logo

Ako liečiť spastickú kolitídu čriev?

Podľa medzinárodných dohôd je spastická kolitída funkčnou poruchou čreva, sprevádzaná bolesťou a inými nepohodlnými pocitmi v brušnej dutine, ktorých intenzita klesá po úprave defekácie. Bolestivý syndróm je spojený s poruchami stolice (frekvencia, vzhľad, konzistencia) a trvá viac ako šesť mesiacov.

Syndróm dráždivého čreva (nazývaný tiež spastická kolitída) má významný vplyv na kvalitu života pacientov. Diagnóza sa vykoná, ak sa komplex týchto porušení vysleduje najmenej trikrát mesačne počas posledného štvrťroka.

Spastická kolitída čreva - klasifikácia

Podľa ICD-10

Existujúca medzinárodná klasifikácia zahŕňa spastickú kolitídu čreva do triedy K58, poddruhy K58.0 a K58.9 (respektíve kolitída, sprevádzaná hnačkou a bez nej).

Vzhľadom na povahu poruchy stolice

Existujú štyri typy tejto choroby, rozdielne medzi sebou zmenami stolice.

  1. Spastická kolitída so zápchou. Prevažná stolička je pevná konzistencia zdobená alebo roztrieštená - viac ako štvrtina prípadov defekácie. Kvapalná stolica v menšine je menšia ako 25%.
  2. IBS s hnačkou - všetko je presne opačné: prevažuje vodnatá kvapalná konzistencia stolice.
  3. Zmiešaný variant má vlastnosti prvých dvoch typov: fragmentované alebo tuhé a kvapalné stolice sú bežnejšie ako v 25% prípadov.
  4. Nezaradená forma. Nie je dostatok informácií na klasifikáciu spastického kolitídu u konkrétneho pacienta ako špecifického druhu.

Bohužiaľ, nie všetci pacienti dokážu primerane posúdiť zmeny stolice. Niektoré z nich pod hnačkou znamenajú časté vyprázdňovanie, sprevádzané registrovanými teľatami; iní, ktorí majú zápchu, majú na mysli nepríjemné pocity v oblasti konečníka a konečníka počas defekácie.

Príčiny tejto choroby

Komplex rôznych príčin vedie k vzniku spastického kolitídu, medzi ktorými sú stresy, užívanie antibiotík, infekcie. Existuje teória o predpokladanom mechanizme tvorby IBS: choroba vzniká zo zvýšenej aktivity niektorých častí gastrointestinálneho traktu.

Potrava prechádza tráviacim traktom v dôsledku takéhoto javu ako peristaltika. Ak sa peristaltizácia stane príliš silnou alebo abnormálnou, rozvinie sa syndróm výraznej bolesti. To vysvetľuje prechodnú povahu kliniky: intenzita vln peristaltiky sa mení každú minútu.

Účinok na takúto činnosť môže mať nasledujúce faktory:

  • dlhodobé používanie antibiotík, ktoré ničia užitočnú črevnú mikroflóru;
  • zvýšená aktivita autonómneho nervového systému: nervová regulácia intestinálneho traktu je narušená. Dôležitú úlohu v tejto hre:
  • zvýšená emočnosť a stres;
  • chronická pomalá infekcia bakteriálnej alebo vírusovej povahy, ktorá môže pravidelne vyvolávať záchvat exacerbácie;
  • individuálna potravinová intolerancia (v najnižších percentách prípadov).

príznaky

klinika

Všetky symptómy sprevádzajúce chronickú spastickú kolitídu možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • gastrointestinálne;
  • sťažnosti na iné oddelenia tráviaceho traktu;
  • sťažnosti, ktoré sa netýkajú gastroenterológie.

diagnóza Spastická kolitída čriev je pravdepodobnejšia v prítomnosti sťažností všetkých troch skupín.

Vymenujme si funkcie symptomatológie:

  1. Pacient charakterizuje bolesť ako neurčitú. Je prechodný a môže byť tupý, bodavý alebo pálenie, krútenie; je zvyčajne lokalizovaný v ľavej ileálnej oblasti.

V postoji stojí bolesť hypochondria vľavo. Jeho intenzita klesá, keď sa pacient pohybuje do horizontálnej polohy s mierne zvýšenou panvou. Zvyčajne sa znižuje intenzita bolestivého syndrómu po jedle, vyprázdňovaní, odvzdušňovaní, spazmolytikách počas menštruácie. V noci sa bolesť zvyčajne neobťažuje.

  1. Symptomatická je menej výrazná ráno. Po jedle sa zaznamenáva nadúvanie.
  2. Po raňajkách sa vyvíja hnačka. Frekvencia úkonov defekácie - od dvoch po štyri za sebou. Hnačka často sprevádza tenesmus - falošné túžby a pocit čiastočného vyprázdňovania. Prvá stolička je zvyčajne zdobená. Hmotnosť stolice za deň nie je väčšia ako 200 gramov. V noci sa hnačka neobťažuje.
  3. Spastická kolitída so zápchou je charakterizovaná fragmentovanou stoličkou (typ "ovce", "zátky"). Potom sa môže objaviť vodnatý výboj. Vo výkaloch môže byť prítomný hlien. Pusť alebo špinenie by nemalo byť!
Ďalšie príznaky

Táto klinika nemôže byť považovaná za patognomonickú pre IBS, pretože všetky symptómy sa môžu vyskytnúť pri iných ochoreniach tráviaceho traktu. však chronická spastická kolikat je často sprevádzané sťažnosťami na dyspeptické poruchy: pálenie záhy, nevoľnosť, plynatosť a gastrointestinálne príznaky.

Druhá z nich zahŕňa bolesti hlavy, výskyt bolesti v bedrovej oblasti, svaly, kĺby, pocit vnútorného chvenia. Často sa vyskytuje močenie, častejšie v noci, pocit plného močového mechúra po vyprázdnení. U takýchto pacientov je potrebné zdôrazniť tendenciu k emocionálnym poruchám: nadmerná hypochondria, depresia, úzkosť; problémy so spánkom.

Treba poznamenať, že objem sťažností nezodpovedá uspokojivému stavu zdravia a trvaniu choroby.

Pozor prosím! kedy "Príznaky úzkosti" vo forme prudkého zníženia hmotnosti, nočnej alebo pretrvávajúcej bolesti, by sa progresia ochorenia mala podrobiť úplnému vyšetreniu s ohľadom na onkológiu. Podozrenie z inej patológie by sa malo objaviť aj v prípade, ak jeden z príbuzných pacienta trpí rakovinou hrubého čreva, NNC, celiakií alebo Crohnovou chorobou.

Diagnostická séria

Spastická kolitída čriev by mala byť diferencovaná s:

  • pankreatická nedostatočnosť;
  • endokrinologická patológia;
  • celiakia;
  • enzýmový deficit (laktáza, disacharidáza);
  • Iné zápalové ochorenia tráviaceho traktu (NJC a Crohnova choroba);
  • kolitída iného pôvodu (napr. pseudomembranózna);
  • divertikulóza;
  • syndróm nadmerného rastu baktérií.
prehľad

Podozrenie na chronickú spastickú kolitídu zahŕňa komplexné vyšetrenie pozostávajúce z nasledujúcich činností:

  1. Odmietnutie používať ultrazvuk a kolonoskopiu, ak sťažnosti pacienta spĺňajú medzinárodné kritériá s úplnou absenciou "symptómov úzkosti". Tento prístup pomáha eliminovať možné diagnostické chyby.
  2. Vykonávanie takých štúdií ako biochemická a klinická analýza krvi, analýza koncentrácie určitých hormónov v krvi (na elimináciu endokrinnej patológie), analýzu moču a výkalov (vrátane latentnej krvi), analýzu tráviacich enzýmov. Pri výskyte abnormalít: FGDS, UZS, kolonoskopia atď.

