logo

Gastrointestinálne GGDS - indikácie a príprava na postup, identifikácia patológií a možných komplikácií

V súčasnej dobe je postup známy pre mnohých z disharmonického výrazu "prehltnúť žiarovku," sa stala oveľa pohodlnejšie s využitím inovatívnych diagnostických prístrojov pre fibrogastroduodenoscopy. Bola identifikovaná a liečená choroba, ktorá sa predtým mohla pomaly rozvíjať v gastrointestinálnom trakte, až kým nezabije pacienta. Preto musíte podstúpiť rutinné vyšetrenie s gastroskopom. Článok obsahuje dôležité podrobnosti o postupe.

Čo je GVD žalúdka

Fibrogastroduodenoscopy (FGD pre žalúdok) je postup diagnostiky špičkových technológií v gastroenterológii, kombinujúci získanie vizuálnych informácií a biopsie. Výskum sa uskutočňuje pomocou špeciálnej špičkovej technológie, ktorá pomáha lekárovi získať ďalšie informácie, ktoré umožňujú tvoriť komplexný obraz sliznice tráviaceho traktu.

Cieľom štúdie EGF sú také orgány, ako je žalúdok, pažerák a dvanástnik. Počas vyšetrenia má lekár príležitosť podať žalúdočnú šťavu na vyšetrenie, čím sa zistí druh gastritídy. Pri analýze vizuálnych údajov sa venuje pozornosť nasledujúcim patologicky podmieneným znakom:

  • novotvary;
  • zúženie patologického charakteru (stenóza);
  • obštrukcia čriev, žalúdka a pažeráka;
  • vredy v rôznych formách, erózia a jazvy;
  • konvexita (divertikula);
  • dysfunkcia pylorických a vstupných žalúdočných zvieračov.

Fibrogastroduodenoscopy pomáha nielen diagnostikovať, ale aj vykonávať nasledujúce terapeutické činnosti:

  • odstránenie cudzieho predmetu zo žalúdka;
  • odstránenie novotvarov benígneho pôvodu, ako sú polypy;
  • podávanie liekov (napr. s popáleninami pažeráka alebo s krvácaním v žalúdku);
  • elektrokoagulácia cievy, ktorá krváca;
  • prekrývajúcu ligatúru a klipy s črevným alebo žalúdočným krvácaním.

Zariadenie a princíp činnosti

FGDS sa vykonáva prostredníctvom zavedenia manipulačnej sondy cez ústa - špeciálne zariadenie nazývané gastroscopy. Zariadenie pozostáva z pohyblivého hrotu, ktorý je schopný otáčať okolo svojej osi o 180 stupňov, z tenkej optickej trubice s dĺžkou približne 1 m a priemere 8-11 mm a ovládacieho zariadenia. Rúrka je vyrobená z vysoko kvalitných materiálov, ktoré vďaka svojej mäkkosti a pružnosti znižujú nepríjemné pocity počas prieskumu. Na konci je lampa a kamera, ktorá prenáša obraz vnútorných orgánov na monitor.

Obraz prijatý a zobrazený na monitore pomocou optických vlákien sa zaznamená na pevný disk. Zariadenie je vyrobené tak, aby špecialista mohol vykonávať biopsiu so špeciálnymi pinzetami vďaka osvetleniu a pozorovaniu v reálnom čase a vykonávať aj chirurgické manipulácie. Vo vnútri rúrky sa nachádza pozdĺžny oddelený kanál, cez ktorý sa prenášajú potrebné nástroje alebo sa môžu dodávať lieky. Prostredníctvom trubice sa dodáva vzduch, ktorý rozkladá záhyby žalúdka.

svedectvo

Postup fibrogastroduodenoscopy sa uskutočňuje ako plánovaný, tak aj urgentný. Pacient sa podrobuje plánovaným vyšetreniam, ak sú zaznamenané osobitné stavy alebo špecifické ochorenia. Budú indikované príznakmi ako:

  • bolestivé pocity v epigastrickej oblasti (v hornej časti brucha, pod rebrami);
  • bolesť alebo pálenie záhy;
  • túžby po nevoľnosti, vracaní;
  • ťažkosti pri prehĺtaní;
  • nadúvanie;
  • nepohodlie a ťažkosti v žalúdku po jedle;
  • zlá chuť;
  • úbytok hmotnosti.

Postup je predpísaný, ak má pacient nasledujúce ochorenia gastrointestinálneho traktu:

  • gastroduodenitída alebo gastritída;
  • žalúdočný vred;
  • duodenálny reflux;
  • pažeráka;
  • stenóza (zúženie) dvanástnika;
  • rozšírenie žíl pažeráka spôsobené kŕčovými žilami;
  • divertikula pažeráka;
  • Prekážky, ktoré narušujú plné fungovanie žalúdka alebo pažeráka;
  • gastroezofageálny reflux;
  • malígnych alebo benígnych nádorov;
  • Anemické podmienky neznámeho pôvodu.

Plánovaný postup GFDD pre žalúdok je pred príprave pacienta na komplikovanú kavitárnu operáciu predpísaný na diagnostiku ochorení žlčových ciest, pečene, pankreasu. Štúdia je určená v podmienkach dispenzára pri pozorovaní pacienta s vredom alebo gastritídou. S cieľom prevencie onkológie sa odporúča podstúpiť štúdiu začínajúcu vo veku 40 rokov.

Plánovaný EGF pre žalúdok je spôsobený intervenciami, ktoré sa vykonávajú, keď je potrebná terapia, ako napríklad:

  • určenie liekov, ktorých optimálny účinok sa dosiahne ich zavedením prostredníctvom sondy;
  • Eliminácia polypov zo žalúdka;
  • odstránenie kamenných útvarov oblasti veľkej papilie dvanástnika;
  • terapia na zníženie stenózy pažeráka;
  • Odstránenie stenózy zlomeniny Oddi chirurgickými prostriedkami.

Fibrogastroduodenoscopy možno naliehavo predpísať v nasledujúcich prípadoch:

  • vstup cudzieho predmetu do gastrointestinálneho traktu;
  • neutralizácia zamerania krvácania v gastrointestinálnom trakte aplikáciou na zálievku alebo ligáciu;
  • s dostatočnými príznakmi, ktoré poukazujú na komplikáciu žalúdočných vredov alebo dvanástnikových vredov;
  • s exacerbáciou ochorení vyžadujúcich chirurgický zákrok.

Príprava pacienta na EGD

Na maximalizáciu spoľahlivosti výsledkov štúdie je potrebné riadne pripraviť na postup. Zoznam produktov, ktoré môžu výrazne komplikovať postup:

  • slané a korenené jedlá;
  • vysoko ochutené sýtené nápoje, kyslé nápoje, tekutiny obsahujúce alkohol;
  • chladené nápoje (zmrzlina, želé, studené);
  • orechy, čokoláda;
  • veľmi tekuté výrobky (vývar, polievka, borsch, krupica);
  • ťažké potraviny na trávenie;
  • príliš kyslé potraviny.

Gastroenterológovia odporúčajú, aby nasledovali nasledovné postupy:

  • jesť pohánky, ovsené vločky, pšenice alebo perličkový jačmeň, s cukrom a mliekom;
  • Môžete jesť malý kúsok ľahko stráviteľného pečenia alebo patty;
  • ukážka vareného kuracieho mäsa, vajíčka alebo omelety (2-3 hodiny pred procedúrou);
  • bez obmedzení - domáce šťavy, voda alebo čaj, bylinný odvar bez sladkej.

Samotná príprava na zavedenie žalúdočnej vaginálnej drenáže by sa mala vykonať správne, aby sa neznížila informatívnosť výsledkov. Všeobecné opatrenia:

  1. Identifikácia kontraindikácií, podozrení, korekcia nebezpečných pre jednotlivé procedúry. Lekár musí posúdiť riziká. Potenciálne nebezpečné podmienky sú srdcové choroby, arteriálna hypertenzia, respiračné zlyhanie. Keď sú zistené, predpisuje sa nápravná liečba.
  2. Detekcia alergie na lokálne anestetiká. Keď je glaukóm zakázaný Atropín. Je dôležité pamätať si na všetky dostupné alergické anamnézy.
  3. Psychologická príprava - existuje možnosť neurózy na pozadí prípravy na EGD. Pacienti si prečítajú recenzie, sú presvedčení o tom, aký postup je nepríjemný a "vietor" sám. To môže viesť k nedostatku dychu, strate vedomia pri prehĺtaní trubice. Aby sa tomu zabránilo, doktori poskytujú pacientom sedatívu.

Okrem všeobecnosti existuje aj miestna príprava na výkon EGF pre žalúdok. Vychádzajú tieto opatrenia:

  1. Oprava poradia užívania liekov pacientmi. Toto sa vykonáva iba lekárom.
  2. Liečba zápalových ochorení pažeráka alebo horných dýchacích ciest.
  3. Po dobu dvoch dní odmietajú vziať smažené, nestraviteľné alebo potraviny, čo spôsobuje zvýšenú produkciu plynu. Ak chcete odstrániť nadúvanie alebo problémy spojené s evakuáciou potravy, môžete si vziať Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. V predvečer nemôžete piť alkohol. Večera deň pred operáciou by sa mala konať od 18.00 do 19.00 (12 hodín pred procedúrou).
  5. V dopoludňajších hodinách nemôžete mať raňajky, 3-4 hodiny pred FGDS môžete piť iba ne-sýtené vody alebo slabý čaj.
  6. Ráno v deň konania môžete vyčistiť zuby, podávať sublingválne tablety alebo podávať injekcie liekov, ktoré vám lekár povolil.
  7. Na niekoľko hodín by ste mali prestať fajčiť, pretože nikotín zvyšuje tvorbu žalúdočnej šťavy.
  8. Pred návštevou lekára by ste mali nosiť voľné oblečenie, nepoužívajte parfum, ženy by sa mali lepšie vzdať make-upu a náhrdelníkov.
  9. Vezmite si so sebou kartu, prázdne s analýzami vykonanými skôr, vodou a lieky, jedlo, uterák.

