Dyskinéza čreva - správna liečba patológie

Dyskinéza čreva je patológia charakterizovaná znížením tonusu a intestinálnej motility. Po diagnostikovaní pacient nevykazuje žiadne organické poškodenie, ale funkčná aktivita hrubého čreva sa výrazne zníži. Choroba má negatívny vplyv na činnosť gastrointestinálneho traktu, vyvoláva poruchu trávenia. Nezávisle vyliečiť dyskinézu čreva je nemožné - keď prvé symptómy patológie by mali kontaktovať gastroenterológa pre kompletné vyšetrenie a lekárske ošetrenie.

etiológie

Príčiny dyskinézy čriev nie sú úplne pochopené, ale najčastejšie sa vyskytuje hnačka alebo chronická zápcha v dôsledku neurologických porúch. Nie je prekvapujúce, že ochorenie je diagnostikované hlavne u žien, ktoré sú menej odolné voči stresu ako muži. Dyskinéza neurogénneho pôvodu sa týka ťažko diagnostikovaných patológií a vyžaduje osobitný prístup k liečbe.

K faktorom vyvolávajúcim zníženie motility sú tiež:

• nedostatok potravín s vysokým obsahom vlákniny v strave;
• zneužívanie tukov, vyprážané potraviny s vysokým obsahom kalórií;
• znížená motorická aktivita;
• predispozícia k vývoju alergických reakcií;
• bakteriálne a vírusové intestinálne infekcie;
• ochorenia endokrinného systému - hypertyreóza, diabetes mellitus, nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
• genetická predispozícia k dyskinéze hrubého čreva;
• bežná liečba farmakologickými antibakteriálnymi liekmi, cholinolytiká, anestetiká;
• emocionálna nestabilita.

Dyskinéza čriev u detí sa vyvíja v dôsledku nedostatku vitamínov v tele, zvýšenej nervovej excitability a porušenia hormonálnej produkcie endokrinných žliaz. Veľmi zriedka je príčinou dyskinézy čreva penetrácia hlíst do nej.

klasifikácia

Liečba dyskinézy čriev je založená na znížení závažnosti symptómov, ako aj na eliminácii základnej príčiny poklesu funkčnej aktivity hrubého čreva. Preto je pri diagnostikovaní dôležité určiť typ patológie. Gastroenterológovia klasifikujú túto chorobu takto:

• primárne - vzniká ako nezávislá patológia;
• sekundárne - vyvíja na pozadí už prítomných ochorení gastrointestinálneho traktu alebo endokrinného systému.

Dyskinéza čreva sa rozdelí podľa prevalencie určitých znakov v klinickom obrázku:

• poruchy trávenia;
• neurologické poruchy;
• bolestivé pocity.

Gastroenterológia tiež používajú klasifikáciu choroby v dôsledku jej výskytu:

• neurogénna. Príčinou patológie sú organické lézie centrálneho alebo periférneho nervového systému;
• psychogénne. Choroba sa rozvíja na pozadí depresie a rôznych neuróz;
• endokrinné. Vyvolávanie dyskinézy čreva sa stáva porušením práce jednej z žliaz s endokrinnou cestou.
• toxický. Patológia sa vyskytuje po prenikaní rozbitých potravín, jedov rastlinného a živočíšneho pôvodu, ťažkých kovov, žieravín a kyselín do ľudského gastrointestinálneho traktu.
• lieky. Choroba sa vyskytuje u ľudí, ktorí užívajú dlhodobé a nekontrolované preháňadlá alebo lieky na fixáciu;
• výživy. Dyskinéza je diagnostikovaná u pacientov, ktorí rýchlo uvrhli alebo získali váhu;
• hypodynamická. Patológia sa vyvíja po chirurgických zákrokoch na brušných orgánoch a u ľudí s astenickým syndrómom.

Dyskinéza čriev môže byť hyperkinetická alebo hypokinetická. V tomto prípade sa reakcia motora stáva určujúcim faktorom.

Hlavné typy patológie

Dyskinéza čreva sa vyznačuje poruchou peristaltiky v dôsledku zníženia alebo zvýšenia tónu svalstva hladkého svalstva. V závislosti od typu patológie sa vykonáva etiotropná a symptomatická liečba.

hypertenzná

Choroba sa vyvíja na pozadí pretrvávajúcich spastických kontrakcií čreva, ktoré môžu spôsobiť bolestivú koliku a progresívnu zápchu. Bolesti sú lokalizované v dolnej časti brucha a bokov, sú akútne a kŕče. Iba evakuácia čriev pomáha znižovať ich závažnosť až do ďalšej exacerbácie patológie.

Upozornenie: Pri tomto type choroby sa evakuácia čriev nemusí objaviť niekoľko dní a potom sa uvoľní veľké množstvo fekálnej látky. Určité oblasti hrubého čreva sa rozširujú, čo má negatívny vplyv na jeho kontraktilitu. Tón zvierača sa postupne znižuje a osoba vyvíja inkontinenciu stolice. "

Hypermotorová dyskinéza je vždy sprevádzaná nadmernou tvorbou plynu. Človek má pocit prasknutia a opuchu brucha, zápach z jeho úst, a na jazyku sa vytvára biely povlak. Pri palpácii sa zistí heterogenita hrubého čreva - niektoré oblasti sú zväčšené a spazmodické.

Hypotonic

Pre tento typ patológie sa vyznačuje ostrým oslabením peristaltiky, znížením tónu svalovej steny čreva. Človek vyvíja chronickú zápchu, v bruchu sa objavujú tupé bolestivé kŕče, dochádza k pocitu prasknutia a opuchu. Bolesť prechádza do celého brucha, nie je možné ani určiť jeho lokalizáciu. Hypomotorická dyskinézia vyvoláva spomalenie metabolických procesov, potraviny dlhodobo stagnujú v gastrointestinálnom trakte, čo spôsobuje prírastok hmotnosti napriek častému nedostatku chuti do jedla.

Počas vyprázdňovania čriev sa výkaly sťažujú av malom množstve.

Upozornenie: "Nebezpečenstvo je neúplné odstránenie stolice. Fekálne masy zostávajú v čreve a vedú k absorpcii nestrávených produktov rozkladu látok. Existujú príznaky všeobecnej intoxikácie tela - horúčka, poruchy trávenia, letargia, apatia, ospalosť. "

Hypomotorická dyskinéza často spôsobuje vývoj alergických reakcií v dôsledku prudkého poklesu imunity a chronickej intoxikácie metabolickými produktmi. Evazačná kapacita čreva je narušená v dôsledku neadekvátnej motorickej aktivity alebo nevyváženej výživy. Pri absencii lekárskeho zásahu sa patológia degeneruje do črevnej obštrukcie, ktorá sa môže odstrániť iba pomocou núdzovej chirurgickej operácie.

Klinický obraz

Napriek rozdielom symptómov rôznych typov dyskinézy sú bežné príznaky poškodenia intestinálnej motility. Ich závažnosť závisí od veku a pohlavia osoby, od prítomnosti ochorenia v anamnéze, od odolnosti tela voči vírusovým a bakteriálnym črevným infekciám. Čo je charakteristické pre patológiu:

• zhoršenie bolestivých kŕčov v pozadí emocionálnych šokov alebo neurologických porúch;
• zvýšené bolesti po každom jedle;
• absencia bolesti počas spánku a ich obnovenie po raňajkách;
• nadmerná tvorba plynov: erukcia s nepríjemným zápachom, chvenie a bublanie v bruchu;
• chronická zápcha, po ktorej nasleduje hnačka;
• výskyt zelenkastého hlienu vo výkaloch;
• bolesť neurogénneho pôvodu v srdci alebo chrbtici;
• zvýšená úzkosť, nervozita, depresívny stav.

Kvôli chronickej intoxikácii tela a emocionálnej nestabilite sa človek znižuje v duševných a fyzických výkonoch. Často ľudia považujú chronickú zápchu alebo hnačku za bezvýznamný problém a neponáhľajú sa, aby sa dohodli na stretnutí s lekárom. Samoliečba s laxatívnymi alebo fixačnými látkami len zhoršuje ochorenie.

Diagnóza a liečba

Dyskinéza hrubého čreva sa môže zistiť vykonaním diferenciálnej diagnostiky, tj postupnou elimináciou ochorení s podobnými symptómami. Aký výskum gastroenterológ odporúča pacientovi:

• laboratórne testy výkalov, moču a krvi na zistenie lokalizácie zápalového zamerania;
• koprogrammu na detekciu intestinálnej dysbiózy;
• sigmoidoskopia na posúdenie stavu hrubého čreva;
• Kolonoskopia na určenie typu dyskinézy;
• Irrigoskopia na detekciu poškodených oblastí hrubého čreva.

