logo

Čo je dolichosigma

Medzi patológiou hrubého čreva môže byť dolichosigma (rozšírená sigmoidálna hrubé črevo) považovaná za možnosť dolichocolonu, ktorá je sprevádzaná nárastom a rozšírením jedného alebo všetkých oddelení.

Hlavný prejav choroby - ťažká zápcha, ktorú človek musí bojovať po celý svoj život. Liečba dolichosigmy čriev u dospelých nemôže robiť bez prísnej stravy, laxatív a stimulantov, masáže, cvičebnej terapie. Napriek tomu je častým výsledkom stolica a obštrukcia, takže sa bez chirurgického zákroku nerobí.

Podstata patológie čreva

Predĺžené sigmoidálne hrubé črevo vytvára ďalšie slučky, zákruty, výrazne sa rozširuje. Jeho úlohou je zvyčajne hromadiť stoličku, absorbovať vodu a pripraviť sa na zasunutie do rektálneho oddelenia a ďalšiu defekáciu. Priemerná veľkosť sigmy u dospelého: dĺžka 54-55 cm (niektorí autori považujú maximálnu normu 46 cm), šírku až 4 cm.

Ležia vo vnútri peritoneálneho listu a majú mezenériu. Predpokladá sa ľavá iliaca oblasť brucha. Odlišuje sa od ostatných oddelení s smerom v tvare písmena S a prítomnosti dvoch ohybov. U niektorých ľudí je mierne predĺženie asymptomatické. Nepovažuje sa za patológiu čreva, ale je pripisovaná fyziologickým abnormalitám.

dôvody

Prečo je ochorenie u niektorých ľudí diagnostikované už v ranom detstve a v iných o mnoho rokov neskôr, zostáva nejasné. Dolihosigma u dospelých sa začína prejavovať vo veku 50 rokov a u detí sa zvyčajne vyskytuje po 4 rokoch. Možno je to kvôli dlhej individuálnej kompenzačnej adaptabilite čreva. Alebo v detstve existuje vrodená choroba a u dospelých sú dôležitejšie nadobudnuté faktory.

Porušenie štruktúry čriev v embryonálnom období je ovplyvnené:

  • akékoľvek infekčné choroby budúcej matky (bakteriálnej, vírusovej), ktorá sa vyskytla počas tehotenstva;
  • používanie liekov na liečbu žien s negatívnymi účinkami na plod;
  • poruchy stravovania tehotnej ženy (nedostatok ovocia a zeleniny, mäso, dodávka konzervačných látok, pesticídov, farbív do krvi);
  • dedičná predispozícia, prítomnosť podobných anomálií v rodine otca alebo matky;
  • zostať tehotná v oblasti problémov životného prostredia;
  • prenesených stresových podmienok.

Predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva u dospelého človeka môže spôsobiť rôzne poruchy v procese trávenia potravy, čo vedie k fermentácii a rozpadu zvyškov. Záleží na tom:

  • sedavý životný štýl;
  • prejedanie a obezita;
  • prenesené intestinálne infekcie;
  • predĺžené vzrušenie, neurózy inhibujú peristaltiku;
  • chronické zápalové ochorenia horného zažívacieho traktu (pažeráka, zápal žalúdka, žalúdočný vred, gastroduodenitis, hepatitída, zápal žlčníka, pankreasu, chronický zápal hrubého čreva), spôsobí celkové trávenie zlyhanie prebytok alebo nedostatok pridelené tajomstvo, enzýmy, žlčové kyseliny, v dôsledku nerovnováhy črevnej flóry, trpia proces trávenie potravy, sa pripojí stagnácii a fermentácie v hrubom čreve;
  • Stav imunitnej nedostatočnosti spôsobenej rôznymi chorobami prispieva k infekcii a narušeniu regulácie čreva.

Aké sú príznaky dolichosigmy?

Príznaky spôsobené stagnácie dolichosigma trosky látok v čreve, ich fermentácia a konverzia do toxických jedov, s postupným otrava organizmu črevnej dilatáciu v esovitej oblasti, vývoj čiastočná alebo úplná obštrukcie.

Pacienti sa obrátia na lekára so sťažnosťami na nasledovné:

  • Zápcha - prvá defekácia sa oneskorí o 3 až 4 dni, potom toto obdobie dosiahne mesiac. Symptóm je spôsobený nielen predĺžením cesty prechodu stolice, ale aj neopatrným zaobchádzaním so závislosťou na laxatívnych liekoch, klystírmi. Reflexný mechanizmus čistenia čriev zmizne.
  • Bolestivý syndróm - spôsobený pretiahnutím prepadajúceho sigmoidálneho hrubého čreva, pripojením zápalu. Nachádza sa v pupku alebo na ľavej strane brucha. Rozdielne sa stáva, niekedy prechádza do kŕčov (s pohybom výkalov). Odolné tak, aby kamenné-like štátnej výkaly poškodiť črevnú sliznicu, "otvoriť brány" pre zavedenie abnormálne flóry, zápalového ochorenia čriev (kolitída).

V stolici po defekácii sa nachádza zmes krvi, ktorá potvrdzuje zranenie ciev. Posilnenie príznakov vyvoláva jedlo, prechádzku, cvičenie. Zlepšenie nastane až po exkrécii.

Aké sú komplikácie dolichosigmy?

Pretiahnutie steny čreva prispieva k jeho zriedeniu, je možné roztrhnutie s výkalmi výkalov do brušnej dutiny a peritonitídou. Potom bolesť po ostrej "dýke" vyrastie do trvalého, šíri sa cez brucho, teplota stúpa, krvný tlak klesá na šok, opojnosť rastie.

Dysbacteriosis spôsobuje syndróm dráždivého čreva, beriberi. Anémia (anémia) sa vyvíja bez syntézy potrebných vitamínov v črevách. Existuje chronická kolitída a akútna intestinálna obštrukcia - je spôsobená kalicovými kameňmi, zvratmi, zákrutami pretiahnutého čreva.

Etapy choroby, ich prejavy

Gastroenterológovia rozlišujú medzi formami ochorenia alebo stupňom toku, pretože jedna forma / stupeň môže prechádzať do iného, ​​závažnejšieho. Pre každý príznak s určitou intenzitou.

Komprimované alebo počiatočné (latentné) - zvyčajne pacienti nevedia o existujúcej patológii čreva, nezaznamenajú sa žiadne neobvyklé prejavy. Jedinou sťažnosťou je tendencia k zápche (nie je stolica až na päť dní). Po vyšetrení lekár upozorňuje na hmatateľné tvrdé črevo v ľavej ileálnej oblasti. Prechod na stravu a používanie ľahkých preháňadiel môže normalizovať defekáciu.

Subkompenzovaná - je vyjadrená dlhšou zápchou, bolesťou brucha, opuchom, nedostatočným laxatívnym účinkom, povinným použitím očistných klystírov. U pacientov sú príznaky intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy, podráždenosť, nespavosť, nauzea).

Dekompenzované - stav sa zhoršuje, pravidelné zvracanie sa pridáva k nevoľnosti a strate chuti do jedla. Bolesti hlavy sa stávajú časté, slabosť je spôsobená vývojom anémie. Pripojte kožné prejavy vo forme zvýšenej bledosti, šírenia pustúl. Sifónové klysy sa používajú na čistenie tenkého čreva. O charakteristikách ochorenia v detstve si môžete prečítať v tomto článku.