Postup spoločnosti EGDF

Ak bola príprava na žalúdok GVHD úspešná, priradí sa samotný postup. nuansy:

  1. Fibrogastroduodenoscopy skúma anatomickú štruktúru orgánov, stav ich slizníc a záhyby, prítomnosť refluxu, miesta vredov a erózií, polypy, nádory.
  2. Postup vyšetruje pažerák, žalúdok a dvanástnik.
  3. Počas štúdie lekár v prípade potreby vezme časť tkaniva vyšetrovaného orgánu (na biopsiu) na objasnenie histologickej diagnózy.

Metóda je informatívna, bezbolestná a trvá asi 15 minút. Štúdia sa uskutočňuje v špeciálnej miestnosti vybavenej monitorom a fibroskopom. Poradie je nasledovné:

  • Pacient je umiestnený na ľavej strane na gauči, injekčne do úst alebo nosnej dierky, sonda pripomínajúca elastický kábel, náustok.
  • Dýchanie by malo zostať čo najmenšie.
  • Rúra prechádza pozdĺž hltana, vstupuje do pažeráka a žalúdka.
  • Počas procedúry doktor dokáže na obrazovke vyfotografovať fotografiu alebo sledovať stav orgánov zvnútra pomocou videokamery na druhom konci tuby.
  • Potom sa sonda extrahuje hladko.

Praktická metóda môže spôsobiť nepríjemné pocity, takže niekedy sa pacient anestetizuje, anestetizuje alebo vstrekne do krátkodobej anestézie. Druhá možnosť je vhodná na vykonávanie FGDS u detí alebo neurasténie. Najnepríjemnejším momentom pacienta sa môže zdať zavedenie hadičky do krku a pažeráka - niekedy dochádza k zvracaniu, pocit nedostatku vzduchu. Pri anestézii nie je taká vec, bude len psychologický faktor nepohodlia.

pažerák

Fibrogastroduodenoscopy pažeráka - dlhá trubica asi 25 cm sa vykonáva na štúdium stavu orgánu. Jeho účelom je držať kómu potravy v žalúdku. V pažeráku sú tri časti (krčná, hrudníková, brušná) a tri zúženia reliéfu (na začiatku, na úrovni priedušnice a bránice). Vo stene sa pažerák vylučuje sliznicou a submukózou, svalnatými a náhodnými vrstvami. Normálne je dutina pažeráka svetlo ružová, steny sú dokonca bez erózie, vredy.

V pažeráku sa rozlišujú dva zvierače - horný a dolný zvierač. Jedná sa o svaly, ktoré sa samočinne zmiešajú a kontrolujú prechod potravy z hltana do pažeráka alebo z pažeráka do žalúdka. Za normálnych okolností sú zvierače úplne zatvorené, čím zabraňujú spätnému hádzaniu potravín (reflux). Ak je práca spodného zvierača rozbitá, potom sa do pažeráka dostane kyselina chlorovodíková, ktorá koroduje jej steny. Výsledkom je začervenanie, erózia, vredy, zápal.

Optická sonda používaná v FGD pre žalúdok pomáha vidieť dokonca aj mikroúdery na povrchu sliznice, difúzne a lokálne zápalové procesy, polypy, neoplazmy, miesto krvácania. Ten môže dokonca byť zastavený. Ak sa nachádzajú novotvary v pažeráku, lekár vykoná biopsiu so špeciálnym rezným nástrojom a pinzetou. Pri rezaní môže dôjsť k bolesti.

žalúdok

Postup pri vyprázdňovaní žalúdka je potrebný na štúdium štruktúry orgánu. Je to zväčšená časť tráviaceho kanála, spojená s pažerákom a dvanástnikom. Vstupným bodom pažeráka je srdcová časť, ktorú otvorí zvierač, miesto prechodu do hrubého čreva 12 - pylorického zvierača, obklopeného silnou vrstvou svalov. Keď je práca zvierača brány porušená, je obsah čreva hádzať do žalúdka - to je duodenogastric reflux. To vedie k:

  • poraziť žalúdočnú sliznicu;
  • podráždenie;
  • zápal;
  • nevoľnosť;
  • vracanie s žlčou;
  • grganie;
  • bolesti.

Žalúdok pozostáva z troch vrstiev: sliznice v záhyboch a jamkách, ktoré skrývajú žľazy na produkciu žalúdočnej šťavy; submukózna membrána obsahujúca krv, lymfatické cievy a nervy; svalovej vrstvy. Zvyčajne je sliznica bledo ružová, hladká, bez vredov a zápalov. Pri prechode trubice cez žalúdok doktor dokáže vidieť "sliznicu" - priehľadné, mierne zakrývajúce žalúdočné záhyby. Ak je tajomstvo žlté alebo zelené, môže to znamenať duodenogastrický reflux. Červenavý odtieň znamená krvácanie.

Duodenálny vred

Počiatočná časť tenkého čreva vo forme podkovy je dvanástnik. Je spojený so žalúdkom, má dĺžku 25 až 30 cm, do tohto čreva sa otvorí pankreatické potrubie, vylučujúce potrubie z pečene a vylučuje žlč. Fibrogastroduodenoscopy odhaľuje abnormality v stave orgánu. Normálne má sametovo bledú ružovú farbu bez sčervenania, vredov, zápalu.

Detekcia patológií

Fibroesofagogastroduodenoscopy je jednou z najefektívnejších metód na štúdium fungovania tráviaceho traktu. Pomáha určiť prítomnosť takých chorôb ako:

  • vredy - tvorba ulcerózneho defektu na povrchu sliznice;
  • polypy - formácie na vnútornej stene žalúdka;
  • kŕčové žily v pažeráku - zväčšenie veľkosti žíl, výčnelok ich steny, nebezpečenstvo spočíva v zriedení, roztrhnutí a krvácaní;
  • gastroezofageálna refluxná choroba - požívanie kyslej žalúdočnej šťavy do pažeráka vedie k erózii jeho steny, vyvoláva rozvoj ezofagitídy a erózie;
  • gastritída - zápal žalúdočnej sliznice;
  • duodenitída - zápal duodenálnej sliznice;
  • pankreatitída - poškodená ťažnosť, skleróza parenchýmu, zhoršená funkcia pankreasu;
  • kolitída - zápal sliznice hrubého čreva;
  • cholecystitída - zápal žlčníka proti bakteriálnej infekcii;
  • stenóza pažeráka - pokles priemeru lúmenu, ktorý porušuje priechodnosť jedla;
  • rakovina žalúdka - tvorba nádoru v slizničnej vrstve.

Možné komplikácie

Najčastejšie komplikácie po manipulácii sú bolesť v krku, nutkanie na zvracanie, nevoľnosť spôsobená injekciou endoskopu a vstrekovanie vzduchu. Tieto príznaky prejdú 0,5 až 2 hodiny. Ihneď po uvoľnení pacienta domov, oneskorenie na poskytnutie a dešifrovanie výsledkov. Ak sa postup anestetizuje, pacient sa odvezie do oddelenia na odpočinok a zotavenie.

Možné dôsledky endoskopickej FGD pre žalúdok vyžadujúce návštevu lekára sú:

  • silné, ťahanie bolesti v pažeráku, jazyk;
  • výskyt krvavého vracania, krv vo výkaloch;
  • zvýšená telesná teplota;
  • podozrenie z ťažkostí pri prehĺtaní;
  • perforácia pažeráka, krvácanie z poškodených ciev.

Kontraindikácie pre EGD

Podobne ako pri akomkoľvek zákroku je postup zakázaný na vykonávanie. Kontraindikácie vyprázdňovania žalúdka:

  • akútny zápal hltanu, ústna dutina;
  • ochorenia pažeráka s príznakmi dysfágie;
  • infarkt myokardu;
  • lymfadenitída;
  • ateroskleróza;
  • astma;
  • nedávna mŕtvica;
  • zakrivenie chrbtice;
  • angína pectoris;
  • hypertenzia;
  • patológia mozgového obehu;
  • duševné poruchy;
  • s opatrnosťou v tehotenstve.

Vymenovali alebo navrhli výskumy: fgds - čo to je?

FGDS je lekársky postup, ktorým sa skúma horná časť pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Vykonáva sa na posúdenie stavu týchto orgánov, ako aj ich kontraktilných vlastností. Okrem výskumu s gastroskopiou sa môže tiež vykonať súbor vyšetrení, ktoré umožňujú doktorovi plne určiť obraz tejto choroby.

Tento prieskum je jedným z najpresnejších a preto najbežnejších. Vykonávanie EGF je jednoducho potrebné na identifikáciu ochorení, ako je žalúdočné vredy alebo rakovina. Samozrejme, že je predpísaný v prípadoch, keď pacient má symptómy, ako je nevoľnosť, sprevádzané bolestivým a časté zvracanie, silné bolesti v oblasti žalúdka.

Vykonávanie vyšetrení a kontraindikácií

Regurgitácia s FGDS je normálna

Prieskum FGDS prebieha v niekoľkých etapách:

  1. Spočiatku sa hrdlo a ústna dutina pacienta ošetrí špeciálnym antiseptikom. Je to nevyhnutné na zníženie bolesti a iných negatívnych účinkov, ktoré vznikajú po prehltnutí prístroja. Ak ste niekedy mali inú alergickú reakciu na lieky, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.
  2. Po 5 až 10 minútach po liečbe subjekt upína ústa v ústach, ktorý je potrebný na úplné prenikanie vzduchu do pľúc a zabraňuje mechanickému poškodeniu prístroja.
  3. Teraz cez náustok do úst, žalúdka, pažeráka, dvanástnika alebo špeciálne zariadenie je zavedený, čo je tenká pružná rúrka s baterkou na konci.

Hrúbka tohto zariadenia je približne 1 cm a je vyrobená z optického vlákna. Takýto prieskum je približne 10 minút, ale ak je potrebné vziať častice buniek na ďalšie analýzy, proces môže trvať trochu dlhšie.