Pri nedostatočnom informačnom obsahu týchto techník sa vykonávajú inštrumentálne štúdie: ultrazvuk, MRI, počítačová tomografia čreva.

Pri výbere terapeutickej taktiky zohľadňuje gastroenterológ všetky faktory: typ ochorenia a jeho bezprostredná príčina, symptomatológia. Strava pre dyskinézu je jedným z najdôležitejších štádií liečby dospelých a detí, ktoré sú porovnateľné s dôrazom na príjem farmakologických liekov.

Tip: "V niektorých prípadoch stačí upraviť stravu, aby ste sa permanentne zbavili zápchy a plynatosti. V počiatočnej fáze liečby je potrebné prísne obmedzenie určitých jedál a postupne sa rozširuje zoznam povolených produktov. "

diéta

Zníženie funkčnej aktivity čreva je vždy komplikované príznakmi plynatosti, preto je potrebné vylúčiť z potravy potraviny, ktorých používanie spôsobuje nadmerné tvorbu plynov, spúšťa proces hniloby a fermentácie. Strava pre dyskinézu čriev je založená na absencii nasledujúcich produktov v dennom menu:

• fazuľa - šošovica, fazuľa, hrášok;
• plnotučné mlieko (najmä pri neznášanlivosti laktózy);
• zemiaky, biela kapusta, surová cibuľa;
• tučné mäso a ryby;
• bohaté bujóny;
• čerstvý biely chlieb, rôzne čierne chleby;
• alkoholické nápoje;
• pečenie z ovsa a cesta;
• silná káva a čaj;
• čokoládové sladkosti, cukrovinky s pudinkom a maslovým krémom.

Gastroenterológovia odporúčajú pacientom, aby jedli frakčné (6-7 krát denne), ale v malých dávkach. Počas liečby by ste mali denne piť približne 2 litre čistej vody, ale iba pred jedlom alebo po nej. Ak pijete počas jedenia, koncentrácia žalúdočnej šťavy klesne, čo ovplyvní kvalitu trávenia. Čo môžete jesť s dyskinéziou:

• transparentné bujóny;
• morské plody, nízkotučné ryby a mäso;
• kyslé mliečne výrobky: tvaroh, mäkký syr, kefír, kvasené pečené mlieko, varenety;
• polievkové zemiaky;
• šťavy z čerstvého ovocia a zeleniny;
• sušený biely chlieb;
• infúzia bokov;
• cereálne obilniny;
• tvrdé cookies.

Farmakologické prípravky

Na zníženie syndrómu bolesti sa odporúča pacientom užívať spazmolytické lieky: Drotaverina, Duspatalin, Buskopan, Spasmalgon. Ak je dyskinéza čriev sprevádzaná nevoľnosťou a záchvatmi zvracania pri liečbe, používajú sa metoklopramid a jeho analógy. Používanie antacidov sa odporúča pri nadmernej tvorbe kyseliny chlorovodíkovej v stenách žalúdka. Aké lieky sú najefektívnejšie:

Tieto lieky nielen znižujú kyslosť, ale vytvárajú silný ochranný film na žalúdočnej sliznici.

Laxatíva sa zriedkavo používajú pri liečbe choroby, pretože ich telo rýchlo zvyklo. Neskôr pacient sotva vyprázdni črevá a dávka týchto liekov bude musieť byť neustále zvyšovaná. Gastroenterológovia odporúčajú, aby užívali mäkké preháňadlá kumulatívneho účinku s laktulózou - Dufalacom, Prelaxom.

Na zlepšenie peristaltiky sa uskutočňuje kurzová liečba s Motilacom, Trimedatem alebo Motiliumom. Znižujú závažnosť dyspeptických porúch a stimulujú intestinálnu motilitu. V prípade, že príčiny patológie neuralgických pôvodu, požadovaného príjmu sedatíva, anxiolytiká, av niektorých prípadoch, sedatíva a antidepresíva - Afobazol, tenoten, Adepressa, tinktúry pivonka, valeriána lekárska, Leonurus.

Dyskinéza je často diagnostikovaná u ľudí, ktorí pohŕdajú jedlom - radi chytajú a používajú nekompatibilné produkty. Iba preskúmanie ich stravovania a dodržiavanie lekárskych odporúčaní navždy porazí zákerné ochorenie.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Dyskinéza čreva

Dyskinéza čreva - výraz definujúci komplex črevných porúch, ktoré vznikajú v dôsledku porušenia motorických funkcií čriev. Vo všeobecnosti dochádza k takýmto porušeniam hrubé črevo.

Dyskinéza čriev je charakterizovaná nedostatkom organických zmien, ale telo nemôže vykonávať svoje funkcie normálne. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie táto choroba postihuje asi tretinu všetkých ľudí na tejto planéte. Vo väčšine prípadov je ochorenie typické pre ženy.

Symptómy dyskinézy čreva

Dyskinéza čreva sa prejavuje množstvom nepríjemných symptómov, ktoré sa môžu u rôznych ľudí výrazne líšiť. Po prvé, pacienti trpia rôznymi bolesťami v bruchu. Môže to byť strhnutie, bolesť, nudná, nudná bolesť, ktorá trvá niekoľko minút alebo niekoľko hodín. Je ťažké, aby človek povedal, kde je lokalizovaná bolesť, poznamenáva, že takéto pocity sa prejavujú "v celom bruchu". Bolestivé pocity sa často zastavujú, keď človek zaspáva, a opäť sa znova po prebudení. Niektorí pacienti sa sťažujú na zvýšenie intenzity bolesti po jedle zdôrazňuje alebo emocionálnej turbulencie. Zároveň, po zmiznutí plynov alebo pri evakuácii čreva trpí bolesť veľa ľudí.

Okrem toho sú príznaky dyskinézy čreva hmatateľné distenzia, všetky druhy porúch stolice, neustále bzučanie v bruchu.

V niektorých prípadoch je to bzučanie v bruchu a opuchy, ktoré sú takmer jedinými príznakmi ochorenia. Tieto symptómy sa prejavujú bez ohľadu na to, aké jedlo ľudia jedia. Ako porucha stolice sa najčastejšie pozoruje zápcha, ktoré môžu byť niekedy nahradené krátkym hnačkom. V tomto prípade, spolu s kreslom, môže byť uvoľnený niektorý hlien.

Avšak za prítomnosti takýchto porúch, najmä častých hnačiek, človek nestráca váhu a niekedy sa pozoruje aj zvýšenie jeho telesnej hmotnosti. Ľudia trpiaci dlhotrvajúcou črevnou dyskinézou často trpia nejakými duševnými poruchami: sú nadmerne úzkostní, nervózni, ľahko spadajú do depresívneho stavu. Niekedy pacienti zaznamenajú bolesť v oblasti chrbta alebo srdca, ale po štúdii sa ukáže, že všetky tieto orgány sú zdravé.

Druhy dyskinézy čriev

V prípade kŕčovitý (hypermotor) dyskinézy čreva, dochádza k zvýšenému intestinálnemu tónu a jeho spastickým kontrakciám. Dôsledkom tejto choroby môže byť zápcha, rovnako ako prejav kolízie v bruchu. Ak má pacient atonické (gipomotornaya) dyskinéza, potom dochádza k ostrému oslabeniu tónu a peristaltiky čriev. Dôsledkom toho bude zápcha, nudná bolesť, pocit prasknutia a v niektorých prípadoch sa prejaví črevná obštrukcia. Na druhej strane dôsledkom zápchy je nahromadenie stolice v čreve, čo vedie k závrat, slabosť, nevoľnosť, znížený výkon. Obsah čreva je prehltnutý, čo môže vyvolať prejav alergickej reakcie. Vzhľadom na chronickú zápchu, hemoroidy, byť vytvorené anusové trhliny.

Tam sú tiež primárny dyskinéza čriev, pri ktorej sú črevné poruchy s motorickým znakom nezávislé ochorenie a sekundárne dyskinéza, ktorá sa ako symptóm prejavuje pri iných ochoreniach tráviaceho traktu. Je však dosť ťažké rozlíšiť tieto stavy.

