pacientom, ktorí majú platné indikácie na odmietnutie kolonoskopie pri celkovej anestézii alebo sedácii: je to najbezpečnejšia metóda, ale je neúčinná

sedatíva

Kolonoskopia vo sne je jedným z názvov postupu s použitím sedatív, ktoré poskytujú povrchný spánok s liekom. Výsledkom podávania lieku je, že počas vyšetrenia pacient trpí pocitmi a prechádza bezbolestne.

Ak uvažujete podrobnejšie o tom, čo je sedácia, ihneď si všimnite hranicu pacienta.

On je trochu spať, ale zároveň má v štúdii miernu citlivosť a po prebudení zostávajú niektoré spomienky, najčastejšie nepridávajú negatívnu farbu postupu.

Pri prieskume sa najčastejšie používajú Midazolam alebo Propofol, ktoré majú výhody aj nevýhody.

Použitie Midazolamu je dobré, pretože takmer úplne chýba spomienky na štúdiu, ale pacient opúšťa stav spánku oveľa dlhšie.

Propofol sa vyznačuje rýchlym prebudením, ale cena je jasnejšou spomienkou na minulý postup. Lekár odporúča túto alebo ten liek na základe želania pacienta a stavu jeho zdravia.

Sedácia v kolonoskopii dáva pacientovi príležitosť reagovať na príležitostné komplikácie pri vykonávaní diagnózy a jeho reakciou o tom informuje lekára.

Vzhľadom na prítomnosť citlivosti na svetlo, kolonoskopia so sedáciou umožňuje diagnostikovi včas pochopiť, že črevo bolo traumatizované endoskopom a aby prijali príslušné opatrenia.

Všeobecná anestézia

Prehliadka čreva pod celkovou anestézou sa vykonáva v operačnej miestnosti, ktorá je plne vybavená všetkými druhmi zariadení na odstránenie možných komplikácií: zariadenia na umelé vetranie, stimuláciu činnosti srdca a ďalšie potrebné na zariadenia prvej pomoci.

Pacientovi sa podáva intravenózne injekcia s liekmi, ktoré ho ponorejú do hlbokého spánku a pod neustálym dohľadom anesteziológov sa kontroluje črevo.

Pacient zaspáva, všetky svaly sú úplne uvoľnené, podstupuje procedúru a po prebudení ďalších 15-45 minút je jeho stav pod kontrolou lekárov.

Pre celkovej anestézii po drogách na úvahe anesteziológa môže byť použitý: opioidy - fentanyl promedola sufentanil, alfentanil, alebo myorelaxanciá - Ditilin, ARDUANU, Trakrium. Vo zvláštnych prípadoch sa podáva inhalačný anestetikum.

Deti sú v niektorých prípadoch predpísané maskou anestéziou s kolonoskopiou

Vzhľadom na silné vlastnosti akéhokoľvek liečiva na celkovú anestéziu sa dávka pre každého pacienta vypočíta individuálne.

Pacient počas vyšetrenia necíti nič a neexistujú žiadne spomienky na postup. To výrazne znižuje neochotu podrobiť sa výskumu nabudúce.

Kolonoskopia s anestézou poskytuje 100% stratu citlivosti, zatiaľ čo pri sedácii je možné znížiť na 95-99%.

Z tohto dôvodu, keď celková anestézia zvyšuje riziko poškodenia hrubého čreva počas vyšetrenia, ale výrazne znižuje trvanie vyšetrenia, pretože diagnostik nemusí byť odvrátený na základe sťažností pacienta a prerušiť postup.

Indikácie kolonoskopie s anestéziou

Samozrejme, môžete vykonať postup bez pomoci rôznych analgetík, detail priechodu kolonoskopia bez anestézie možno nájsť v tomto článku, ale tam sú pacienti s niektorými patológiami alebo funkcií, ktoré nedávajú takú príležitosť.

Patria medzi ne:

  • deti do 12 rokov - to je lepšie, aby boli ušetrení od strachu a bolesti v prieskume, pretože to nemusí byť jediný postup vo svojom živote a lepšie chrániť deti pred strachom z "bielych plášťoch";
  • pacientov s adhéznym ochorením čreva - pretože adhézie zasahujú do prechodu kolonoskopu av prípade anestézie klesá tón brušnej dutiny, čo podporuje lepší rozvoj endoskopu;
  • prítomnosť striktúr (zúženie) konečníka alebo konečníka;
  • duševných porúch, pri ktorých sa pacient môže v priebehu konania neprimerane viesť a zraniť;
  • prítomnosť deštruktívnych, ulceratívnych, zápalových procesov v črevách, ktoré počas vyšetrenia vyvolávajú akútnu bolesť.

Stenóza (zúženie) čreva - kontraindikácie postupu

Pre ľudí s nízkou prahovou citlivosťou by sa mala používať aj anestézia. Takíto pacienti netolerujú ani menšie účinky a vnímajú ich oveľa ostrejšie ako ostatní vystavení tomu istému.

Úplne tolerovaná manipulácia s obyčajnými ľuďmi môže u citlivých ľudí spôsobiť bolestivý šok, sprevádzaný stratou vedomia alebo porušením činnosti orgánov. Je lepšie, aby sa týmto pacientom neposkytovali pokusy a okamžite predpísali lieky proti bolesti.

Vediac, že ​​v priebehu konania nebude žiadna bolesť, morálne ich uklidní a postaví na priaznivú časť výskumu.

Príprava na anestéziu

Na kolonoskopiu, dokonca aj bez anestézie, musíte v každom prípade pripraviť s použitím určitej diéty odporúčané lekárom a liekmi, ktoré čistia črevá.