Keď je menovaný

Pokiaľ budeme hovoriť o potrebe EGD, stojí za zmienku, je skutočnosť, že takéto preskúmanie môže byť vykonaný aj bez zjavného dôvodu, ako u niektorých typov ochorení, najmä v skorých štádiách môže prebiehať úplne bez povšimnutia. Mnohí lekári tiež odporúčajú toto vyšetrenie len v prípade, že nejaká choroba je najľahšia v počiatočnom štádiu vývoja. Medzi indikáciami, ktoré poukazujú na priamu potrebu vykonania prieskumu FGDS, je potrebné spomenúť také príznaky ako:

  • Neustále bolesti v bruchu, ktoré majú inú povahu a opakujú sa s rôznymi frekvenciami. Pocit nepohodlia v bruchu.
  • Pálenie záhy, nevoľnosť, neustále vyrušovanie malého množstva vzduchu alebo potravy.
  • Neustále opakované zvracanie, ktoré trvá dlhší čas.
  • S už prenesenými chorobami: vredy žalúdka, dvanástnikové vredy alebo nádorové nádory.
  • Prudké zníženie telesnej hmotnosti, výrazný pokles alebo úplný nedostatok chuti do jedla po dosť dlhú dobu.

Ak má pacient niektorý z vyššie uvedených príznakov, lekár určite určí prieskum FGDS. Ak nie ste vyšetriť lekárom, ale videli ste jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, a tam je nepohodlie alebo bolesť, potom môžete ručne zaregistrovať pre postup v miestnej nemocnici.

kontraindikácie

Existujú určité kontraindikácie pre vykonanie cvičenia.

Okamžite stojí za zmienku skutočnosť, že FGD počas tehotenstva je predpísané iba vtedy, keď vzniknú určité indikácie. Potreba prieskumu v určitom čase tehotenstva by mala určiť lekár. Hlavné kontraindikácie na vyšetrenie sú:

  • Nekompatibilita krvi
  • Exacerbácia bronchiálnej astmy
  • Keď je pacient v mimoriadne nestabilnom stave
  • S vážnymi duševnými poruchami
  • S infarktom, mŕtvicami

Stojí za zmienku, že možnosť a potreba vykonania prieskumu v konkrétnej situácii určuje ošetrujúci lekár.

Prípravná fáza pred prieskumom

Na samom začiatku je psychologicky naladený na skutočnosť, že toto vyšetrenie nie je vôbec príjemné, ale tiež neprináša veľa bolesti. Pred vyšetrením je potrebné v priebehu 12 hodín úplne očistiť žalúdok, nie jesť ani piť. Uistite sa, že prinášate malý uterák a všetky potrebné dokumenty.

Je vhodné si uvedomiť, že počas vyšetrenia môže byť vaše oblečenie obarvené obsahom žalúdka, pretože regurgitácia s FGDS je úplne normálna.

Počas vyšetrenia pacient zvyčajne ležia v polohe na ľavej strane. Človek nemôže hovoriť s FGD, ale môže počuť slová a radu lekára, rovnako ako zdravotná sestra, ktorá robí tento postup pohodlnejší. Ak je zariadenie už vo vnútri, je prísne zakázané robiť náhle pohyby a pokúsiť sa ho vytiahnuť, pretože to môže spôsobiť veľkú ujmu na tele.

Je postup bolestivý a je možné počas neho aplikovať anestéziu?

Vo väčšine prípadov k výraznému zníženiu bolesti pri vyšetrení, lekári používajú také lieky, ktoré majú lokálny účinok hltanu anestézii a ústnej dutiny, alebo prípravkov krátke anestézie, ktorá môže ponorte pozorované v malých spánku, ktorý je schopný úplne odstrániť všetky bolesti a spomienky o postupe.

Najčastejšie sa EKG s anestéziou používa na vykonávanie pozorovaní u detí alebo nepokojných pacientov, ktorí jednoducho inak nemôžu vykonať tento test.

Ak nepoužívate anestéziu, EGF nie je absolútne bolestivý postup, ale zároveň veľmi nepríjemný. Obzvlášť nepríjemné pocity sa objavujú v okamihu, keď sa sonda vloží do úst.

Po postupe

Po zákroku je možná mierna bolesť brucha

Ak sa na FGDS aplikuje krátkodobá anestézia, potom sa po postupe pozorovanej osoby posiela na osobitné oddelenie, kde môže bezpečne zostať až do konca lieku.

Ak sa pri vyšetrení použila len lokálna anestézia, pacient môže okamžite ísť domov alebo čakať na chodbu na nejaký čas, čo je nevyhnutné pre lekára, aby ukončil vyšetrenie. Po vykonaní vyšetrenia EGF u niektorých pacientov sa prejavili príznaky ako:

Okamžite po procedúre nie je potrebné niekoľko hodín jesť a tiež odmietať vodu.

Niektoré komplikácie, možné po EGD

Je potrebné poznamenať, že veľmi závažné komplikácie po výkone EGF u pacientov sú veľmi zriedkavé, ale nemožno ich úplne vylúčiť. Najnebezpečnejšou komplikáciou po vyšetrení FGDS môže byť krvácanie, porucha pažeráka, dvanástnika alebo žalúdka, ako aj infekcia.

Veľmi zriedkavo má FGDS smrteľný výsledok (1 prípad na 10 000) a často iba u pacientov s ťažkým kardiovaskulárnym ochorením.

Za akých okolností stojí za kontaktovanie lekára po podaní GBDS?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré poukazujú na skutočnosť, že po vykonaní GBD je potrebné konzultovať s lekárom:

  • Silný vzostup telesnej teploty nad 38 stupňov
  • Neprechádza, ostré a silné bolesti v brušnej oblasti
  • Čierna voľná stolica (čierna hnačka)
  • Zvracanie s tmavo hnedou krvou

Všetky uvedené príznaky môžu byť príznakmi veľmi vážnych komplikácií. Preto ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, musíte čo najskôr navštíviť lekára, čo eliminuje príčiny ich výskytu.

Tematické video na tému FGD:

FGDS - čo je to v medicíne, ako sa pripraviť na postup?

Získajte viac informácií o EGF, čo to znamená, hľadá každého pacienta, ktorému bol predpísaný postup s hrozivým názvom. Avšak táto manipulácia nie je naozaj tak hrozná, zdá sa, na prvý pohľad. Napriek tomu je dôležité správne sa na to pripraviť.

FGDS - čo je to v medicíne?

Tento postup má širokú škálu možností. GGDS žalúdka sa používa na takéto účely:

  • poskytuje zber tkanív na ďalšie histologické vyšetrenie;
  • pomáha študovať stav slizníc;
  • odhaľuje vredy, zalievanie a iné patologické stavy tráviaceho traktu;
  • pomáha určiť účinnosť liečby.

Vzhľadom na takú širokú škálu manipulačných aplikácií je logické požiadať pacientov, aby zistili, čo je FGDS - čo to je. Tento postup sa považuje za rýchlu, bezpečnú a účinnú metódu na štúdium orgánov tráviaceho systému. Manipulácia sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - flexibilného zariadenia. Vonkajšia je tenká dlhá trubica, ktorej hrúbka nepresahuje 1 cm. Na konci je endoskop.

FGD s biopsii - čo to je?

Tento postup je kombináciou dvoch manipulácií. Prvým z nich je FGDS (čo je to, je dôležité pochopiť), a druhá je tenká ihla biopsia. Hlavnými výhodami tohto postupu sú:

  • vysoký stupeň podrobnosti obrazu;
  • možnosť identifikácie erózií a polypov;
  • schopnosť zastaviť vnútorné krvácanie.

Okrem toho fibrogastroduodenoskopia FGD s biopsii umožňuje výber jednotlivých fragmentov sliznice na účely následného histologického vyšetrenia. Tento postup sa môže uskutočniť pri benígnych aj malígnych nádoroch. Pomáha identifikovať patologický proces aj v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

EGD - ako sa pripraviť?

Tento prístup si vyžaduje vážny prístup. Ak sa príprava na EHF nevykonáva správne, lekár nebude môcť tento postup správne vykonať a pomôcť pacientovi. Ak chcete uviesť do poriadku žalúdok, je dôležité dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Manipulácia sa vykonáva na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť vykonané 8-10 hodín pred procedúrou. Ak má pacient závažné problémy s tráviacim systémom, tento interval sa zvyšuje na 12-13 hodín.
  2. Mala by sa zlikvidovať pár dní predtým, než FGDF bude fajčiť, pretože nikotín spôsobuje priepustnosť krvných ciev. Okrem toho expozícia tejto látky zvyšuje produkciu hlienu, takže proces kontroly je komplikovaný.
  3. FGD - príprava na prieskum zahŕňa odstránenie zubných protéz. Môžu zabrániť tomu, aby lekár vykonal procedúru kvalitatívne.
  4. V deň manipulácie nemôžete vyčistiť zuby. Stačí si len vypláchnuť ústa čistou vodou. Čistenie zubov zvyšuje reflex gag.
  5. Príprava žalúdka na EGF naznačuje, že pacient sa musí upokojiť, vyhnúť sa obavám. Psychologický postoj v tomto prípade je veľmi dôležitý.
  6. Nepoužívajte strihové šaty na procedúre.
  7. Prijímanie liekov (antibiotiká, hormonálne prípravky a iné lieky) by malo byť koordinované s gastroenterológom.

Príprava na žalúdočnú vaginálnu drenáž - niekoľko dôležitých odporúčaní

Pred týmto postupom by sa mala dodržiavať špeciálna strava. Takáto strava pomôže lekárovi vykonať prieskum čo najkvalitnejšie. Počas 3 dní pred EGF nie je možné tieto výrobky konzumovať:

  • slivky, paradajky, marhule a ostatné kyslé ovocie a zelenina;
  • sýtené nápoje;
  • hrušiek, melónov, čerešní a iných potravín, ktoré sa ťažko strávia;
  • studené pokrmy - želé, zmrzlina, želé;
  • fazuľa;
  • káva;
  • čokoláda;
  • mliečne výrobky;
  • alkoholické nápoje;
  • šťavy;
  • buchty.