Príčiny dyskinézy čreva

Všeobecne sa uznáva, že najčastejšia primárna dyskinéza je spôsobená vplyvom psychogénnych faktorov. Často sa však choroba vyskytuje a v dôsledku nadmernej spotreby potravinárskych výrobkov, pri ktorých je len málo vlákniny. Mnoho odborníkov primárne dyskinéza čreva majú tendenciu považovať za psychosomatické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku akútnej a chronickej traumatické okamihy, intrapersonálnu konflikty, negatívne emócie. Okrem toho môžu etiologické faktory dyskinézy čriev slúžiť ako akútne črevné infekcie.

Sekundárna dyskinéza sa prejavuje ako jeden zo symptómov chorôb tráviaceho systému. Môže to byť chronická gastritída, ochorenie pečene, peptický vred, zápal pankreasu a cholecystitída. Tak isto porucha je charakteristická pre choroby endokrinného systému. Tieto sú rozmanité poruchy hypofýzy, diabetes mellitus, myxedema, hyperparatyroidizmus. Zápcha sa často vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú metódy niektorých liekov, ktoré priamo ovplyvňujú pohyblivosť hrubého čreva. Medzi takéto prostriedky patrí anestetiká, antibiotiká, antikonvulzíva, svalové relaxanty, anticholinergiká, psychotropné lieky a ďalšie.

Diagnóza intestinálnej dyskinézy

Vzhľadom k Fuzzy lokalizácia bolesti pri črevných dyskinézy, ako aj príznaky podobné príznaky iných chorôb, diagnostiku čriev dyskinéza na základe sťažností pacienta a je ťažké prieskumu. V dôsledku toho väčšina odborníkov, ktorí čelia takému neistému klinickému obrazu, vedie diagnostiku, ktorá sa riadi metódou eliminácie.

Diferenciálna diagnostika sa v tomto prípade uskutočňuje v niekoľkých etapách. Po prvé doktor vylučuje niektoré patologické stavy čriev: nádor, polypy, divertikuly, iné anomálie. Ďalej je dôležité rozlišovať medzi dyskinéziou a dyskinézou non-vred kolitída. Potom špecialista vykonáva diferenciálnu diagnostiku dvoch typov dyskinézy, pričom určuje, či existuje primárna alebo sekundárna dyskinéza. Zisťujú sa aj príčiny ochorenia.

Na vylúčenie vyššie uvedených ochorení sa uskutočňuje komplex štúdií, ktoré sa používajú na vyšetrenie pacientov s patologickým ochorením hrubého čreva. Ide o koproskopickú štúdiu, irrigoskopiu a endoskopiu, štúdiu výkalov na dysbiózu a latentnú krv. Je tiež dôležité konať biopsia hrubého čreva.

Veľmi často sa nachádzajú ľudia s dyskinézou čriev dyskinetický syndróm, dysbióza. V procese endoskopie nezaznamenávajú organické zmeny. Existuje normálny histologický obraz čreva.

Akonáhle je diagnóza "črevnú dyskinéza," doktor sa stretávajú s ďalším ťažkú ​​fázu: je potrebné určiť, aký typ lupienky - primárny alebo sekundárny - tam je. V tomto prípade je dôležité určiť príčiny ochorenia, takže lekár podrobne skúma históriu a výsledky všeobecného klinického vyšetrenia pacienta.

Liečba dyskinézy čriev

Primárna dyskinéza čriev, ktorá má psychogénny pôvod, sa úspešne lieči použitím psychotropných liekov (v tomto prípade platí sedatíva, antipsychotiká, antidepresíva), ako aj psychoterapeutické stretnutia. Bude efektívne nástroje, ktoré majú regeneračný účinok na centrálny nervový systém, čo prispieva k normalizácii fungovania autonómneho nervového systému a zníženie úrovne dráždivosti svalov čreva. V tomto prípade vedie odborník z príslušného profilu menovanie liekov, ako aj výber taktiky psychoterapeutickej pomoci. Je dôležité vziať do úvahy, že psychotropné lieky sa neodporúčajú dlhší čas.

Lekár je spravidla zvlášť opatrný pri predpisovaní liekov.

Okrem toho sa pacientom odporúča pravidelne užívať kyslík, ihličnatú kúpeľ. V niektorých prípadoch je účinné aplikovať teplo na aplikáciu žalúdka, ozokeritu a parafínu na dolnom bruchu. V tomto prípade sa používajú aj relácie akupunktúra.

Na upokojenie nervového systému sa používajú aj niektoré ľudové lieky, najmä liečivé liečivé byliny. V tomto prípade bude účinná infúzia bylín opísaných nižšie.

Je potrebné miešať v rovnakých pomeroch bylinku z liečivého šalvie, motherwort, kvety bzučiaka a ľubovníka bodkovaného, ​​listy mäty piepornej, kôra dubu. Dve polievkové lyžice kolekcie sa nalejú do vriacej vody a trvajú dve hodiny. Kolekcia by sa mala po jedle užívať pol šálky štyrikrát denne. Po troch dňoch sa dávka zníži na tretinu skla a po dobu jedného týždňa sa zber odoberá už trikrát denne.

Na žalúdok môžete aplikovať špeciálne kompresie: pre túto polovicu sa rozpustí pohár octu v troch litroch vody. V roztoku je gáza rozmazaná a kompresia je umiestnená na žalúdok na hodinu a pol.

Diéta pre dyskinézu čriev

Vzhľadom na princípy výživy pre dyskinézu choroba znepokojuje pacientov oveľa menej. Po prvé, všetky potraviny by mali byť varené alebo varené, zatiaľ čo produkty nemusia byť drvené. Stimulovať črevnú motilitu by mali byť zahrnuté v strave plodov, ovocia, zeleniny, ktoré majú schopnosť zvýšiť funkciu evakuáciu čriev a nespôsobuje proces fermentácie a nedráždi črevnú sliznicu.

Pri rôznych typoch dyskinézy musíte dodržiavať diétu, ktorá zodpovedá typu črevnej motility. Takže, ak človek trpí hypomotorická dyskinéza hrubého čreva, potom by v dennej strave mali vždy obsahovať potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Po prvé, tieto zeleniny - cukrová repa, mrkva, kapusta, cuketu, paradajky, zelenina. Zároveň sú zo stravy najlepšie vylúčené zeleniny, ktoré obsahujú veľa esenciálnych olejov. Jedná sa o cibuľu, reďkovky, okrúhlice, reďkovky, huby. Ak chcete jesť chlieb s otrubami, z jedla z hrubého brúsenia je lepšie, ovsená kaša z krúpov, varené na vode sú užitočné. Strava zahŕňa aj polievky, ktoré je potrebné varené na nízkotučných a zeleninových výživách. Chudé mäso je povolené, ryby môžu pravidelne jesť vajcia, ale nie viac ako dva kusy za deň. Okrem toho by mal každý deň piť ovocné a zeleninové šťavy, sušené ovocie, banány a jablká. Organické kyseliny obsiahnuté v týchto výrobkoch pomáhajú stimulovať intestinálnu motilitu. Nemenej užitočné a mliečne výrobky, najmä tie, ktoré obsahujú živú kultúru bifidobaktérie. Aby ste stimulovali pravidelné vyprázdňovanie čriev, mali by ste jesť studené jedlo. Môžete jesť pšeničné otruby na chvíľu vo svojej čistej forme - odporúča sa ich pravidelne jesť asi šesť týždňov. Mali by byť nalievané s vriacou vodou, môžete ju použiť samostatne alebo pridať do rôznych jedál. To uľahčuje vyprázdňovanie čreva.

Ľudia, ktorí trpia hyperkotrická dyskinéza, odporúčame pravidelne používať oleje ako rôzne druhy zeleniny a zvierat. Je potrebné odmietnuť pečenie, biely chlieb, výrobky obsahujúce škrob, mastné mäso, pikantné a konzervované potraviny, silný čaj a kávu. Je tiež veľmi opatrné zaobchádzať s výrobkami, ktoré prispievajú k zvýšeniu tvorby plynov. V prípade hyperkotrickej dyskinézy hrubého čreva je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu strašú diétu, ktorá obsahuje veľa rastlinných tukov. Zároveň by mali byť vylúčené pokrmy, ktoré obsahujú veľa vlákniny, pretože môžu spôsobiť zvýšenú spasticitu a bolesť brucha.

Ak sa motorické funkcie čreva zlepšia, potom v strave, môžete postupne začať zavádzať varenú zeleninu a neskôr pokračovať v postupnom používaní surovej zeleniny.