Aké sú spôsoby, ako zistiť ochorenie čriev?

Diagnóza začína vyšetrením lekára. Lekár upriamuje pozornosť na bledosť kože, nervozitu pacienta a nadúvanie. Palpatoricky odhaľuje bolestivé zhutnenie v zóne sigmoidnej hrubého čreva. Môže to byť fekálna obštrukcia alebo nádor.

Rektálne vyšetrenie odhalí prázdnu ampulku konečníka. Preto sú vyššie uvedené dôvody, ktoré bránia priechodu výkalov. Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva predbežným požitím suspenzie bária alebo priamym podaním kontrastnej látky do čreva s klyzmou (irrigoskopiou).

Pri príjme s nápojom má lekár v prvý deň možnosť preskúmať stav pažeráka, dvanástnika a žalúdka. Druhý deň by mal kontrast vyplniť slučky hrubého čreva. Keď X-lúče ukazujú: črevnej výhrez (kolonoptoz), kontrast oneskorenie v zostupnej a sigmoidní čreva oblasti, ďalšie slučku a predĺženie sigma.

Lekár vykonáva diferenciálnu diagnózu s inou vrodenou anomáliou - megakolon. Choroba je sprevádzaná nárastom celého hrubého čreva so zhrubnutím jednotlivých oblastí, čo spôsobuje zúženie priechodu.

Počítačová tomografia nám umožňuje určiť nielen veľkosť, priepustnosť sigmatu, ale aj stav sliznice, dolihosigmoy rozlíšiť od nádorov, polypov, často ovplyvňuje túto oblasť. US čriev odhaľuje husté fekálne kamene, metóda nezáleží, pretože obraz je rozmazaný z dôvodu veľkého množstva plynu.

Pre diagnostiku dôležitých testov: krvi - leukocytóza a ESR znamená, zápal, zníženie červených krviniek a hemoglobínu - anémia, v analýze fekálne okultné krvi, je dôležité identifikovať (reakcia Gregersen), známky parazitov v črevách disbióze. Na stanovenie aktivity motora a možnosť peristaltiky čriev používaných metód elektromyografia a sphincterometry.

Ako sa má liečiť bez operácie?

V štádiu kompenzácie a subkompenzácie stojí strata diéty, masáže, cvičebná terapia, používanie populárnych odporúčaní.

diéta

Výživa pacienta s intestinálnou dolichosigmou vyžaduje:

  • povinný prechod na časté (rozdelené) jedlá v malých porciách (5-6 krát za deň);
  • zníženie stravovania ľahkých sacharidov (sladkosti, pečivo, pšeničný chlieb, cestoviny);
  • zvyšovanie podielu celulózy;
  • obmedzená spotreba mäsa;
  • odmietnutie ťažkého na trávenie v črevnej kaši z proso, ryža;
  • denná údržba kvapaliny nie menej ako 1,5-2 l, pitná minerálna voda obsahujúca síru v teplej forme;
  • variť pokrmy len varené alebo dusené, vyprážané, údené a korenené jedlá dráždiť črevá, inhibuje črevnú peristaltiku, zle stráviteľné.

Odporúča sa zahrnúť do intestinálnej stravy:

  • chlieb z celozrnnej múky, s otrubami, ražou;
  • výrobky z kyslého mlieka (kefír, jogurt, jogurt, tvaroh);
  • zo sladkostí - med, marmeláda (obsahuje pektíny, užitočné pre črevá);
  • vláknina-bohatá zelenina, ovocie, bobule, byliny;
  • výrobky s preháňacím účinkom (varená repa, sušené marhule, slivky, rastlinné oleje);
  • otruby - majú nielen preháňacie vlastnosti, ale tiež odstraňujú toxické látky, odpadovú trosku z tela (pôsobia ako sorbenty), mali by byť pridané do kefír, kaša.

Použitie masáže

Denná masáž žalúdka pomáha uvoľniť kŕče v čreve, zvýšiť tón v neprítomnosti peristaltických vĺn, zvýšiť tok krvi do napnutých svalov. Preto sú eliminované stagnujúce javy, výkal sa postupuje.

Hlavná vec je pohyb všetkých pohybov v smere hodinových ručičiek. Črevné masáže začína miernym hladaním, trením na zahriatie povrchových vrstiev kože. Brucho by sa malo vyčerpať. Ďalej sa hnutia stávajú hlbšie, stláčaním a lisovaním.

Mashing je hlavnou metódou hlbokého nárazu, ale má byť použitý len po predbežnej príprave. Prsty sa uchopia a miesia svalovou vrstvou brušnej steny. Pohyby tlačia svaly smerom k konečníku a pokračujú 15 minút.

Koniec postupu je obrátený (trenie, hladenie). Na samom konci môžete urobiť ľahké poklepanie, popting. Naučte sa vykonávať samostatne lepšie po absolvovaní kurzu od skúseného odborníka.

Terapeutická telesná výchova

V chronická zápcha spôsobená dolihosigmoy cvičenie vykonávaných s ťažký, zvyšujúci sa odporúča počet opakovaní týždenné 10. skákanie v mieste, a alternatívne po dvoch nohy. Je užitočné použiť preskakovacie lano. Rytmus by mal dosiahnuť 150 za minútu. Squats s ťahom panvy dozadu a rovno chrbtom. V dolnej pozícii musíte držať pózu na 10 sekúnd a potom prejsť na minútu.

Cvičenie pre črevá sa vykonáva ležiac. Horné svaly tlače môžu byť vyrobené k práci, takže výstup bez ruky. Nižšie - najviac zaťažené zdvíhacími nohami a vykonávajúc "nožnice", "bicykle" pod uhlom k podlahe 45 stupňov.

Populárne odporúčania

Liečba čriev s ľudskými liekmi sa najlepšie robí po porade s lekárom a v kombinácii s inými metódami. Ricínový olej - doporučujeme, aby ste si v noci užívali kefír alebo teplé pivo (polievková lyžička na šálku nápoja), popoludní ju môžete pridať do kávy. Nemôžete ju použiť pre tehotné ženy.

Namiesto ricínového oleja na noc môžete piť akýkoľvek rastlinný olej s kefírom. Užitočné vlastnosti pre črevo sú v uhorku soľanky bez korenín, môže byť opitý popoludní. Nasledujúce časti rastlín majú laxatívny účinok:

  • kôra z rakytníka;
  • senna listy;
  • semená kôpru.

Mali by byť varené v termosky a nechať cez noc. Vezmite si druhý deň na pol šálky. Môžete sa miešať.

liečenie

Ak tieto lieky nepomáhajú, bolesti spôsobujú bolesť, potom lekári predpisujú lieky, ktoré stimulujú vyprázdňovanie čreva. Dufalac - dospelá osoba sa môže užívať 3-4 krát denne.

