logo

Adenokarcinóm žalúdka - formy ochorenia, hlavné príznaky ochorenia a jeho liečba

Adenokarcinóm žalúdka je jednou z najbežnejších foriem malígneho poškodenia tohto orgánu.

V prvých štádiách dochádza k vzniku rakovinového nádoru tohto typu prakticky bez charakteristických zmien v zdravotnom stave, preto adenokarcinóm je v prvej fáze zriedkavo detegovaný.

Možno nazvať charakteristický rozdiel adenokarcinómu a skorší výskyt sekundárnych ložísk malígneho procesu, tj metastázy. To ďalej zhoršuje priebeh ochorenia.

Koncepcia a štatistiky choroby

Adenokarcinóm sa vyvíja z epiteliálnych žliazových buniek, ktoré prešiel atypickými zmenami pod vplyvom mnohých provokačných faktorov.

Tento typ rakoviny v žalúdku, ktorý sa u väčšiny pacientov vyvíja, je podľa štatistiky adenokarcinómu takmer 95% všetkých malígnych nádorov.

Vzhľadom na vysoký výskyt tejto choroby v lekárskej literatúre sa označuje ako rakovina žalúdka.

Tvorba adenokarcinómu môže trvať niekoľko rokov, niekedy toto obdobie dosiahne 15-20 rokov.

Klinicky rakovina žalúdka u väčšiny vyšetrovaných pacientov začína po približne 45 rokoch.

Adenokarcinóm žalúdka vedie k vzniku metastáz vo viac ako 82%. Choroba je viac náchylná mužom. V pokročilých prípadoch je chirurgický zákrok nemožný, pretože zhubný proces zachycuje orgány, lymfatické uzliny a tkanivá umiestnené vedľa žalúdka.

Príčiny vývoja

Hlavným dôvodom vzniku adenokarcinómu v žalúdku je výrazné porušenie krvi a výživy stien a potlačenie sekrécie v orgáne. Takéto patologické zmeny sú najčastejšie spôsobené karcinogénnymi účinkami určitých látok.

Medzi hlavné príčiny rakoviny žalúdka patria:

  • Účinky tabakových živíc a etylalkoholu. Adenokarcinóm sa vo väčšine prípadov deteguje u pacientov, ktorí majú dlhú anamnézu fajčenia a nápojov obsahujúcich alkohol.
  • Iracionálna výživa. Riziko vzniku rakoviny žalúdka sa zvyšuje u ľudí, ktorí radšej jedia mastné, údené a bohaté na soľ. V takýchto jedlách existuje veľa špeciálnych látok - dusitanov. Keď sa dostanú do žalúdka, na nich pôsobí kyselina chlorovodíková a vytvárajú sa komplexy, ktoré poškodzujú vrstvu slizníc a tým spôsobujú transformáciu normálnych žliazových buniek na atypické.
  • Predĺžená diéta s minimálnym príjmom vlákniny, nedostatkom vitamínov a stopových prvkov.
  • Baktéria Helicobacter pylori. Tento mikroorganizmus spôsobuje infiltratívnu gastritídu, ktorá prebieha s atrofickými zmenami v slizničnej vrstve. S vekom s dlhodobou infekciou Helicobacter pylori sa pravdepodobnosť rakoviny zvyšuje.

Určitá hodnota vo vytváraní adenokarcinómu žalúdka sa pripisuje genetickej predispozícii. Vykonané výskumy umožnili zistiť, že rakovinové bunky v žalúdku sa prakticky nikdy nevyvíjajú, ak nie sú žiadne ochorenia na pozadí.

Pravdepodobnosť vzniku adenokarcinómu sa zvyšuje, ak má osoba anamnézu:

  • Chronická atrofická alebo hyperplastická gastritída.
  • Peptický vred.
  • Polypy v žalúdku.
  • Operácie na orgáne.

Väčšina pacientov s adenokarcinómami v žalúdku žije v ekologicky znevýhodnených oblastiach, pracuje v rizikových odvetviach a ich vek je viac ako 50 rokov.

klasifikácia

Adenokarcinóm žalúdka má niekoľko klasifikácií. Podľa klasifikácie Bormann je rakovina žalúdka rozdelená na päť druhov a štyri poddruhy.

Päť hlavných typov:

  • Polypózny alebo obmedzený typ nádoru.
  • Ulceratívna, charakterizovaná zväčšenými vonkajšími hranicami.
  • Pseudo ulcerózna. Svojimi zmenami je podobný žalúdočnému vredu.
  • Difúzna forma adenokarcinómu.
  • Neutajovaný typ rakoviny žalúdka.

Foto polypózneho adenokarcinómu žalúdka

  • papilárne adenokarcinóm. Vzniká z papilárnych štruktúr epitelu, rastie do dutiny orgánu, forma formácie je digitalizovaná.
  • trubkový adenokarcinóm žalúdka pozostáva z rozvetvených alebo cystických dilatovaných štruktúr.
  • sliznatý poddruh druhov rakoviny. Pri malígnom procese sa konštantne vytvára hlien, ktorý sa prejavuje počas gastroskopie.
  • Kruhový karcinóm buniek. Izolované rakovinové bunky ovplyvňujú steny kmeňa.

Podľa typu štruktúry je adenokarcinóm žalúdka rozdelený na:

  • Zle diferencovaný. Štruktúra tohto nádoru nezávisí od typu orgánových tkanív, zvyšuje sa pravdepodobnosť skorého vývoja metastáz. Má jeden z najvyšších stupňov malignity.
  • Vysoko diferencované nádor je vzdelanie, ktorého bunky sa veľmi líšia od zdravých. Výsledok ochorenia možno považovať za priaznivý.
  • Stredne diferencované Rakovinový nádor je charakterizovaný veľkým výskytom atypických buniek v porovnaní s vysoko diferencovanou formou.
  • Mierne diferencované adenokarcinóm je nádor, v ktorom prakticky chýbajú ferrózne komplexy.
  • nediferencovanej forma adenokarcinómu žalúdka je charakterizovaná výraznou malignitou atypických buniek. Výhľad je nepriaznivý.

Adenokarcinóm žalúdka nízkeho stupňa

Nízko diferencovaná forma adenokarcinómu je vystavená, keď je stanovený najnižší stupeň diferenciácie buniek. To znamená, že stratili svoju špecializovanú štruktúru a nespĺňali potrebnú funkciu.

Video zobrazuje rakovinu žalúdka nízkej kvality, zistené počas gastroskopie:

Táto forma rakoviny má agresívny priebeh, vzniká malígna forma dostatočne rýchlo a vznik sekundárnej rakoviny môže nastať rýchlo. Nádor sa šíri v hrúbke stien. Prognóza zle diferencovaných foriem rakoviny u pacientov je nepriaznivá.