Liečba spastickej kolitídy

Liečba pacienta pozostáva z troch zložiek:

  1. diéta,
  2. lieky (ľudové prostriedky),
  3. psychoterapia.

Veľká časť liečby závisí od postoja lekára: terapeut alebo gastroenterológ musia tvoriť názory pacienta na liečebnú stratégiu, vysvetliť podstatu ochorenia a rozprávať o možných vedľajších účinkoch na liečbu.

Diéta a správna výživa

Výživa pre každého pacienta so spastickou kolitídou je vybraná individuálne a závisí od variantu patológie. Existujú však všeobecné odporúčania:

  • jesť by malo byť pomalé, bez spomalenia, podľa režimu;
  • zamerať sa na prestávky medzi jedlami: nemali by byť príliš dlhé;
  • obmedzenie - v optimálnom variante - úplné odmietnutie - z takých škodlivých zvykov, ako je fajčenie tabaku, spotreba alkoholických nápojov, sýtené výrobky;
  • s výrazným napučiavaním, plynatosťou, hnačkou, celková hmotnosť spotrebovaného čerstvého ovocia by nemala presiahnuť 240 gramov denne (rozdelená na tri dávky);
  • opuch - výhovorka na odmietanie kapusty, výrobkov z múky, živočíšnych produktov;
  • hnačka nezahŕňa sorbitol, ktorý sa pridáva do žuvačky a potraviny ako sladidlo;
  • nadúvanie môže byť eliminované použitím ovsených vločiek, ľanových semien;
  • Je užitočné mať denník, v ktorom by pacient mohol označiť výrobky, ktorých použitie by zhoršilo príznaky.

Lieky

Lieky, ktoré predpisuje gastroenterológ pre spastickú kolitídu, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • na odstránenie syndrómu bolesti;
  • na odstránenie hnačky;
  • eliminovať zápchu;
  • kombinované prostriedky;
  • probiotiká;
  • psychofarmaká.
  1. Prvá skupina zahŕňa antispazmodiky najrôznejších mechanizmov účinku: blokátory vápnikového a sodíkového kanála, ako aj M-cholinolytiká (hyoscínové zlúčeniny, pinavería). Patria medzi prvé lieky medzi praktickými odporúčaniami pre pacientov so spastickou kolitídou.
  2. Eliminácia hnačkového syndrómu. Používa sa loperamid - lódium, probiotiká (o niečo nižšie), "črevné" antibiotikum rifaximín, smečka. Každý prostriedok má svoj účel.

loperamid - ovplyvňuje konzistenciu stolice, znižuje intenzitu a množstvo tenesmusu. Bolestivý syndróm nie je ovplyvnený.

Smecta - Denný trojnásobný príjem lieku podľa výsledkov testov pomohol zlepšiť kvalitu života pacientov s IBS, znížil závažnosť takýchto symptómov, ako je nadúvanie, plynatosť, bolesť brucha.

rifaximín účinne eliminuje hnačkový syndróm, eliminuje nadúvanie. Keďže spastická kolitída je chronické ochorenie, dlhodobé užívanie rifaximínu sa má vykonávať na lekársky predpis.

  1. Odstránenie zápchy. Tu dôležitú úlohu zohrávajú odporúčania týkajúce sa stravovania. Mali by ste zvýšiť množstvo vlákniny a kvapaliny, ktoré používate, venujte osobitnú pozornosť aktívnemu životnému štýlu. Avšak bez použitia liekov môže byť účinok takýchto odporúčaní minimalizovaný. Zvyčajne určujú:

- preháňadlá, ktoré ovplyvňujú osmózu: laktulózu, makrogol 4000 - zadržujú vodu v čreve čreva, podporujú vyprázdňovanie bez nepríjemných pocitov;

- látky, ktoré zvyšujú objem stolice a pracujú podľa princípu reflexu (semená plantain), zrieďujú hmoty a zmierňujú konzistenciu. Nedráždi sliznicu čreva, nespôsobuje syndróm závislosti. Takéto vlákniny ako otruby sú v tomto prípade jednoducho neúčinné.

Trvanie liečby týmito prostriedkami nepresiahne dva týždne.

  1. Látky, ktoré majú komplexný účinok na príznaky ochorenia. Nielen znížiť závažnosť syndrómu bolesti brucha, ale aj normalizovať stolici (jej konzistencia a frekvencia). Medzi nimi je možné uviesť trimebutín maleát. Tento liek je bezpečný pri dlhodobom používaní, je veľmi účinný pri liečbe IBS.
  1. Účinok používania tejto skupiny liekov sa zvyčajne hodnotí po mesiaci od začiatku postupu. Ak sa IBS odporúča používať produkty obsahujúce S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Požiadavky na probiotiká:
  • objem baktérií v jednej kapsule nie je menší ako 109;
  • Prítomnosť škrupiny je rozpustná len v čreve.

Liečivo je vyvinuté na území Ruskej federácie, vyvinuté špeciálne pre pacientov so spastickou kolitídou a spĺňajúce vyššie uvedené požiadavky a zloženie.

  1. Medzi psychotropné lieky patria lieky SSRI (napríklad fluoxetín, escitalopram, paroxetín), ako aj tricyklické antidepresíva. Používajú sa na ovplyvnenie emočných zmien a zníženie bolesti v bruchu. Bohužiaľ, pacienti sú slabo priľnaví k liečbe psychotropnými látkami av tretej časti ich prípadov zastavujú. Napriek vysokej účinnosti, informácie o bezpečnosti psychotropných liekov a ich znášanlivosti nestačia v súčasnosti.

psychoterapia

Spôsoby liečby spastickej kolitídy s preukázanou účinnosťou zahŕňajú hypnózu, poradenstvo psychoterapeuta s aktívnou psychologickou podporou, ako aj behaviorálnu kognitívnu liečbu. Dvojité randomizované štúdie odmietli možnosť použitia v tejto chorobe metódy, ako je akupunktúra a relaxácia.

Ľudové opravné prostriedky

Nie všetci pacienti sa zaviazali liečiť svoju chorobu. Mnoho ľudí nepáči myšlienku, že budú musieť príliš veľa (podľa ich názoru) liekov. Domnievajú sa, že toto odporné je škodlivé.

Niektorí pacienti uprednostňujú použitie ľudovej medicíny.