Mukofalk - vrecko s práškom sa naleje do pohára vody a zmieša sa dobre, môžete použiť maximálne štyri štandardné vrecká za deň. Duspatalin - v tabletách alebo kapsulách trvá 20 minút pred jedlom, liečivo sa má vypiť významným množstvom vody. Trimedate - je častejšie predpísaný na stimuláciu intestinálnych receptorov v pooperačnom období, môže sa podávať rektálne.

Lieky, ktoré normalizujú črevnú flóru (probiotiká), sú predpísané na boj a prevenciu procesov fermentácie, hniloby, kandidózy v dolichosigme. Môžete si vybrať z najpopulárnejších produktov (Lactobacter, Simbiter, Bifidum), užitočné jogurty s indikáciou zaradenia kvasenia baktérií do čreva.

V súvislosti s vývojom deficitu vitamínu sa k liečbe pridávajú kombinované prípravky vitamínov, C, A, B, PP, D sú obzvlášť užitočné. S výraznou intestinálnou atóniou sa zavádza roztok Prozerinu. Droga by mala byť starostlivo používaná pre starších ľudí.

klystír

Ak chcete vyčistiť a stimulovať defekáciu, sú predpísané klystíry. Urobia im vriacu vodu, fyziologický roztok, zeleninové odvarky. Dôležité je, aby ste neprijímali intestinálnu závislosť na tomto spôsobe výstupu obsahu. Strata reflexu vedie k úplnej atónoch, zmiznutiu nutkania na defekáciu, k zlyhaniu zvieračov. Ďalšou komplikáciou je vývoj syndrómu dráždivého čreva.

Kedy je indikovaná operácia?

Pri absencii výsledkov konzervatívnej liečby čreva v štádiu dekompenzácie s nástupom atónie a obštrukcie je jedinou metódou liečby operácia. Počas chirurgického zákroku produkujú:

  • resekcia (časť) dlhej sigmoidnej hrubého čreva;
  • odstránenie nekrotických stien pri krútení a stláčaní;
  • zriedka musieť odstrániť celý sigmoid hrubého čreva.

Zvyčajne nekomplikovaná operácia trvá 1,5 hodiny, celková anestézia je povinná. V pooperačnom období tretieho dňa je možné vstať a trochu chodiť. Antibakteriálna liečba, detoxikácia je povinná, zabraňuje sa krvácaniu. Po 10 dňoch sa pacient vyčerpá.

Pacient musí dodržiavať stravu až do úplného zotavenia peristaltiky a ďalej obmedziť výrobky, ktoré sa neodporúčajú pre črevá. Takéto ochorenie, ako je dolichosigma, nepredstavuje problém pri diagnostike. Ale ďalšia liečba je oveľa zložitejšia, čím viac zanedbávaná patologická čreva. Preto lekári neodporúčajú trpieť zápchu. Musíte zistiť príčinu a získať najlepšie odporúčania.

Ako vyliečiť dolichosigma čriev u dospelých?

Dolichosigma - vrodené patologický stav čreva, kde esovitej kľučky (časť prechádza do konečníka) je dlhší ako normálne fyziologické normy. Vzhľadom na ich veľkosti, esovitej kľučky možné natočiť, ležiace vrstvy, alebo majú príliš veľký priemer, takže črevná dolichosigma niekedy prejavuje narušeným procesom absorpcie a eliminácie v tele. Lekári-odborníci ju diagnostikujú ako chorobu len vtedy, ak takáto deformácia čreva spôsobuje nepríjemné pocity, vedie k patológii a musí byť naliehavo liečená.

Dolichosigma považovaná nielen patológie, ale aj zmenu štruktúry čreva, v závislosti od konkrétneho klinického prípadu. Dôvody tejto zmeny môžu byť:

1. Vrodená keď esovitej kľučky má niekoľko ďalších zvratov. To sa deje ako z dôvodu anomálie vo vývoji rastu a štrukturálne ochorenie čriev spôsobené genetiky. Tiež vrodená abnormalita je generovaný dieťaťa v maternici kvôli chorobám prenášanými matky počas tehotenstva, vystavenie nepriaznivým faktorom dostávajú niektoré nepriaznivé účinky na plod, lieky.

2. Niektoré deti z dôvodu nerovnomerného vývoja môže byť predĺženie sigmatu, ale bližšie k dospievania táto zmena zmizne, telo sa vracia k normálu, v súlade s ostatnými, takže sa na liečbu patológii v prípade pediatrov dieťaťa nie sú v žiadnom zhone, dúfať v procese pestovania,

3. Rôzne chyby v čreva dospelého alebo dieťa, čo vedie k vzniku zápalu, nagnivaniya spracováva možný obsah dôsledky kvasenia a sigmatu pôsobením patogénnych mikroorganizmov

4. Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu.

5. sedavý životný štýl, sedavá práca, znížená telesná aktivita.

6. vek nad 40 rokov a súvisiace deformity v tele.

7. Neurozy, stres.

8. Dlhodobá liečba niektorými liekmi, čo vedie k patologickým zmenám v štruktúre vnútorných orgánov.

9. Nesprávne napájanie, nevyvážené menu. Zneužívanie potravín bohatých na sacharidy a mäsové výrobky. U dospelých je vývoj ochorenia vo veľkej miere podporovaný zlou návykmi.

Formy choroby

Lekári špecialisti klasifikujú dolichosigma do 3 druhov, z ktorých každá je schopná prepínať medzi sebou:

1. Kompenzované. Charakterizovaný absenciou klinických príznakov, bolesť, zápal, porušovanie všeobecného zdravotného stavu, takže tento krok nie je vidieť u dospelých a detí. Pri hmataní brucha môže lekár zistiť, že sigmoid hrubého čreva je naplnený pevnými defekačnými prvkami. Niekedy pacient sťažuje na zápchu, trvajúce až 3 dni, a nie silného pocitu nepohodlia a ťažkosti v čreve.

2. Nekompenzované. Forma ochorenia je vyjadrená v konštantnej nadúvaní, bolesti v črevách, častá zápcha. Ak chcete vyliečiť vlastné porušenie vnútorných orgánov u pacienta, nefunguje, príznaky zmiznú na krátky čas a vrátia sa.

3. Dekompenzované. Najťažšie nastupovať. Zápcha môže trvať týždeň, bolesť brucha sa stáva trvalou. Signálny hrubý črevo sa značne zväčšuje v dôsledku akumulácie stolice a plynov. Deti tiež trpia horúčkou. Pacienti sa sťažujú na príznaky otravy: znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vyrážky na tele a iné príznaky. Laxatíva nepomáhajú, na liečbu zápchy sa používajú len klystíry.

Zvyčajne sa ako črevná patológie prejavujúca v ranom veku, rodičia nahlásiť vznik problémov s pohyb čriev, zápcha, označených tuleňov výkaly. Okrem toho existuje niekoľko ďalších príznakov ochorenia u dospelých a detí:

1. Niektoré kusy stoličky môžu byť úplne suché.

2. Pravidelné bolesť nepohodlie. Kŕče v dolnej časti brucha.

3. Dieťa má zápchu od okamihu prvého kŕmenia po materskom mlieku, čo je asi 3-4 mesiace. Choroba sa stáva chronická už od veku 3 rokov, pokusy vyliečiť zápchu len dočasne zastaviť vývoj problému.