Vysoko diferencované

Zvláštnosť vysoko diferencovaného gastrického adenokarcinómu možno pripísať miernej tendencii buniek k polymorfizmu. To znamená, že atypické bunky majú podobnú štruktúru ako bežné glandulárne bunky epitelu a naďalej vykonávajú časť svojich funkcií.

Patologické zmeny sú zistené iba v jadre buniek, stávajú sa predĺžené. Vysoko diferencovaná rakovina rastie pomaly, niekedy niekoľko rokov prechádza pred objavením sa prvých klinických príznakov ochorenia.

Táto forma adenokarcinómu je celkom úspešne liečená, ale pravdepodobnosť žiadneho relapsu nie je vyššia u pacientov s prvými štádiami rakoviny.

Stredne diferencované

Stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka je stredný nádor. Jeho priebeh je bližšie k vysoko diferencovaným nádorom, ale bunky s zmenenou štruktúrou sú detegované oveľa častejšie.

Pretože neexistujú žiadne charakteristické prejavy s touto formou malígneho procesu, je zriedka možné odhaliť nádor v čase. To spôsobuje ťažkosti pri liečbe, ale ak sa to robí včas, prognóza pre pacienta je pozitívna.

príznaky

Adenokarcinóm žalúdka sa vyvíja takmer vždy pomerne pomaly. Spočiatku malígny proces nevedie k vzniku špecifických príznakov, a preto je najčastejšia včasná detekcia rakoviny žliaz s preventívnymi vyšetreniami alebo pri vyšetrovaní na iné ochorenia.

Pacient sa najčastejšie javí ako netolerantný pre bielkovinové jedlá, čo sa týka jedál z mäsa a rýb.

V budúcnosti nasledujúca symptomatológia súvisí s adenokarcinómom žalúdka:

  • Bolesť v žalúdku. Intenzita bolesti nie je spojená s jedlom, ako napríklad s peptickým vredom. To znamená, že bolesť sa môže objaviť pred jedlom, po nej, alebo obťažovať osobu neustále. Bolestivé pocity sa často vyskytujú v oblasti chrbta, lopatky, hrudnej kosti.
  • Poruchy vyprázdňovania čriev. Nádor v žalúdku spôsobuje nedostatok správneho trávenia potravy, čo zase vedie k hnačke alebo dlhotrvajúcej zápche.
  • Úplný nedostatok chuti do jedla dochádza v posledných fázach.
  • Zníženie hmotnosti.
  • Rýchla únava, slabosť, strata zvyčajnej pracovnej schopnosti.
  • Dechtová stolička. Výskyt čiernych výkalov je známkou krvácania zo žalúdka, čo môže naznačovať rozpad tumoru účinkom žalúdočných stien a množstva umiestnených orgánov v patologickom procese.
  • Zvracanie s jedlom alebo krvou.

Nedostatočná výživa a recidivujúce krvácanie vedú k rozvoju anémie, v dôsledku čoho sa ľudská koža stáva bledou, žltkastou. Nedostatok hemoglobínu negatívne ovplyvňuje stav vlasov a nechtov.

Pri adenokarcinóme žalúdka môže naznačovať pravidelné zvýšené slinenie, zvýšenie telesnej teploty na 37,5 a viac stupňov. Nervový systém trpí. Podráždenosť, apatia, depresívne stavy často sprevádzajú tvorbu zhubného nádoru v žalúdku.

Treba mať na pamäti, že žľazový karcinóm žalúdka sa často vyskytuje bez bolesti a ďalších symptómov naznačujúcich poruchu v gastrointestinálnom systéme. Tieto nádory sú najnebezpečnejšie, pretože sú zistené v posledných fázach, v ktorých nie je účinná operácia.

Etapy

Adenokarcinóm žalúdka prechádza niekoľkými po sebe idúcimi štádiami vývoja.

  • Skorá fáza To je prípad, keď sa malígny novotvar nerozšíri cez sliznicu. Nádor je malý, nemá prienik do susedných orgánov. V tomto štádiu sú toxíny mierne uvoľnené, takže symptómy intoxikácie prakticky chýbajú a neexistujú žiadne špecifické prejavy ochorenia. Niekedy môžete venovať pozornosť miernemu zhoršeniu chuti do jedla.
  • Druhý Štádium sa nastaví, keď novotvar začína obsadzovať svalovú vrstvu. Rakovinové bunky vstupujú do lymfatického systému, takže najbližšie lymfatické uzliny môžu rásť vo veľkosti. Symptómy sú mierne, hlavnými prejavmi sú poruchy trávenia, menšie bolesti, slabá chuť do jedla, prvé príznaky intoxikácie.
  • Na treťom štádium opuchu zachytáva všetky vrstvy žalúdka a začne prenikať do peritonea, pečene, pankreasu a pažeráka. Sekundárne ohniská rakovinových buniek sa nachádzajú nielen v najbližších lymfatických uzlinách, ale aj v najbližších lymfatických uzlinách.
  • štvrtý fáza je charakterizovaná objavením sa početných metastáz.

diagnostika

Ak doktor pacienta odhalí príznaky podobné príznakom adenokarcinómu, pridelí mu niekoľko vyšetrení. Častejšie na diagnostiku malígneho vzdelania v žalúdku určite:

  • Ezofagogastroduodenoskopie. Táto metóda je jedným z najviac informatívnych, umožňuje vám určiť nielen všetky zmeny v dutine žalúdka, ale tiež potrebné pre odber vzoriek materiálu pre vykonanie histologickej analýzy.
  • Rádiografia žalúdka s kontrastným materiálom určuje polohu formácie, odhaľuje abnormality v peristaltike orgánu.
  • Ultrazvukové vyšetrenie je určené na detekciu rakovinových procesov v iných orgánoch a lymfatickom systéme.
  • Počítačová tomografia skenuje celú vrstvu tela po vrstve. Táto moderná diagnostická metóda vám umožňuje vytvoriť primárne zameranie a identifikovať sekundárne zmeny.
  • Krvný test je určený na zistenie zápalového procesu, príznakov anémie. V krvi sú tiež identifikované markery rakoviny, čo naznačuje vysokú pravdepodobnosť malígneho procesu v tele.

liečba

Liečba pacienta s adenokarcinómom žalúdka sa vyberá až po kompletnom vyšetrení. Ak je rakovina v prvých štádiách, potom je operácia povinná, počas ktorej sa samotný nádor odstráni tkanivami, ktoré boli zmenené v blízkosti.

Je možné odstrániť väčšinu žalúdka alebo úplnú resekciu. Povinné lymfatické uzliny sú tiež odrezané, pretože prostredníctvom nich môžu rakovinové bunky prenikať do vzdialených orgánov.