  1. Anýzový čaj, odvar zo semien feniklu, pomáha dobre pri nadúvaní a plynatosti.
  2. Šťava z angreštu je výborným liekom na bolesť brucha a silnú hnačku.
  3. Zastavuje zápchu - pomôže nakladať zvyčajne kvasené pre zimné kapusta.
  4. Dývka, rutabaga sú vynikajúce preháňadlá.
  5. Čučoriedkové ovocie v akejkoľvek forme: sirup, tinktúra, sušené bobule - pomáhajú obnoviť rozbitú črevnú peristaltiku.
  6. Z zápalového procesu sa uvoľnia čerstvé jablká a šípky. Jablká by mali mať strednú tvrdosť, najlepšie trochu kyslé.
  7. Pri meteorizme pomôže zbierka oregano, valerián a harmanček v pomere 5: 1: 5. Pripravená infúzia sa opije v 100 ml dvakrát denne po jedle (po 30 minútach).
  8. Častá zápcha môže byť dosiahnutá pomocou infúzie ľanových semien. Semená ľanu sú varené so strmou vriacou vodou (jedna čajová lyžička na pohár).
výhľad

Oficiálna medicína nemá jednoznačný názor na priebeh spastického kolitídu. Počas mnohých testov sa zistilo, že napriek aktívnej terapii zostáva klinická choroba u väčšiny pacientov, ale nezvyšuje sa. Šanca na odstránenie symptómov za jeden a pol roka je asi 40%. Medzi okolnosti, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prognózu a priebeh ochorenia, patria:

  • zlý prístup pacienta k liečbe;
  • variant kolitídy s prevahou hnačky;
  • syndróm chronickej únavy, častý stres;
  • úzkosť pacienta o rizikách jeho ochorenia;
  • závažné porušenie kvality života;
  • predĺžený kurz;
  • sprievodnej neurologickej alebo psychiatrickej patológie.

Spastická kolitída: Symptómy, priebeh a liečba syndrómu dráždivého čreva

Spastická kolitída (syndróm dráždivého čreva) sa aktívne šíri medzi pacientmi gastroenterológov. Táto choroba sa nevzťahuje ani na somatickú, ani na psychosociálnu patológiu.

Európski vedci zistili, že základom príčin ochorenia nie je organické narušenie organizmu, ale patológia inervácie. Pri klinických výskumoch na pozadí choroby lekári nenachádzajú biochemické zmeny v látkach, zápalových alebo patologických ohniskách. Z dôvodu takýchto funkcií je ťažké diagnostikovať túto chorobu.

Čo je syndróm dráždivého čreva

Spastická kolitída je biopsychosociálna porucha, ktorá je založená na zmenách v senzorimotorickej aktivite gastrointestinálneho traktu. Vedú k narušeniu fungovania orgánov ak vzniku negatívnych dôsledkov.

Preto nie je možné vyliečiť syndróm dráždivého čreva s liečivými prípravkami. Na prácu s takýmito pacientmi sa zaoberajú psychoterapeuti, ktorí sa zaoberajú opravou duševného, ​​emočného stavu osoby.

Spastická kolitída: príznaky a liečba

Spastická kolitída je bežná nosologická forma a symptómy a liečba choroby sú individuálne. Je dôležité, aby bola včas identifikovaná, aby sa začala primeraná liečba. Vo väčšine prípadov lekári nemôžu správne stanoviť diagnózu, dokonca ani s ťažkými chorobami.

Aby sa eliminovala chybná interpretácia, včas na identifikáciu patológie, v roku 2006 sa zohľadnili rómske kritériá na diagnostiku zápalu čriev, berúc do úvahy všetky symptómy ochorenia.

Rímske kritériá pre syndróm dráždivého čreva:

  1. Nešpecifická porucha gastrointestinálneho traktu;
  2. hnačka;
  3. zápcha;
  4. Plynatosť.

Oddelená kategória príznakov spastického kolitídy:

  • Bolesť brucha;
  • Stavov dysurií;
  • Zvyšovanie močenia.

Dokonca aj so zjednotením patológie je pre lekárov ťažké diagnostikovať napriek rímskemu kritériu. Zrejmé spojenie medzi hnačkou, zápchou a plynatosťou na pozadí spastickej kolitídy nemožno vysledovať. Dokonca aj špecialisti nezaobchádzajú s nimi ako s jedinou chorobou.

Hnačka je prejavom poškodenia funkcie obličiek. Zápcha je často pozorovaná pri poruchách trávenia, pri prítomnosti organických ochorení gastrointestinálneho traktu. Nadúvanie je známkou zhoršenej funkcie pečene alebo pankreasu. Iba pri podráždenom čreve sa tieto príznaky môžu objaviť spoločne.

Príčiny spastického kolitídy:

  • Zmeny sekrécie;
  • Patológia motorických zručností;
  • Vplyv psychosociálnej traumy;
  • Patológia viscerálnej citlivosti.

Podľa klinických experimentov vedúcou súvislosťou pri tvorbe spastických zápalových zmien v čreve sú viscerálne poruchy. Sú sprevádzané poklesom prahu citlivosti na bolesť - hyperalgéziu. Na tomto pozadí, pod vplyvom rozšírenia steny čreva, človek necíti žiadnu bolesť.

Patogenéza symptómu je dôsledkom zníženia uvoľňovania opiátových mediátorov (endorfínov, enkefalínov), ktoré sa podieľajú na stimulácii prenosu nervových impulzov do centrálneho nervového systému.

Citlivosť neuroreceptorov spôsobuje porušenie funkčnosti vegetatívneho systému, ktorý reguluje kontrakciu a peristaltiku gastrointestinálneho traktu. Z tohto dôvodu dochádza k zápche a stagnácii v lúmenu čriev.

Motorická aktivita gastrointestinálneho traktu počas spastickej kolitídy sa mení aj na pozadí vylučovania gastrointestinálneho mediátora pri naťahovaní črevnej steny. Tieto látky sú tiež mediátory zápalu, takže sliznica ovplyvňuje podráždené črevo.

Primárna porucha gastrointestinálnej motility nie je diagnostikovaná v počiatočných štádiách patológie. Jediným znakom nosológie je "motorická reakcia" na jedenie. Je to ten, ktorý vedie k akútnej bolesti v bruchu na pozadí kontrakcie čreva.

Bolestivé príznaky so spastickou kolitídou majú 2 varianty kurzu:

  • Hyperalgézia - silné vnímanie bolesti s obvyklou silou stimulu;
  • Zníženie prahu citlivosti na bolesť.

Symptómy spastického kolitídy

Klinické príznaky kolitídy:

  1. Bolesť brucha po vystavení traumatickému faktoru;
  2. Častá zmena lokalizácie bolesti;
  3. Denný rytmus zmien v blahobyte;
  4. Nie účinnosť tradičnej liečby;
  5. Zmätenosť remisie;
  6. Veľký zoznam rôznych črevných ochorení;
  7. Vzťah s psychogénnymi situáciami.

Pri takýchto príznakoch sa lekári domnievajú, že sťažnosti pacientov sú vymyslené, ale v skutočnosti sú skutočné.

Klinické vyšetrenie odhaľuje nesúlad sťažností na skutočný klinický obraz. Spravidla majú všetci pacienti s syndrómom dráždivého čreva spojenie s psychopatologickými poruchami. U niektorých pacientov je definovaná mentálna patológia.

Pri psychologickom testovaní sa odhalia nestabilné združenia osoby:

  • tuhé;
  • demonštratívny;
  • cycloid;
  • Emocionálne.

Známy psychiatr K. Legard vyvinul stupnicu na hodnotenie fobických a úzkostných porúch u somatických syndrómov. Napísal, že všetci pacienti s chronickým zápalom gastrointestinálneho traktu sú pesimisti, ktorí majú skromný cyklus udalostí.