Samozrejme môžete očistiť klyzmou, ale tento čistiaci účinok, rovnako ako pri použití Fortrans, Lavakol alebo FLEET FOSFOS-SODA, nebude jednoznačný.

Výživa po kolonoskopii čreva

Špeciálna príprava na budúcu anestéziu sa nevyžaduje, ale vždy sa treba poradiť s anesteziológom, ktorý by mal zistiť všetky dôležité body použitia liekov na anestéziu. K tomu sa učí:

  • hmotnosť a výška subjektu;
  • prítomnosť sprievodných diagnóz na určenie, ktoré lieky a dávky predpísať;
  • Existuje tendencia k alergickým prejavom?
  • počet skorých anestézií.

V predvečer a pred vyšetrením sa pacient meria pulzom, krvným tlakom a rýchlosťou dýchania.

6 hodín pred manipuláciou, nemôžete jesť, aspoň 2 hodiny môžete piť pokojnú vodu.

Príprava zahŕňa premedikáciu - pacient je sedatívny 30-40 minút (deti môžu byť podané orálne) Relanium, Midazolam, Seduxen.

To vedie pacienta k odpočinku, zníženie úzkosti, čo zníži pravdepodobnosť komplikácií v postupe, rovnako ako stav emočného stavu pacienta závisí od toho, koľko liekov je potrebných pre anestéziu.

Po prijatí termínu od ošetrujúceho lekára sa pacienti musia rozhodnúť, kam má urobiť kolonoskopiu? Začínajú sa pozrieť na klinikách, porovnávať ceny v súkromných inštitúciách a kvalitu služieb vo verejných nemocniciach, navštevovať online a čítať recenzie z minulých procedúr.

Podľa prieskumov pacientov sú najpopulárnejšími diagnostickými centrami MEDSI a INVITRO, ktorých pobočky sa nachádzajú prakticky na celom území Ruskej federácie. Môžu prejsť gastro a kolonoskopiou s anesteziou alebo bez nej.

V každom prípade je gastroskopia a vyšetrenie čreva pre pacienta najviac pohodlné z dôvodu vysokej profesionality diagnostických lekárov, ako aj najnovšieho špecializovaného vybavenia kliník. Môžete detailne vidieť, ako sa procedúra vykonáva vo videu, ako aj čítať recenzie vďačních pacientov.

recenzia

Marina, 46 rokov:
Pred 1 rokom absolvoval kolonoskopiu. Pred postupom počas 20 minút sa intramuskulárne podával analgin alebo baralgin.

Procedúra trvala 15 minút, bezbolestne, jediný pocit koliky v črevách bol spôsobený injekciou plynu, ale relatívne tolerovateľný.

Niečo pripomína kontrakcie - niť, po krátkom čase, potom znova. Odporučila som sa, aby som sa neoblomila a pokúsila sa úplne oddýchnuť, aby bol lekár jednoduchší a potom bude bolesť menej.

Myslím si, že vo všeobecnosti nie je potrebná anestézia, ak v brušnej dutine nedošlo k žiadnym operáciám a neexistujú žiadne adhezie. Myslím, že tento postup absolútne nie je strašný.

Eleanor, 53 rokov:
Môj manžel pracuje ako anestéziológ po dobu 26 rokov, on často mi povedal, že vnútorné vybavenie rozhodne je potrebné pravidelne kontrolovať a lepšie to urobiť s pomocou anestézie, zatiaľ čo lekár jednoduchšie pozrieť sa na to a dať správnu diagnózu. A keď sa pacient "trhania" alebo namáhaniu po celú dobu si sťažovať a dlhšie trvá, a bude pravdepodobne musieť znovu prejsť postup. Prečo to potrebujete? Preto je lepšie robiť s anestéziou naraz. Nedávno som vykonal dve vyšetrenia naraz - kolonoskopiu s anestéziou a EGF. Necítil som nič hrozné, len sucho v ústach, ktoré rýchlo prešlo po príjme vody a potravy. Ale žiadne bolesti alebo obavy!

Stanislav, 48 rokov:
Dnes prešla kolonoskopia s anestéziou. Pripravil dva dni - odmietol pevné jedlo, pili väčšinou tekutiny - čaj, džús, kávu, vývar. Potom vyčistite Fortransom - výkonný nástroj, perfektne čistí.

Prišiel som k postupu, anesteziológ mi spôsobil anestéziu. Keď som sa prebudila, nebolo to žiadne pocity a po 15 minútach som bezpečne opustil kliniku. Odporúčam každému, aby podstúpil kolonoskopiu s anestézou - aby ste nepoškodili nervový systém bolesťou a strachom.

Dúfam, že moje informácie prídu vhod.

Kolonoskopia (vo sne) hľadiska

kolonoskopia Je inštrumentálna metóda pre štúdium hrubého čreva, v ktorom je do nej vložená flexibilná optická vláknová trubica s kamerou a osvetlením.

Hrúbka trubice v priemere je asi 1 cm, čo minimalizuje možnosť poškodenia črevnej sliznice.

Táto metóda má vysokú presnosť, lekár má schopnosť priamo skúmať steny hrubého čreva, a ak je to potrebné, aby sa biopsia (pomocou špeciálnych klieští kúsok odrezaný črevné tkanivo pre histológiu). Aby sa zabránilo chybám v štúdii, je dôležité správne pripraviť črevo na tento postup.

Indikácie pre kolonoskopiu:

Priraďte absolútne a relatívne indikácie pre kolonoskopiu. Absolútne indikácie sú tie, v ktorých je kolonoskopia jedinou informatívnou metódou vyšetrenia.