V záverečných fázach sa chirurgický zákrok neodporúča, pretože nie je možné, aby osoba zbavila len jedného žalúdka, ale všetkých životne dôležitých orgánov postihnutých rakovinou.

V takomto priebehu ochorenia je pacientovi pridelená udržiavacia terapia pozostávajúca z vystavenia žiareniu, chemoterapeutických sedení, liekov proti bolesti a liekov zameraných na zlepšenie funkcie žalúdka.

Ak rastúci nádor sťažuje premiestňovanie potravy cez pažerák, môže sa vykonať operácia, ktorá odstráni prekážku.

Chemoterapeutické a rádioterapeutické sedenia sú pred a po operácii predpísané. Ich použitie umožní zničenie niektorých rakovinových buniek, čo znižuje riziko vzniku malignity.

Ako účinná je chemoterapia?

Chemoterapia s adenokarcinómom žalúdka je predpísaná v niekoľkých prípadoch:

  • Zmierniť stav pacienta v pokročilých štádiách rakoviny.
  • Spomaliť rast nádoru a zabrániť vzniku sekundárnych ohniskov.
  • Po operácii na zničenie zvyšných rakovinových buniek.

Typ chemoterapie pre každého pacienta sa vyberá individuálne. Existujú účinné liečebné režimy, v ktorých sa používajú naraz dve alebo viaceré chemoterapeutiká.

Takáto liečba je pre väčšinu ľudí dosť tvrdá, obáva sa ťažkej nevoľnosti, slabosti, leukopénie so zodpovedajúcimi prejavmi, vypadávanie vlasov.

Chemoterapia znižuje pravdepodobnosť opätovného výskytu choroby a výrazne zvyšuje šance chorého na dlhšiu očakávanú dĺžku života. Účinnosť tejto metódy liečby nádorových nádorov sa zvýši so súčasným vymenovaním radiačnej terapie as možnosťou chirurgického zákroku.

metastáza

Tvorba metastáz s adenokarcinómom výrazne zhoršuje priebeh ochorenia. V tomto type rakoviny sa sekundárne ohniská najprv vytvárajú v orgánoch brušnej dutiny, ako sú pečeň, pankreas a slezina.

Možno prenikanie atypických buniek do tkanív okolo pupka a pľúc. Porážka pľúcneho tkaniva spôsobuje vznik bolestivého kašľa, ktorý môže byť sprevádzaný uvoľnením hlienu s krvou.

komplikácie

Hlavné komplikácie adenokarcinómu zahŕňajú:

  • Perforácia orgánu. Nádor, ktorý zaberá všetky steny žalúdka počas jeho topenia, môže spôsobiť perforáciu s uvoľnením obsahu žalúdka do brušnej dutiny. To vedie k rozvoju peritonitídy.
  • Krvácanie. Penetrácia nádoru do krvných ciev spôsobuje ich poškodenie, čo sa prejavuje periodickým krvácaním.
  • Stenóza vrátnika.
  • Ascites. Akumulácia tekutiny v brušnej dutine je vyvolaná stlačením vyvíjajúceho sa nádoru žilových ciev.
  • Chudokrvnosť. Zníženie hemoglobínu nastáva v dôsledku podvýživy a častého krvácania.

výhľad

Koľko ľudí s identifikovaným adenokarcinómom žalúdka bude žiť závisí od štádia malígneho procesu odozvy tela na predpísanú liečbu.

Najnepriaznivejší výsledok sa vždy zaznamenáva vo štvrtej etape - Za päť rokov sa len dve percentá ľudí vyhýbajú smrteľnému výsledku.

prevencia

Pravdepodobnosť vývinu žalúdočného adenokarcinómu je oveľa nižšia u ľudí, ktorí dodržiavajú zásady zdravého a racionálneho výživy. Nedostatok vplyvu tabakových karcinogénov a alkoholu tiež znižuje riziko zmien žalúdka.

Malo by sa tiež vždy pamätať na to, že neošetrené žalúdočné ochorenia môžu podnietiť tvorbu atypických buniek. Preto je vždy potrebné liečiť chronické ochorenia a poraďte sa s lekárom, keď sú dokonca aj malé zmeny v zažívacích orgánoch.

Video o tom, ako môžete získať rakovinu žalúdka:

Ako prekonať rakovinu žalúdka, bude hovoriť nasledujúce video:

Adenokarcinóm žalúdka

Adenokarcinóm žalúdka sa prejavuje ako zhubný nádor žalúdočného epitelu žalúdka. Lekári diagnostikujú patológiu pomerne často. Často sa nádor rozvíja v antrum a pylori. Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu vyvolať nástup ochorenia. Najčastejšie sa patológia vytvára na základe podvýživy a používania potravín s veľkým počtom dusitanov. Tieto látky poškodzujú sliznicu a vyvolávajú vznik nového rastu.

etiológie

Medicína stále nevie presné etiologické faktory, ktoré vyvolávajú výskyt adenokarcinómu. Lekári sa domnievajú, že nádor sa môže vytvoriť na základe dlhodobých účinkov karcinogénnych zložiek na základe zhoršenia vylučovania a porúch obehu.

Degenerácia benígnych buniek do malígnych buniek sa zvyčajne vytvára v dôsledku dedičnosti, podvýživy a mnohých faktorov domácnosti.

Príčiny vzniku ochorenia sa môžu stať a takéto faktory:

  • obezita;
  • ožarovanie žiarením;
  • žijúcich v ekologicky nebezpečnej oblasti;
  • znížená hladina kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku;
  • nadmerný príjem soli;
  • nedostatok kyseliny askorbovej.

Často choroba postihuje telo mužov v starobe. Obzvlášť rýchlo sa táto choroba postupuje u tých ľudí, ktorí aktívne konzumujú alkohol a dym. Po prvé, proliferačné procesy začínajú v tele a potom sa tvorí samotná rakovina.

Tiež tieto faktory ovplyvňujú vývoj adenokarcinómu:

  • diéta s nízkym obsahom vlákniny, vitamínov a antioxidantov;
  • perniciózna anémia;
  • atrofická gastritída chronického typu;
  • adenomatózny polyp žalúdka;
  • hyperplastická gastritída.