4. Pocit raspiraniya v črevách.

5. Ak zápcha trvá dlhšie ako jeden deň, môže sa objaviť nauzea a vracanie.

6. Existuje patologická expanzia čreva.

7. Veľké množstvo stojatých stoličiek spôsobuje kalomizáciu.

8. Porušenie procesov absorpcie a eliminácie, časté otravy.

9. Pri absencii liečby sa koža stáva bledšia, celkový stav sa zhoršuje, letargia, ospalosť, zanedbaný zápach z úst. Pero je pokryté vrstvou bielej farby.

10. Pacient začne vypadávať z vlasov, aby zlomil nechty.

11. stolica po stolici je fetid, vyjde vo veľkom množstve, niekedy s prímesou krvi.

12. Zvýšená tvorba plynu.

Možné dôsledky

Táto choroba nemôže byť zanedbávaná a nesnažiť sa liečiť, pretože vedie k závažným komplikáciám:

1. Ťažkosti s pohybom čriev môžu viesť k stagnácii fekálií, pretrhnutia a trhlín v čreve.

2. Výroba fekálií.

3. Intestinálna intoxikácia. Škodlivé látky zo sekrétov sa absorbujú späť do krvi, otravujú telo.

4. Významná strata hmotnosti.

5. Anémia rôznych foriem.

6. Vyvolanie zápalových kožných vyrážok.

7. Syndróm dráždivého čreva - súbor funkčných porúch, ktorý zahŕňa mnoho malých nepríjemných príznakov choroby, ako sú bolesť, nepohodlie, poruchy vylučovania. Všetky tieto symptómy zmiznú po vyprázdnení čreva.

Je dôležité rozlíšiť chorobu pred určením liečby, pretože jej symptómy sú veľmi podobné mnohým ďalším patologickým stavom gastrointestinálneho traktu. Špecialista dokáže detekovať prítomnosť ochorenia pomocou niekoľkých typov diagnostiky:

  • Pohmat. Keď cítite žalúdok, v oblasti čriev sú fekálne tesnenia, slučky sú pevné.
  • Rektálna vyšetrenie ukazuje, že hrubé črevo je úplne prázdne, dokonca aj vtedy, ak sa pacient dlhý čas nevyčerpal.
  • Rôzne elektronické typy výskumu: ultrazvuk, röntgen, tomografia. Endoskopické metódy, napríklad sfínkovanie, kolonoskopia. Pomáhajú identifikovať prítomnosť tuleňov a slučiek v čreve, aby sa vylúčila možnosť vzniku nádorov.
  • Chemické analýzy: vyšetrenie moču a krvi, coprogram.

Liečba tohto ochorenia spočíva v použití špeciálne ošetrenie pod prísnym lekárskym dohľadom a dodržiavanie vyváženej stravy, ktoré sú prispôsobené špeciálne pre patológiu gastrointestinálneho traktu. Je potrebné venovať pozornosť nielen menu, ale aj spôsobu dňa.

V prvých dvoch fázach lekár zvyčajne predpisuje laxatívne lieky na základe intenzity symptómov. Recepcia prebieha, až kým kreslo nebude mať mäkkú konzistenciu. rôzne symptomatická liečivá, ktorá bráni nadúvaniu a normalizačné pacienta čriev tiež navrhlo (Motonium, Motilium Lingual), spazmolytiká pre úľavu od bolesti (Nospanum, Buscopan, Trimedat).

Pri pokročilejších formách choroby sa očakáva, že sa budú liečiť nielen hlavné príznaky, ale aj prevencia komplikácií. Lekár môže predpisovať také fyziologické postupy ako masáž, cvičebná terapia, rôzne typy fyzioterapie. Pacientovi bude predpísaná pravidelná krv, ale iba kým sa výkaly nestanú mäkké a samy sa nevylučujú samotným telom. Zobrazí sa sanatorium a kúpeľná liečba.

Operatívna intervencia je zobrazená iba v tých prípadoch, keď črevá majú nereplikovateľné slučky, slzy, deštruktívne zhutnenie alebo dochádza k progresívnej intoxikácii. Včasné vyšetrenia a dodržiavanie priebehu liečby pomáhajú predchádzať chirurgickým zákrokom.

Tok a vývoj dolichosigmy priamo závisí od toho, ako bude pacient starostlivo dodržiavať pokyny lekára. Keď sa všetky odporúčané manipulácie odporúčajú na liečbu, príznaky postupne vymiznú, nezávislá stolička sa vráti. Dieťa má príznaky choroby môžu zmiznúť úplne, ako starnú, a formovanie tela, ale vyžadujú pravidelnú konzultáciu s pediatrom a priebehu udržiavacej terapie. U dospelých vyžaduje dolichosigma konštantné sledovanie, správnu výživu, prácu a odpočinok. Je potrebné vyhnúť sa vzniku zápchy a liečiť ju včas.

Hlavnými provokátormi intestinálnej dolichosigmy u dospelých

Dolichosigma čreva je taký patologický stav, ktorý je charakterizovaný predĺžením sigmoidnej hrubého čreva. Táto anomália je často vrodená a znepokojuje asi 25% populácie. To sa môže dlho necítiť, ale stáva sa neočakávaným nálezom v procese vyšetrovania zažívacieho traktu, ale je to veľmi zriedkavé.

Vývoj choroby je charakterizovaný bolesťou v bruchu a častou zápchou. Je to spôsobené porušením intestinálnej motility, čo vedie k tomu, že obsah čreva sa pohybuje oveľa pomalšie ako pri normálnom fungovaní tráviaceho systému.

Čo spôsobuje vznik patológie?

Dolihosigma je jednou z odrôd takej choroby, ako je dolicholón čreva. Aj keď je ochorenie veľmi časté, príčina abnormálneho predĺženia čreva sa ešte neodhalila.

Existujú však náznaky, že výskyt choroby je spôsobený genetickou predispozíciou. Navyše, vývoj anomálie u dieťaťa môže byť ovplyvnený týmito podmienkami:

  • príjem matky určitými liekmi počas tehotenstva;
  • nepriaznivé životné podmienky;
  • prenesené počas tehotenstva, infekčné choroby.

Abnormalita sigmoidnej hrubého čreva môže byť nielen vrodeným fenoménom, ale tiež získaná. Preto sa ochorenie pozoruje u detí i dospelých.

Etapy

V závislosti od priebehu ochorenia môžeme tieto fázy rozlíšiť:

Kompenzované. Charakterizovaná častou zápchou sprevádzanou bolesťou. Celkový zdravotný stav pacienta je v normálnom rozmedzí. Ale pre vyprázdňovanie je potrebné vziať finančné prostriedky s laxatívnym účinkom alebo dodržiavať špeciálnu diétu.

Subcompensated. Bolesť brucha je častejšie znepokojená. V tomto prípade sa pozoruje opuch a zápcha. Laxatíva sa stávajú menej účinnými, takže je potrebné dať klyzmínu.

Dekompenzovaná. Najzávažnejší priebeh choroby s bolesťou brucha. Zápcha trvá viac ako týždeň, čo spôsobuje intoxikáciu tela.