Patria medzi ne:

  • krvácanie zo spodných častí čriev - charakterizované výskytom krvi v stolici (s krvácaním z horných častí čreva v stolici, ale získanie čiernej farby);
  • polypy hrubého čreva - benígne nádory spolu s kolonoskopiou sa vykoná biopsia na vylúčenie rakoviny hrubého čreva;
  • podozrenie na malígny nádor hrubého čreva - biopsia je povinná;
  • podozrenie na nešpecifickú vredovú kolitídu - ochorenie charakterizované autoimunitnými léziami hrubého čreva s tvorbou defektov steny (vredy);
  • Crohnova choroba - chronický zápal sliznice hrubého čreva, v ktorom sa formujú špecifické formácie - granulómy, kolonoskopia sa vykonáva v spojení s biopsii;
  • recidivujúca obštrukcia čriev - opakované epizódy oneskorenia stolice, pri ktorých sa ich príčina nedá zistiť.

Relatívne indikácie pre tento postup sú tie, ktoré sa používajú ako ďalšia štúdia, keď iné metódy diagnostiky neumožňujú vyvodiť záver o povahe ochorenia:

  • chronické, opakujúce sa bolesti brucha - bolesť brucha po dlhú dobu, ktoré môžu zmiznúť samy o sebe, potom sa znova objavia;
  • anémia - pokles koncentrácie hemoglobínu v krvi, ktorého príčina nebola objasnená;
  • progresívna strata hmotnosti - strata hmotnosti s primeranou výživou a absencia iných diagnóz, ktoré ju vysvetľujú;
  • subfabrilový stav zanedbateľnej etiológie - dlhotrvajúci nárast teploty na nízke stupne (37,0-37,5 ° C) bez zjavného dôvodu;
  • trvalá porucha stolice s tendenciou k zápche.

Príprava na kolonoskopiu čreva

Príprava čreva je nevyhnutná na vytvorenie podmienok, pri ktorých nebude lumen hrubého čreva zbavený zvyškov stolice, plynu, krvi a hlienu.

To umožní úplnú kontrolu všetkých častí čreva a vykoná kvalitatívne vyšetrenie.

Začnite postup na prípravu čriev správnou diétou bez trosky počas 3 dní pred vyšetrením.

Takže, čo môžete jesť pred kolonoskopiou a aké produkty by ste mali vylúčiť?

Povolené použitie:

  • nízkotučný vývar (varený na druhej vode);
  • hovädzie mäso, kuracie mäso, ryby (vo varenej forme);
  • fermentované mliečne výrobky (tvaroh, kefír);
  • biely chlieb vyrobený z celozrnnej múky a neupravené sušienky.

Je prísne zakázané prijímať produkty, ktoré môžu vytvárať ložiská usadzujúce na stenách čreva, ktoré zahŕňajú:

  • čerstvá zelenina (kapusta, červená repa);
  • fazuľa (hrach, sójové bôby, fazuľa);
  • zelenina (špenát, šťavka);
  • Matice (orech, orech);
  • ovocie (hruška, marhuľa, slivka);
  • čierny chlieb;
  • bobule (malina, angrešt, ryža);
  • kaša (perličkový jačmeň, pohánka, ovsená vňať, proso);
  • mlieko, sýtená voda, kvas, pivo a iné alkoholické nápoje.
  • Je dôležité mať na pamäti, že informácie o kolonoskopii a správnej diagnóze priamo závisia od kvalitatívnej prípravy čreva na výskum.

Prečo spať počas endoskopie? Kto je zodpovedný za spánok? Má tento sen niečo spoločné s anestéziou?

Pre detailné a dôkladné vyšetrenie, ktorá sa koná v čase endoskopia (gastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia, endoskopická chirurgia) je nutné endoskopista, že pacient bol uvoľnený, nerobil prehĺtaní, grganie, necítil bolesť, potom môže vykonávať kontrolu v detaile, pričom vysokú úroveň profesionality.

Pri endoskopických postupov v našich pacientov kliniky boli sedatívami - krátky pohodlný spánok, ktorý sa netýka anestézii, ale umožňuje lekárovi, aby starostlivo skúmať sliznicu vnútorných orgánov a zároveň vytvára pacienta pohodlné, bezbolestný stav.

Anesteziológ-resuscitátor je lekár zodpovedný za komfort, bezbolestnosť a bezpečnosť endoskopických postupov.

Čo sa stane s pacientom počas spánku?

V tej dobe, zatiaľ čo pacient spí, v oblasti endoskopia odborníkov môžu nielen starostlivo skúmať sliznice, vykonať podrobné digitálne fotografie, ale odstrániť polypy, vykonať biopsiu, aby vykonala vopred určený high-tech minimálne invazívnej endoskopickej techniky.

Ako presne pacient spája?

Liečba spánku trvá 5-7 minút, je ľahko kontrolovaná a predĺžená anesteziológom, v prípade potreby a okamžite ukončená po endoskopii.

Prípravky používané na CEDARATION (spánok) - nie presne tie, ktoré sa používajú v anestézii, sú bezpečné a majú iba dve kontraindikácie: tehotenstvo a detský vek.

Lieky sa podávajú intravenózne a úplne sa odstráni z krvi pacienta krátky čas (minúty). Po ukončení účinku lieku sa pacient prebudí bez pocitu nepríjemných pocitov.

Dobre vybavená budiaca miestnosť je vybavená pre pacientov, kde si pacient môže odpočívať, ak si to želajú. Po 45-60 minútach je pacient plne aktívny ako pred procedúrou, podpora nie je potrebná.