V medicíne sa zistilo, že rakovina sa nikdy nevytvorí v tele zdravého človeka. K prekanceróznym ochoreniam, ktoré môžu degenerovať do onkologických ochorení, sú tieto ochorenia:

  • gastritídu;
  • polypy;
  • vredy;
  • zmeny v štruktúre žalúdka.

klasifikácia

Lekári zistili, že sa choroba prejavuje rôznymi formami. V súvislosti s tým pri diagnostike patológie lekári používajú klasifikáciu Bormann na určenie typu ochorenia. Podľa tohto systému existujú štyri typy rakoviny:

  • polypoid - nádor s jasnými okrajmi bez chýb, prognóza priaznivá;
  • rakovina vredov - vizuálne podobné vredom, 35% pacientov má pozitívny výsledok;
  • Neúplné vredy karcinómu - klíčky hlbšie do stien bez jasných hraníc, metastázy sa rýchlo šíria;
  • skirr - vyvíja sa vo vnútri stien žalúdka, metastázy sa prejavujú v počiatočnom štádiu.

Definovaním ochorenia histologickým znakom môžeme tieto typy rozlíšiť:

  • vysoko diferencovaný adenokarcinóm žalúdka - výsledok ochorenia môže byť priaznivý, nádorové bunky sa veľmi líšia od benígnych;
  • mierne diferencované - viac atypické bunky;
  • nízky stupeň - najvyšší stupeň malígneho vzdelania;
  • mierne diferencované - prakticky neexistujú žiadne formácie;
  • nediferencovaný - aktívny vývoj metastáz.

Nízky diferencovaný gastrický adenokarcinóm sa začína prejavovať v metastázach v počiatočných štádiách vzniku ochorenia a vytvárajú sa následné ložiská rakoviny. Prognóza života pre pacienta s touto formou ochorenia je nepriaznivá. Počas tejto patológie sa pacientovi diagnostikuje slabá bunková diferenciácia. Úplne strácajú svoju štruktúru a funkcie.

Pri vysoko diferencovanom type ochorenia sa pacient mení iba v jadre buniek. Táto forma rakoviny rastie pomaly. Typické klinické príznaky sa môžu vyskytnúť až po niekoľkých rokoch. Môže byť vyliečený, ale žiadna relaps nie je možná len u pacientov s prvou fázou ochorenia.

Stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka pôsobí ako medziprodukt. Počas vývoja tohto typu ochorenia sa objavujú oveľa viac zmenené bunky. Charakteristické znaky tejto formy nie sú preto zložité identifikovať. Ak bola diagnóza stanovená včas, môže mať pacient pozitívnu prognózu na zotavenie a život.

symptomatológie

U polovice pacientov sa patológia nezjavuje v charakteristických znakoch a v druhej časti pacientov sa ochorenie vyskytuje u takýchto symptómov:

  • bolestivé záchvaty v bruchu, ktoré prechádzajú z jedenia;
  • zlá chuť;
  • anémia;
  • dysfágia;
  • stenóza pyloru;
  • ascites;
  • zhoršenie stolice;
  • zápal pobrušnice;
  • anémia;
  • flegmón žalúdka;
  • žltačka.

diagnostika

Diagnóza môže byť buď terapeut alebo gastroenterológ, a po terapii predpisuje onkológ. V rámci štúdie o stave pacienta je potrebné vykonať niekoľko špecifických laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení, ktoré pomôžu rozpoznať ochorenie, a to:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy - pacient prehltne sondou cez ústa, vďaka ktorému lekár dokáže pozrieť stav orgánu a odobrať vzorku na biopsiu;
  • analýza pre Helicobacter pylori;
  • Rôntgenová difrakcia s kontrastným médiom;
  • endoskopia;
  • ultrazvuk;
  • zobrazovania;
  • scintigrafia.

liečba

Adenokarcinóm žalúdka vyžaduje chirurgickú liečbu. Najprv sa však lekári pokúsia liečiť alebo zmierniť stav pacienta konzervatívnymi metódami.

Počas operácie sa pacientovi odstráni časť postihnutého žalúdka. V pokročilom štádiu je orgán úplne vylúčený.

V medicíne sa našla nová metóda terapie: tomoterapia. Ako súčasť tejto liečby sa používa 360-stupňový tomograf, ktorý umožňuje zobraziť všetky zmeny počas liečby. Táto metóda vám umožňuje pokračovať v liečebných postupoch alebo predpísať inú liečbu, aby ste účinne ovplyvnili nádor.

Liečba adenokarcinómu žalúdka nízkeho stupňa spočíva v použití plnohodnotných schém liečby:

Lekári však niekedy používajú iné metódy na odstránenie žalúdočnej rakoviny - ultrazvukových vĺn, laserového žiarenia, nanopreparácií a iných techník.

Pri liečbe mierne diferencovanej rakoviny sa pacientovi lieči terapeutickými opatreniami s použitím všetkých moderných techník. Bez chirurgického zásahu to nemôže urobiť. Je to radikálna metóda, ale je najúčinnejšia.

Pri operácii mierne diferencovanej rakoviny sa pacient odstráni nielen z novotvaru, ale aj z lymfatických uzlín s okolitými mäkkými tkanivami. Pacientovi sa potom podá chemoterapia, ktorá má tiež vedenie pri zbavení rakoviny.

Ak sa metastázy pacientov dostanú do rôznych orgánov, prognóza bude nepriaznivá. V tomto prípade musí pacient podstúpiť operáciu s následnou chemoterapiou. Metastázy môžu preniknúť do pankreasu, žlčníka, sleziny, pečene a pľúc. Keď je dýchací orgán zranený, pacient začne prekonávať kašeľ s krvným sputom, bolestivé záchvaty v hrudníku a dýchavičnosť.

výhľad

Prognóza lekára je určená stupňom choroby a miestom umiestnenia vzdelávania. Vývoj patológie v dolnej časti žalúdka je často rýchlo a účinne liečený, takže prognóza je pozitívna. Očakávanú dĺžku života možno určiť aj histologické charakteristiky - čím sú diferencovanejšie bunky, tým lepšie môže byť výsledok terapie.

V počiatočných štádiách vývoja rakoviny doktoři dokážu diagnostikovať ochorenie len u 20% pacientov. Zároveň je výsledkom pozitívneho výsledku 80-85% pacientov. Ak je pacient diagnostikovaný s miernymi alebo vysoko diferencovanými typmi v druhej fáze, môže sa vypočítať 50 až 60% pre priaznivú prognózu.

V ostatných prípadoch je patológia vytvorená v posledných fázach, keď sa všeobecný stav človeka zhoršuje, a preto sa prognóza na život stáva menej priaznivou.

Keď sa zistí metastázy v lymfatických uzlinách a vnútorných orgánoch, 5% z celkového počtu pacientov prekonalo 5-ročný prah prežitia.

komplikácie

Ak liečba tela nie je začatá včas, potom môžu byť rôzne komplikácie, a to:

  • perforácia žalúdka;
  • krvácanie;
  • stenóza pyloru;
  • ascites;
  • chudokrvnosť.

prevencia

V rámci preventívnych opatrení sa lekárom odporúča podstúpiť každý rok kompletné lekárske vyšetrenie. Je to včasná detekcia ochorenia tejto povahy bude najlepšou prevenciou komplikácií a progresie rakoviny.