Prevencia dyskinézy čriev

Ako hlavné opatrenie prevencie dyskinézy čriev sa odporúča dodržiavať základy zdravého spôsobu života, vyhnúť sa stresovým situáciám, dodržiavať rôznorodosť stravy. Ak máte nejaké duševné poruchy, mali by ste absolvovať liečebný postup, užívajúci tonikum a sedatívne lieky. Je dôležité získať konzultáciu so skúseným odborníkom, ktorý predpíše potrebnú preventívnu liečbu.

Dyskinéza čreva

Dyskinéza čreva - Funkčná porucha čreva, prejavujúca sa bolestivým syndrómom, nepohodlie v brušnej dutine, zmeny frekvencie a konzistencie stolice. Všetky príznaky ochorenia sú rozdelené na črevné (bolesť, nadúvanie, hnačka alebo zápcha), iné gastroenterologické a iné než gastrointestinálne. Kritériom dyskinézy čreva je udržiavanie príznakov 3 dni v mesiaci počas 3 kalendárnych mesiacov v roku. V diagnostike veľkého významu je správne zozbieraná história, identifikácia syndrómu úzkosti; inštrumentálne techniky sú potrebné len pre diferenciálnu diagnostiku. Konzervatívna liečba: diéta, práca s psychológa, symptomatická terapia.

Dyskinéza čreva

Dyskinéza čreva je dosť bežným patologickým stavom - tento syndróm postihuje asi pätinu svetovej populácie. Avšak jemnosť tohto problému vedie k tomu, že veľká väčšina pacientov s syndrómom dráždivého čreva nevyhľadá lekársku pomoc. Najvyšší výskyt sa pozoruje u ľudí v produktívnom veku (30-40 rokov), zatiaľ čo v mladšom veku medzi ženami prevažujú ženy a po 50 rokoch sa rozdiely medzi pohlaviami zanedbávajú. Riziko dyskinézy čriev sa s vekom znižuje. Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť už v detstve, hoci najčastejšie sa objavujú po pätnástich rokoch.

Príčiny dyskinézy čreva

Jedným z hlavných dôvodov rozvoja dyskinézy čriev je akútny alebo chronický stres. Symptómy sa môžu objaviť niekoľko týždňov po tom, čo utrpel tragickú udalosť (úmrtie blízkeho človeka, sexuálne zneužívanie, atď..) alebo na pozadí chronického stresu (ťažký príbuzný choroby, problémy v práci, ťažkých podmienkach). Existujú špecifické dotazníky a váhy, ktoré pomáhajú určiť latentný úzkosti u pacienta, určovať úroveň úzkostné poruchy, somatizační detekovať (viac polymorfných príznaky spôsobené depresívnou poruchou, skôr než organické patológie).

Tým, provokujúce faktory zahŕňajú určité osobné charakteristiky:. Malú schopnosť rozlišovať medzi emocionálne a fyzickú bolestí, somatizáciu (prejav emočnej nestability, somatické symptómy), zvýšenú úzkosť, neschopnosť emocionálne vybitie atď štúdií vykonaných na križovatke gastroenterológie a psychológie ukázali geneticky podmienených osobnostné charakteristiky dát, a následne dyskinézu čriev. Existujú náznaky, a pri dostatočne vysokej frekvencii črevnej dyskinéza po vývoji akútnych črevných infekcií, najmä tých, spôsobené Shigella a Campylobacter.

Vyššie uvedené faktory, ktoré v kombinácii postihujú ľudské telo, spôsobujú vznik viscerálnej hypersenzitivity, poruchy motorickej aktivity čreva, spomalenie evakuácie plynov a výkalov. Postupne to vedie k vzniku plynatosti, nestabilnej stolice (zápcha a hnačka).

Klasifikácia dyskinézy čreva

Existujú štyri hlavné klinické formy dyskinézie čriev (v závislosti od zmeny konzistencie výkalov):

• so zápchami (viac ako štvrtina všetkých úkonov defekácie sa vyskytuje pri rozdelení hustého, fragmentovaného stolice, menej ako štvrtiny - s hnačkou);
• s hnačkou (viac ako štvrtina prípadov defekácie - kvapalná stolica, menej ako štvrtina - s hustou);
• zmiešaná forma (hustá aj voľná stolica sa vyskytuje vo viac ako 25% prípadov);
• neklasifikovaná forma (zmena konzistencie stolice nestačí na overenie žiadnej z vyššie uvedených foriem ochorenia).

Existuje tiež rozdelenie dyskinézy čriev podľa symptomatológie: prevahou črevných symptómov, bolestivého syndrómu, flatulencie. Podľa etiológie je poinfekčná dyskinéza čriev spojená s používaním určitých potravín alebo stresom.

Klasifikácia je založená na Bristolovej stupnici stolice, čo naznačuje, že čím dlhšie prechádza výkaly v črevách, tým hustší je stolica. Napriek tomu by gastroenterológ mal venovať veľkú pozornosť sťažnostiam pacienta: napokon, pod hnačkou a zápchou, je často znamenaná zmena nie v konzistencii stolice, ale vo frekvencii defekácie.

Symptómy dyskinézy čreva

Všetky príznaky tejto choroby sú rozdelené na črevné, iné tráviace a gastrointestinálne orgány. Pre diagnostiku je dôležitá aj absencia organickej patológie. Črevné príznaky zahŕňajú bolesť brucha, nadúvanie, hnačku a zápchu.

Bolesť brucha s dyskinézou čreva sa nikdy nevyskytuje v noci. Bolesť môže byť neurčitá, bolestivá, nudná alebo dýka, konštantná, krútenie. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v ilea, viac vľavo. Posilnenie bolesti je spojené s jedlom, oslabením - s defekáciou a únikom plynov. Nadúvanie sa zvyčajne zvyšuje vo večerných hodinách alebo po jedle.

Hnačka je tiež charakterizovaná absenciou počas nočných hodín a výskytom ráno po raňajkách. Prvé časti výkalov sú zvyčajne hustšie, potom je na krátky čas niekoľko túžob po defekácii s vodnatou stoličkou. Charakteristika pocitu neúplného vyprázdňovania čreva. Celkový denný objem výkalov je veľmi malý, nie viac ako dvesto gramov. Pri zápche je stolica hustá, v tvare môže byť typ ovčích výkalov vo forme ceruzky. Často hustá stolica opúšťa husté teliat. Prímes krvi a hnisu sú charakteristické pre dyskinézu čreva, ale hlien sa vyskytuje pomerne často.

Vzhľadom k uvedenej črevnej príznaky nie sú špecifické a môže dôjsť u iných chorôb, mali obrátiť svoju pozornosť na zisťovanie príznakov iných tráviaceho ústrojenstva dysfunkcia (dyskinézy pažeráka, dyspepsia nie sú spojené s žalúdočných vredov; anorektálny dysfunkcie, apod), rovnako ako negastroenterologicheskih sťažností (bolesti hlavy, bolesti chrbta, pocit nedostatku vzduchu a neúplného inhalácie, vnútorný tras).

Diagnóza intestinálnej dyskinézy

Pre diagnózu dyskinézy čreva je najdôležitejšia správne zhromaždená história. Konzultácia s gastroenterológom pomôže identifikovať etiologické a provokujúce faktory ochorenia, určiť trvanie dyskinézy čreva až do okamihu hľadania lekárskej pomoci, zistiť účinnosť predchádzajúcej liečby. V prvej fáze je stanovená predbežná diagnóza, určuje sa hlavný komplex symptómov a štádium ochorenia a uskutočňujú sa štúdie na elimináciu organickej patológie a diferenciálnej diagnózy.

Pre vylúčenie chorôb, ktoré majú podobný s príznakmi dyskinézy čriev, je pacient vykonáva Ezofagogastroduodenoskopie, brušné ultrazvuk, prostý rádiografia SSB irrigoscopy, hrubého čreva endoskopia (kolonoskopia, sigmoidoscopy). Z laboratórnych skúšok predpísaných analýzu fekálne okultné krvi, škrabanie na enterobiózy, analýzy výkalov na hlísty vajcia, krvné chémia, stanovenie hladiny C-reaktívneho proteínu. Identifikovať prípadné odchýlky od normy (hepatomegália, splenomegália, fistuly a iných dutých orgánov.), Organické patológie gastrointestinálneho traktu vylúčiť diagnózu črevného dyskinézy.

Dôkazy v prospech závažného ochorenia a odstránenie funkčného charakteru týchto príznakov choroby: straty nemotivovaný hmotnosti, krv v stolici, históriou rakoviny a zápalových ochorení črevných, zápalové zmeny v krvných testov, bolesti brucha spolu so zvýšením teploty, pripojovacie nástupom ochorenia s prijímanie niektorých drog alebo menštruácie, objavenie prvých príznakov po 50 rokoch.