A prečo potrebujeme spať, ak sa vo väčšine prípadov vykonajú endoskopické procedúry bez spánku, v miestnej anestézii?

Kolonoskopia bez anestézie zriedkavo odkazuje na bezbolestný výskum.

Napríklad u pacientov s astenichesim postave (chudé pacientov), ​​chorí boli operovaní, plný kolonoskopia s držiakmi na dome slepého čreva trvá značnú dobu, sprevádzaná bolestivé vnemy a zvýšeným rizikom, to vyžaduje veľké úsilie a pre lekára a pacienta. Liečivý spánok počas kolonoskopia je veľmi dôležité nielen pre starších pacientov s komorbiditami (pre nich absolútne prednostné kolonoskopia pod sedatívami, kedy minimálne riziko komplikácií spojených ochorení srdca, krvné cievy), ale pre všetkých pacientov, ktorí chcú, aby ich inšpekcia bola bezbolestná, dôkladná a účinná. Pacienti, ktorí už predtým vykonávané kolonoskopia bez sedatív často hovorí o bolesti, a snažiť čo najlepšie, aby sa zabránilo opakovaniu tejto nešťastnej skúsenosti. Gastroskopia na našej klinike sa môže vykonávať aj bezbolestne, v stave pohodlného liečebného spánku (sedácia).

Colonoskopický postup, ako to urobiť bezpečne a pohodlne

Kolonoskopia je pomerne bežnou službou, najmä dnes, berúc do úvahy nepriaznivú ekologickú situáciu vo svete. Endoskopické vyšetrenie čreva často predpisuje proktológovia.

Na fórach sa často kladieme otázku, či je možné urobiť bez tohto nepríjemného postupu? Nie je potrebné sa báť tohto výskumu, pretože dnešná služba kolonoskopie v anestézii je skutočná.

Keď spíte len pol hodiny, nemôžete cítiť všetky nepríjemné chvíle, ktoré sprevádzajú túto endoskopickú skúšku. Recenzie o vykonávaní takéhoto postupu v celkovej anestézii sú pozitívne.

A náklady na tieto služby v Rusku nie je vysoká. Pozrime sa, aký je tento postup a v akých prípadoch je vymenovaný.

Z akého dôvodu môže menovať alebo menovať kolonoskopiu

Po vypočutí názorov lekárov je takýto postup nevyhnutný na uskutočnenie tejto štúdie, ak:

  • vo veku nad 45 rokov, aby sa zabránilo a eliminovalo výskyt rakoviny hrubého čreva;
  • ak sú príznaky choroby hrubého čreva. Napríklad: krv v stolici, anémia, ťažkosti s bolesťou hrubého čreva, častá zápcha;
  • ak váš rod bol ochorením rakoviny hrubého čreva alebo polypov. Vykonávané na prevenciu a prevenciu týchto ochorení.

Čo je kolonoskopia?

Pri takomto vyšetrovaní lekár použije špeciálne zariadenie - klonoskop.

Toto zariadenie má dlhú ohybnú hadicu, na konci ktorej je umiestnená kamera, a zariadenie, ktoré vykoná biopsiu. Fotoaparát fotografuje všetky miesta jeho prechodu do čreva.

To sa deje tak, že nemusíte opakovať postup. Špecialista môže ľahko posúdiť tieto kvalitné digitálne fotografie a diagnostikovať ich.

Zariadenie na insufláciu (prívod vzduchu) pomáha klonoskopu jednoducho prechádzať cez črevá. Črevá sa narovnávajú vzduchom a komora ľahko preniká hlbšie.

Pacient je položený na jeho ľavej strane v tomto postupe. Kolená sa musia ohýbať. Rúškom koloskopu sa veľmi starostlivo vloží. Sťahujú sa hlbšie a hlbšie fotografie.

Táto štúdia bola vykonaná už dávno a predtým, ako bola vykonaná bez anestézie. Pacient nemá silnú bolesť brucha.

Spätná väzba o tomto postupe bola zlá. Dnes je táto služba poskytovaná v anestézii.

Pre tento pacient v anestézii je ponorený do spánku a celý postup je bezbolestný bez toho, aby spôsoboval nepríjemné pocity.

Aké anestézie používa kolonoskopia

Narkóza, ktorá sa uplatňuje pri takomto postupe, sa deje:

miestna

Pri lokálnej anestézii sa na špičku zariadenia aplikuje špeciálna anestézia. Stojí za zmienku, že lokálna anestézia nezbavuje všetky nepríjemné pocity v tejto štúdii. A bolesť klesá, ale zostáva citlivá.

Všeobecná anestézia

Optimálne je použiť celkovú anestéziu pomocou kolonoskopie. Pri všeobecnej anestézii pacient zaspáva a po procedúre nie je žiadna pamäť. Anestézia poskytuje komfort pre procedúru pri 100%.

Existuje však názor, že celková anestézia má veľa negatívnych dôsledkov. Na rôznych klinikách s celkovou anestézou sa používajú rôzne anestetiká.

Akákoľvek anestézia sa vykonáva v operačnej miestnosti, kde je vybavenie, pomocou ktorého môžete chrániť osobu a pomôcť s komplikáciami. Všeobecná anestézia má svoje kontraindikácie.

Nemôže sa podávať pacientom, ktorí majú problémy so srdcom, tlak, s všeobecným oslabením tela. A keďže postup kolonoskopie sa zvyčajne vykonáva po 45 rokoch, je potrebné brať do úvahy kontraindikácie všeobecnej anestézie.