Pacient musí tiež vylúčiť všetky faktory, ktoré môžu viesť k takejto chorobe. Najprv musíte upraviť stravu:

  • znížiť počet slaných, údených a sušených potravín;
  • zeleniny a ovocia iba v sezóne;
  • vylúčiť zlé návyky.

Lekári odporúčajú vždy ukončiť liečbu chronických ochorení, pretože môžu viesť k vzniku atypických buniek.

Adenokarcinóm žalúdka

Malígny novotvar v jednej zo žalúdočných sekcií, ktorý sa v posledných rokoch široko rozšíril, sa nazýva adenokarcinóm žalúdka. Lekári poznamenal, že väčšina nádorov zobrazí výsledok dlhodobého pôsobenia aktívnej Helicobacter pylori, zníženie imunity, zažívacie vred uvádza organ alebo žalúdočné chirurgie. Použitie veľkého množstva dusitanov, ktorého metabolizmus v žalúdku vedie k tvorbe nitrózamínov. Deštruktívna žalúdočná sliznica sa stáva príčinou iniciácie nádorového procesu.

Štatistická analýza prevalencie ochorenia naznačuje jeho časté zistenie v kontingente 40-50 rokov. Toto ochorenie sa vyvíja v priebehu rokov, čo je spôsobené stavom chronicky nízkej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej alebo polypov. Niekedy sa adenokarcinóm žalúdka vyvíja po celé desaťročia.

Graf zobrazuje najvýznamnejšie mutované gény rakoviny žalúdka.

Ochorenie patrí k život ohrozujúce, pretože metastázy do okolitých orgánov (vaječníky, pľúca, pečeň, atď.), Začína v raných fázach vývoja, kedy sú malígne bunky ľahko oddeliť od miesta a šíri do krvného obehu.

Vývoj nádorového nádoru môže spôsobiť zneužívanie alkoholu a tabaku, prítomnosť v životnom prostredí prekračujúca maximálne prípustné štandardy karcinogénnych látok, dedičnú predispozíciu.

Rakovina je 1,5 krát častejšia u mužov ako u žien. Bola zaznamenaná citlivosť ochorenia na milovníkov slaného, ​​tučného a akútneho chuti.

Klasifikácia choroby

Adenokarcinóm žalúdka sa vyskytuje vo forme niekoľkých foriem, ktoré majú odlišný základ na ich rozlíšenie do systematických kategórií. V klinickej praxi sa klasifikácia ochorenia podľa Bormannovej stala populárnejšou ako ostatné. Podľa tejto diskrétnosti sa adenokarcinómy vyznačujú 4 rôznymi odrodami.

  1. Nádor polyploidného typu. Má najpriaznivejšiu prognózu všetkých nádorov. Neexistuje žiadne zhoršenie ulcerózneho pokrytia, existuje jasné rozlíšenie s hraničnými tkanivami. Vyskytuje sa u jedného pacienta od 18 do 20 rokov, ktorý trpí rakovinou žalúdka.
  2. Ulcerózny typ nádoru. Približne tretina všetkých pacientov zisťuje tento typ nádoru, ktorý nie je vždy malígny v histologickej analýze. Opuch tumoru nie je vždy prítomný, jeho hlavnou črtou sú nerovnomerné okraje vredových plôch sliznice.
  3. Prvé dva druhy sú nebezpečnejšie čiastočne ulcerózny nádor, ktorá má v počiatočnom období metastázy. Jednotlivé bunky karcinómu prenikajú do hlbokých vrstiev, iné sa rýchlo šíria prúdom krvi do iných orgánov.
  4. Skirry, ako difúzny infiltračný typ nádoru, majú veľké lézie, sú schopné zachytiť vrstvy buniek pod sliznicou. U pacientov sa začnú objavovať skoré príznaky ochorenia, keď už začali metastázy. Prognóza difúzne infiltračného typu rakoviny je najhoršia.

Vzhľadom na štruktúru adenokarcinómu žalúdka existujú tri typy.

Vysoko diferencovaný typ

Vysoko diferencovaný nádor, podobne ako iné typy karcinómu, by sa mal podrobiť podrobnej kontrole. Účelom prieskumu je identifikovať príčiny vzniku nádoru s cieľom ovplyvniť ich elimináciu.

Bola stanovená skupina provokačných faktorov pre všetky prejavy vysoko diferencovaného rakovinového nádoru. Najnebezpečnejším vekom na rozvoj vysoko diferencovaných druhov rakoviny sú starší ľudia. Ako príčina rastu nádoru, dedičná predispozícia, nevyvážená výživa s porušovaním režimu a rozsahom používaných produktov. Análny sex a vírusové infekcie, ktoré spôsobujú papilómy, sú tiež zaznamenané ako faktory, ktoré iniciujú vysoko diferencovaný nádor v gastrointestinálnom trakte.

Nemôžete vylúčiť príčiny, ktoré sa uvádzajú ako rizikové faktory pri výskyte malígnych novotvarov v zažívacom systéme, diabetes mellitus a dlhodobom používaní určitých syntetických drog.

Nízky stupeň nádoru

Nebezpečná forma rakoviny kvôli nízkej diferenciácii malígnych buniek nezávislej degenerácie alebo migrácie z iných orgánov a tkanív. Najrýchlejší a najagresívnejší typ malígneho karcinómu. Prognóza spočíva v aktuálnosti vyhľadávania špecializovanej starostlivosti pre onkológov. Stupeň diferenciácie slúži ako dôležitý ukazovateľ pre zostavovanie prognózy, pretože ich vzťah sa nachádza vo forme priamej proporcionality.

Funkcia liečby bude pozostávať zo špecifického algoritmu. Spočiatku využívajú operatívne odstránenie lymfatických uzlín, po ktorých sú predpísané chemoterapeutické a rádiologické postupy. Pri liečení rakoviny pacient podlieha vitaminizácii a výžive podľa lekárskej strave.

Stredne diferencovaný adenóm

Nádor úplne nerozlišuje, pretože má fuzzy vzťah s histologickou štruktúrou. Špecifické príznaky nádoru majú rozmazaný charakter. Z tohto dôvodu sa berú do úvahy bežné symptómy. Iba skúsený odborník dokáže identifikovať charakteristické symptómy z problémov s gastrointestinálnym traktom, preto ak je detekovaný, nádor musí byť napriek svojej menej nebezpečnej povahy ako nízky stupeň zhoršený.