Symptómy spastického kolitídu vznikajú v dôsledku porušenia nervovej inervácie steny gastrointestinálneho traktu.

Spastická kolitída: liečba

Liečba spastickej kolitídy je založená na nasledujúcich princípoch:

  • Spazmolytiká na úľavu od bolesti;
  • Diétna terapia;
  • Obnovenie motility čriev;
  • Normalizácia centrálneho nervového systému;
  • Odstránenie nedostatku enzýmu.

Na normalizáciu viscerálnej senzitivity sa používajú neuroleptiká a antidepresíva. Funkčnosť nervového systému môže byť obnovená psychotropnými liekmi.

Diéta na spastickú kolitídu alebo dietetické pravidlá pre zápal čriev

Základné princípy diétnej terapie pre syndróm dráždivého čreva:

  1. Vyvážená strava;
  2. Obmedzenie mliečnych výrobkov;
  3. Odmietnutie plynotvorných výrobkov, vlákniny.

Ak sa na pozadí kolitídy vyskytne zápcha, do diéty je potrebné pridať nasledujúce postupy:

  • Neustále tekuté pitie (do 2,5 litra);
  • Potraviny s vysokým obsahom vlákniny;
  • Fyzická aktivita;
  • Pravidelné jedlá.

Dôležitú úlohu v liečbe choroby hrajú prebiotiká - lieky, ktoré pomáhajú normalizovať flóru hrubého čreva. Ich použitie spôsobuje nasledujúci terapeutický účinok:

  • Zvyšuje bakteriálnu hmotnosť;
  • Je to substrát na tvorbu plynov, mastných kyselín;
  • Zvýšte množstvo stolice a vody;
  • Stimulujte receptory čriev (spazmolytický účinok).

Konzervatívna liečba podráždeného čreva

Vyššie uvedené symptómy sa zriedkavo môžu liečiť farmaceutickými prípravkami. V literatúre sú údaje o účinnosti fytoterapie v syndróme dráždivého čreva.

Pri závažnom bolesti môžete použiť antispazmiku (no-shpa, drotaverin). Uvoľňujú hladké svalstvo čriev, pomáhajú eliminovať kŕče. Zvyšné dysfunkčné poruchy gastrointestinálneho traktu sú liečené kombináciou psychoterapie a liečivého bujónu.

V ľudovej medicíne na odstránenie črevných kŕčov sa používajú tieto bylinky:

Moderné liečivá zo spastického kolitídu môžeme doporučiť Iberogast. Tento liek uvoľňuje svalstvo čriev, má tonizačný účinok.

Pseudomembranózna kolitída: príznaky a liečba

Pseudomembranózna kolitída má v porovnaní s inými zápalovými procesmi v čreve osobitnú špecifičnosť, pretože ju vyvoláva Clostridia Dificille. Baktérie sú anaeróbne (necitlivé na kyslík), takže tolerujú agresívne prostredie gastrointestinálneho traktu dobre.

Optimálny teplotný rozsah pre aktívny rast spór mikroorganizmu je 30-37 stupňov. Takéto prostredie sa vytvára v lúmenoch čreva.

Na pozadí mikrobiálnej aktivity sa produkuje cytotoxín B a enterotoxín A. Agresívne ovplyvňujú črevnú sliznicu, vyvolávajú zápal v ňom, vredovité erózie.

Clostridium Diclille je normálny mikroorganizmus, ktorý žije v črevách niektorých zvierat. Sú zdrojom ľudskej infekcie.

Klinické pokusy ukázali, že táto baktéria pre ľudí je podmienene patogénna. So silnou imunitou nespôsobuje patologické účinky, ale pri oslabení ochranných síl môže klostridiu viesť k hnačke (sprostredkovanej clostridiom). Táto forma ochorenia sa vyskytuje okamžite po použití antibiotík u niektorých ľudí.

Symptómy pseudomembranóznej kolitídy

Symptómy pseudomembranóznej kolitídy závisia významne od formy ochorenia. Pri silnej imunite proti aktívnej liečbe sa nemusia vyskytnúť klinické príznaky choroby.

V exprimovanom štádiu ochorenia sa vytvárajú bežné symptómy. Zhoršujú sa na pozadí týchto provokačných faktorov:

  • Zlyhanie obličiek;
  • Vek po dosiahnutí veku 65 rokov;
  • Prijímanie H2-histamínoblokátorov;
  • Pobyt v nemocnici;
  • Nádory.

Napriek tomu, že príznaky pseudomembranóznej kolitídy sú pozorované hlavne u starších osôb vo veku 55-60 rokov, v posledných rokoch došlo k vysokej aktivite ochorenia u detí.

Iba pre dojčatá a novorodencov klasický priebeh ochorenia nie je typický. Imunita malých detí k tejto chorobe je spôsobená nedostatkom receptorov v čreve, ktoré sú postihnuté toxínmi patogénu.

Hnačkový syndróm s pseudomembranóznou kolitídou sa môže zastaviť s antibiotikami. Odstraňujú príčinné činidlo, ale sú schopné vyvolať dysbakteriózu (nerovnováhu črevnej mikroflóry).

Hlavné príznaky pseudomembranóznej kolitídy:

  • Hnačkový syndróm;
  • Porušenie defekácie;
  • Prímes krvi vo výkaloch;
  • Bolestivosť brucha;
  • Teplota podtlaku.

Hlavným príznakom ochorenia je hnačka. Môže sa vyskytnúť u takmer 100% pacientov. Súčasne dochádza k zvýšeniu teploty, čo vedie k výskytu intoxikácie a horúčkovitých prejavov.

Pri patológii frekvencia výtokov často dosahuje 20-25. Pri takom rozšírení patologického procesu je pre človeka ťažké zapojiť sa do bežných pracovných záležitostí. Bez liečby je hnačka perzistentná, čo vedie k rýchlej dehydratácii.

Na pozadí syndrómu hnačky, výkalov, sú v stolici vysledované nečistoty krvi. Súčasne dochádza k vracaniu a nevoľnosti.

Pre spastickú kolitídu sú bežné bolesti brucha, ktoré sú výsledkom zúženia čreva. Tento stav spôsobuje rozšírenie črevnej steny, keď elementárne častice stagnujú nad miestom zúženia. So stagnujúcimi zmenami dochádza k bakteriálnej fermentácii, pri ktorej toxíny vstupujú do krvi. Na pozadí intoxikácie sa objavuje hektická horúčka sprevádzaná zvýšenou teplotou nad 40 stupňov Celzia.

Spastická kolitída je bežná patológia, ktorej symptómy sú charakterizované určitou periodicitou a frekvenciou výskytu. Bolestivý syndróm pri ochorení pretrváva na krátky čas, až kým nie je zúženie čreva.

Fúkateľný priebeh ochorenia je charakterizovaný nárastom leukocytov v krvnom sére, komplikáciami po intoxikácii a intestinálnou obštrukciou. Pri tejto forme ochorenia sa tvorí zhrubnutie črevnej steny, čo spôsobuje dlhotrvajúci priebeh ochorenia. Zvýšenie teploty nad 38,4 stupňov Celzia, akumulácia tekutiny v brušnej dutine môže viesť k smrteľnému výsledku, a preto sa v prítomnosti ascitu uskutočňuje chirurgická liečba.