Ako sa pripraviť na EKG žalúdka, doktor vie. Poskytne odporúčania o tom, čo by mala byť prezentovaná. Optimum - šesť jedál. Pacientovi sa odporúča konzumovať takéto výrobky:

  • pohánka, ovsená kaša alebo pšeničná kaša;
  • pečené ovocie alebo zelenina;
  • varené kuracie mäso;
  • biele pečivo na chlieb;
  • miešané vajíčka;
  • kompót alebo bylinný čaj.

Fibrogastroduodenoscopy - indikácie

Častejšie je tento postup určený, keď je potrebné vykonať diagnostiku ochorení horného GI traktu. FGDS s alebo bez biopsie je predpísané v takýchto prípadoch:

  • nadúvanie;
  • často prevažujúce bolesti, ktoré nezostávajú sami;
  • prítomnosť krvi v stolici;
  • ťažká strata hmotnosti;
  • pálenie záhy;
  • problémy s prehĺtaním jedla;
  • diagnostika vredov alebo nádorov;
  • anémia;
  • znížená chuť do jedla.

FDDS - kontraindikácie

Existuje niekoľko okolností, keď sa tento postup nedoporučuje. GGDS kontraindikácie žalúdka majú tieto:

  • aneuryzma aorty;
  • poruchy zrážania krvi;
  • deformácia pažeráka;
  • duševné poruchy v akútnom štádiu;
  • ťažká forma bronchiálnej astmy;
  • srdcové záchvaty alebo mŕtvica;
  • infekčné ochorenia v akútnom štádiu;
  • zvýšená štítna žľaza;
  • silný gag reflex;
  • obezita.

Ako sa vykonáva fibroadastroduodenoscopy?

Tento postup sa vykonáva v špeciálnej diagnostickej miestnosti. Je plánované alebo v prípade núdze. Pred EGF lekár alebo zdravotná sestra zavlažuje pacientov sprejom s anestetickým účinkom. Často sa na tento účel používa lidokaín. Pred voľbou drogy s mrazivým účinkom urobí lekár test, ktorý umožní zistiť, či existuje alergia na použitý liek.

Fibrogastroduodenoscopy - algoritmus

Po ošetrení hrtanu antiseptikom a anestetikom lekár pokračuje v samotnom zákroku. Jeho algoritmus je nasledovný:

  1. Pacient ležal na gauči na ľavej strane.
  2. Pod jeho hlavou položil vankúš, ktorý je pokrytý uterákom (v priebehu procedúry bude vypúšťať sliny).
  3. Pacientovi je priradený plastový krúžok (treba ho zovrieť).
  4. Prostredníctvom otvoru sa vloží endoskop, po ktorom lekár požiada o prehltnutie, počas ktorého sa sonda pohybuje tráviacim traktom.
  5. Keď sa komora dostane do žalúdka, do tejto časti gastrointestinálneho traktu sa čerpá vzduch. V tomto štádiu sa steny tohto tráviaceho orgánu narovnávajú.
  6. Elektrická pumpa zo žalúdka čerpala nadbytočnú tekutinu (hlien, žlč a tak ďalej).
  7. Vyšetruje sa tráviaci trakt. Lekár vyšetruje sliznice a preberie tkanivo na následné histologické vyšetrenie.
  8. Po EGF sa sonda rýchlo odstráni.
  9. Pacient je sprevádzaný do oddelenia.

Celý postup trvá maximálne 5 minút. Po nej je videozáznam o vyšetrení, ktorý lekár dokáže v prípade potreby podrobne preskúmať. Po ukončení procedúry sa však môžu vyskytnúť nepríjemné následky. Je dôležité, aby pacient poznal nielen FGD - čo je to všeobecne, ale aj to, čo komplikácie sú možné. Častejšie sú také dôsledky:

  1. Bolesť v bruchu - sú vyvolané skutočnosťou, že počas postupu bol vzduch nasávaný do žalúdka. Nepríjemný pocit prechádza sám o sebe po pár dňoch po manipulácii.
  2. Poškodenie čeľuste - táto komplikácia nastane, keď sú zuby pacienta uvoľnené.
  3. Pocit stlačenia v hrtane - takéto nepríjemné pocity sa pozorujú po vložení endoskopu do dutiny.

FGD v celkovej anestézii

Počas postupu sa môže použiť lokálna aj celková anestézia. Fibrogastroduodenoscopy pri anestézii pomáha vyrovnať sa s emetickým reflexom. Pri lokálnej anestézii sa koreň jazyka rozprašuje anestetikom. Mrazivý efekt prichádza okamžite a trvá až 20 minút. Výhodou lokálnej anestézie je, že nepoužíva špeciálne drahé zariadenia. Okrem toho sa táto anestézia považuje za bezpečnejšiu pre pacienta.

Všeobecná anestézia zahŕňa použitie ľahkých sedatív, ktoré sa podávajú intramuskulárne, alebo silné lieky podávané intravenózne. Pri tejto metóde anestézie počas procedúry lekár používa špeciálne zariadenie, ktoré riadi dýchanie a srdcový rytmus pacienta. Na rozdiel od lokálnej celkovej anestézie je pre telo ťažšie, takže sa zriedka používa.

EGD - je to bolestivé?

Pretože anestézia sa používa, pocity sú prijateľné. Z tohto dôvodu je FGDS - je to bolestivé, pacienti sa nemusia sami priťahovať a príliš premýšľať. Minimalizovať nepríjemné pocity môže byť, počúvanie odporúčania lekára:

  • ležať rovno;
  • dýchať pokojne;
  • nerobte náhle pohyby.

EGS - dekódovanie

Po ukončení procedúry lekár analyzuje výsledky a dáva pacientovi písomné osvedčenie. Diagnostická fibrogastroduodenoscopy zahŕňa takéto momenty:

  • posúdenie stavu steny a sliznice tráviacich orgánov, ako aj ich priechodnosti;
  • vyšetrenie srdca - prechod pažeráka do žalúdka;
  • štúdium tekutiny v žalúdku;
  • vyšetrovania.

Metodika FGD v praktickej medicíne

Diagnóza zažívacieho traktu sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Jedným z najviac informatívnych je fibrogastroduodenoscopy, skrátene ako skratka znie ako FGSD. Pomocou tejto štúdie lekár môže vizuálne posúdiť stav sliznice žalúdka a dvanástnika. Aby bol tento prieskum čo najvýznamnejší, musí byť starostlivo pripravený.

definícia

Slovo "fibrogastroduodenoscopy" sa skladá z niekoľkých častí. Predpona "fibro" je dešifrovaná ako štúdia orgánov gastrointestinálneho traktu, ktorá sa vykonáva optickou vláknovou optikou. "Gastro" je vyšetrenie žalúdka a "duodenum" je vyšetrenie dvanástnika. Slovo "scopia" znamená vizuálnu kontrolu.

Čo je to EGD? Posúdiť stav sliznice môže byť vložením do pažeráka a pod sondou mikroskopickou videokamerou a svetelným zdrojom. Počas tohto postupu lekár vidí obrázok na monitore. Okrem diagnostických úloh môže toto zariadenie vykonávať a terapeutické.

Sonda sa vloží cez ústa alebo nos pacienta. Jeho priemer je približne 1 cm. Táto sonda vo vnútri je vybavená rôznymi vláknami. Optické vlákna sú zdrojom svetla a informácie sa cez ne prenášajú. Existuje ďalší kanál, ktorý je potrebný na zhromažďovanie biologického materiálu, pretože má na to špeciálny nástroj.

Táto štúdia je veľmi dôležitá, pretože choroby gastrointestinálneho traktu majú podobné symptómy a len z dôvodu, že je ťažké stanoviť správnu diagnózu. Ultrazvuk je tiež neúčinný v prípade diagnostiky chorôb žalúdka. Pomocou FGD doktor dokáže posúdiť farbu sliznice, vaskulárny vzor a tiež jeho štruktúru.

svedectvo

FGD sú predpísané pri výskyte takých symptómov, ako sú:

  • Bolesť v bruchu. Najmä ak sa prejavuje s rôznou intenzitou a frekvenciou. Úzkostná situácia - ak sa bolesť objaví bez ohľadu na akékoľvek faktory.
  • Pálenie záhy, ktoré sa prejavuje dlho.
  • Útoky na nevoľnosť a zvracanie. Najmä ak sa zvracanie pravidelne prejavuje a v zvracajúcich masách dochádza k zmiešaniu krvi.
  • Poruchy chuti do jedla.
  • Strata hmotnosti bez dôvodu.

Okrem toho, ak existuje podozrenie na gastritídu, peptickú vredovú chorobu alebo ak existujú problémy s pankreasom, pečeňou alebo žlčníkom, je to potrebné. Podozrenie na onkológiu v gastrointestinálnom trakte je priamym náznakom pre vykonanie tohto typu výskumu.

GGDS žalúdka je štúdia, pomocou ktorej môžete nielen diagnostikovať prítomnosť polypov, ale tiež ich odstrániť. Táto diagnostika sa musí ešte vykonať po kontrole stavu po tejto operácii.

Ak existuje podozrenie na prítomnosť cudzích telies v žalúdku, potom používať EGD môže ich odstránenie. Je tiež možné vykonávať ďalšie terapeutické manipulácie, napr drží elektrokoagulácia plavidlo, ktoré krváca, alebo ak je potreba aplikácie liečiv, topicky (pre erózii a vredy). Ak je aktivované krvácanie žalúdka alebo čreva s fixovanými kliešťami a ligatúrami z fibroskopu.

Pri vykonávaní FGS môže lekár vykonať analýzu, ktorá povedie k poznaniu kyslosti v žalúdku, prítomnosti Helicobacter pylori a biopsie.

odpis

Endoskopista počas fibrogastroduodenoscopy sa osobitná pozornosť vzhľadom na sliznice skúmané orgány definuje úseky erózii a ulceráciu, reflux, rôzne nádory.