Etapy zhubného nádoru

Vysoko diferencované a mierne diferencované nádory nevykazujú odlišné štádiá, postupný proces je jasne viditeľný u nádorov nízkej kvality. Nulová fáza by sa mala považovať za asymptomatický priebeh karcinómu iba na sliznici.

  1. V prvej fáze sa novotvar zaoberá nielen sliznicou a submukózou, ale nachádza sa aj v lymfatických uzlinách.
  2. Druhá fáza. Reprodukcia sa pozoruje v lymfatickom tkanive lymfatických uzlín. Zranenie dosahuje hladký sval žalúdka.
  3. V tretej fáze je topografia adenokarcinómu sledovaná vo všetkých tkanivách žalúdka. Lymfatické uzliny sú úplne ovplyvnené.
  4. Posledná štvrtá fáza sa vyznačuje prítomnosťou karcinómu (metastáz) v susedných orgánoch a okolitých tkanivách.

Adenokarcinóm v počiatočnom štádiu. A: EGC typu I. Nádor vykazuje vyčnievajúce lézie s výškou viac ako 2,5 mm. B: typ BEGC. Nádor je mierne zvýšený s výskytom plaku. C: EGC typ IIC. Mierne potlačená lézia s nepravidelnými vredmi. D: EGE typ IIb + IIc. Kombinovaná plochá a potlačená porážka.

Symptómy nádorov

Prvé štádia rakoviny žalúdka nevykazujú žiadne bežné a špecifické príznaky. Neskôr sa odhalí niekoľko znakov všeobecnej povahy. Pacient rýchlo zbavuje telesnú hmotnosť, znižuje účinnosť, sťažuje sa na impotenciu a únavu.

Miestne príznaky adenokarcinómu sa vyskytujú v zažívacom systéme. V prvých štádiách ochorenia môžu byť príznaky nauzey a vracania zamieňané s inými gastrointestinálnymi ochoreniami. Na ochranu pacienta a lekára pri zberu anamnézy môžete zmeniť predvoľby chuti. Neskôr sú pridané nepohodlie a bolestivé pocity v epigastrickej oblasti. Kontinuálne a časté pálenie záhy detekciu krvi v stolici a zvracanie pacient navrhuje nahradenie epiteliálneho tkaniva a malígny karcinóm rozkladu pri porážke jej makrofágy. Strata krvi prispieva k pokroku anemického procesu. Keď je bolesť zaznamenaná v hypochondriu, kostiach, hrudníku, nádor presvedčivo nechal metastázy na miesta bolestivých pocitov.

Diagnóza ochorenia

Ak sa transformácia nachádza v žalúdočnej sliznici pomocou esophagogastroduodenoscopy, pre histologickú analýzu sa vyberie biopsia s plotom buniek novotvaru.

Menej informatívnym spôsobom detekcie je rádiografické vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky. Táto metóda je cenná na opis kontúr rakovinového nádoru, jeho veľkosti a lokalizácie. Metóda tiež umožňuje zistiť pokles kinetickej priechodnosti žalúdka.

Štádium vývoja karcinómu je determinované ultrazvukovou metódou. Výsledky ukazujú metastázy v lymfatických uzlinách a pečeni.

Stupeň vývoja rakovinového nádoru, stav organizmu ako celku a prítomnosť metastáz v iných orgánoch sa hodnotia pomocou laparoskopie a počítačovej tomografie.

Liečba adenokarcinómu

Jedinou možnou metódou eliminácie rakovinového nádoru je radikálna liečba s odstránením miesta poškodenia s blízkymi blízkymi lymfatickými uzlinami. V neskorších štádiách, keď je lézia významná, sa používa úplné odstránenie žalúdka. Po zastavení neoplazie sa tkanivo prenesie do histologického popisu. Onkológovia dostanú podrobný opis prípravy na mikropreparáciu a makro. Po odstránení adenokarcinómu je pacientovi predpísané liečivo obsahujúce žalúdočné enzýmy, antacidá, chemoterapeutiká.

Tradičná medicína

Liečba ľudových spôsoby nevylučuje prebytočné stav pacienta, najmä preto, že hojenie orientácia spočíva v použití rastlín pre zvýšenie sekrécie parietálnych buniek vyrovnanie deficitu zničenie látky kyselinou chlorovodíkovou v dôsledku niektorých buniek. Ale dôverovať len ľudovým metódam ovplyvňovania nádoru je pre život nebezpečný.

Z rastlinných ľudových prostriedkov proti rakovine je známa tinktúra na septe orechov, brezy, bujóny, tinktúry z akonitu a zemiakových kvetov.

prevencia

Medzi všeobecné preventívne opatrenia na prevenciu rakoviny žalúdka patrí vyvážená strava, vylúčenie zo stravy slaných, údených a iných potravín, ktoré sú zakázané na použitie pri akejkoľvek chorobe. Odmietnutie zo zlých návykov, dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu bráni nástupu ochorenia.

Osobitné opatrenia na prevenciu rakoviny žalúdka - ročné lekárske vyšetrenie po 45 rokoch. Osobitnú pozornosť treba venovať ľuďom, ktorí majú onkologické choroby tráviaceho systému v genealogickom strome.

výhľad

Všeobecné štatistické údaje o prežití pacientov po chirurgickom odstránení malígneho nádoru žalúdka nemajú zmysel, pretože liečba sťažností pre onkológov sa uskutočňuje v rôznych časoch. U pacientov, ktorí hľadajú pomoc v neskoršom štádiu rakoviny, miera prežitia nepresiahne 20.

Po operácii sa v medicíne používa čakacia technika. Ak boli príčiny rakoviny odstránené a operácia bola úspešná, pacient je pod lekárskym a laboratórnym kontrolom po dobu 5 rokov. Po skončení tohto obdobia je pacient vyňatý zo zoznamu pacientov s rakovinou, pretože porazil rakovinu.

  • Ste unavení z bolesti žalúdka, nevoľnosti a vracania...
  • A toto konštantné pálenie záhy...
  • Nehovoriac o poruchách stolice striedajúcich sa so zápchou...
  • O dobrej nálade z toho všetkého a pamätajte na nepríjemnosť...

Preto, ak trpíte vredom alebo gastritídou, odporúčame, aby ste si prečítali blog Sergeja Korotova, vedúceho Ústavu zažívacieho ochorenia.