Čo je spastická kolitída čriev: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba, prevencia

V súčasnosti je vývoj ochorení silne ovplyvnený stálymi stresovými situáciami. Jedným z nepríjemných javov je spastická kolitída čreva.

Vyskytuje sa rovnako u dospelých a u detí. To spôsobuje nepríjemné pocity v bruchu a je charakterizované hnačkou alebo zápchou.

Pojem spastická kolitída

Colitis spastic je moderný problém v dôsledku podvýživy a pravidelného stresu. Tento fenomén sa vyskytuje pomerne často, zatiaľ čo vek nezáleží.

Pod týmto patologickým procesom sa rozumie narušenie tráviaceho systému. A pretože to bolo nazývané syndróm dráždivého čreva.

Tento typ ochorenia môže byť sprevádzaný zápchou aj hnačkou. Ale nemôžete liečiť liekom.

Podľa štatistických údajov je spastická choroba bežnejšia u žien vo veku od dvadsiatich do tridsiatich rokov na pozadí menštruačného a premenštruačného syndrómu. Táto choroba sa tiež pozoruje u mužskej populácie, ale vo veku od štyridsiatich do päťdesiat.

Po prúde sa choroba rozdelí na:

  • Akútny typ. Vyskytuje sa na pozadí intestinálnej infekcie alebo otravy;
  • Chronický typ. Vyvíja sa na pozadí stresových situácií a podvýživy.

Často ťažko vyliečená akútna kolitída prechádza do chronickej formy. Je to ten, kto je identifikovaný počas vyšetrenia, pretože pacient dlho ignoruje príznaky.

Príčiny vzniku ochorenia

So spastickou kolitídou pacient pravidelne pocíti bolesť brucha. Nazýva sa to syndróm dráždivého čreva, ktorý je diagnostikovaný asi dvadsiatimi percentami ľudí.

Pred začatím liečby musíte zistiť, čo spôsobuje prejav choroby.

  • neustále stresujúce situácie, ktoré vedú k vzniku spazmodických svalových štruktúr;
  • silný nervový šok a konfliktné situácie;
  • nedostatočná výživa, nedostatok vlákien;
  • konzumácia tukových, vyprážaných a koreninových jedál, kofeínových a alkoholických nápojov;
  • prenesené intestinálne infekcie;
  • prítomnosť parazitickej infekcie;
  • dlhodobá konzumácia liekov vo forme antibiotík a preháňadiel;
  • vývoj potravinovej alergickej reakcie;
  • zhoršený prietok krvi v hrubom čreve;
  • zápcha chronického typu;
  • hormonálneho zlyhania v ženskej polovici populácie počas tehotenstva, menopauzy, menštruačného cyklu a poruchy.

Toto je len niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju nepohodlia. Ak zistíme príčinu v počiatočnom štádiu a odstránime to, potom sa po určitom čase všetko vráti do normálu.

Ak sa problém zanedbá, môžu sa objaviť komplikácie. Potom je potrebná farmakoterapia.

symptomatológie

Príznaky spazmickej choroby sú podobné mnohým ochoreniam. Je dosť ťažké nezávisle diagnostikovať ochorenie.

Najčastejšie príznaky podráždeného čreva sú zvyčajne:

  • rozvoj kŕčov, v dôsledku ktorých pacient trpí silnou bolesťou brucha;
  • poškodené stolice vo forme hnačky, zápchy alebo striedania;
  • pocit neúplného čistenia čriev po prechode na toaletu;
  • vývoj plynatosti a nadúvania;
  • nevoľnosť a porucha chuti do jedla;
  • silné napätie svalových štruktúr v bruchu.

Často na pozadí spastickej kolitídy sa pacient prejavuje reakciou na určitý druh potravy.

Napríklad, ak predtým, ako bolo mlieko dobre vstrebané, môže sa s rokmi vyvíjať nedostatok laktózy. Ale tučné jedlá môžu viesť k hnačke. Po liečbe však všetky príznaky klesajú.

Aj symptomatológia závisí od formy ochorenia.

Akútny typ ochorenia je charakterizovaný:

  • vývoj hnačky, výskyt sliznice s krvnými žilami. Na začiatku vyprázdňovania čreva vyjde výkaly;
  • silné brušné v bruchu a prebytok plynov v črevnom kanáliku;
  • zvýšenie ukazovateľov teploty;
  • intoxikácia tela;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • slabosť, rozvoj bolestivých pocitov v bruchu, závrat;
  • falošné výzvy na defekáciu.

Chronická spastická kolitída sprevádza:

  • striedavou zápchou a hnačkou. Tvar výkalov pripomína malé fragmenty a nazýva sa ovce;
  • erukcia, hromadenie plynov, odpadový hlien;
  • horkosť v ústnej dutine, hojné vystavenie sa jazyku, nepríjemný zápach z ústnej dutiny;
  • časté bolestivé pocity v dolnej časti brucha;
  • nevoľnosť, odmietanie potravy, strata hmotnosti;
  • nespavosť, rýchla únava;
  • falošné výzvy na odstránenie bolesti.

Čo je charakteristické pre spazmickú chorobu, s exacerbáciou sa v noci neprejavujú bolestivé pocity. Často je nepríjemný pocit spojený s používaním škodlivých potravín alebo nadmerným predávaním.

Približne tridsať percent pacientov má poškodenie nervov v podobe úzkosti, napätie, apatia, rozvoj depresívne stav, záchvatov paniky, fóbií ostrosť.

Diagnostikované a vegetatívne poruchy vo forme bolesti v hlave, oslabené, studené končatiny, hrudka v hrdle.

Spastická kolitída je rozdelená do troch typov v závislosti od hlavnej funkcie:

  • s bolestivými pocitmi a nadúvaním;
  • s hnačkou;
  • so zápchou.

To závisí od liečby a vykonávania diétnej terapie.

V detstve

Spastická kolitída u detí sa často vyskytuje na pozadí infekčných ochorení, ktoré sa vyskytujú v zažívacom systéme.

Základy liečby spastickej kolitídy


Liečba spastickej kolitídy závisí od etiologického faktora, ktorý spôsobil chorobu, od formy a priebehu patológie, od veku pacienta a od závažnosti klinických prejavov. Hlavnými vzájomne súvisiacimi terapeutickými opatreniami sú: diéta, lieky, tradičná medicína, liečebný klystýr.

dietoterapia

Základné princípy

Výber stravy pre spastickú kolitídu čriev je založený na nasledujúcich princípoch:

  1. Jedlo by malo byť prirodzené, nedráždi gastrointestinálnu sliznicu prírodnými zložkami, napríklad s pikantnými koreninami a umelými farbami a konzervačnými látkami.
  2. Jedlo by malo byť ľahko asimilované a zároveň má vysoký obsah kalórií. Varenie by malo byť naparované alebo variť, dusené. Vyprážané, údené produkty by sa nemali používať.
  3. Prevažnosť stravy produktov rastlinného a živočíšneho pôvodu určuje typ črevnej poruchy.
  4. Syndróm dráždivého čreva alebo funkčná hnačka, to znamená rozrušenie s akcelerovaným pohybom čriev, vyžaduje prevahu proteínových produktov živočíšneho pôvodu vo výžive pre spastickú kolitídu. V tomto prípade sú fermentované mliečne výrobky užitočné a nežiaduce produkty, ktoré sú náchylné k fermentácii, sú hroznová alebo slivková šťava. Je dovolené jesť zeleninové jedlá, ktoré neobsahujú hrubé vlákna a je nutne tepelne spracované.
  5. Ak trpia črevné poruchy s oneskoreným vyprázdňovaním, je potrebné zistiť povahu zápchy, čiže zistiť, či je spastická alebo atónová. Práve na tom závisí prevaha zvierat alebo rastlinných produktov v strave. Spastická zápcha vyžaduje približne rovnaké množstvo vo výžive živočíšnych bielkovín a vlákniny. Odporúča sa obmedziť hrubozrnné vlákna.
  6. Aby sa zvýšila aktivita črevných rezov, do potravy by sa malo pridávať značné množstvo vlákniny. Nachádza sa v čerstvých ovocných a zeleninových štiavách, šaláte z čerstvej zeleniny, varenej a dusenej zeleniny, chleba z celozrnnej múky. Na zlepšenie peristaltiky použite paramované otruby, ktoré sa pripravujú nasledovne: jedna polievková lyžica sa naplní pohárom vriacej vody a ponechá sa päť minút. Potom sa voda vypustí a otruby sa zjedia s prvou časťou jedla. Stimuluje prácu čreva varené tekvica alebo repy, rovnako ako sušené ovocie - slivky, figy, dátumy. Tieto výrobky sú schopné opuchu v lúmenu čreva, čo vedie k ich urýchlenému vylučovaniu.

Diéta pre akútnu spastickú kolitídu

Diéta pre chronickú spastickú kolitídu

Liečba chronickej spastickej kolitídy čriev by mala začínať najdostupnejším a neškodným spôsobom - udržiavanie denníka o vašej strave.

Pacientov sa odporúča zvýšiť spotrebu vlákniny: zeleninu, ovocie, fazuľa, mliečne výrobky, sušené ovocie, otruby a celozrnný chlieb. Je potrebné vylúčiť alebo aspoň obmedziť produkty živočíšneho pôvodu, napríklad maslo a tuk, a tiež je prísne zakázané brať alkohol, kávu, vodu s plynom a silným čajom. Mali by ste sa vyhnúť jedlám, ktoré môžu vyvolať ochorenie alebo spôsobiť kŕč: čokoláda, mastné mäso, krémy, syry, maslo, plnotučné mlieko.

Pozor prosím! Ak sa stav pacienta nezlepší po dodržaní všetkých odporúčaní v strave, uchýlite sa k liekom.

liečenie

Na určenie taktiky liečby spastickej kolitídy je potrebný individuálny prístup. Kombinovaná a komplexná terapia odstraňuje nadmerné nervové preťaženie, obnovuje motorické funkcie hrubého čreva, zlepšuje trávenie.

  • Liečba spastickej kolitídy je zameraná na zníženie príznakov zápalu. Za týmto účelom je pacientovi predpísané nesteroidné protizápalové lieky a antibakteriálne lieky. Dlhodobé používanie NSAID môže zhoršiť priebeh ochorenia a viesť k vzniku erózií a vredov na sliznici gastrointestinálneho traktu.
  • Antibiotická terapia spočíva v použití liekov, ktoré majú široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Ale antibiotiká môžu mať tiež negatívny vplyv na stav čriev: narušiť normálnu mikroflóru a viesť k rozvoju dysbacteriózy. Na kompenzáciu tohto vedľajšieho účinku a obnovenie rovnováhy mikroorganizmov je potrebné použiť prípravky pozostávajúce zo živých črevných baktérií.
  • Príjem bakteriálnych prípravkov, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru, sa má začať po ukončení priebehu antibakteriálnej liečby.
  • Na odstránenie bolesti sa používajú spasmolytiká a anestetiká.
  • Na zníženie intenzity zápalového procesu a na zníženie sekrécie hlienu sú pacientovi predpísané adstringentné a obalové činidlá. Sliz, vstupuje do lumen čreva, dráždi ju a vyzýva na urýchlené vylúčenie obsahu. Sliz vylučovaný zápalovou sliznicou je agresívnejší ako normálne, čo dráždi aj črevnú stenu.
  • S rozvojom dehydratácie v dôsledku hnačky je indikovaná infúzna náhrada tekutiny, ktorá stratila telo.
  • Okrem toho sa pri spastickej kolitíde odporúča použitie enzýmových prípravkov a enterosorbentov, ktoré znižujú tvorbu plynu a nadúvanie.
  • Vitamín terapia.
  • Použitie preháňadiel, výhodne olejov a zeleniny, pretože poskytujú dobrý účinok a nedráždia črevnú sliznicu na rozdiel od chemických prípravkov.

klystír

Ako liečiť spastickú kolitídu, ak dietná terapia a používanie liekov neposkytujú pozitívne výsledky? V tomto prípade je predpísaná lokálna liečba zápalu čriev čistiacim a liečivým klystom.

Čistenie klystín

Čistiace kliešte sú rozdelené do dvoch typov: tých, ktoré pôsobia okamžite a tie, ktoré majú následný účinok.

  • Kľudy, ktoré pôsobia, okamžite stimulujú fungovanie čreva kvôli objemu kvapaliny a jej teplote. So spastickou kolitídou je zakázané používať čistiaci klystýr so studenou vodou, pretože to vedie k ešte väčšiemu spazmu čreva. Pacientom sú priradené teplé klysty s vodou až do 36 stupňov. Vstúpte do vody postupne a rovnomerne, regulujte úroveň tlaku, aby ste sa vyhli kŕčeniu a rýchlemu výbuchu tekutiny, ktorá nie je úplne vstreknutá.
  • Kľudy s následnou akciou sú takto: kvapalina sa vstrekuje do čreva a necháva sa v ňom. Táto akcia prichádza po nejakom čase. Tento klystýr nie je vložený do vody, ale s rastlinným olejom alebo suspenzia vody s olejom, ktorého objem sa môže líšiť: od dvesto do piatich stoviek mililitrov. Olej sa vstrekuje do konečníka, rozširuje sa smerom hore a oddeľuje husté fekálne hmoty od črevných stien a jemne stimuluje peristaltiku.

Liečivé klysty


Vyjadrený liečebný účinok sa zavádza do krvných infúzií nechtíka a heřmánku. Objem klyzmatu by mal byť päťsto mililitrov a teplota infúzie je asi 36 stupňov. Tým sa zabezpečí optimálna absorpcia pracovnej tekutiny zapálenou sliznicou. Chladnejšie riešenie je zle absorbované a môže viesť k kŕčeniu, zatiaľ čo teplejšia je nebezpečná s hlienom.

Harmančekový čaj sa pripraví nasledujúcim spôsobom: jedna lyžica sušených kvetov rumančeka naliať pohár vriacej vody, filtruje sa a vstrekuje do konečníka. Udržujte kvapalinu čo najdlhšie. Infúzia nechtíkov je pripravená podobne.

Pozor prosím! Aby sa zabránilo poškodeniu sliznice počas klyzmínu, mali by sa používať mäkké špičky, najmä ak je klyzmír podávaný sám. Postup liečby kolitídy s liečivými prolínami je od jedného do troch týždňov v závislosti od stavu pacienta.