Rozlíšenie dyskinézy čriev nasleduje s infekčnou patológiou; reakcia na zmenu stravovacích návykov a niektorých potravín, liekov; zápalové ochorenia a črevné nádory; endokrinné poruchy; syndróm zhoršenej absorpcie; gynekologické ochorenia u žien; psychiatrická patológia.

Liečba dyskinézy čriev

Hospitalizácia v oddelení gastroenterológie sa vyžaduje iba pri primárnej liečbe (na kompletné vyšetrenie a diagnózu) a pri ťažkostiach pri výbere terapeutických opatrení. V prevažnej väčšine prípadov sa liečba dyskinézy čriev vykonáva ambulantne. Hlavným cieľom terapie je eliminovať symptómy ochorenia a obnoviť sociálnu aktivitu.

Nežiaduce liečenie môže vyžadovať účasť psychológa na zmiernenie úzkosti, informovanie pacienta o povahe jeho ochorenia. Pacientovi by sa malo pacientovi vysvetliť, že choroba neohrozuje jeho život, má funkčnú povahu. Je potrebné zdôrazniť bežné výsledky prieskumov, absenciu vážnej organickej patológie. Spoločne s odborníkom na výživu sa identifikujú produkty, ktorých použitie vedie k exacerbácii príznakov, rozvíja sa individuálna strava.

Liečba závisí od formy dyskinézy čriev. Keď na klinickom obrázku prevláda zápcha, používajú sa rôzne preháňadlá (zvyšujú objem výkalov, stimulujú intestinálnu pohyblivosť, osmotické preháňadlá). Osmotické preháňadlá a lieky, ktoré zvyšujú objem fekálií, neovplyvňujú črevnú stenu a pohyblivosť čreva, môžu byť dlhodobo používané. Motility stimulanty sa zvyčajne používajú v prípadoch, keď prvé dve skupiny boli neúčinné; určený kurzom nie viac ako 10 dní. Je výhodné súčasne používať prípravky s dvoma rôznymi mechanizmami účinku.

Ak prechádza hnačka v klinike, predpísané sú loperamid a dioktaéderický smektit - ich účinnosť je klinicky dokázaná. Mnohí autori diskutujú o možnostiach predpisovania probiotík pre dyskinézu čriev. V súčasnosti sa predpokladá, že probiotiká s bifidobaktériami sú najúčinnejšie. Mechanizmus účinku probiotík spočíva v normalizácii pomeru prozápalových a protizápalových mechanizmov v črevnej stene, čo vedie k zmierneniu a dokonca zmiznutiu príznakov ochorenia. Antibakteriálna terapia pre dyskinézu čriev sa vykonáva podľa prísnych indikácií.

So zmiešanou formou ochorenia sa zápcha strieda s hnačkou, pacienti sa často sťažujú na bolesť brucha a zvýšenú tvorbu plynu. V tomto prípade má najväčší klinický účinok anticholinergiká a antispazmodiká. Ak je to potrebné, poraďte sa s pacientom s psychiatrom, predpisujte antidepresíva alebo antipsychotiká na zmiernenie syndrómu úzkosti, znížte intenzitu bolestivého syndrómu.

Prognóza a prevencia dyskinézy čreva

Život predpovede pre črevnú dyskinéza priaznivé - frekvencia zápalových črevných ochorení, malígne transformácie zodpovedá všeobecnej populácii. Ak chcete obnoviť nepriaznivú prognózu, aby sa dosiahol dlhodobý odpustenie je možné iba každý desiaty pacient, a viac ako polovica z príznakov pacienti nemajú vracať sa cez pokračujúcej terapii. Najviac nepriaznivá prognóza u pacientov so sprievodnými duševnými poruchami, dlhú históriu ochorenia pred liečbou, neochota byť liečená, v prítomnosti chronického stresu. Neexistuje špecifická prevencia dyskinézie čriev.

Čo je dyskinéza čriev a ako ju rozpoznať

Dyskinéza čreva je komplexom symptómov spojených so zhoršenými funkciami tohto oddelenia tráviaceho systému. Napriek tomu, že v tkanivách nedochádza k žiadnej organickej zmene, je normálne, aby črevá normálne fungovali pri tejto chorobe. Porušená a funkcie iných orgánov: žalúdok, pažerák, pankreas. Dyskinéza tenkého čreva môže mať iný názov - spastickú kolitídu. Má svoje vlastné príznaky, spôsoby liečby a príčiny.

Formy choroby

Dyskinéza hrubého čreva môže byť samostatnou patológiou postihujúcou iba túto časť tráviaceho systému. V tomto prípade je to primárna forma ochorenia. Avšak môže byť aj sekundárny, vyplývajúci z prostredia iných patologických procesov. Určovanie formy patológie môže byť ťažké aj pre kvalifikovaných odborníkov. Príčiny primárnej dyskinézy možno považovať za stresové a podvýživné, zatiaľ čo sekundárne sa vyskytuje na pozadí endokrinných patológií, pankreatitídy, žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov.

Choroba sa klasifikuje podľa charakteru klinického obrazu. Nasledujúce formy syndrómu dráždivého čreva sú rozlíšené: s hnačkou, zápchou, sliznicou kolika. Porušenie stolice sa zistí takmer vždy, dlhotrvajúca zápcha je často nahradená krátkym hnačkom. V závislosti od povahy poruchy motility čriev sa rozlišujú nasledujúce formy ochorenia: spastická dyskinéza čreva, porušenie orgánových funkcií v hypomotorickom type.

Hypermotorová forma je charakterizovaná zvýšenou intestinálnou motilitou, čo vedie k kŕčom. V tomto prípade dochádza k pretrvávajúcej zápche, sprevádzanú silnou bolesťou brucha. Po úprave defekácie zmizne nepohodlie. Tento typ ochorenia môže byť spôsobený otravou jedlom alebo kŕmiť nekompatibilné produkty. Syndróm hypertenzného dráždivého čreva vedie k rozšíreniu lúmenu hrubého čreva, oslabeniu zvieračov a inkontinencii výkalov. Pri dlhšej zápche sa zvyšuje intenzita bolestivého syndrómu a pri defekácii sa prideľujú veľké množstvá fekálií. Pri vyšetrovaní pacienta sa zisťuje nadúvanie, hustý povlak v jazyku a nepríjemný zápach z úst. Keď palpácia odhalila zväčšené oblasti hrubého čreva a stolice.

Hypomotorická dyskinéza sa prejavuje ako spomalenie peristaltiky čriev, pri ktorej je zápcha sprevádzaná miernou bolesťou, pocitom ťažkosti a prasknutím. Takéto javy vedú k metabolickej poruche, pri ktorej dochádza k rýchlemu nárastu telesnej hmotnosti. Činy defekácie sa vyskytujú zriedkavo, sú sprevádzané uvoľňovaním veľkého množstva plynov. Črevo nie je úplne vyprázdnené, čo spôsobí, že sa stolica nahromadí a začne otráviť telo. Vývoj hypomotorickej dyskinézy je podporovaný striktnou výživou, sedavým životným štýlom, nedostatkom stravy bohatou na vlákninu. Ochorenie často vedie k výskytu črevnej obštrukcie, čo si vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu. Najzávažnejším kurzom je zmiešaný typ IBS.

Čo spôsobuje dyskinézu čriev?

Dôvody, pre ktoré sa táto choroba vyvíja, nie sú úplne pochopené. Mechanizmus tvorby funkčných porúch tiež nie je definovaný. Predpokladá sa, že vývoj dyskinézy čriev je uľahčený: podvýživou, stresom, intestinálnymi infekciami, endokrinnými patologiami, gynekologickými ochoreniami, otravou potravou. Hlavnou príčinou dyskinézy je porušenie procesov produkcie hormónov, ktoré sú zodpovedné za fungovanie zažívacieho systému. Často sa IBS vyvíja na pozadí dysmenorey, obezity, cukrovky.

Klinický obraz choroby

Pri dyskinézii čreva symptómy a liečba závisia vo veľkej miere od jej tvaru. Známky ochorenia výrazne zhoršujú kvalitu života pacienta, takže je nemožné si ich všimnúť. Bolesť brucha je typickým prejavom syndrómu dráždivého čreva. Môžu byť bolestivé, rezné alebo kŕče. Útok trvá od niekoľkých minút až po deň. Veľmi často pacient nemôže určiť lokalizáciu nepríjemných pocitov, čo sťažuje diagnostiku. Bolestivý syndróm spadne počas spánku, ale po prebudení sa vráti s obnovenou silou. Niektorí ľudia si všimnú, že nepríjemné pocity v bruchu sú horšie pri jedle alebo po chvíli.