Pri dolichosigme môže dôjsť aj k črevnej obštrukcii. Komplikácia sa môže vyskytnúť bez určitých príznakov. Pokiaľ niekedy existujú prípady zápchy, ktoré zvyčajne nespôsobujú podozrenie.

dôkaz

Dolihosigma sa zrazu nezdá. Jeho prejavy majú postupný vývoj. Preto sa príznaky začínajú obťažovať v závislosti od toho, koľko sa veľkosť čreva zväčšila a či sa telo dokáže vyrovnať so samotnou dysfunkciou.

Príznaky u detí

V prípade, že dieťa často dostáva sťažnosti, že je preň ťažké ísť na záchod, je to prvý znak dolichosigmy. Takáto choroba môže obťažovať aj veľmi malé deti, ktoré práve začali zavádzať doplnkové potraviny.

V tomto časovom období však nie je možné získať presný klinický obraz. Preto stojí za to venovať pozornosť tomu, ako často má dieťa problémy s stoličkou.

Ak zápcha spočiatku obavy len z času na čas, a potom sa stávajú dlhšiu dobu (2-3 dni), za týždeň alebo dva - to je hlavný dôvod pre prieskum a následnú liečbu. Ak dospelí nereagujú na tento problém včas, môže to byť spôsobené nedostatkom samostatnej stoličky u dieťaťa.

Dolihosigma môže dlho viesť k plynatosti a bolestivým pocitom spôsobeným nadmerným rastom čreva. V tomto prípade, reliéf v stave dieťaťa prichádza až po pohybe čriev.

Oneskorenie návštevou lekára a liečba nie je povolené. Pretože črevá, natiahnuté telieskami, nebudú schopné držať všetko, čo sa nahromadilo dlho. Výsledkom je, že dieťa nebude schopné ovládať proces defekácie a jeho nohavičky sa budú neustále znečisťovať.

Príznaky u dospelých

Manifestácia ochorenia u dospelých je podobná ako u detí. Dolihosigma vedie k ťažkým ťažkostiam spolu s bolestivými pocitmi a stratou chuti do jedla. Preto, aby ste predišli komplikáciám, musíte kontaktovať špecialistu na úplné a podrobné vyšetrenie.

diagnostika

Po prvé, lekár by mal vykonať vyšetrenie a urobiť zdravotnú anamnézu. Potom je potrebné vykonať ďalšie štúdie:

  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • analýza stolice na flóre;
  • Röntgenové vyšetrenie čreva;
  • coprogram.

Ak výsledky týchto analýz nepomáhajú k určeniu príčiny dolichosigmy, môžu byť potrebné ďalšie štúdie, ako napríklad:

  • sigmoidoscopy;
  • kolonoskopia;
  • gastroskopia.

Ak chcete normalizovať stoličku, musíte upraviť výživu chorého dieťaťa alebo dospelého. Súbežne musíte užívať lieky predpísané lekárom. Stojí za zmienku, že aj po zlepšení stavu je potrebné dodržiavať s odborníkom, aby sa zabránilo relapsu.

liečba

Liečba dolichosigmy závisí od štádia ochorenia. Liečba spočíva spravidla v užívaní liekov. Strava hrá tiež dôležitú úlohu a pomáha pacientovi rýchlejšie zvládnuť túto chorobu.

Ak chcete dosiahnuť dobrý účinok, môžete a ľudové prostriedky, ktoré sa osvedčili dlho na pozitívnej strane. V kritických situáciách je chirurgická intervencia nevyhnutná.

diéta

Aby liečba bola účinná, je potrebné dodržiavať určité pravidlá v strave. Pomôžu normalizovať fungovanie gastrointestinálneho traktu a urobia krok bližšie k zotaveniu.

Diétna výživa s dolichosigmou by mala obsahovať:

  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • obilniny;
  • ryby (varené, pečené alebo dusené);
  • čierny chlieb;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • otruby.

Ale z múky výrobky, čaj, káva a sýtené nápoje by mali byť zlikvidované. Mäsové jedlá sú tiež zakázané. Ryža, krupica, pšenica a pohánka v strave by nemali byť prítomné, pretože tieto obilniny môžu spôsobiť zápchu.

Pri diéte je potrebné piť veľa čistej vody. Ak chcete vylepšiť tráviaci systém, môžete do neho pridať citrón. Vzhľadom na kyslé prostredie, ktoré tvorí citrónový nápoj, výkaly sú skvapalnené a rýchlo odstránené z tela.

Ľudové opravné prostriedky

Okrem vyššie uvedených spôsobov ovplyvnenia problému bude liečba účinná aj pri ľudových prostriedkoch. V kombinácii s inými metódami sú schopní pomôcť deťom aj dospelým pacientom.

Ľanový olej. Mnohé jeho laxatívne vlastnosti sú známe, takže použitie oleja s dolichosigmou bude veľmi užitočné. Vezmite čajovú lyžičku pred hlavnými jedlami. Pri liečbe dieťaťa sa musí olej sterilizovať.

Infúzia celandínu. Vezmite bylinkovú zeleninu a cukor rovnakým pomerom. Skrutkujte do kúska prírodného tkaniva alebo gázy a ponorte do mliečnej srvátky. Trvalo 15 dní. Potom urobte 1 krát denne pre pol pohára.

Pred liečbou ľudovými liekmi je potrebné konzultovať s lekárom. Bude vážiť výhody a nevýhody tejto metódy ovplyvňovania problému, po ktorom poskytne odporúčania pre ďalšie kroky.

dolichosigma

dolichosigma - abnormálne zvýšenie dĺžky sigmoidného hrubého čreva a jeho mezenéria, čo vedie k porušeniu motility a vyprázdňovaniu hrubého čreva. Dolihosigma sa prejavuje chronickou zápchou, plynatosťou, recidivujúcou bolesťou brucha. Pri diagnostike dolichosigmy zohráva hlavnú úlohu irrigografia a rádiografia prechodu bária v hrubom čreve; pomocná - rektosigmoskopia, kolonoskopia atď. S dolichosigmou, diétou, masážou, cvičebnou terapiou, predpísanou fyzioterapiou; s dlhotrvajúcou zápchou - preháňadlá a klystíry. V prípade resekcie chronickej obštrukčnej obštrukcie sa vykoná dolichosigma.

dolichosigma

Dolihosigma je anomália štruktúry sigmoidnej oblasti hrubého čreva, pozostávajúca z jeho predĺženia bez zmeny priemeru lúmenu a hrúbky stien. Predĺžená sigmoidálna hrubé črevo má často zvýšenú mobilitu, čo je sprevádzané porušením formácie a prechodu stolice. Frekvencia dolichosigmy v populácii dosahuje 25%, ale predpokladá sa, že v dôsledku erózie klinických prejavov a zložitosti diagnostiky sa vo všetkých prípadoch nezistí patológia. V pediatrii sa dolichosigma nachádza u 40% detí, ktoré trpia zápchou.

Normálne u dospelých je dĺžka sigmoidnej slučky priemerne 24-46 cm: toto črevo sa považuje za normosigmu. Keď je dĺžka sigmoidálneho hrubého čreva menej ako 24 cm, hovorí o brachisigme s dĺžkou viac ako 46 cm - okolo dolichosigmy. Kombinácia predĺženia sigmoidálneho hrubého čreva s jeho rozšírením a zhrubnutím steny sa označuje ako megadolioschigma.