Moderná metóda čistenia čriev vykonávaná v nemocnici kvalifikovanými odborníkmi je hydrokolonoterapia. Ide o pomerne účinný postup používaný na liečbu spastického kolitídu a iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Spočíva v zavedení veľkého množstva teplej vody do hrubého čreva, po ktorej nasleduje evakuácia. Táto metóda čistenia normalizuje funkcie čreva a znižuje úroveň intoxikácie organizmu. Hydrokolonoterapia vždy vyžaduje obnovu poškodenej mikroflóry pomocou eubitických liekov.

Tradičná medicína

Ľudové lieky na liečbu spastického kolitídu:

  • Cibuľa zlepšuje intestinálnu peristaltiku s miernym laxatívnym účinkom. Cibuľová šťava sa pravidelne opíja na čajovú lyžičku trikrát denne pred jedlom.
  • Anýzový čaj znižuje kŕče a eliminuje nahromadenie plynov v čreve. V čajovej kanvi, lyžička suchého alebo čerstvého anízu sa naleje do pohára vriacej vody, pokrytej bielou uterákom a trvala na päť minút. Pijte počas dňa často a trochu po kúsku. Anýzu možno pripraviť spolu s kôprom na rýchlejší nástup terapeutického účinku.
  • Pohár nakladanej soľnej zŕn, opitý vždy po jedle, pomáha zbaviť zápchy.
  • Jablká sa dobre umyjú, tretia a zjedia päť minút po varení. Robia to niekoľkokrát denne. Prvé výsledky sa objavia na tretí deň, ale jablká sú rovnaké. Laxatívny účinok jabĺk sa vysvetľuje prítomnosťou pektínových látok v nich, ktoré vyliečia kolitídu a enteritidu u detí a starších ľudí.
  • Matka a matka je dobrým liekom na liečbu kolitídy. Vezmite si tretinu čajovej lyžičky prášku, vareného z listov, trikrát denne pol hodiny pred jedlom, umývajte ju medovou vodou alebo horúcim mliekom.
  • V boji proti nadúvaniu pripraviť tinktúru: trvať päť častí kvety harmančeka, päť dielov Origanum vulgare, jednu časť koreňa valeriány lekárskej, pripravených z týchto zložiek infúzie, ktoré berú na pol šálky dvakrát denne.
  • Jednoduchý a cenovo dostupný pre všetky spôsoby zápchy - šťava z zemiakov, ktorá trvá sto mililitrov trikrát denne.
  • Vyriešiť chronickú zápchu a ďalšie príznaky spastického kolitídu pomôže infúzii ľanových semien, pripravených z lyžičky ľanového semienka a pohára vriacej vody.
  • Čaj z bobúľ je veľmi účinný pri liečbe kolitídy a enterokolitídy.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Spastická kolitída

Spastická kolitída je zápal sliznice hrubého čreva, sprevádzaný nedostatkom peristaltiky. Často sa diagnostikuje ako syndróm dráždivého čreva. Nepovažuje sa za vážnu patológiu a vyskytuje sa u približne 50% pacientov, ktorí si sťažovali na porušenie tráviaceho traktu. Je častejšie diagnostikovaná u žien vo veku 35-50 rokov.

Druhy spastickej kolitídy

Spastická kolitída čreva sa klasifikuje podľa viacerých parametrov.

Z povahy prúdu.

  1. Akútna forma - príznaky ochorenia sa rýchlo rozvíjajú a líšia sa ich intenzitou.
  2. Chronická forma - charakterizovaná striedajúcimi sa obdobiami exacerbácií so zvýšeným príznakom a remisí, počas ktorých sa choroba neprejavuje.
  1. Alimentárna kolitída - vyvíja sa pri poruchách stravovania.
  2. Alergická kolitída - je spôsobená dlhodobým vystavením alergénov črevnej sliznici.
  3. Mechanická kolitída - objavuje sa v dôsledku chronickej zápchy.

Príčiny spastického kolitídy

Hlavnou príčinou vzniku spastického kolitídu je porušenie stravy. Použitie veľkého počtu korenistých a slaných jedál, korenie podporuje podráždenie sliznice tráviaceho traktu.

Vývoj spastickej kolitídy môže viesť k častým zápcham. Porušenie pohybu stolice vyvoláva pokles črevnej motility. Výskyt ochorenia môže viesť k chronickým infekciám zažívacieho traktu a liečbe, ktorá je s nimi spojená. Mnoho liekov má dráždivý účinok na črevnú sliznicu a spôsobuje jej zápal.

Príčinou spastickej kolitídy čriev sa môže stať chronický stres. To často porušuje stravu, ktorá pomáha znižovať peristaltiku hrubého čreva.

Tiež k vzniku ochorenia môže mať za následok dramatické zmeny hormonálnych hladín (najmä počas tehotenstva a menopauze) a alergie na potraviny. Patologická reakcia na alergén nie je obmedzená na vyrážky na koži. Môže spôsobiť podráždenie sliznice tráviaceho traktu všetko, to je častou príčinou chronických ochorení.

Etapy

Existuje niekoľko fáz vývoja ochorenia.

  1. Výskyt nepohodlia v brušnej dutine, plynatosť. Nepríjemné pocity sú výraznejšie po jedle.
  2. Znížená peristaltika, pacienti sa sťažujú na chronickú zápchu. Na ľavej strane je bolesť.
  3. Porušenie stolice sa stáva výraznejšie, zápcha ustupuje hnačke, celkový stav pacienta sa zhoršuje.

Symptómy spastického kolitídy

Spastická kolitída prebieha ľahšie ako iné formy ochorenia. Na prvom mieste dochádza k poruchám stolice, flatulencii, nadúvaniu, nepohodlie po jedle. Môže to byť bolesť v ľavej alebo dolnej časti brucha. V závislosti od závažnosti procesu a hlavných symptómov sa priebeh kolitídy môže prejaviť rôznymi spôsobmi.

Pri akútnej spastickej kolitíde je zaznamenaná hnačka, vo výkaloch sa nachádzajú nečistoty hnisu a krvi. Charakteristický tenesmus (falošné nalieha na akt defekácie) a silné plynatosť. Hnačka vedie k dehydratácii tela. Pacienti sa sťažujú na závraty, bolesť hlavy, silnú slabosť. Z dôvodu nedostatku chuti do jedla sa pozoruje prudká strata telesnej hmotnosti.

Prevencia spastickej kolitídy je udržiavanie zdravého životného štýlu a správnej stravy. Mali by ste obmedziť spotrebu mastných, vyprážaných a korenených jedál.

Pri absencii potrebnej liečby sa ochorenie stáva chronickým. Hnačka sa začína striedať so zápchou. Retencia stolice môže trvať 3 až 7 dní a črevo sa vyprázdňuje iba po klyzte alebo preháňacom. Po úprave defekácie nie je pocit úplného vyprázdňovania čreva.

Bolesť so spastickou kolitídou je lokalizovaná v ľavej dolnej časti brucha. Zvyšuje sa pri zápche a je sprevádzaný pocitom napätia v svaloch brucha. Nepríjemné pocity oslabujú po pohybe čriev. Ale reliéf prichádza len na krátku dobu. Po ďalšom jedle sa vráti nepohodlie.