Medzi menej časté prejavy dyskinézy čriev patria plynatosť, brušanie v brušnej dutine, hnačka a zápcha. Zvýšená tvorba plynu môže byť jediným znakom ochorenia, nezávisí od druhu konzumovanej potravy. V priebehu času sa tento príznak začína prejavovať tak jasne, že osoba nie je schopná byť na verejných miestach. Fyzické ťažkosti sa spájajú s morálnym nepohodliem, ktorý vedie k rozvoju depresívnych porúch. Ich hlavné príznaky sú: úzkostlivé myšlienky, nervozita, nerozumný strach. Niekedy sa bolesť dostáva do srdca, kĺbov, späť. Pri skúmaní sa v týchto oblastiach nezaznamenali žiadne zmeny.

Detekcia a liečba chorôb

Konečná diagnóza sa môže vykonať až po kompletnom vyšetrení, ktoré umožňuje vylúčenie iných ochorení. Na tento účel je predpísaná analýza výkalov pre okultnú krv, koprogram, irrigoskopiu a kolonoskopiu. Je povinné vykonať biopsiu hrubého čreva. V tomto štádiu sú zistené benígne a malígne nádory, anomálie v štruktúre orgánu a divertikuly. Liečba dyskinézy čriev začína vylúčením príčiny jej výskytu. Bez ohľadu na formu ochorenia sa používajú psychoterapeutické techniky, lieky, cvičebná terapia.

Pri hypertenznom type syndrómu dráždivého čreva sú predpísané antispazmodiká, preháňadlá sú prísne zakázané. Keď sa črevná peristaltika spomalí, liečba je potrebná na zlepšenie tónu črevných stien, normalizáciu žlčníka a pankreasu. Ak je takáto liečba neúčinná, lekár môže odporučiť preháňadlá na základe rastlín. Pri hnačke sa užíva indometacin, rovnako ako enterosorbenty. Okrem toho sú predpísané fyzioterapeutické procedúry, akupunktúra, terapeutická masáž a telesná výchova. Gymnastika obnovuje funkcie tráviaceho systému, pomáha zbaviť sa stagnujúcich javov.

Liečba dyskinézy čreva ľudovými metódami

Takéto ochorenie možno liečiť odvarmi liečivých rastlín a niektorými inými prostriedkami alternatívnej medicíny. Ide o účinné a bezpečné metódy, ktoré možno použiť v tehotenstve a dojčenia.

S hypomotorickou dyskinézou pomáha aloe. Niekoľko listov je olúpané a jemne nakrájané. Výsledná hmota sa zmieša s 300 g čerstvého medu. Liečivo trvá 24 hodín a ráno sa na 1 polievkovú lyžičku. l. Med pri príprave tohto výrobku sa nemôže zahriať na príliš vysokú teplotu, tepelné spracovanie podporuje zmiznutie užitočných vlastností. Pri syndróme dráždivého čreva sa používa zemiaková alebo kapustová šťava. On je opitý na prázdny žalúdok po prebudení. Takáto liečba sa nemôže uskutočniť s diabetom.

Zlepšenie stavu pacienta so spastickou kolitídou podporuje zelený čaj. Odstraňuje bolesť a konvulzívny syndróm. Listy sa brúsia na mlynčeku na kávu a užívajú sa 3 krát denne pred jedlom. Táto metóda sa môže použiť na liečbu dyskinézy čriev u detí. Normalizovať funkcie tráviaceho systému pomôcť melónovej kôry. Sú rozomleté ​​na prášok a používajú sa na prípravu vodných tinktúr. Bobule sú dôkladne umyté, vyberajú ich mäso. Zvyšné kôry sa sušia na slnku alebo v rúre. 0,5 litra vriacej vody vezme 3 lyžice. l. prášok. Liečivo trvá 24 hodín a užíva sa 3 krát denne pred jedlom.

Počas exacerbácie ochorenia sa odporúča piť jablkovú šťavu zmiešanú s medom v pomere 1:10. Liečba trvá 45 dní, po uplynutí 3 mesiacov. Dojde k obnoveniu podráždeného hrubého čreva pri použití infúzie heřmánku. 50 g suroviny sa naleje do 1 litra vriacej vody, trvá 3 hodiny a zmieša so 100 g medu. Liek sa užíva 3 krát denne pred jedlom po dobu 8 týždňov. Zlepšuje stav tinktúry telo fenyklu: 200 ml vody trvá 20 g tejto rastliny. Často sa táto liečba kombinuje s užívaním psychotropných liekov: antidepresívami, neuroleptikami a trankvilizérmi. Keďže ochorenie sa často vyskytuje na pozadí duševných porúch, odporúča sa používať autogénne tréningy, psychoterapeutické techniky, meditáciu.

Dyskinéza čreva u dieťaťa

Tento patologický stav u detí sa vyskytuje častejšie ako u dospelých. Je charakterizovaná striedaním hnačky a zápchy. V hypertenznej forme má dieťa silnú bolesť, ktorú nemožno odstrániť pomocou veľkých dávok antispazmikík. Obmedzenie stavu je uľahčené ohrevom brušnej oblasti. Podozrenie na syndróm dráždivého čreva umožňuje nasledujúce príznaky: zníženie chuti do jedla, zvýšená únava, bledosť kože. Komplikácie tejto choroby môžu byť svalová dystrofia, vyčerpanie tela, anémia. Dôležitou súčasťou liečby je dodržiavanie zásad správnej výživy.

Diéta s dyskinézou čreva prispieva k obnoveniu funkcií tela, k normalizácii metabolizmu. V ponuke pridajte potraviny bohaté na vlákninu: čerstvú zeleninu a ovocie, obilniny, otruby. Jedlo by malo zabezpečiť, že telo potrebuje živiny, vitamíny a minerály. V strave by mali byť zahrnuté produkty, ktoré stimulujú črevnú peristaltiku a vylučovanie stolice. Pri exacerbácii dyskinézy čreva nie je potrebné jesť potravu, čo prispieva k vzniku procesov fermentácie a hniloby.

Všetky výrobky musia byť varené pre pár, varené alebo pečené. Odpad by mal pochádzať zo smažených, mastných a údených potravín. Zakázané jedenie potravín sú bohaté pekárenské výrobky, ryža, ovsené vločky, reďkovky, cesnak, cibuľa. Pri varení nemôžete pridávať korenie. Vylúčte z strave je potrebné bravčové, jahňacie, tučné ryby. Nemôžete jesť čokoládu, čučoriedky a cestoviny. Káva, plnotučné mlieko, kakao a alkohol sú zahrnuté v zozname zakázaných potravín.

Počas exacerbácie dyskinézy čreva sa odporúča jesť chudé mäso, drobnú kašu, nízkotučné ryby, droby. Užitočné sú polievky, ovocné a zeleninové šaláty. Povolené jesť zeleninu a maslo, tvrdé vajcia. Na variť možno použiť biele kapustu, mrkvu, uhorky, repu. Odstránenie príznakov syndrómu dráždivého čreva je nemožné bez obnovy mikroflóry. Prebiotiká a mliečne výrobky pomáhajú: kefír, tvaroh, kvasené pečené mlieko. Neodporúčajú sa však na hypotonickú dyskinézu.

V malých množstvách je možné jesť cukor, med, džem, zmrzlinu. Zbavte sa stagnácie stolice pomôcť sušené ovocie, banány a slivky, obsahujúce organické kyseliny, posilnenie intestinálnej peristaltiky. Pri zápche musíte vypiť studený minerál a pri hnačke by ste mali teplú čistú vodu. Okrem dodržiavania špeciálnej stravy doktor môže odporučiť zavedenie miernej fyzickej aktivity v každodennej rutine: chôdza, plávanie, gymnastika. Včasná liečba vám umožňuje zbaviť sa nepríjemných symptómov a vyhnúť sa vzniku komplikácií.