Sedaktsiya

V európskych krajinách sa na tento postup používa sedácia. Sedácia je sen ako štát, ale človek je vedomý. Rušivé a všetky pocity zmiznú.

Na sedáciu najčastejšie používajú midazol alebo propofol. Tieto lieky majú pozitívnu i negatívnu stránku.

Existuje názor, že pri použití midazolínu nemá pacient vôbec žiadne spomienky na postup. Ale po štúdii pacient dlhý čas nemôže prísť do normálneho primeraného stavu.

Propofol naopak ponecháva všetky spomienky na procedúru, ale osoba sa rýchlo prebudí.

Po pochopení všetkých vyššie uvedených skutočností možno vyvodiť záver, že keď je kolonoskopia najlepšia na sedáciu. Pretože riziko komplikácií po celkovej anestézii je vyššie ako riziko po samotnej štúdii. Jedinou vecou, ​​ktorá zastaví, sú vysoké náklady na takúto anestéziu.

Príprava na postup

Niekoľko dní pred tým, ako potrebujete strave, vylúčte všetku zeleninu, chlieb, ovocie. Lekár predpíše špeciálnu očistu priportatu, ktorá sa má použiť.

Jedzte naposledy, čo potrebujete v 14-00. Ak máte cukrovku, stojí za to varovať lekára. Pretože v takýchto prípadoch sa procedúra uskutočňuje ráno. Lieky z tlaku alebo srdca.

Ktoré používate, potrebujete nápoj. Za šesť hodín stojí za to piť sladký čaj s suchými cookies v miernom množstve. Pred vykonaním postupu je potrebné vykonať testy na krvnú skupinu, hepatitídu B, C, HIV.

Analýzy by sa mali vykonať najskôr tri mesiace pred postupom.

Kde dnes môžete urobiť kolonoskopiu a koľko to stojí

Dnes je kolonoskopia vykonávaná v mnohých veľkých klinikách krajiny a v zahraničí. Koľko je podobná štúdia? V Moskve sa tento postup môže vykonať na takýchto klinikách ako sú: mestská klinická nemocnica (GKB), klinika SM, klinika Kivach-Karelia a mnoho ďalších.

Ceny za túto službu sa líšia a pohybujú sa v rozmedzí od 2500 do 4000 tisíc.

Cena v podstate závisí od toho, na ktorú kliniku sa budete podrobiť postupu a čo bude zahrnuté do postupu.

Na kolonoskopiu môžete súčasne vykonať biopsiu alebo stráviť ileoskopiu. Tu je stručný prehľad cien na porovnanie niekoľkých kliník v Moskve.

Možné komplikácie

Komplikácie po kolonoskopii sú znížené na 0,35% zo 100%. Možné: perforácia, krvácanie, post-polypektomický syndróm, alergia na anestéziu, vznik problémov s dýchaním.

Kde urobiť kolonoskopiu a aký druh anestézie si v konečnom dôsledku vybrať pacienta.

Je potrebné pripomenúť, že ak lekár predpísal takéto štúdie, znamená to, že existuje dôvod na to.

Ak chcete rozptýliť všetky pochybnosti a zabrániť ochoreniu čriev, potom je vhodné uskutočniť takéto štúdie.

Kolonoskopia pod anestéziou: vysvetlenie anesteziológov a video revízia pacienta

V okamžiku pred mnou sa objavila kolonoskopia s anestéziou alebo bez nej, v každom svojom nevyhnutelnosti: udatný život môjho života priniesol nepríjemné prekvapenie.

Prowfish, zápcha, zápcha, a musel ísť k lekárovi so sťažnosťou čriev, výskytu bolesti pri dlhodobom pobyte na záchode a v konečnom dôsledku k zisteniu krvi vo svojich vlastných výkaloch.

Lekár povedal, že je potrebné diagnostikovať a urobiť verdikt: budete mať kolonoskopiu pod anestéziou. Sušenie studeného potu a nájdenie pevnej podpory v rámci problému piateho bodu som sa pýtal na podrobnosti a cenu.

Počul som o prípravách na Fortrans, ale nevedela som o anestézii. Špecialista, ktorý udrel pečať do prázdnej strany smeru, sa odhrnul a nezmyselne zamrmlal, že "všetko vám bude vysvetlené tam."

Prilepené na streche jazyka a neobrátil sa klásť otázky, ktoré Swirl vírili v hlave. Bolo veľa otázok. Cena bola - smiešna, len 60 eur. A potom prišla hodina X: video na konci článku.

Pred sledovaním videa počúvajte pacientovu odpoveď, anesteziológ Elena Aitova pomôže vám porozumieť pojmu "kolonoskopia s anestéziou", zbaviť vás neprimeraných obáv a uľahčiť prechod tohto intímneho postupu.

Doktorské vysvetlenie

Po prvé je potrebné prekonať psychologickú bariéru pred procesom, ktorý je na prvý pohľad ponižujúci, a navyše vyčistiť vedomie nezmyselných mýtov o možných dôsledkoch anestézie.

  • Po prvé, stojí za to prijať skutočnosť, že lekár-proktológ sa zámerne rozhodol pre svoju špecializáciu, pretože vedel, že často nemusí hovoriť s ľuďmi a pozerať sa do ich očí. A vaše tajné miesto v tomto zmysle je nepravdepodobné, že by ho prekvapilo;
  • Po druhé, vymenovanie anestézie týmto postupom je spravidla úplne odôvodnené, pretože nepríjemná bolesť vás môže prenasledovať v pamäti oveľa dlhšie, ako samotná kolonoskopia bude pod anestéziou.