Nadúvanie je sprevádzané únikom plynov a hlienu. V ústach je horká chuť, dochádza k eruktácii s nepríjemným zápachom, nauzeou. Neustále nepríjemné pocity spôsobujú nespavosť a zvýšenú podráždenosť.

diagnostika

Keď sa vyskytnú prvé príznaky spastického kolitídu, je potrebné sa poradiť s gastroenterológom. Špecialista vyšetruje a vyšetruje pacienta. Pri skúmaní brucha sa odhalia spazmodické oblasti. Po preskúmaní je vymenovaná dodatočná skúška.

Laboratórne metódy výskumu

  1. Všeobecný krvný test - zvýšenie kvantitatívneho pomeru leukocytov naznačuje zápalový proces. Zníženie hemoglobínu indikuje prítomnosť latentného krvácania.
  2. Biochemická analýza krvi - pokles bielkovín a cholesterolu určuje porušenie absorpcie dôležitých stopových prvkov v čreve.
  3. Koprogram - pomáha určiť, ako dobre sa trávenie a trávenie potravy.
  4. Bakteriologická štúdia výkalov sa uskutočňuje za účelom odhalenia korelácie patogénnej a užitočnej mikroflóry.
  5. Štúdium výkalov pre vajíčka hlístov - je určená na kontrolu prítomnosti parazitov v čreve.

Metódy výskumu nástroja

  1. Irrigoskopia - vykonávanie röntgenových snímok hrubého čreva naplneného kontrastným médiom.
  2. Rektomanoskopia - vyšetrenie čreva pomocou špeciálneho zariadenia.
  3. Kolonoskopia je vizuálne vyšetrenie hrubého čreva pomocou endoskopu. Umožňuje súčasne nakresliť materiál na biopsiu.
  4. FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - vyšetrenie žalúdka a dvanástnika endoskopom. Priradené s ťažkosťami pri diagnostike.

Spastická kolitída je diferencovaná so zápalom tenkého čreva a funkčnou abdominálnou motorickou poruchou. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná ďalšie vyšetrenie.

Liečba spastickej kolitídy

Liečba spastickej kolitídy zahŕňa niekoľko smerov. V akútnych štádiách sa predpisuje liek. V závislosti od určených príčin ochorenia môže byť aj protizápalové liečivo a antiparazitárne liečivá. Na zníženie intenzity nepohodlia a plytvania sú predpísané spazmolytiká a sorbenty.

Ak sa spastická kolitída vyvíja na pozadí chronického stresu, používajú sa sedatíva. Probiotiká dokázali normalizovať črevnú mikroflóru.

V chronickej forme ochorenia je liečba zameraná na elimináciu zápchy. V tomto prípade sa vykonávajú očistné klysty. Sú zamerané na očistenie čreva pred nadmernými výkalmi a na vytvorenie určitého plánu na defekáciu. Použitie laxatív v tomto prípade je nežiaduce. Dráždia črevnú sliznicu, ktorá sa môže stať ďalším dráždivým faktorom v sliznici.

Liečba spastickej kolitídy zahŕňa dodržiavanie výživy a stravy. Z potravy sú vylúčené produkty, ktoré dráždia sliznicu intestinálneho traktu. To sa týka predovšetkým ochutenia, marinády, korenistých a slaných potravín, nápojov sýtených oxidom uhličitým. Mliečne výrobky spôsobujú kvasenie v črevách, takže je tiež vylúčené. Príjem produktov spôsobujúcich tvorbu plynov - kapusta, strukoviny, minerálna voda - je obmedzený.

Jedlo je varené na pár alebo varené. Z pekárskych výrobkov sú povolené iba sušienky. Hlavná strava obsahuje nízkotučné odrody mäsa, rýb a kaše na vode. So spastickou kolitídou rastie spotreba surového ovocia a zeleniny. Obsahujú veľké množstvo vlákniny, ktoré prispievajú k zlepšeniu intestinálnej peristaltiky.

Pri akútnej dobe choroby sa musí dodržiavať prísna strava. Po oslabení hlavných symptómov a počas remisie s chronickou kolitídou sa diéta rozširuje. Aby sa znížilo zaťaženie zažívacieho traktu, jedlo by malo byť čiastočné (5-6 krát denne), v malých porciách.

komplikácie

Pri absencii liečby môže spastická kolitída viesť k vzniku obštrukcie v čreve. V tomto prípade je indikovaný chirurgický zákrok.

Spastická kolitída prebieha ľahšie ako iné formy ochorenia. Na prvom mieste dochádza k poruchám stolice, flatulencii, nadúvaniu, nepohodlie po jedle.

Charakteristiky spastickej kolitídy u detí

Spastická kolitída sa v detstve vyvíja hlavne kvôli častým alergickým reakciám na potravu a parazitickým napadnutím. Dieťa je rozrušené stoličkou, stane sa nepokojným, odmieta jedlo, sťažuje sa na bolesti v bruchu.

Liečba by mala byť zameraná na identifikáciu a odstránenie príčiny ochorenia. Potom sa uskutočňuje symptomatická terapia a obnovenie normálnej črevnej mikroflóry. Liečba sa vykonáva pod neustálym dohľadom lekára.

Charakteristika spastickej kolitídy u tehotných žien

Počas obdobia gravidity môže byť spastická kolitída dôsledkom hormonálnych zmien. Ďalšou častou príčinou je posun brušných orgánov v dôsledku rastúcej maternice. Symptómy ochorenia počas tehotenstva nemajú žiadne zvláštne rozdiely.

Liečba je iba symptomatická, je zameraná hlavne na zvýšenie prospešnej mikroflóry gastrointestinálneho traktu. Úplná liečba je možná až po pôrode.

Charakteristiky spastickej kolitídy u starších pacientov

S vekom dochádza k fyziologickému oslabeniu intestinálnej peristaltiky. Spastická kolitída u starších pacientov je preto diagnostikovaná dvakrát častejšie ako u mladých ľudí.

Choroba je sprevádzaná chronickou zápchou. Preto by sa hlavná liečba mala zamerať na reguláciu stolice. Okrem farmakoterapie sa vyberá špeciálna diéta, ktorá sa musí dlhodobo sledovať. Čistiace klystíry sú predpísané iba v extrémnych prípadoch.

výhľad

Spastickú kolitídu možno ľahko liečiť pod podmienkou včasného kontaktu s lekárom. Komplikácie a prechod na chronickú formu sa vyvíjajú pri absencii potrebnej terapie.

Preventívne opatrenia

Prevencia spastickej kolitídy je udržiavanie zdravého životného štýlu a správnej stravy. Mali by ste obmedziť spotrebu mastných, vyprážaných a korenených jedál. Strava by mala obsahovať veľké množstvo zeleniny a ovocia.

Je potrebné prestať fajčiť a zneužívať alkohol, a to ako z faktorov, ktoré dráždia črevnú sliznicu. Fyzický stres by mal byť mierny. Časté preťaženie brušných svalov môže tiež spôsobiť ochorenie.

So zvýšenou úzkosťou je potrebné znížiť úroveň stresu a vyhnúť sa psychotraumatickým situáciám. Pre normalizáciu spánku sa odporúča, aby sa prípravky na upokojenie zeleniny.

V prípade chronických ochorení by ste mali podstúpiť pravidelné preventívne vyšetrenia a dodržiavať všetky predpisy lekára.