Dyskinéza čreva: príznaky a liečba

Dyskinéza čreva - hlavné príznaky:

• bolesť hlavy
• Bolesť v bruchu
• závrat
• nevoľnosť
• Hlien vo výkaloch
• Nedostatok vzduchu
• Plaketa v jazyku
• grganie
• hnačka
• Pokrčiť v bruchu
• Nepríjemný zápach z úst
• zápcha
• nervozita
• Bledá pokožka
• Zvýšený objem žalúdka
• úzkosť
• Zvýšenie telesnej hmotnosti
• Zvýšená tvorba plynu
• Pocit prasknutia v bruchu
• Pocit plnosti čreva

Dyskinéza čreva - je dosť bežná porucha, pri ktorej tento orgán nie je vystavený organickým léziám, ale jeho motorická funkcia trpí. Základným faktorom nástupu ochorenia sú dlhodobé účinky stresových situácií alebo nervových kmeňov. Z tohto dôvodu sú pacienti s podobnou diagnózou liečení gastroenterológmi a psychológmi.

Ochorenie sa prejavuje vo veľkom počte príznakov, ktoré ich rozdeľujú do niekoľkých skupín. Klinický obraz však dominuje bolestivý syndróm, porucha defekácie a nadúvanie.

Stanovenie správnej diagnózy je založené na fyzickom vyšetrení a zbere histórie života. Pre diferenciálnu diagnostiku je však potrebná inštrumentálna skúška. Liečba je vždy konzervatívna.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb má takáto choroba svoj vlastný význam. Kód ICD-10 je K89.8.1.

etiológie

Vývoj tejto poruchy je ovplyvnený veľkým počtom predisponujúcich faktorov, ktoré sa budú líšiť v závislosti od jeho tvaru. Choroba môže byť nezávislá, ale je tiež často príznakom inej choroby.

Primárna dyskinéza čreva vo väčšine prípadov je dôsledkom vplyvu stresu na ľudský organizmus. Okrem toho môžu tieto výskyty ovplyvniť tieto zdroje:

• neschopnosť rozlíšiť fyzickú bolesť od emocionálnej bolesti;
• emocionálna nestabilita;
• konštantná úzkosť;
• neefektívna výživa - mala by sa prisudzovať porušeniu bežného režimu alebo konzumácie potravín obsahujúcich nedostatok vlákniny. Z tohto dôvodu je základom terapie jemná strava pre dyskinézu čriev;
• neschopnosť úplne uvoľniť.

Medzi patológiami, ktoré sú súčasťou klinického obrazu, ktorého sa takéto porušenie môže stať, je potrebné pripísať:

• ochorenia na strane tráviaceho traktu, najmä peptický vred dvanástnika alebo žalúdka, ochorenie pečene, chronický priebeh cholecystitídy, pankreatitídu a gastritídu akejkoľvek povahy;
• narušenie endokrinného systému - prítomnosť cukrovky, nadmerná telesná hmotnosť, čiastočné odstránenie štítnej žľazy a poruchy hypofýzy významne zvyšujú riziko dyskinézy;
• gynekologické ochorenia;
• predchádzajúcich ťažkých črevných infekcií.

Okrem toho vývoj tohto ochorenia u dospelých a detí môže byť ovplyvnený:

• zaťažená dedičnosť;
• individuálna intolerancia na určité potraviny;
• hormonálne poruchy;
• zmeny degeneratívneho charakteru v štruktúre chrupavkového tkaniva medzistavcových diskov;
• nedostatočné množstvo spotrebovanej kvapaliny;
• vitamínové nedostatky;
• nedostatok fyzickej aktivity v ľudskom živote;
• prítomnosť zlých návykov - u dospelých alebo adolescentov;
• neporušenú konzumáciu liečivých látok, menovite antibakteriálnych látok, diuretík, anestetík a psychotropných liekov.

Kombinácia uvedených príčin spôsobuje tvorbu viscerálnej hypersenzitivity, proti ktorej dochádza k porušeniu motorickej aktivity hrubého alebo tenkého čreva. V tomto prípade dochádza k spomaleniu produkcie stolice a plynov, čo spôsobuje výskyt hlavnej symptomatológie.

Treba poznamenať, že hlavnou rizikovou skupinou sú ľudia v produktívnom veku a najčastejšie sa choroba diagnostikuje u predstaviteľky žien, pretože sú častejšie vystavené nervovému nadmernému tlaku. Je pozoruhodné, že starší človek, tým pravdepodobnejšie je výskyt takejto choroby. Prvé príznaky sa môžu vyskytnúť aj u malého dieťaťa, ale najčastejšie sa prejavy symptómov vyskytujú vo veku pätnásť rokov.

klasifikácia

Vo svojom pôvode sa dyskinéza čreva rozdeľuje na:

• primárny - vyvíja sa na pozadí dlhotrvajúceho stresu alebo podvýživy. Najčastejšie sa tento typ ochorenia vyskytuje u detí;
• sekundárne - je tvorená kvôli toku iných ľudských patologických procesov v ľudskom tele.

Podľa formy úniku existujú takéto typy ochorení:

• hypomotorická dyskinéza - charakterizuje zníženie peristaltiky a tonusu hrubého čreva. V tomto kontexte existuje silný syndróm bolesti a nedostatočné vyprázdňovanie čreva. Atónová dyskinéza často vedie k obštrukcii tohto orgánu, čo si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu, najmä u dojčiat;
• hyperkotrická dyskinéza - charakterizuje vysoká hypertonicita a spastické kontrakcie tohto postihnutého orgánu. To vedie k výskytu silnej črevnej kolika a hojnej hnačky. Druhým názvom pre túto formu je spastická dyskinéza.

V závislosti od etiologického faktora sa choroba stane:

• neurogénny - vyskytuje sa pri organickej lézbe centrálneho nervového systému alebo počas priebehu IRS;
• psychogénne - vzniká na pozadí neuróz alebo predĺženej depresie;
• endokrinné a hormonálne;
• toxický - vyvíja sa v dôsledku konzumácie veľkého množstva alkoholu alebo otravy chemickými prvkami;
• medikácie;
• výživy - vyvoláva príliš prísna strava alebo naopak príliš veľké množstvá konzumovaných potravín;
• hypodynamická - často sa rozvíja po predchádzajúcej chirurgickej intervencii na peritoneu;
• vyplývajúce z vývojových anomálií, ktoré môžu byť vrodené aj získané;
• vytvorené na základe abnormálneho metabolizmu

Zmenou konzistencie stolice sa dyskinéza hrubého čreva rozdelí na:

• s prevahou zápchy - je tu veľké množstvo tvrdých stoličiek, čo vedie k vyvrtnutiu zvierača;
• s prevahou hnačky;
• zmiešaná forma - je diagnostikovaná u každého štvrtého pacienta;
• nie je klasifikovaný - to znamená, že miera zmeny konzistencie stolice nestačí na to, aby bola klasifikovaná v jednej alebo inej forme.

symptomatológie

Všetky klinické prejavy dyskinézy čreva možno rozdeliť do troch skupín. Prvá zahŕňa príznaky priamo súvisiace s týmto orgánom, v druhej kategórii - symptómy charakteristické pre iné orgány tráviaceho systému a tretí - negrostroenterologické výrazy.

Črevné znaky zahŕňajú:

• bolesť v bruchu - bolesť s organickou poruchou nebude nikdy vyjadrená v noci. Bolestivý syndróm môže byť tupý, bolestivý, dýka a periodický a nie vždy pacient bude schopný poukázať na lokalizáciu lokalizácie bolestivého syndrómu. Často je nárast bolesti spojený s príjmom potravy a jej oslabením - s činom vyprázdňovania;
• zvýšené plytvanie - veľmi často sa zvyšuje večer po večeri;
• chronická zápcha;
• hojná hnačka je charakteristickým príznakom dyskinézy v hypertonickom type. Najčastejšie sa vyskytuje po raňajkách. Je pozoruhodné, že pacienti si sťažujú pocit plnosti čreva. Patogologické prísady krvi a hnisu nie sú pre takúto chorobu charakteristické, ale súčasne je často zaznamenaná prítomnosť hlienu.

Druhá skupina klinických príznakov zahŕňa:

• zvýšenie veľkosti brucha;
• vylučovanie nepríjemného zápachu z ústnej dutiny;
• zaostávanie jazyka s bielym alebo žlto-bielym odtieňom;
• pocit roztrhnutia brucha;
• nevoľnosť a vyrušovanie;
• vzhľad charakteristickej rušivosti.

Bežné príznaky dyskinézy čreva:

• súbor nadbytočnej telesnej hmotnosti napriek zlej chuti;
• výskyt alergických reakcií - vzniká v dôsledku neúplného vyprázdňovania čriev a stagnácie stolice;
• zvýšená úzkosť;
• bolesti hlavy a závrat;
• rozvoj nervozity a depresívneho stavu;
• bolesť v chrbtici;
• pocit nedostatku vzduchu;
• vnútorné triaška.