Rozlišujeme medzi konceptmi lokálna anestézia a celková anestézia, ktorá sa v našej krajine nazýva anestéziou.

Lokálne (miestne) anestetizuje Xylocain a podobné látky v prípade kolonoskopia úplne svojvoľné, pretože mazaná anestetikum colonoscope tip nie je schopný naozaj zaistiť pohodlie a nedostatok nepríjemných pocitov.

Kolonoskopia bez anestézie vám umožňuje v priebehu štúdie klásť všetky otázky lekárovi

Musíme bohužiaľ priznať, že štátne inštitúcie našej krajiny ešte stále nepoužíva anestézii počas kolonoskopia, s výnimkou zvláštnych prípadov: vek pacienta do 12 rokov, prítomnosť adhéziou a deštruktívnych ochorení čreva, ktoré môžu vyvolať silnú bolesť v priebehu konania, ako aj zvýšený prah bolesti a Nestabilná psychika človeka, ktorý požiadal o pomoc. Budete mať šťastie, ak sa dostanete do jednej z týchto "špeciálnych" skupín. Predpokladá sa, že trpieť v tejto situácii je dokonca užitočné, pretože bolesť v určitých bodoch je diagnostickým majákom pre špecialistu. A ak je pacient uvoľnený, spokojný a v podstate ponorený do spánku vyvolaného liekmi, nebude sa môcť spýtať na pocity. A vo všeobecnosti, čierny anestetický humor hovorí: "dobre" fixovaný "(viazaný na stôl), pacient nevyžaduje anestéziu..."

Zase na západe lekári zastávajú názor, že je neoprávnený barbarizmus trpieť bolesťou počas diagnostického postupu v 21. storočí, každá osoba má právo spoliehať sa na kvalifikovanú pomoc anestéziológ. Ak je však očakávaný postup bez anestézie, odporúča sa antispazmický liek Trimedat pre anestéziu (oficiálne pokyny).

Mimochodom, ak máte možnosť vykonať kolonoskopiu s anestéziou bez anestéziológov, Veľmi odporúčam, aby ste opustili toto zdravotnícke zariadenie v rovnakom čase a zabudli na jeho meno ako neslušné slovo. Niekedy je pacientovi povedané: postup bude bez anestézie, nemusíte paniku - môžete mať "virtuálnu kolonoskopiu", je to ďalší postup a je bezbolestný.

Čokoľvek poviete, anestézia - neprirodzený postup, ktorý má svoje kontraindikácie a riziká, takže je možné vykonávať len kvalifikovaný lekár anestéziológ s platným certifikátom, vedľa v miestnosti prispôsobiť poskytovať núdzovú pomoc. No sebaúcty klinika nebude porušovať zákon, zastúpená vrátane objednávok Mindzdravsotsrazvitiya Ruska "o schválenie poskytnutia anestetické a intenzívnej starostlivosti pre obyvateľstvo."

Stráviť pol hodiny svojho času hovoriť s anestéziológom a uistite sa, že mu o všetky jeho minulých a súčasných ochorenie, známe alergie na vás a vziať si liek.

Nebojte sa byť príliš starostliví a požiadajte lekára o priebeh kolonoskopie v anestézii. Čím viac sa dozviete o nadchádzajúcom postupe, tým menej strachu z paniky a duševných ilúzií, ktoré budete mať.

Či tak alebo onak, vám bude ponúknutá jedna z dvoch možností pre celkovú anestéziu.

  • Prvým je intravenózna anestézia so sedatívami, ako je profopol alebo ketamín. Tento variant anestézie je spravidla vhodnejší, aj keď má dostatok kontraindikácií. Najmä profopol s opatrnosťou osobám, ktoré trpia epilepsiou, astmou, ischemickej choroby srdca, poruchy pečene a obličiek. A ketamín sa nepoužíva v prípade porúch cerebrálnej cirkulácie, arteriálnej hypertenzie a eklampsie. Utrpenie alkoholizmu je tiež kontraindikované. Stojí za zmienku, že v súčasnosti sa používa kombinácia niekoľkých liekov s krátkym účinkom, ktoré pozostávajú zo sedatívneho a anestetického liečiva. Lekár vyberá prísady takéhoto koktailu striktne individuálne a nemáte čo robiť, len dôverovať odborníkovi úplne.
  • Druhou možnosťou je inhalačná anestézia s použitím vhodných anestetík, napríklad fluóretanu, oxidu dusného alebo sevofluránu. Spravidla sa takáto anestézia používa v prípadoch, keď bolestivý syndróm môže byť veľmi výrazný, alebo môže spôsobiť vážne komplikácie u osoby s určitými sprievodnými patológiami. Kontraindikácie pre všetky tieto lieky stačia. Sevoflurán nie je predpisovaný osobám s vysokým intrakraniálnym tlakom, fluorotan je kontraindikovaný u pacientov s arytmiou alebo zlyhaním pečene. Oxid dusný určite nevyhovuje osobe, ktorá trpí ochorením centrálneho nervového systému alebo chronickým alkoholizmom.

V tomto prípade sa zamerajte na skutočnosť, že pri intravenóznej anestézii očakávate ťažké sny, ktorým sa dá vyhnúť vdýchnutím lieku, úplne nepraktické. Jedno z hlavných pravidiel anestéziológov predpisuje koreláciu stupňa rizika z užívanej narkózy s objektívnou potrebou. Jednoducho povedané, neprepichujte pupok v celkovej anestézii.