Príčiny dolichosigmy

Dolichosigma môže byť vrodeným alebo získaným stavom, v ktorom sigmoid hrubého čreva má 2-3 dodatočné slučky. Etiologická podmienenosť dolichosigmy je nejasná. Predpokladá sa, že vrodená dysplázia a fixácia sigmoidnej oblasti hrubého čreva môžu byť spojené s dedičnosťou; vplyv plodu na nepriaznivé environmentálne, fyzikálne, chemické faktory; infekčné ochorenia budúcej matky, užívanie niektorých liekov tehotným ženám.

Získaná dolichosigma vzniká z porúch trávenia spojených s dlhodobou fermentáciou a hnilobou v čreve. Zvyčajne je táto téma pre ľudí viac ako 45-50 rokov, čo vedie sedavý spôsob života, ktoré sa zaoberajú sedavé práce, zneužívanie masových výrobkov a sacharidy sú často v strese. Avšak, niektorí autori sa domnievajú, že dolichosigma vždy vrodenú anomáliu, a zažívacie problémy spôsobujú iba prejavom klinických prejavov s dostupnými anatomické predpoklady.

Doteraz bola otázka, či je dolichosigma malformácia hrubého čreva alebo individuálny variant normy, vyriešená v proktológii. Na jednej strane sa vyskytuje dolichosigma u 15% dokonale zdravých detí, čo dáva dôvod považovať za variant normy. Na druhej strane, predĺženie sigmoidálneho hrubého čreva je často sprevádzané organickými a funkčnými poruchami distálnej časti hrubého čreva, čo robí človeka mysliteľnou na anomáliu vývoja. Je pravdepodobné, že dolichosigma je akýmsi podkladom pre vývoj klinickej patológie.

Morfologické vyšetrenie hrubého čreva stien pri dolichosigma odhaľuje štrukturálne abnormality spôsobené črevnej hromadenie a chronický zápal: sklerotické zmeny mezentéria hypertrofiu svalových vlákien miofibroz, lézie vnútropodnikové nervu gangliá degenerácie sliznice. Tak, v črevnej stene, keď dolichosigma nastať sekundárne degeneratívne zmeny, ktoré vedú k narušeniu jeho funkcie motora.

Klasifikácia dolichosigmy

Vzhľadom k tomu, pozície čreva v dutine brušnej, a jeho veľkosť je izolovaný v tvare S, odnopetlistuyu, dvupetlistuyu mnogopetlistuyu a sigmatu. Dolihosigmoy predĺžených všeobecne považovaný dvupetlistaya alebo mnogopetlistaya sigmoidní s patologickou pohyblivosť, voľne sa pohybovať v dutine brušnej a dodatočné prídržné slučky po stolici.

Klinické varianty dolichosigmy môžu byť premenlivé. V priebehu ochorenia sa rozlišujú tri formy, ktoré sú tiež považované za postupné štádiá dolichosigmy:

  • Fáza kompenzácie charakterizované periodickou zácpou trvajúcou až 3 dni a bolesťou brucha. Vyprázdnenie čreva sa dosiahne sledovaním špeciálnej stravy a užívaním ľahkých laxatív. Všeobecná pohoda dieťaťa zostáva normálna.
  • Fáza subkompenzácie sa vyskytuje s konštantnou zápchou, plynatosťou a bolesťou v bruchu. Príjem preháňadiel na reguláciu stolice je neúčinný, čo prinúti rodičov k tomu, aby sa uchýlili k pravidelnému nastaveniu očistných klystírov.
  • Fáza dekompenzácie je najťažšia klinická forma dolichosigmy. Zápcha trvá 7 alebo viac dní, bolesť v brušnej dutine je neustálym problémom. Hrubé črevo sa nafúkne a zväčšuje v dôsledku nahromadenia plynov a výkalov. Vyvolávaná intoxikácia: nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, pustulárne vyrážky na koži. Môžu sa vyskytnúť príznaky obštrukcie čriev. Na evakuáciu čriev sú účinné iba sifónové klystýry.

Príznaky dolichosigmy

Klinické prejavy dolichosigmy sú spôsobené morfofunkčnými zmenami v hrubom čreve, ako aj chronickou intestinálnou intoxikáciou. Načasovanie vývoja príznakov dolichosigmy závisí od stupňa predĺženia sigmoidálneho hrubého čreva, zmien jeho tónu a motility a kompenzačných schopností organizmu dieťaťa.

Hlavným prejavom dolichosigmy je pretrvávajúca zápcha, ktorá sa vo väčšine prípadov rozvíja u detí vo veku od 6 mesiacov do 1 roka. Zvyčajne je to spôsobené zavedením doplnkových potravín alebo prechodom dieťaťa na zmiešané (umelé) kŕmenie, čo vedie k zvýšeniu množstva a zmene konzistencie stolice. U 30-40% detí sa objavuje zápcha vo veku 3-6 rokov. Na začiatku je zápcha epizodická, stolička chýba 2-3 dni; v budúcnosti sa frekvencia a trvanie zápchy zvyšuje. Dlhá zápcha je sprevádzaná dilatáciou čriev, zhoršením morfologických zmien, znížením reflexu na defekáciu. Niektoré deti s dolichosigmou vykazujú encopresis.

Cal u pacientov s dolichosigma hustý, veľký priemer, niekedy pripomína "smrekový kužeľ"; často má strašný zápach. Poškodenie sliznice konečníka počas prechodu pevných výkalov môže spôsobiť výskyt nečistoty šarlátovej krvi v stolici.

Typické klinické príznaky dolichosigmy sú recidivujúca bolesť v ľavej oblasti iliaca alebo peripumpu, plynatosť. Tieto javy sú intenzívne po veľkom príjme potravín, fyzickej námahe a po vyprázdnení čreva zmiznú alebo klesajú. Bolestivý syndróm s dolichosigmou súvisí s reflexným spazmom čreva, s cvikmi v mezenteriu sigmy, zápalom v stene čriev.

Väčšina detí s dolihosigmoy odhalila dysfunkcii ďalších GI:.. Chronická gastroduodenitis, žlčových dyskinéza, pankreatitída, disbióze, kolitídy, divertikulární ochorenia, a tak časť satelitu dolihosigmoy dospelí sú hemoroidy, kŕčové žily.

Vzhľadom k dlhodobému nedostatku stolice u dieťaťa s dolihosigmoy môžu byť vytvorené fekálne kamene, fekálne rozvíjať sebeotrávení, anémia, syndrómu dráždivého čreva. Jednou z hrozných komplikácií dolichosigmy je intestinálna obštrukcia v dôsledku tvorby uzlín, zakrivenia, zvratu, intususcepcie sigmoidnej hrubého čreva. V týchto prípadoch sa vyvíja obraz akútneho brucha.

Diagnóza dolichosigmy

Preskúmanie dieťaťa trpiaceho dolichosigmou odhaľuje nedostatok telesnej hmotnosti, oneskorenie fyzického vývoja, bledosť kože. Pri palpácii brušnej dutiny sú črevné slučky naplnené hlienovými hmotami. Pri digitálnom rektálnom vyšetrení sa nájde prázdny konečník, aj keď dieťa nemá dlhú dobu stoličku.