Normálne je mukózna membrána žalúdka bledo ružová s hladkým povrchom. Žiadne sčervenanie alebo belavé oblasti by nemali byť. V dutine žalúdka je tekutina, ktorá normálne obsahuje bielu penu. Pri rôznych ochoreniach v tejto tekutine vznikne krv alebo zmes žlče. Ak sa žlť prehltne v žalúdku, žalúdočná šťava bude žltá alebo zelená.

Sliznica dvanástnika je normálna v svetlo ružovej farbe bez výrazného vaskulárneho vzoru a akéhokoľvek začervenania a ulcerácie.

kontraindikácie

Fibrogastroduodenoscopy je veľmi informatívna diagnostická metóda v modernej medicíne. Ale nie vždy a nie všetko môže byť vykonané. Existuje jednoznačný zoznam kontraindikácií. Absolútne kontraindikácie sú:

  • Akútny infarkt alebo mŕtvica.
  • Silné zakrivenie chrbtice.
  • Patologické zmeny, pri ktorých dochádza k porušovaniu zrážanlivosti krvi. Môže to byť s cirhózou alebo hemofíliou.
  • S rastom rany.
  • Stenóza pažeráka.
  • Bronchiálna astma s exacerbáciou.

Okrem týchto podmienok existujú aj relatívne kontraindikácie. V takomto prípade sa lekár individuálne rozhodne, či má vykonať tento postup. Tieto stavy zahŕňajú angínu, hypertenziu z 3. fázy, zväčšené lymfatické uzliny cervikálnej lokalizácie. Tiež nevedú FGDS v akútnom zápalovo-infekčnom procese v hltane, hrtane av porážke mandlí.

Duševné choroby zahŕňajú aj relatívne kontraindikácie. Ľudia s týmito poruchami sú zvyčajne pod všeobecnou anestézou.

Existujú prípady, kedy je potrebná núdzová fibronastroduodenoskopia a môžu sa použiť aj v prípade kontraindikácie. Napríklad, toto sa stane, keď existuje cudzí objekt, ktorý treba naliehavo odstrániť. Ak je to potrebné, osoba okamžite dostane prvú pomoc.

Príprava a správanie

Čo je EGD? Toto je jedna z tých štúdií, v ktorých musí byť postup pripravený, pretože to ovplyvňuje jeho informatívnosť. Aby lekár správne posúdil stav sliznice, mala by sa dodržať špeciálna strava 3 dni pred podaním. V takom prípade by mal človek zaradiť do stravy iba stráviteľné výrobky a je tiež dôležité, aby boli rozdrvené. Olejové, korenené, nakladané jedlá sú vylúčené. Večer pred procedúrou by mala byť večera jednoduchá a najneskôr do 19:00. Niekedy sú predpísané viac liekov, čo urýchli tráviaci proces.

Ak je gastroskopia naplánovaná, postup je naplánovaný na ráno. V tomto prípade sa neodporúča ani čistenie zubov a pitie vody a tiež fajčenie.

FGDS Gastroskopia začína tým, že človek by mal ležať na gauči na jeho boku. Pred zavedením fibroskopu je hrdlo ošetrené anestetikom. Je to nevyhnutné na zníženie reflexu gag a nepohodlie pri prehltnutí sondy. Pacient upína špeciálnu trysku medzi zubami. Potom endoskopa vstúpi do skúmavky. V tejto fáze by ste mali pozorne počúvať a postupovať podľa pokynov lekára. Nepríjemné pocity budú v momente, keď sonda prenikne do krku. Potom, čo trubica prešla do pažeráka nepohodlia už tam.

Trvanie tohto postupu môže byť až 15 minút, ak účelom EGD je iba diagnóza. Ak sa vyžadujú zdravotné manipulácie, doba trvania sa zvýši na 20-30 minút. Ak sa štúdia uskutočňuje s anestéziou, čas sa zvyšuje o ďalších 10-20 minút.

Po fibrogastroduodenoscopy pacienta môže bolieť v krku a žalúdka, nevoľnosť manifest. Tento stav je normou. Pokiaľ po osobe ošetrení zvýšiť telesnú teplotu, intenzitu bolesti v oblasti brucha sa zvyšuje, rovnako ako vracanie a hnačka sa prejavuje čiernu farbu, je nutné varovné príznaky a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Čo je to v medicíne?

Čo je EGD? Príprava na tento prieskum

Ľudia s chorobami tráviaceho systému, pre presnejšiu diagnózu a iní určujú ďalšie vyšetrovacie metódy, napríklad fibrogastroskopiu. Tento článok je vypočítaný pre tých, ktorí to po prvýkrát odovzdajú a nevedia, ako sa pripraviť na EGD. Popisuje choroby, v ktorých je toto vyšetrenie zobrazené. Použije sa technika vykonávania FGDS, príprava potrebná na vyšetrenie a diagnostikované ochorenia.

FGDS alebo fibrogastroduodenoscopy je metódou vyšetrenia tráviaceho systému. Nástup endoskopie v medicíne priniesol revolúciu v diagnostike a liečbe mnohých chorôb. Pomocou tejto metódy môžete vizuálne preskúmať pažerák, žalúdok a počiatočné oddelenie dvanástnika. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou endoskopu (fibrogastroscope). Princíp endoskopu je založený na optických vláknach. Vonkajšie je zariadenie flexibilnou trubicou s priemerom približne jeden centimeter. Pre deti sa používajú endoskopy menšieho priemeru a dĺžky, ktoré zodpovedajú vekovým charakteristikám. Vo vnútri rúrky prechádzajú tenké optické vlákna, ktoré vedú svetlo a prenášajú obraz. Tiež prechádza kanálom rúrky, prostredníctvom ktorého môžete stráviť nástroj pre biopsiu, pre vstrekovanie krvácajúce vred náradia a špeciálnych držiakov, ktoré sú uvádzané na okraji vredu. Prostredníctvom endoskopu sa čerpá malý vzduch, aby sa rozšírili záhyby žalúdka.

Ako bolo uvedené vyššie, je možné stanoviť diagnózu chorôb tráviaceho systému presne vykonaním GFDD. Príprava na to sa uskutočňuje vopred. Touto metódou je možné diagnostika ochorení pažeráka (ezofagitídy, divertikula, hiátová hernia, nádory, atď), žalúdka (gastritída všetkých formách, žalúdočných vredov, polypy, rakovina, atď), dvanástnikové vredy (vred, rakovina, posúdenie zirkón Oddiho atď.). Po detekcii pochybného časti alebo sliznice vred, morfologicky nevyhnutné vyšetriť postihnutého tkaniva. Zavedením endoskopie to bolo možné. Špeciálne kliešte "odhryzujú" potrebnú časť tkaniva. S EGD možné nielen diagnostikovať, ale tiež vykonávať terapeutické manipulácie, ako je zastavenie krvácania, zavlažovanie vredy alkohol, drogy, atď. Obkalyvanie

Príprava pacienta na EGF. Technika postupu

Ak je potrebné vykonať plánované vykonávanie FGD, školenie by malo byť vykonané vopred, nie menej ako 12 hodín pred skúškou. Nepotrebujete jesť ani piť. Je dôležité, aby žalúdok nemal žiadne jedlo, pretože na jednu stranu, to bráni telu vykonávajúci kontrolu, a za druhé, príliš vyvolať dávivý reflex a spôsobuje zvracanie zvyšky jedla. Pred vyšetrenie pacienta na jazyku a hrdla lidokaínu podávaného formou aerosólu z roztoku ampulky. Táto anestézia zníži nepríjemné pocity a nutkanie na zvracanie. V ústach vložiť špeciálne plastové náustok, ktorá zabraňuje nechcenému zopnutie zubov počas postupu a zabraňuje poškodeniu endoskopu. Ďalej sa postupne bez náhlych pohybov, sa zavedie endoskop, obrátil svoju flexibilné koniec, respektíve fyziologický ohýbanie krúžkov na rukoväti. Zavedením endoskopu sa vykonáva postupná injekcia vzduchu, aby sa rozšírili záhyby žalúdka. V priebehu procedúry dochádza k nedobrovoľnému zanášaniu vzduchu a k spáleniu.

Na skúšky ľahko, je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. Tento prieskum - nepríjemná procedúra, takže pred tým, než je nutné vykonať možné upokojiť a pokúsiť sa kontrolovať sami. Zvlášť tvrdo a vzrušenia zvyčajne ide prvý EGD, kvôli strachu z bolesti a nepohodlie. Počas dôležité presne dýchať nosom, a nie, aby sa s prehĺtaním pohybmi. Ruky nesmie zasahovať do kontroly. Mali by byť zachovaná po celej dĺžke tela alebo "objatí" sám. Ak chcete zachytiť kus tkaniva pre morfologické štúdie je potrebné vedieť, že táto manipulácia je úplne bezbolestný, pretože na sliznicu žalúdka a dvanástnika nemá zmyslových zakončení.

Pacient si musí pamätať, že na rýchlejšie ukončenie postupu FGD by prípravok mal obsahovať nielen vylúčenie potravy deň predtým, ale aj morálnu náladu. Potom vyšetrenie prejde bezbolestne a rýchlo.

Metodika FGD v praktickej medicíne

Diagnóza zažívacieho traktu sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Jedným z najviac informatívnych je fibrogastroduodenoscopy, skrátene ako skratka znie ako FGSD. Pomocou tejto štúdie lekár môže vizuálne posúdiť stav sliznice žalúdka a dvanástnika. Aby bol tento prieskum čo najvýznamnejší, musí byť starostlivo pripravený.

Fibrogastroduodenoscopy pevne založená v arzenáli moderného lekára

definícia

Slovo "fibrogastroduodenoscopy" sa skladá z niekoľkých častí. Predpona "fibro" je dešifrovaná ako štúdia orgánov gastrointestinálneho traktu, ktorá sa vykonáva optickou vláknovou optikou. "Gastro" je vyšetrenie žalúdka a "duodenum" je vyšetrenie dvanástnika. Slovo "scopia" znamená vizuálnu kontrolu.

Čo je to EGD? Posúdiť stav sliznice môže byť vložením do pažeráka a pod sondou mikroskopickou videokamerou a svetelným zdrojom. Počas tohto postupu lekár vidí obrázok na monitore. Okrem diagnostických úloh môže toto zariadenie vykonávať a terapeutické.