Takže diskutovať podrobne priebeh kolonoskopia v celkovej anestézii s odborníkmi, mali by ste okamžite vyhoďte všetky negatívne myšlienky, naladiť v radosti a lásky k životu, a pevne verí v úspešný výsledok tohto minimálneho trvania, ale v neposlednom rade, že je dôležité konanie. Nechajte sa zahriať myšlienku svojho vlastného vedomia a zodpovednosti, čo vám nedovoľuje odstrániť tento problém kvôli poverčivému strachu, že pôjdete na polykliniku. Presná diagnóza a včasná liečba - sľub plného života po mnoho rokov.

Recenzie pacientov

Teraz, keď ste sa už zaoberali anestéziou, je dobré prečítať si a preskúmať.

Príprava na kolonoskopický zákrok - všeobecne akceptovaný štandard postupu. Kvalita štúdia závisí od kvality štúdie.

O alternatíve kolonoskopie si prečítajte článok v črevnej skúške bez kolonoskopie

-prehľad kolonoskopie v anestézii

Ako sa vykonáva kolonoskopia v anestézii

Skúmanie hrubého a časti tenkého čreva sa vykonáva fibrotickým zariadením. Častejšie kolonoskopia sa robí pod anestéziou, pretože je to najpohodlnejší spôsob diagnostiky čriev a lieky proti bolesti chránia pacienta pred pocitmi nepohodlia.

Nie všetky subjekty môžu tolerovať takúto intervenciu bez anestézie. Kolonoskopia, počas ktorej pacient pocíti bolesť počas manipulácie, je pre lekára pohodlnejším riešením. Osoba je uvoľnená, v tomto stave je ľahšie kontrolovať.

Podstata kolonoskopie

črevnej kolonoskopia v celkovej anestézii - modernou technikou, ktorú vyšetroval črevo a celý tráviaci trakt by potvrdil rôzne druhy ochorení.

Táto operácia umožňuje vďaka anestézii vykonať chirurgickú liečbu s minimálnym zásahom do tela pacienta. To je uľahčené používaním endoskopických metód pomocou nástrojov diaľkového ovládania počas manipulácie.

Pri tomto prístupe sa intervencia stane lokálnym a nepoškodí pacienta, na rozdiel od vážnych a dlhých operácií.

Manipulácia netrvá dlho, lekár však vypracuje kompletný obraz o stave vyšetrovaných orgánov a systémov.

V priebehu procedúry má lekár možnosť vykonať liečbu, zastaviť krvácanie alebo odobrať tkanivo na laboratórnu analýzu.

Veľká časť časovej kolonoskopie nevykonáva ani biopsiu, pretože prechádza použitím vysoko presných zariadení.

Označenie postupu a jeho identifikáciu

Svedectvo zahŕňa:

  1. Bolesť v rôznych častiach brucha.
  2. Konštantná zápcha.
  3. Častá recidivujúca hnačka.
  4. Stav anémie.
  5. Podozrenie na polypy v hrubom čreve.
  6. Zápalové procesy v čreve a vo všeobecnosti v gastrointestinálnom trakte.
  7. Príprava na chirurgickú intervenciu v oblasti gynekológie.
  8. Potreba podrobného vyšetrenia čreva pred proktologickou operáciou.
  9. V prítomnosti nežiaduceho analýzy výsledkov, ultrazvuk, röntgenových snímok, s uvedením suspenzie porušenie priechodnosti bárnatý alebo podozrenie na toto ochorenie.
  10. Krvné alebo slizové výtoky z konečníka.
  11. Časté nadúvanie so silnou bolesťou a výrezmi, ktoré nemožno nič vylúčiť.
  12. Neprimerané zvýšenie telesnej teploty, sprevádzané bolesťou v žalúdku alebo črevách.
  13. Znížená chuť do jedla na pozadí všeobecnej únavy a bolesti v črevách.
  14. Kolitída.
  15. Gastritídu.
  16. Postoperačné vyšetrenie.
  17. Podozrenie akéhokoľvek opuchu.
  18. Neprimerané zníženie hemoglobínu, najmä u ľudí ctihodného veku.

Lekár hodnotí stav čreva vložením tenkej pružnej trubice do nej. Na jeho konci je fotoaparát.

Manipulácia je bezpečná a nespôsobuje vážne ťažkosti pri podávaní s anestézou.

V opačnom prípade môže pacient pociťovať pocit bolesti počas bolesti a po ňom.

Špecializovaný nástroj (sondy) je vložený do análnym otvorom osoby dosť hlboké, pomaly skúma všetky časti kishechnika.Izobrazhenie kým lekár vidí na špeciálne lekárske monitore.

Lekár môže rozlišovať medzi farbou tkanív a ich štruktúrou. To je dôležitá vlastnosť, pretože akákoľvek zmena farby indikuje prítomnosť určitých patológií alebo začiatok ich vývoja. Po vyšetrení môže byť polyp odstránený alebo odobratá biopsia.

V čase, keď postup trvá nie viac ako pol hodiny, niekedy oveľa menej. Takmer vo všetkých situáciách a pre pacienta pokoj, vyžaduje anestéziu.

Kto potrebuje také vyšetrenie a liečbu? Často lekári odporúčajú, aby venovali veľkú pozornosť ich črevám tak ženám, ako aj mužom starším ako 45 rokov.

Počas tohto obdobia sú pacienti lekára diagnostikovaní najčastejšie s polypy a novotvarmi rôzneho druhu až po zhubné.

Na prvý pohľad sú úplne zdraví ľudia, ktorých príbuzní trpia črevnými ochoreniami, v každom veku vystavení riziku.

Počas diagnostiky doktor dokáže identifikovať patológie ako:

  • polypy;
  • vredy;
  • erózie;
  • benígnych alebo malígnych novotvarov v akejkoľvek fáze.