Rozhodujúci pomocný Spôsob diagnostiky dolichosigma je ergography, pri ktorej detekovaná predĺžení sigmatu, prítomnosť ďalších slučiek v tvare "osem", "brokovnice", "uzol", "slimák", a tak ďalej. G. Colon MSCT umožňuje vyšetriť jeho detail umiestnenie, tvar, obrys, dĺžka, šírka, lumen gaustruatsiyu, prítomnosť ďalších slučiek.

Dolihosigma u detí by sa mala odlišovať od ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby, enterobiózy, chronickej apendicitídy, Hirschsprungovej choroby. Na tento účel by mal dieťa konzultovať detský gastroenterológ, pediatrický koloproktológ, pediatrický chirurg.

Liečba dolichosigmy

V ktoromkoľvek štádiu dolichosigmy sa liečba začína komplexnou konzervatívnou terapiou. Hlavnú úlohu v terapeutických aktivít priradených k normalizácii tráviaceho traktu pomocou diéty. - spotreba frakčnej energie potravín bohatých na vlákninu (zelenina, celozrnný chlieb, otruby, ovocie, bobule, zelenina), mliečne výrobky, rastlinné oleje a pod V niektorých prípadoch menovaný preháňadlá a microclysters však dolihosigmoy nesmierne dôležité vytvoriť spontánny reflex k defekácii.

So spastickou bolesťou sú predpísané spazmolytiká (drotaverín, platyfylín); črevnej hypotenzia - neostigmín, masáž prednej brušnej steny, pohybová terapia, elektrickej stimulácie hrubého čreva, hydroterapiu, akupunktúra. Pacienti s dolihosigmoy užitočné informácie o stave vitamínu (B6, B12, C, E) bakteriálne prípravky (probiotík a prebiotík), spracovanie v sanatóriách Zheleznovodsk Truskavetc.

Indikácie pre chirurgickú liečbu dolichosigmy u detí sú veľmi zriedkavé. Chirurgická liečba je indikovaná na obštrukciu čriev, neúčinnosť konzervatívnej terapie, pretrvávajúcu zápchu, progresívnu intestinálnu intoxikáciu, prítomnosť nekontrolovateľných slučiek a infilcie čriev. Pri dolichosigme dochádza k resekcii sigmoidnej hrubého čreva. V prípade primárnej lézie distálneho sigmoidného hrubého čreva je operáciou voľby proctosigmoidektómia.

Prognóza dolichosigmy

Zvyčajne pri vykonávaní všetkých lekárskych odporúčaní je možné dosiahnuť pravidelné nezávislé stoličky a prijateľnú kvalitu života. Ako dieťa rastie, mnohým porušeniam možno kompenzovať. v niektorých prípadoch sa problém dolichosigmy stará o pacientov v dospelosti. V druhom prípade je nevyhnutné celoživotné dodržiavanie režimu a kvality výživy, vylúčenie vývoja výživových, psychogénnych a iných typov zápchy.

Deti s dolihosigmoy vyžadujú pozorovanie pediater, pediatrickej gastroenterológ, absolvovanie pravidelné kurzy konzervatívnej terapie, štátnej vyšetrenie hrubého čreva.

Dolihosigma - príznaky, operácia a liečba u dospelých a detí

Dolihosigma - ako sa vyhnúť operácii?

Pretrvávajúca zápcha a ďalšie príznaky porúch čriev sú spôsobené predĺžením sigmoidného hrubého čreva. Takýto stav môže byť asymptomatický, ale v priebehu času dochádza k štrukturálnym zmenám v stenách čreva, čo spôsobuje chronický zápal a degeneráciu tkaniva.

Hoci sa operácia využíva iba ako posledná možnosť, pacienti s dolichosigmou by mali prispôsobiť svoj životný štýl a splniť všetky lekárske odporúčania vrátane výživy.

Rýchla navigácia na stránke

Dolihosigma - čo je to?

Sigmoidálne hrubé črevo má tvar slučky a jeho dĺžka u dospelého človeka normálne nepresahuje 46 cm Dolihosigma je prebytok normálnej dĺžky sigmoidného čreva v dôsledku tvorby ďalších slučiek.

  • Obvykle sa priemer čreva nezvyšuje. Súčasné predĺženie a rozšírenie sigmoidnej hrubého čreva sa nazýva megadolioschigma.

Dolihosigma sa vyskytuje u každého štvrtého dospelého pacienta a takmer u polovice detí trpiacich zápchami. Niekedy sa choroba prejavuje symptomaticky, takže lekári niekedy odkazujú tento stav na fyziologickú normu.

V každom prípade sa podlhovastý segment čreva vytvorí buď in utero, alebo existujú genetické stavy, ktoré naznačujú slabosť svalovej vrstvy črevnej steny a jej abnormálnu rozťažnosť. V tomto prípade sa vytvoria 2 alebo viac prídavných slučiek sigmoidnej časti.

Dolichosigma čriev u dospelých je často diagnostikovaná vo veku 45 rokov. Hlavnou príčinou predĺženia sigmoidného hrubého čreva je zápcha (dlhotrvajúca alebo opakujúca sa), ktorá sa vyskytuje na pozadí:

  • Prevaha v strave mäsových výrobkov a veľký počet sacharidov;
  • Sedavý životný štýl, vrátane sedavého zamestnania;
  • Časté napätia ovplyvňujúce proces trávenia;
  • Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastroduodenitída, kolitída, biliárna dyskinéza, pankreatitída, divertikulóza atď.

Príznaky dolichosigmy u dospelých

Zníženie črevnej priechodnosti a predĺženie sigmy vedie k chronickému zápalu, hypertrofii svalovej vrstvy črevnej steny a výskytu vláknitých inklúzií, mukóznej dystrofie. Stupeň degeneratívnych zmien spôsobuje závažnosť bolestivých príznakov.

Tok dolichosigma prechádza cez 3 fázy:

  1. Kompenzácia - zápcha a bolesť netrvajú dlhšie ako 3 dni, celkový stav pacienta netrpí, pre normalizáciu motorických zručností stačí dodržiavať diétu a pravidelný príjem mierneho preháňadla;
  2. Subkompenzácia - trvalá zápcha a výraznejšia bolestivá symptomatológia nie je eliminovaná použitím preháňadiel, vyprázdňovanie čreva sa dosiahne iba pomocou čistiaceho klyzmatu;
  3. Dekompenzácia - zápcha, trvajúca 1 týždeň alebo viac spôsobiť chronickú intoxikáciu, vyprázdňovanie sa dosiahne iba sifón klystír, fekálne zakamenevshie často vyvolávajú črevnej obštrukcie.

Charakteristika symptómov dolichosigmy:

zápcha

Výskyt a dĺžka zápchy sú spôsobené rozsahom degeneratívnych zmien a stupňom predĺženia sigmoidnej hrubého čreva.