Sonda sa vloží cez ústa alebo nos pacienta. Jeho priemer je približne 1 cm. Táto sonda vo vnútri je vybavená rôznymi vláknami. Optické vlákna sú zdrojom svetla a informácie sa cez ne prenášajú. Existuje ďalší kanál, ktorý je potrebný na zhromažďovanie biologického materiálu, pretože má na to špeciálny nástroj.

Na recepcii v gastroenterológu

Táto štúdia je veľmi dôležitá, pretože choroby gastrointestinálneho traktu majú podobné symptómy a len z dôvodu, že je ťažké stanoviť správnu diagnózu. Ultrazvuk je tiež neúčinný v prípade diagnostiky chorôb žalúdka. Pomocou FGD doktor dokáže posúdiť farbu sliznice, vaskulárny vzor a tiež jeho štruktúru.

svedectvo

FGD sú predpísané pri výskyte takých symptómov, ako sú:

  • Bolesť v bruchu. Najmä ak sa prejavuje s rôznou intenzitou a frekvenciou. Úzkostná situácia - ak sa bolesť objaví bez ohľadu na akékoľvek faktory.
  • Pálenie záhy, ktoré sa prejavuje dlho.
  • Útoky na nevoľnosť a zvracanie. Najmä ak sa zvracanie pravidelne prejavuje a v zvracajúcich masách dochádza k zmiešaniu krvi.
  • Poruchy chuti do jedla.
  • Strata hmotnosti bez dôvodu.

Okrem toho, ak existuje podozrenie na gastritídu, peptickú vredovú chorobu alebo ak existujú problémy s pankreasom, pečeňou alebo žlčníkom, je to potrebné. Podozrenie na onkológiu v gastrointestinálnom trakte je priamym náznakom pre vykonanie tohto typu výskumu.

GGDS žalúdka je štúdia, pomocou ktorej môžete nielen diagnostikovať prítomnosť polypov, ale tiež ich odstrániť. Táto diagnostika sa musí ešte vykonať po kontrole stavu po tejto operácii.

Ak existuje podozrenie na prítomnosť cudzích telies v žalúdku, potom používať EGD môže ich odstránenie. Je tiež možné vykonávať ďalšie terapeutické manipulácie, napr drží elektrokoagulácia plavidlo, ktoré krváca, alebo ak je potreba aplikácie liečiv, topicky (pre erózii a vredy). Ak je aktivované krvácanie žalúdka alebo čreva s fixovanými kliešťami a ligatúrami z fibroskopu.

Pri vykonávaní FGS môže lekár vykonať analýzu, ktorá povedie k poznaniu kyslosti v žalúdku, prítomnosti Helicobacter pylori a biopsie.

odpis

Endoskopista počas fibrogastroduodenoscopy sa osobitná pozornosť vzhľadom na sliznice skúmané orgány definuje úseky erózii a ulceráciu, reflux, rôzne nádory.

Vzhľad FGS v medicíne v niektorých prípadoch zvýšil kvalitu diagnostiky

Normálne je mukózna membrána žalúdka bledo ružová s hladkým povrchom. Žiadne sčervenanie alebo belavé oblasti by nemali byť. V dutine žalúdka je tekutina, ktorá normálne obsahuje bielu penu. Pri rôznych ochoreniach v tejto tekutine vznikne krv alebo zmes žlče. Ak sa žlť prehltne v žalúdku, žalúdočná šťava bude žltá alebo zelená.

Sliznica dvanástnika je normálna v svetlo ružovej farbe bez výrazného vaskulárneho vzoru a akéhokoľvek začervenania a ulcerácie.

kontraindikácie

Fibrogastroduodenoscopy je veľmi informatívna diagnostická metóda v modernej medicíne. Ale nie vždy a nie všetko môže byť vykonané. Existuje jednoznačný zoznam kontraindikácií. Absolútne kontraindikácie sú:

  • Akútny infarkt alebo mŕtvica.
  • Silné zakrivenie chrbtice.
  • Patologické zmeny, pri ktorých dochádza k porušovaniu zrážanlivosti krvi. Môže to byť s cirhózou alebo hemofíliou.
  • S rastom rany.
  • Stenóza pažeráka.
  • Bronchiálna astma s exacerbáciou.
EHF má kontraindikácie

Okrem týchto podmienok existujú aj relatívne kontraindikácie. V takomto prípade sa lekár individuálne rozhodne, či má vykonať tento postup. Tieto stavy zahŕňajú angínu, hypertenziu z 3. fázy, zväčšené lymfatické uzliny cervikálnej lokalizácie. Tiež nevedú FGDS v akútnom zápalovo-infekčnom procese v hltane, hrtane av porážke mandlí.

Duševné choroby zahŕňajú aj relatívne kontraindikácie. Ľudia s týmito poruchami sú zvyčajne pod všeobecnou anestézou.

Existujú prípady, kedy je potrebná núdzová fibronastroduodenoskopia a môžu sa použiť aj v prípade kontraindikácie. Napríklad, toto sa stane, keď existuje cudzí objekt, ktorý treba naliehavo odstrániť. Ak je to potrebné, osoba okamžite dostane prvú pomoc.

Príprava a správanie

Čo je EGD? Toto je jedna z tých štúdií, v ktorých musí byť postup pripravený, pretože to ovplyvňuje jeho informatívnosť. Aby lekár správne posúdil stav sliznice, mala by sa dodržať špeciálna strava 3 dni pred podaním. V takom prípade by mal človek zaradiť do stravy iba stráviteľné výrobky a je tiež dôležité, aby boli rozdrvené. Olejové, korenené, nakladané jedlá sú vylúčené. Večer pred procedúrou by mala byť večera jednoduchá a najneskôr do 19:00. Niekedy sú predpísané viac liekov, čo urýchli tráviaci proces.

Ak je gastroskopia naplánovaná, postup je naplánovaný na ráno. V tomto prípade sa neodporúča ani čistenie zubov a pitie vody a tiež fajčenie.

Počas vyšetrenia FGS môže lekár podstúpiť test na Helicobacter pylori

FGDS Gastroskopia začína tým, že človek by mal ležať na gauči na jeho boku. Pred zavedením fibroskopu je hrdlo ošetrené anestetikom. Je to nevyhnutné na zníženie reflexu gag a nepohodlie pri prehltnutí sondy. Pacient upína špeciálnu trysku medzi zubami. Potom endoskopa vstúpi do skúmavky. V tejto fáze by ste mali pozorne počúvať a postupovať podľa pokynov lekára. Nepríjemné pocity budú v momente, keď sonda prenikne do krku. Potom, čo trubica prešla do pažeráka nepohodlia už tam.

Trvanie tohto postupu môže byť až 15 minút, ak účelom EGD je iba diagnóza. Ak sa vyžadujú zdravotné manipulácie, doba trvania sa zvýši na 20-30 minút. Ak sa štúdia uskutočňuje s anestéziou, čas sa zvyšuje o ďalších 10-20 minút.

Po fibrogastroduodenoscopy pacienta môže bolieť v krku a žalúdka, nevoľnosť manifest. Tento stav je normou. Pokiaľ po osobe ošetrení zvýšiť telesnú teplotu, intenzitu bolesti v oblasti brucha sa zvyšuje, rovnako ako vracanie a hnačka sa prejavuje čiernu farbu, je nutné varovné príznaky a ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

FGDS (Fibrogastroduodenoscopy, FGS žalúdka) - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.

Často pacient prežíva neprimeranú strach pri pomyslení, že lekár mu predpísané takú štúdiu, ako EGD. Ale skúsenosť lekárov ukazuje, že použitie tejto diagnostické metódy môže zachrániť zdravie človeka a doručiť ho nielen z vážnych komplikácií ochorení žalúdka, ale aj na chirurgii používa na liečbu komplikácií.

FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) alebo skrátene EGD (fibrogastroduodenoscopy), alebo dokonca kratšie FGS (fibrogastroscopy) alebo endoskopicky - tento pomocný metóda prieskumu, pomocou endoskopického zariadení používaných k diagnostike ochorení pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Pre jeho použitie tenkého sondou so systémom z optických vlákien, ktorý je vložený ústami do pažeráka a žalúdka s ďalšou kontroly lekára vnútorného orgánu stien. Kontrola sa vykonáva pomocou okulár na vonkajšom konci gastroskop a moderné zariadenie tiež umožňuje zobraziť zväčšený obraz na televíznej obrazovke v kancelárii pri zachovaní videa protokol v počítači.

Obrázok zobrazuje gastroskopiu

Vlastnosti metódy

EGD je "zlatý štandard" v diagnostike ochorení pažeráka a žalúdka. Môžu byť podávané na diagnostické alebo terapeutické účely. Diagnostická hodnota tejto metódy je na nezaplatenie, pretože je možné vidieť nielen vnútrajšok žalúdočnej steny k ochoreniu, ale aj biopsia tkaniva, teda "štipka off kus" postihnutého tkaniva s ďalším výskumu mikroskopicky materiálu. Okrem toho, v priebehu endoskopicky môže byť vykonaná terapeutické manipulácie, napr., K zastaveniu krvácania alebo odstrániť polyp v malých orgánov sliznici.

- vysoký obsah informácie, - neprítomnosť traumatické tkaniva, - bezpečnosť a takmer kompletná absencia komplikácií - bezbolestne - možnosť niekoľkých diagnostických postupov pre jednu postupom (napríklad potvrdenie diagnózy žalúdočných vredov, analýza kyslosti na pylori testu a biopsia Helicobacter) - možnosť držby v polyklinike bez hospitalizácie v nemocnici, ak neexistujú žiadne naliehavé indikácie,

- všadeprítomné vybavenie moderných zdravotníckych zariadení.

Nevýhody metódy EGD

Nevýhody možno pripísať iba prítomnosti malého nepríjemného pocitu pri prehĺtaní sondy, ale tento faktor sa môže vynechať vzhľadom na to, aké dôležité sú informácie o stave jeho žalúdka, ktorý pacient dostane na oplátku.