Kolonoskopia sa vykonáva na klinikách po celom svete už niekoľko desaťročí. Metóda sa ukázala ako vysoko informatívna.

Vďaka nemu lekári ušetria každý rok až 40 tisíc životov. Metóda má kontraindikácie: ulcerózna kolitída a Crohnova choroba.

Pri nich sú aj nepodstatné škody a zásahy do činnosti čreva kontraindikatívne.

Z psychologického komfortu, kvôli rozšírenému názoru, že postup je dosť bolestivý, až kým už nebudú odstránené už existujúce pocity bolesti.

Pri vykonávaní postupu je dôležité, aby osoba nepoškodila.

Napriek tomu, že moderná technika umožňuje lekárovi vykonať toto vyšetrenie bez anestézie, mnohí pacienti trvajú na tom.

Teraz tam kolonoskopia, čo absolútne starostlivo vykonávať intervencie (tenké trubičky a videokamery sú malé, ale vysoko citlivý) a zároveň vidieť všetko, čo sa deje v čreve pacienta poskytnúť úplný a podrobný pohľad na tráviaceho traktu. V niektorých krajinách je nevyhnutné uskutočniť túto manipuláciu aj prevenciou chorôb tráviaceho traktu a nielen podozrením na akékoľvek závažné ochorenie. Po prešetrení všetkých podrobností operácie s pacientom sa chirurg a anesteziológ dostavia k spoločnému názoru o potrebe vykonať kolonoskopiu s anesteziou alebo bez nej.

Existujú pacienti, ktorí sa vyhýbajú akémukoľvek typu umelého spánku, iní znížili prah bolesti, čo im umožňuje vydržať tento druh rušenia. Niektorí pacienti potrebujú povrchnú anestéziu, ktorá ich úplne uspokojuje a neprinesie utrpenie.

V rôznych zdravotníckych centrách v Rusku sa v kolonoskopii používajú nerovnaké typy anestézie. Často lekári vyberajú metódu lokálneho zablokovania reakcií na bolesť.

Zároveň sa na špičku liečeného zariadenia aplikuje činidlo s anestéziou. To však nie vždy úplne eliminuje nepohodlie počas kolonoskopie.

Použil sa spôsob sedácie. Toto je zavedenie pacienta do stavu pripomínajúceho sen, ale človek len spí, ide do plytkého spánku.

Táto situácia je dosiahnutá vďaka relatívne malej dávke liekov, ktoré sa používajú pri anestézii. V takejto situácii sa v subjekte nevyskytuje strach alebo úzkosť.

Všetky pocity sú vyčerpané.

Dokončenie "odpojenia" pacienta počas kolonoskopie pomáha dosiahnuť štandardnú anestéziu. Často sa táto metóda používa na moderných klinikách. Keďže existujú ľudia s vysokým prahom bolesti, nevykazujú vždy sedáciu.

Lekári vždy pripomínajú, že akékoľvek anestetikum v kolonoskopii, ako aj pri akýchkoľvek chirurgických intervenciách predstavuje riziko komplikácií, ktoré sa môžu objaviť v akejkoľvek forme. Pre bezpečnosť manipulácie by mala byť anestézia v kolonoskopii vykonaná za prevádzkových podmienok so všetkým vhodným a potrebným vybavením.

Jeden týždeň pred plánovaným zásahom povedzte lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, o kontraindikáciách a reakciách na určité lieky. To je veľmi dôležité, pretože má priamy vzťah k postupu zavedenia lieku do spánku.

Aby operácia prešla bezbolestne a úplne, bez komplikácií, niekoľko dní predtým, než nemôže jesť jedlo obsahujúce vlákno. Jedná sa o čerstvé výrobky:

Nejezte obilniny, huby, fazuľa, ovocie a bobule, chlieb je čierny. Odporúča sa nízkotučné mäso a vývar, rybie pokrmy, rôzne druhy syra, sušienky, biely chlieb.

Lekár poskytne odporúčania týkajúce sa prípravkov na čistenie čriev. Postupujte podľa jeho rady musí byť prísne. To ovplyvňuje kvalitu postupu a stav pacienta počas a po ňom.

Nedávajte sa jesť v deň, keď ste podstúpili kolonoskopiu.

Ak sa vykonáva pomocou sedácie alebo iných metód vypnutia citlivosti, tesne pred manipuláciou nestojí za to.

Ak je procedúra naplánovaná na popoludnie, raňajky. Ak to chcete urobiť, akýkoľvek typ kaše, vajcia, biely chlieb bude robiť. Z nápojov - čaj. Len množstvo potravy by nemalo byť obrovské.

Ak pijete dôležité lieky, nezabudnite ich vziať so sebou, aby ste ich po skončení prebehli po ukončení procedúry.

Liečivo na spanie sa vyberie individuálne pre pacienta. Závisí to od liekov, ktoré neustále trvá.

Lekár vám povie, po akom čase môžete vykonať potrebnú liečbu, aby nedošlo k poškodeniu v kombinácii s anestetikom.

Medzi najčastejšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť po kolonoskopii: krvácanie, infekcia, anestetická alergia, dýchacie ťažkosti. Sú spojené s odpoveďou tela na anestetický liek.

Preto musí byť anesteziológ pred začatím postupu informovaný o dostupnej neznášanlivosti akéhokoľvek lieku alebo lieku. Riziko komplikácií počas kolonoskopie je pomerne nízke a je okolo 0,4%. Pacienti, ktorí sa bojí postupu, by sa nemali obávať.

V niektorých prípadoch sa odporúčajú lekárom piť sedatívum.