Stagnantné stolice sa vyskytujú s hustou hmotnosťou veľkého priemeru, často pripomínajúceho smrekovú kužeľ. Defekcia je sprevádzaná horúčkovitým zápachom, niekedy sa na povrchu stolice nachádza krv.

bolesť

Spastická bolestivosť sa vyskytuje v ľavej ileálnej oblasti, často vyžarujúca do pupočnej oblasti. S výrazným predĺžením sigmy, jeho premiestnením do brušnej dutiny a rozvojom zápalu sú bolesti rozptýlené.

Čím dlhšia je zápcha a ťažšie stolica, tým bolestivé je.

Iné črevné príznaky

Oneskorená defekácia je sprevádzaná zvýšenou tvorbou plynu v dôsledku hniloby potravy v čreve. Pacient sa často sťažuje na chvenie v bruchu a nadúvanie. Často dochádza k zníženiu chuti do jedla a nevoľnosti.

opojenie

Otrava potravín trávenie potravín a toxínov, vyplývajúce z fermentácie a hnilobných procesov v črevách, spôsobuje bolesti hlavy, závrat, slabosť, podráždenosť.

Dlhá zápcha s dolichosigmou vyvoláva výskyt anémie a hemoroidov. Pacienti sú často diagnostikovaní syndrómom dráždivého čreva.

V závažných prípadoch v sigmoidnom hrubom čreve vzniká inflexia, inverzia, invágácia. Všetky tieto stavy sa prejavujú ako príznaky akútnej intestinálnej obštrukcie a vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť.

Dolihosigma u detí - symptómy a znaky

Po prvýkrát sa dolichosigma u detí často prejavuje zápchou vo veku 6-12 mesiacov. Kondenzácia fekálnych látok nastáva pri zavádzaní komplementárnych potravín, ktoré prenášajú dieťa na umelé kŕmenie.

U tretiny detí sa príznaky dolichosigmy vyskytujú v 3-6 rokoch. Ak na začiatku nie sú výkaly 2-3 dni, neskôr sa zvyšuje dĺžka sigmoidného hrubého čreva, zápcha sa stáva čoraz dlhšie a bolestivou.

U detí je s ohľadom na svalovú slabosť črevnej steny rýchlo klesajúci deflekčný reflex, často sa diagnostikuje črevná obštrukcia. Použitie klystín len urýchli vývoj intestinálnej atónie.

Dolichosigma čriev u dieťaťa alebo dospelého človeka môže byť podozrená častou zápchou alebo zmenami v laboratórnych testoch (krv v stolici, zmeny v biochémii a analýza klinickej krvi).

  • Diagnóza je však potvrdená iba ultrazvukom, röntgenovým vyšetrením hrubého čreva kontrastným činidlom alebo na MRI, CT.

Liečba dolichosigmy - diéta, lieky a chirurgia

Liečba dolichosigmy bez operácie, foto prípravky

Klasická liečebná schéma s dolichosigmom zahŕňa symptomatickú terapiu a režimy, vrátane stravy.

Konzervatívna liečba zahŕňa lieky a procedúry:

  • Laxatívne - Senadexin, Regulax, Bisacodyl (syntetická droga, spôsobuje silné črevné kŕče), deti - Laktusan;
  • Enemy - uprednostňujú sa mikroklyzory, ale v niektorých prípadoch dokonca aj čistiace klystíry (1-2 litre) neprinášajú úľavu a ich časté používanie spôsobuje intestinálnu atóniu;
  • Painkillers - No-shpa, Platyphylline na úľavu od bolesti (treba brať opatrne);
  • Vitamíny skupiny B, C a probiotik na zlepšenie zažívacieho procesu;
  • Masáž brucha a gymnastika - na zlepšenie motorickej funkcie, defekácia by mala byť aspoň raz za 3 dni;
  • Detoxikácia - najlepšia eliminácia toxínov z krvi sa dosiahne intravenóznymi infúziami Ringerovho roztoku, soľného roztoku s vitamínmi;
  • Rehabilitácia - črevné elektrická stimulácia (diadynamické prúdy), akupunktúra, laserová terapia zamerané na zlepšenie črevnej motilitu a prevenciu degeneratívnych zmien v črevnej stene a zrastov v okružia.

Prevádzka s dolichosigme sa prejavuje s pretrvávajúcou zápchou trvajúcou viac ako 1 mesiac alebo s črevnou obštrukciou (nekontrolovateľné zvratky, tvorba črevných uzlín).

Excise nadmerné dĺžky sigmatu sa zvyčajne vykonáva v celkovej alebo epidurálnej anestézie, laparoskopickej prístup (cez minirazrezy), ktorý urýchľuje zotavenie a minimalizuje bolesť v pooperačnom období. Otvorená operácia je vhodná len na vývoj nekrózy čreva a peritonitídy.

Diéta s dolichosigme

Diétna výživa je základnou súčasťou liečby dolichosigmy. Strava je pozorovaná nielen v období silnej bolesti a pretrvávajúcej zápchy, ale neustále.

Pitný režim

Nedostatok príjmu vody je častou príčinou zápchy. Preto s dolichosigmou by sa s pitným režimom malo zaobchádzať s osobitnou pozornosťou.

Dospelý pacient by mal konzumovať najmenej 2,5 litra tekutiny denne. Na odstránenie zápchy u novorodencov sú efektívne hrozienka: v. l. kishmish na 1 polievková lyžica. vriacej vode, trvať 1 hodinu.Pre staršie deti a dospelých používajte odvar alebo kompotu sliviek.

Je taktiež efektívne používať upečenie sliviek na pôst s 1 lyžičkou. l. rastlinný alebo ricínový olej, pranie varené (čisté, lepšie z fliaš) vody.

Odporúčania pre výživu

Terapeutická diéta s dolichosigmou aspoň 5 krát denne v malých porciách by mala prevládať ponuka:

  • zeleninové vlákna - ovocie, zelenina (šaláty naplnené rastlinným olejom), otruby;
  • kyslé mliečne výrobky (plnotučné mlieko len zvýši nadúvanie);
  • čierny chlieb (ak je to možné vylúčte výrobky z bielej múky - bochník, pečivo);
  • Minerálne vody sú teplé, bez plynu.

Aby ste predišli podráždeniu čriev, mali by ste zlikvidovať vyprážané potraviny, korenené a slané jedlá. Nedoporučuje sa jesť polotovary (obsahujú konzervačné látky) a konzervované potraviny.

Prísne dodržiavanie pravidiel terapeutickej výživy obnoví intestinálnu motilitu a vyhne sa častému príjmu preháňadiel, ktoré pri dlhodobom používaní znižujú fyziologický reflex na defekáciu.

výhľad

Dodržiavanie všetkých lekárskych vymenovaní, odporúčania týkajúce sa výživy a fyzickej aktivity vedie k pravidelnému vyprázdňovaniu čreva a zabraňuje degenerácii jeho steny v sigmoidnej časti.

  • U detí môže byť dĺžka sigmoidnej hrubého čreva normalizovaná, keď telo rastie, podlieha diéte a kontrole defekácie.

Liečba intestinálnej dolhohsigmy u dospelých zahŕňa celoživotnú diétu a pravidelné opakovanie liečebných kurzov. Je tiež dôležité vyliečiť všetky súvisiace choroby tráviaceho traktu, čo vedie k poruchám trávenia a prispieva k rozvoju dolichosigmy.