Jednou z odrôd gastroskopie je videovaskulárna hypertenzia - štúdia, v ktorej lekár skúma žalúdočnú dutinu nielen s pomocou očí, ale aj pomocou zväčšeného obrazu prenášaného do televízie v kancelárii. To vám umožní lepšie preskúmať najmenšie detaily v sliznici a vydať kontrolný protokol videa na pevnom disku pacientovi po ruke. V súčasnosti je každý postup gastroskopie zaznamenaný miniatúrnou videokamerou na konci gastroskopu.

Ak z nejakého dôvodu pacient nemôže byť predmetom zisťovania ústami, môže byť ponúknutá transnazálnych EGD - zavedenie sondy nosom. Pri použití tejto metódy je vyšetrovaná osoba necíti dávivý reflex a môže hovoriť s lekárom, ktorý predovšetkým pre pacientov s ťažkou nutkanie na zvracanie počas stimulácie jazyka alebo s neurologickými poruchami aktu prehĺtanie.

Ak nie je možné vykonať rutinnú gastroskopiu u ľudí z dôvodu výrazného strachu a nepohodlia, napríklad u detí alebo starších ľudí, ktorí jednoznačne odmietajú postup, je možné vykonať FGD pod anestéziou. Na tento účel, ak existujú kontraindikácie, pacientovi sa podáva intravenózna anestézia s pacientom ponoreným do liečebného spánku niekoľko minút alebo dlhšie.

Indikácie pre gastroskopiu

- vyšetrenie osôb starších ako 40 rokov, - ezofagitída - zápalový proces v pažeráku,

- gastroezofageálny reflux (GERD) - hromadenie kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka,

- kŕčové žily pažerák cirhóza pečene - Mallory syndróm - Weiss - krvácanie do sliznice hranicu medzi pažerákom a žalúdkom náležitej anacatharsis v alkoholovom otravy, - nádory, striktúry (švov) a zrastov pažeráka - pažeráka horí tepelná a chemická,

- Žalúdočný vred,

- príznačné žalúdočných vredov v užívaní určitých liekov (NSAID - diklofenak, aspirín, ketorol, nizsie, steroidné hormóny - prednizolón, dexametazón, atď),

- akútna a chronická gastritída,

- nádory a polypy žalúdka,

- Komplikácie peptického vredu - žalúdočné krvácanie a dierovaného vredu - pylorostenózy (stenóza pyloru) - jazvy zúženie výstupu žalúdka - vredov, nádorov a rakoviny bulbu duodena - duodenitída - zápal žiaroviek 12 dvanástnikové vredy,

- Faterov rakovina bradaviek je malígny nádor tvorby, do ktorého sú otvorené žlčové kanály a pankreatické kanáliky na zadnej stene dvanástnika.

- Dilatácie (rozšírenia) jízvovitých pažerákové striktúry, - zavedenie sklerózující ( "lepenie") roztok v kŕčové žily pažeráka krvácanie z nich - sklerotizácia, - odstránenie cudzích telies z pažeráka alebo žalúdka a bezoárová vlasov zväzky, ak sú jej vo veľkom množstve ( ochorenie nazývané trichophagia) alebo phytobezoars malú veľkosť (kusy zvyškov potravín hrozno, ktorý sa používa vo veľkom množstve, jahody a kamene, atď) - prekrytie klipov alebo elektrokauterizáciu cievy v mieste žalúdočnej krovotech I, - odstránenie polypov, malé nádory,

- kontrola účinnosti liečby.

Kontraindikácie pre EGD

Vykonáva výskum sa neodporúča u ochorení, ako sú: - akútny infarkt myokardu, akútna mŕtvica, - akútne srdcové zlyhanie a chronické v neskoršej fáze - náhly záchvat arytmie - ako aneuryzma aorty v dutine hrudnej a brušnej - hemofílie (patológia zrážanie krvi ), - akútne infekčné ochorenia, ochorenia horných dýchacích ciest - bolesti v krku, angína, faryngitída, - vyjadrené značnú depléciu alebo obéznych pacientov,

- duševné ochorenie v akútnej fáze, FGDS sa však môže vykonať po naliehavých indikáciách intravenóznou injekciou anestézie po konzultácii s psychiatrom.

Príprava EGF pre pacienta

Aby sa pacient mohol pripraviť na postup, mal by vyšetrovať na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť najneskôr do 7-8 hodín pred štúdiom. Ráno v deň EGF nepijete ani vodu.

Niekoľko dní pred zákrokom, pacient by mal prestať používať korenené jedlá a alkohol, a prestať fajčiť, pretože to má dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu. V prípade, že pacient je stále užívate lieky, ako je aspirín, nesteroidné zápalové lieky alebo antikoagulanciami (warfarín, fenilin, atď), mal by sa poradiť so svojím lekárom, možnosť úplného zrušenia niekoľkých dní, vzhľadom k tomu, že "riedenie" krvi do Pomocou týchto liekov je možné v prípade potreby predĺžiť krvácanie biopsii.

Ako sa vykonáva postup FGD?

Vedenie FGDS je možné v polyklinike alebo v nemocnici. V oddelení je gastroskopia predpísaná pre pacientov, ktorí už sú liečení alebo vyšetrení. To znamená, že nie je potrebné špecificky hospitalizovať pacienta na gastroskopiu na jeden deň. Je možné, že hospitalizácia bude potrebná po výsledkoch prieskumu. Okrem toho môže byť EGD zaplatená na súkromné ​​náklady v súkromných zdravotníckych strediskách, ktoré ponúkajú príslušné služby.

Rozlišujte medzi plánovanou a núdzovou gastroskopiou. Plánovaná činnosť sa uskutočňuje na klinike alebo na oddelení endoskopických metód diagnostiky nemocnice, ak nemá kliniku príslušné vybavenie. Núdzová situácia sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, kde je pacientovi doručená naliehavá indikácia, napríklad ak existuje podozrenie na krvácanie alebo perforáciu žalúdočného vredu.

Po presťahovaní pacienta do kancelárie EGD je vyzvaný, aby sa prihlásil a podpísal informovaný súhlas. Jedná sa o dokument, v ktorom pacient dobrovoľne súhlasí s vykonaním postupu, a tiež označuje v kolónke, kde sa hovorí, že bol upozornený na techniku ​​a možné komplikácie manipulácie.

Ďalej sestra navrhuje ležať pacienta na gauči na ľavej strane, po ktorej lekár zavlaží orofaryngu anestetickým sprejom, napríklad lidokaínom. Ak má pacient alergickú reakciu na anestetiká, musí o tom bezodkladne varovať lekára. Po niekoľkých minútach, po operácii anestetika, lekár navrhne držať náustok okolo zubov, aby sa zabránilo zraneniu zubov a slizníc pier.

Ďalším štádiom je zavedenie gastroskopu cez orofarynx do pažeráka. Trvá niekoľko sekúnd a môže spôsobiť pomerne hmatateľné vracanie. Pacient v tomto okamihu by mal urobiť prehltnutie, ako dokázať prehĺtať sondu, a to potom, čo je to na povel lekára, a potom hladko, pokojne a hlboko dýchať. Prehltnutie po tom bez lekárskeho tímu nie je možné a akumulovaná slín sa odstráni sestrou s elektropumpom.

Po vstupe sondy do žalúdka sa dodáva vzduch, aby sa zabezpečilo, že záhyby sliznice sú narovnávané a dá sa lepšie zvážiť. Ďalej lekár vykoná vizuálne vyšetrenie, po ktorom odstráni sondu z ústnej dutiny. Trvanie celého postupu nie je dlhšie ako 5 - 10 minút, ak sa nevykonajú žiadne zdravotné manipulácie. V týchto prípadoch môže byť čas gastroskopie až pol hodiny.

Po ukončení procedúry môže dôjsť k nepríjemnému pocitu brúsenia v orofaryngu, ktorý prechádza cez niekoľko hodín.

Transnasálna gastroskopia sa uskutočňuje rovnakým postupom s tým rozdielom, že sonda sa zavádza cez nos bez toho, aby spôsobovala nepríjemné pocity a zvracanie. Po tom, ako sa pacient môže dostať z pohovky, je späť do oddelenia, ak je hospitalizovaný, alebo požiadal, aby čakal v blízkosti kancelárie, ak sa štúdia uskutoční v polyklinike. Následne sa záver udeľuje ošetrujúcemu lekárovi alebo sa pacientovi podáva v jeho náručí.

Ak v dôsledku prieskumu neexistujú žiadne ochorenia, ktoré si vyžadujú núdzovú starostlivosť a hospitalizáciu, ako napríklad krvácanie, pacient sa môže vrátiť domov. V prípade zistenia akýchkoľvek ochorení, ktoré umožňujú bežnú liečbu v polyklinickej alebo plánovanej nemocnici, rozhodujú ošetrujúce otázky a ďalšie predbežné vyšetrenia ošetrujúci lekár, ktorý nasmeroval na gastroskopiu.

Dekódovanie výsledkov gastroskopie

Nie je potrebné samostatne chápať zdravotné výrazy pacienta, pretože všetky výsledky by mali byť interpretované iba lekárom, ktorý vykonal štúdiu a ošetrujúcim lekárom. Ale nižšie sa uvádzajú niektoré ukazovatele získané počas gastroskopie.

Takže, na formulári po názov zdravotníckeho zariadenia, počet výskumných a pacientskych dát, budú prezentované nasledujúce výsledky: - pažerák - odhadovaná priepustnosť a farba sliznice pažeráka normálne prechádzať a sliznice ružovej farby. Hodnotená prítomnosť alebo neprítomnosť striktúr, zrastov, nádory, vredy, a ďalšie prvky, ktoré nie sú normálne byť dolzhno.- kardia (miesto prechodu pažeráka do žalúdka) - zatvorí, alebo nie, by obvykle blokovanie. Nesmykanie (dehiscencie) v kardio môže znamenať, gastroesofageálny reflyukse.- žalúdok - normálne sliznice záhyby sa narovnal, mukóznej ružovú farbu, bez vredov a nádorových útvarov. V prítomnosti zdroja krvácania, vredu alebo nádoru sa hodnotí ich lokalizácia a veľkosť. Peristaltika sa tiež vyhodnocuje (svalové kontrakcie podporujúce progresiu potravy), normálne normálne. To môže byť zvýšený alebo ponizhena.- obsah žalúdka - zvyčajne transparentné, môže byť malé množstvo hlienu. Pri krvácaní dochádza k nahromadeniu kvapaliny tmavej alebo šarlátovej farby. Pri odlievaní žlče (duodenogastrický reflux) je obsah tmavozelenej žlče.