Adenokarcinóm žalúdka

K dnešnému dňu má každá sekunda určitú patológiu spojenú s tráviacim traktom. Nesprávna strava, kvalita konzumovaných potravín, frekvencia jedál - to všetko vedie k zvýšeniu chorobnosti. Adenokarcinóm žalúdka je jednou z najčastejšie diagnostikovaných ochorení. Výskyt tejto patológie je pomerne vysoký, na celkovom počte všetkých nádorových nádorov je to štvrté miesto. Množstvo nitrátových a dusičnanových inklúzií v produktoch z regálov predajní, ktoré sú schopné negatívne ovplyvniť žalúdočnú sliznicu, je na vine.

definícia

Adenokarcinóm žalúdka je onkologická patológia, ktorej bunky pochádzajú zo slizničného epitelu, čo je vnútorný obal žalúdka. V dôsledku nefunkčnosti replikácie genetického aparátu bunky vedie ich malígna degenerácia k vzniku patologického začlenenia, ktoré môže viesť k tragickým dôsledkom pre život.

Foto adenokarcinómu žalúdka

Najviac klasická lokalizácia sa považuje za antrálne a pylorické delenie. To je spôsobené tým, že tieto oblasti žalúdka sú najviac náchylné na mechanický účinok zle žuvacej potravy a vedie k nadmernej traume vedúcej k malignancii.

anatómia

Žalúdok je súčasťou ľudského zažívacieho traktu, ktorý je tvarom vrecka, ktorého funkcie sú nasledovné:

Mechanické spracovanie potravín.

Produkcia kyseliny chlorovodíkovej.

Čiastočná fermentácia bielkovín a sacharidov.

Vývoj vnútorného faktora Kastly, ktorý sa podieľa na systéme koagulácie krvi.

Dezinfekcia potravy ošetrením žalúdočnou kyselinou.

V štruktúre tohto orgánu sú predné a zadné steny veľké a malé zakrivenie rozlíšené. Diera, ktorá komunikuje s žalúdkom s pažerákom, sa nazýva srdcová, tu je dno žalúdka. Výstupným otvorom je pylorická časť, po ktorej sa hromada potravy presunie do hrubého čreva 12.

Odtok z žilovej krvi sa vykonáva v portálnej žile a lymfatického do regionálnych lymfatických uzlín, ktoré sú usporiadané v oblasti okolo okolokardialnoy pažeráka, v pečeni. Je to potrebné pre lepšie pochopenie spôsobov metastázovania žalúdočných nádorov.

Fotografie žalúdka v sekcii

Štruktúra steny žalúdka sú tri shell - sliznica, ktorá je obrátená telových dutín, svalovej a serosa, ktorý je obrátený do brušnej dutiny.

Príčiny vývoja

Vývoj akejkoľvek onkologickej patológie nebol spoľahlivo študovaný. Adenokarcinóm žalúdka nie je výnimkou. Napriek tomu klinické štúdie umožnili identifikovať rizikové faktory, ktoré významne zvyšujú riziko rakoviny žalúdka. Takéto škodlivé činitele zahŕňajú:

Zneužívanie tabaku a výrobkov z alkoholu.

Vstup do potravín zeleniny a ovocia, ktoré sú bohaté na dusičnany a dusitany.

Infekcia Helicobacter pylori.

Vred histórie - v tomto prípade je možné malígnym vredu s jeho znovuzrodenie v adenokarcinóm žalúdka.

Chronický stres.

Zvážila sa rodinná anamnéza o výskyte žalúdočného adenokarcinómu.

Prítomnosť chronickej gastritídy rôznych typov.

Polypóza antrálnej časti žalúdka.

Prítomnosť v anamnéze života operatívnych intervencií na tomto tele.

Prítomnosť týchto faktorov môže významne zvýšiť pravdepodobnosť nástupu ochorenia, ale ani ich absencia nedáva stopercentnú záruku ochrany pred rakovinovými výrastkami.

klasifikácia

V závislosti na umiestnení, pre adenokarcinómom žalúdka, sú zdôraznené niektoré kódy v Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiate revízie: C16 až S16.9. Podľa štatistických údajov sa medzi celkovým počtom rastu nádorov, ku ktorému dochádza v ľudskom tele, generuje adenokarcinóm žalúdka na štvrtom mieste.

aj moderný lekári vyvinuli veľa klasifikácií s väčšou špecifickosťou umožňujúcimi pochopiť veľkosti, etiológiu, histologickú štruktúru adenokarcinómu žalúdka.

Onkológovia rozlišujú päť hlavných typov tejto patológie:

  • Obmedzená polypóza.
  • Pseudo-vred, ktorý je v počiatočných štádiách diagnostikovaný ako ulceratívna porucha.
  • Malígny vred.
  • Difúzny adenokarcinóm.
  • Nekonkurenčný typ.

Nasleduje špecifickejšia klasifikácia:

  • Adenokarcinóm ananasy.
  • Sliznice.
  • Krúžok podobný krúžku buniek.
  • Tubulárny adenokarcinóm žalúdka.

Histologické rozlíšenie týchto typov:

  • Adenokarcinóm nízkeho stupňa žalúdka.
  • Vysoko diferencovaný adenokarcinóm žalúdka.
  • Stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka.
  • Malodifferentsirovannaya nádor.
  • Nediferencovaný nádor.

Adenokarcinóm s nízkym stupňom diferenciácie

Do tohto typu nádoru patria malígne nádory, ktoré začínajú vyvíjať sa z glandulárnych buniek žalúdočnej sliznice. Nízka morfologická istota buniek vedie k agresívnemu rastu vnútri okolitých tkanív a k skorému vývoju metastáz.

Prognóza tejto patológie je relatívne nepriaznivá. Slabá odpoveď na kurzy chemoterapie a rýchly vývoj komplikácií sú príčinou. Voľba terapeutickej taktiky v tejto situácii závisí od váhy kritérií, ktoré odborník určí.

Stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka

Tento typ rakoviny žalúdka je niečo ako priemer miery istoty morfologických buniek a prognóz týkajúcich sa reakcie na liečbu a prežitie. Tvorba štruktúry nádor dostatočne podobné pre normálnu štruktúru žalúdočnej sliznice, ale tak, ich funkcia pracuje takých buniek, a vylučovať rôzne toxíny a viesť k rozvoju metastáz.

Na fotografii: histológia Stredne diferencovaný adenokarcinóm žalúdka

Odborníci sa domnievajú, že tento adenokarcinóm nie je život ohrozujúcim stavom, pretože sa nachádza v počiatočných štádiách, môže byť vyliečený s vysokou mierou účinnosti. Definícia tejto patológie v počiatočných štádiách bez intervencie lekárov a špeciálnych diagnostických opatrení však nie je možná. V súvislosti s tým ide o chorobu, ktorá je celkom nebezpečná pre ľudský život.

Vysoko diferencovaný adenokarcinóm žalúdka

Vývoj rakoviny sa vyvíja po degenerácii jednej alebo skupiny buniek po porušení kódu genetických informácií. Z tohto dôvodu dochádza k narušeniu spojenia medzi normálnymi bunkami a paraneoplastickými bunkami, ktoré tiež strácajú schopnosť vykonávať svoju normálnu funkciu.