U kojencov a malých detí sa okrem uvedených príznakov môžu vyskytnúť príznaky:

• bledosť kože;
• odmietanie k jedlu;
• mierny nárast teploty;
• znížená telesná aktivita;
• všeobecná nevoľnosť.

Vzhľadom na skutočnosť, že všetky vyššie uvedené prejavy nie sú špecifické a charakteristické pre veľké množstvo ďalších patologických stavov zažívacieho traktu, nie je možné túto chorobu diagnostikovať a liečiť nezávisle.

diagnostika

Skúsený špecialista bude schopný správne diagnostikovať v štádiu základného vyšetrenia, avšak s cieľom vylúčiť organickú chorobu čriev, sú nevyhnutné inštrumentálne vyšetrenia.

Preto musí najprv lekár potrebovať:

• študovať anamnézu a históriu pacienta - objasniť primárnu alebo sekundárnu povahu dyskinézy;
• vykonať dôkladné fyzické vyšetrenie, ktoré musí nevyhnutne zahŕňať palpáciu a perkusie prednej steny brušnej dutiny;
• podrobne na pohovor s pacientom alebo jeho rodičmi - je to potrebné na určenie hlavných symptómov a potvrdenie prítomnosti atónovej alebo spastickej dyskinézy.

Medzi laboratórnymi štúdiami stojí za zmienku:

• všeobecná analýza a biochémia krvi - hľadanie zmien v jeho zložení a prítomnosti príznakov patologického procesu;
• mikroskopické štúdie výkalov na prítomnosť skrytých krvných a helmintových vajec;
• škrabanie na enterobiázu;
• stanovenie obsahu C-reaktívneho proteínu.

Základom diagnostických aktivít sú inštrumentálne vyšetrenia pacienta, medzi ktoré patria:

• Ultrazvuk peritonea;
• EFGDS je endoskopický postup na štúdium vnútorného povrchu tráviaceho traktu;
• klystír bárnatý;
• kolonoskopia;
• recenzia rádiografie.

Diferencovať dyskinézu čriev u detí a dospelých s:

• patológie tohto orgánu infekčnej povahy;
• alergická reakcia na potraviny alebo zmena stravovacích návykov;
• infekčné choroby;
• malígnych alebo benígnych nádorov čreva;
• syndróm zhoršenej absorpcie;
• gynekologické ochorenia u žien;
• duševné poruchy.

liečba

Bez ohľadu na formu poruchy, liečba bude zahŕňať:

• dodržiavanie diéty pre dyskinézu čriev - jemná výživa sa robí dietetikom alebo gastroenterológom individuálne pre každého pacienta;
• užívanie liekov;
• fyzioterapeutické postupy;
• poradenský terapeut;
• uplatňovanie receptov tradičnej medicíny.

Liečba drog priamo závisí od formy priebehu ochorenia, ale často sa zameriava na aplikáciu:

• antispazmodiká - s hypertenznou dyskinézou;
• laxatíva alebo antidiaroiká;
• lieky, ktoré zvyšujú peristaltiku čriev - s atónovou formou ochorenia;
• cholagogue a enzýmové látky - s hypomotorickou dyskinézou;
• anticholeritídy - so zmiešaným typom ochorenia;
• antibiotiká a probiotiká - sú prísne pod dohľadom ošetrujúceho lekára a neodporúčajú sa na vývoj podobnej poruchy u novorodenca.

Na liečbu dyskinézy čriev s ľudskými liekmi môžete použiť:

• zmes listov aloe a medu;
• čerstvo stlačená zemiaková alebo kapustová šťava;
• obyčajný zelený čaj;
• infúzia založená na koži vodného melónu;
• odvar z harmančeka a fenyklu.

Pri rozvoji takejto choroby je najlepšie prestať používať:

• tučné odrody mäsa a rýb;
• vedľajších produktov a údenín;
• ryža, mango a cestoviny;
• korenené omáčky a koreniny;
• plnotučné mlieko;
• čerstvý chlieb a cukrovinky;
• silná káva a čierny čaj;
• čokoláda a alkohol;
• čučoriedky a dule.

Pacienti sú vyzývaní obohatiť svoju stravu:

• vajcia varené jemne varené;
• perličkový jačmeň, pohánka a prosa;
• morské plody;
• repa a mrkva, biele kapusta a uhorky, zemiaky a cukety;
• výrobky z kyslých mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku;
• cukor a med;
• domáce džemy;
• kompóty a šťavy;
• vegetariánske a mliečne prvé jedlá;
• sušený chlieb a strúhanka;
• želé a sušené ovocie;
• jablká a banány, figy a dátumy.

Jedlá sú najlepšie varené varením a parením, kalením alebo pečením. Okrem toho sa odporúča hojný režim pitnej vody.

Otázka chirurgického zákroku sa individuálne diskutuje s každým pacientom.

prevencia

Neexistujú špecifické preventívne opatrenia na zabránenie nástupu dyskinézy čreva, ale ľudia musia dodržiavať nasledujúce všeobecné pravidlá:

• vedie zdravý a mierne aktívny spôsob života;
• správne a vyvážené jedlo;
• Vylúčenie vplyvu napätia a nervového preťaženia;
• piť veľa tekutín denne - najmenej dva litre;
• Užívajte liek iba podľa pokynov lekára;
• včas liečiť ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu viesť k dyskinéze;
• niekoľkokrát ročne absolvuje úplné lekárske vyšetrenie.

Vo všeobecnosti má takáto choroba priaznivú prognózu, ale zhoršuje sa s predĺženou dyskinézou veľkého alebo tenkého čreva, ako aj v prítomnosti psychiatrických patológií.

Ak si myslíte, že máte Dyskinéza čreva a symptómy charakteristické pre túto chorobu, doktori vám môžu pomôcť: gastroenterológ, psychológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Bubeník dvanástnika je zápalový proces sliznice orgánu, a to jeho bulbar oddelenia. Je to spôsobené tým, že obsah žalúdka sa dostáva do banky tohto orgánu a dochádza k helikobaktívnej infekcii. Hlavné príznaky choroby sú bolesť v mieste projekcie čreva, ktorého intenzita je iná. Ak dôjde k predčasnému ošetreniu takého zápalu, môžu sa vyskytnúť komplikácie, ktoré sú škodlivé pre ľudské zdravie a vylučujú sa len pomocou chirurgických zákrokov.

Nadúvanie - vývoj tohto stavu je založený na akumulácii veľkého množstva plynov v tráviacom trakte. Často sa to deje na pozadí ich nadmernej tvorby alebo nedostatočného vylučovania z tela. Vyvolanie takejto poruchy môže spôsobiť širokú škálu predisponujúcich faktorov, ktoré sú takmer vo všetkých prípadoch spojené s priebehom gastroenterologických problémov. Napriek tomu existuje kategória zdrojov, ktorá nemá nič spoločné s prítomnosťou konkrétneho ochorenia.

Gastritída s vysokou kyslosťou (syn hyperacid gastritídu.) - vyjadrené v rozvojových degeneratívne zápalový proces, s lokalizáciou v žalúdočnej sliznici, čo vedie k atrofii buniek a poruchy tohto orgánu. Najčastejšie spôsobil výskyt ochorenia vplyv patogénnych baktérií, najmä Helicobacter pylori. Avšak, rovnako ako provokujúce faktory je poskytovať zlou výživou a výskyt iných chorôb tráviaceho systému.

Colon polyp (syn. Nádory benígne hrubého čreva, hrubého polypóza, kolorektálny polyp) je malá tvorba tenkého alebo hrubého stonky, ktorá sa skladá z žľazovej tkaniva tela. Takéto nádory môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Treba tiež zvážiť, že niektoré typy polypov sa môžu transformovať na malígny nádor.

Gastroenterokolitidu (otrava jedlom) - ochorení zápalového charakteru, čo vedie k poškodeniu gastrointestinálneho traktu, lokalizované prevažne v tenkom alebo hrubom čreve. Predstavuje veľké nebezpečenstvo spôsobené možnou dehydratáciou tela pri absencii dostatočnej kontroly. Je charakterizovaný rýchlym štartom a rýchlym prúdom. Spravidla sa 3-4 dni, ak sa dodržiavajú odporúčania lekára, rovnako ako určenie primeranej liečby, príznaky ochorenia ustupujú.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.