- Oddelenie Pyloric (gatekeeper) sa zvyčajne nezmení a prejdeme s poškodením nádoru alebo nádoru, ich charakter a rozmery sú opísané.

Foto pylorickej časti žalúdka prostredníctvom gastroskopu

- Duodenum sa zvyčajne nezmení, pričom patologické prvky majú tiež svoje hlavné charakteristiky.

Či komplikácie pri gastroskopii sú možné alebo pravdepodobné?

Komplikácie počas postupu sú veľmi zriedkavé, menej ako 0,07% pacientov. Patria medzi ne:

Alergická reakcia okamžitého typu (žihľavka, edém Quincke, anafylaktický šok) na anestetický liek. Prevencia - dôkladná zbierka alergickej anamnézy a oznámenie lekára pacientom, že v minulosti mal podobné prípady.

Liečba je poskytovanie núdzovej starostlivosti podľa noriem pre použitie protišokovej súpravy, ktorá je súčasťou súpravy každej kabíny FGD.

Perforácia (perforácia) pažeráka - extrémne zriedkavé, ale extrémne nebezpečný stav, ktorý môže byť fatálne, ak diagnostikovaná do 24 hodín. Preto každý pacient by mal byť vedomí príznakov, medzi ktoré patrí chrapot, podkožný emfyzém (vzduchové kapsy pod kožu) na tvári a krku, neobvyklé pre pacienta bolesti v krku, hrudníka a chrbta, prehĺtanie poruchy a dyhaniya.Profilaktika - extrémne opatrný úvod gastroskop do pažeráka, Pre podozrenie na popálenie alebo jazva fusion pažeráka stena lekár musí prestať administračné ďalšie pokusy gastroskop, ak prvýkrát existuje významná prekážka na ceste podania.

Liečba - chirurgická, primeraná analgézia, antibiotická terapia, parenterálna výživa (s použitím intravenóznych živných roztokov).

Krvácanie z formácie cievy, keď biopsia - môže rozvinúť postupom času zvyšuje zrážanlivosť krvi, spôsobené užívate antikoagulanciá, aspirín, paracetamol a ďalšie preparatov.Profilaktika - včasné odstránenie lieku na niekoľko dní pred zákrokom len po dohode s ošetrujúcim lekárom.

Liečba - hemostatická liečba (vikasol, kyselina aminokaprónová, askorutín) len podľa predpisu lekára.

Na záver treba povedať, že neochota pacientov podstúpiť takéto vyšetrenie je často spôsobené falošnú predstavou, že tento postup je veľmi bolestivé a spôsobiť značné nepohodlie. V skutočnosti je táto metóda diagnostiky jedným z najviac informatívnych a nepríjemné pocity sú zabudnuté do niekoľkých hodín po procedúre. Preto, ak pacient je plánované vyšetrenie lekárom, to by malo byť vykonané, pretože gastroskopia má obrovské výhody pre včasnú diagnostiku nebezpečných ochorení tráviaceho traktu.

Doktorový terapeut Sazykina O.Yu.

FGDS - čo je to a ako pripraviť žalúdok na postup

FGDS je metóda na štúdium a analýzu žalúdka a dvanástnika zavedením endoskopu cez ústa. Vykonáva sa pomocou ohybnej trubice so špeciálnou dýzou na konci, ako je znázornené na videu. V medicíne sa GVD žalúdka označuje aj menami:

  • fibroezofagogastroduodenoskopiya;
  • fibrogastroscopy;
  • gastroskopia;
  • FGS.

V akých prípadoch je predpísaný postup?

Fibrogastroscopy je metóda skúmania stavu žalúdočnej sliznice

Štúdia vyprázdňovania žalúdka je predpísaná u pacientov s podozrením na rôzne gastrointestinálne ochorenia. Ide najmä o porušenie duodena a žalúdka. Vykonáva sa, ak má pacient nasledujúce príznaky:

  1. systematické záchvaty pálenia záhy;
  2. nadúvanie a ťažkosti žalúdka po jedle;
  3. bolesť v žalúdku;
  4. záchvaty nevoľnosti;
  5. vracanie s krvavými výskytmi;
  6. vzhľad zakysanej chuti spotrebovaných výrobkov atď.

EGF nám umožňuje nájsť dôvod ich vzhľadu. Podľa výsledkov štúdie je možné analyzovať stav žalúdka a pažeráka, sledovať abnormality v sliznici a výskyt nádorov v prípade podozrenia na výskyt.

Dokonca aj najmenšie abnormality žalúdka a dvanástnika sú k dispozícii pre podrobné štúdium prostredníctvom GHD, ako je vidieť na videu. Fibrogogastroduodenoscopy tiež umožňuje vykonať biopsiu - zhromažďovanie buniek malígnych alebo benigných nádorov na účely stanovenia ich vzniku a určenia účinnej liečby.

Uplatňovanie postupu na liečivé účely

  • Fibrogogastroduodenoscopy tiež robí endoskopické búšenie pažeráka - spôsob liečenia stenózy dvanástnika s chemickými popáleninami.
  • Tiež s pomocou tohto postupu úspešne bojujú s vnútorným kŕčovým krvácaním, čo je sprievodnou komplikáciou cirhózy pečene.
  • GGDS žalúdka je nevyhnutné pre operácie spojené s odstránením nádorov v ňom a dvanástniku, rovnako ako poškodené polypy, ktorých predčasné odstránenie môže viesť k nekróze a krvácaniu.
  • Pomocou tejto metódy sa tampóny a klipy aplikujú pri lokálnej liečbe žalúdočných vredov a spojenia s tým súvisiaceho zastavenia krvácania. Tiež sa využíva, keď je nevyhnutná lokálna expozícia liekom na zranenie žalúdka.

Predbežné opatrenia

Aby ste sa mohli riadne pripraviť na štúdium, nemusíte vynakladať veľké úsilie. Malo by sa pamätať na to, že správne pripravené na štúdium žalúdka FGDS zabezpečujú správnu diagnózu. Celá príprava spočíva v vykonaní nasledujúcich jednoduchých odporúčaní:

  1. Aby ste sa riadne pripravili na postup, mali by ste sa zriecť potravy na desať hodín. Ale s niektorými chorobami žalúdok spomaľuje prácu, takže je lepšie jesť 12 hodín pred procedúrou. To znamená, že by ste sa mali zdržať raňajok a obmedziť sa na večeru najneskôr do 19:00.
  2. Je lepšie, ak je večera jednoduchá. Je potrebné vylúčiť ťažké potraviny: mäso, ryby, mastné potraviny. Tiež 2-3 týždne pred postupom FGD by sa mali vylúčiť orechy a čokoláda, pretože chorý žalúdok nie je schopný tráviť tieto potraviny do 24 hodín.
  3. Odporúča sa aj vylúčenie zo stravy s alkoholom a korením.
  4. Spotreba tekutín je kontraindikovaná len tri hodiny pred štúdiom. Predtým môžete piť pohár vody alebo čaju.

Ako sa vykonáva výskum?

Pred diagnostickým postupom sa musíte vzdať jedla

Je postup bolestivý? Je možné vykonať FGD pod anestéziou? Tieto otázky sa týkajú mnohých, ktorí sú priradení k skúške. V skutočnosti je EGD trochu nepríjemné, ale bezbolestné. Takéto vyšetrovanie sa uskutočňuje v nasledujúcom poradí (zobrazené vo videu):

  • Do úst pacienta sa vloží náustok. Je potrebné uľahčiť vloženie trubice.
  • Potom nasleduje vloženie skúmavky, ktorá sa musí prehltnúť, aby sa uľahčil jej pohyb do pažeráka. Neublíži to.
  • Mali by ste dýchať hlboko a pokojne.
  • Postup je bezbolestný. V niektorých prípadoch je možné vykašliavať a zaútočiť na zvracový reflex. Ale v uvoľnenom stave a tieto nepríjemné javy možno vyhnúť.
  • Celý postup trvá len pár minút.

V niektorých prípadoch sa EGF vyrába v anestézii. To sa deje, ak je potrebné odstrániť polypy alebo neoplazmy (ako vo videu). To znamená, že postupy, od ktorých bude pacient nevyhnutne zranený. V prípade bežnej štúdie anestézia nie je predpísaná kvôli jej neistote pre telo.

Nechajte sa stratiť komplikácie počas prieskumu touto metódou. Dokonca aj pri komplexnej analýze alebo odstraňovaní tvarov vám presnosť a modernosť zariadenia neumožňuje obávať sa neželaných následkov po procedúre. Neublíži to a nemôže viesť k komplikáciám.

Koľko to stojí?

Spätná väzba pacientov, ktorí boli skúmané pomocou tejto metódy, je vždy pozitívna. Výnimkou je malý nepríjemný pocit v priebehu procedúry. V iných ohľadoch sú zaznamenané relatívne nízke náklady a vysoká kvalita modernej technológie.

Gastroskopy na klinikách krajiny sú vybavené vysokokvalitnými optickými komponentmi, ktoré umožňujú vykonať štúdie s vysokou presnosťou (zobrazené vo videu). Obraz vyšetrovaných orgánov sa privádza k monitoru. V prípade potreby sa tento obrázok vytlačí aj na papier. Náklady na štúdium sa pohybujú v rozmedzí od jedného do piatich tisíc rubľov, v závislosti od zvolenej kliniky. Vo všeobecnosti neexistuje prakticky žiadna negatívna spätná väzba na PVS.