Vývoj tohto typu nádoru je sprevádzaný miernym narušením morfologickej štruktúry buniek. To znamená, že nový druh buniek stále vykonáva čiastočne priradené ich prírodnými funkciami a má takmer rovnakú intracelulárnu štruktúru. Mikropreparácia, pripravená ako výsledok nádorovej biopsie, vyzerá veľmi podobne ako normálne bunky žalúdočnej sliznice.

Preto je nádor s vysokým stupňom diferenciácie považovaný za najnebezpečnejšie ochorenie vďaka najrýchlejšej reakcii na terapeutické taktiky a vzácnemu vývoju metastatického poškodenia vzdialených tkanív. Prežitie v tejto patológii je pomerne vysoké.

Tubulárny adenokarcinóm žalúdka

Tento typ rakovinovej lézie žalúdočnej sliznice je široko rozvetvené tubuly, ktoré sú obklopené stromovou vrstvou spojivového tkaniva.

Morfologicky, bunky vyzerajú ako valce alebo kocky, čo naznačuje dostatočne malígny stupeň degenerácie normálnych buniek. Existuje tiež hromadenie hlienu medzi bunkami, ktoré niekedy potláča vývoj bunkových štruktúr svojim objemom.

Histológie. Tubulárny adenokarcinóm žalúdka

Ak sa objavia príznaky alebo ak existuje podozrenie z tejto patológie, je nevyhnutné okamžite vykonať lekárske zákroky na objasnenie diagnózy a zvoliť najefektívnejšiu taktickú liečbu. Štruktúry, ktoré predstavujú tento typ nádoru, môžu byť buď jednoduché alebo široko rozvetvené štruktúry. To vedie k uvoľneniu veľkého množstva hlienu.

príznaky

Adenokarcinóm žalúdočnej lokalizácie sa vyznačuje pomerne pomalým tempom rastu. V počiatočných štádiách ochorenia nie sú žiadne prejavy alebo príznaky. Z tohto dôvodu sú štatistiky včasného odhalenia veľmi poľutovaniahodné.

Prvá fáza sa vyznačuje prejavom nešpecifických porúch tráviaceho procesu, ako je pálenie záhy, závažnosť alebo mierna bolesť v epigastrickej oblasti, nedostatok chuti do jedla ráno. V súvislosti s tým často dochádza k odmietnutiu rastlinných proteínov, pretože adenokarcinóm vedie k zintenzívneniu procesov rozpadu proteínov v žalúdku a črevách.

Dôvodom je zníženie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v bunkách obloženia kvôli javom gastritídy. Na pozadí týchto okolností a odporu k mäsovému jedlu sa znižuje vitálny tonus pacienta, úbytok hmotnosti sa vyvíja až do kachexie. A ďalej s vývojom ochorenia sa objavujú sekundárne symptómy, ktoré sa prejavujú komplikáciou metastáz.

Najbežnejšie klinické prejavy sú nasledovné:

Pocit ťažkosti alebo bolesti v hornej časti brucha. V porovnaní s bežným vredovým postihnutím žalúdka alebo tenkého čreva nie je prítomnosť bolesti spojená s hladom alebo s príjmom potravy. Má trvalý charakter.

Problémy s defekáciou. Tento problém sa vyskytuje z dôvodu rastúcej rozkladu proteínov, čo vedie k zápche, nadúvaní, tiež ovplyvňuje atrofickú gastritídou, ktoré vyvíja v dôsledku zníženia počtu zdravých buniek v žalúdočnej sliznici.

Chudnutie až do kachexie.

Zvýšenie konštantnej teploty na nízke hodnoty.

Zvracanie, niekedy s prídavkom šarlátovej krvi.

Čierna stolica, ktorá sa vyvíja pri komplikácii adenokarcinómu krvácaním.

diagnostika

Ak zistíte uvedené príznaky, musíte požiadať o pomoc lekára. Len špecialista je schopný vykonať úplný prieskum v súlade so všetkými štandardmi medzinárodnej lekárskej pomoci. Stav rozvoja modernej medicíny dosiahol tieto možnosti, keď zavedenie tejto diagnózy s lokalizáciou, veľkosťou, histologickou formou a prítomnosťou metastáz nie je problémom.

Keď navštívite lekára, očakávate od neho súbor aktivít a akcií:

Objasnenie okolností nástupu ochorenia, jeho histórie, histórie života a prítomnosti onkologickej patológie v najbližšej rodine.

Vykonajte všeobecné skúšky, ktoré zahŕňajú palpáciu, perkusie a auskultáciu.

  • Zlatým štandardom na detekciu žalúdočného adenokarcinómu je biopsia esofagofibrogastroduodenoscopy. Jedná sa o túto metódu, ktorá vám umožňuje vizualizovať postihnutú oblasť bez vykonania chirurgického zákroku, odobrať tkanivo na histologickú analýzu a stanoviť konečnú diagnózu.
  • Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie dokáže detekovať ohniská metastatického poškodenia vzdialených tkanív.
  • Rádiografia s báriom poskytuje informácie o stave sliznice a prítomnosti deformity žalúdka s nádorovým alebo stenóznym procesom spôsobeným vredmi.
  • Laboratórne metódy diagnostiky majú všeobecnú analýzu krvných, biochemických a pečeňových testov. Je tiež možné určiť úroveň markerov rakoviny v krvi pacienta.

liečba

Po vykonaní všetkých potrebných diagnostických opatrení a stanovení definitívnej diagnózy je potrebné určiť terapeutickú taktiku. Závisí to od mnohých parametrov vrátane lokalizácie, veľkosti, fázy a histologickej zložky adenokarcinómu.

V počiatočných štádiách chirurgická excízia nádoru s časťou okolitých zdravých tkanív a plastu žalúdka sa uskutočňuje jedným zo známych metód. Je možné vykonať medzisúčet alebo úplnú resekciu žalúdka. Po takýchto operáciách musí byť pacient prenesený na parenterálnu výživu, inak môže dôjsť k smrti z vyčerpania.

V neskorších štádiách môže byť chirurgická liečba buď menej účinná, alebo úplne nevhodná. V konečnom štádiu ochorenia nádor rastie do okolitých orgánov a tkanív, ktorých chirurgické odstránenie nemusí byť kompatibilné so životom.

V takýchto prípadoch sa používa paliatívna chemoterapia a ožarovanie s nízkou dávkou. Použitie komplexnej terapie ukazuje najpriaznivejšie výsledky, ale nie v poslednej fáze. Ak sa zistí zníženie nádoru, je možné vykonať zákrok na zlepšenie kvality života alebo zníženie syndrómu bolesti.