Epigastrická oblasť: kde je a príznakom chorôb sú bolesti v tejto oblasti

Epigastrická oblasť je súčasťou brucha v hornej, strednej oblasti bezprostredne pod rebrami. Má tvar rovnoramenného trojuholníka so základňou, ktorá prebieha pozdĺž dolných rebier a vrchol pod xiphoidným procesom. Ďalším názvom tejto oblasti je epigastria alebo epigastria. Bolesti inej povahy, ktoré vznikajú s rôznymi patológiami vnútorných orgánov, sa nachádzajú presne v epigastriu.

orgány

V oblasti pravého hypochondria sú pečeň, žlčník, pravá oblička, počiatočné časti tenkého čreva.

V ľavom hypochondriu sú slezina, niektoré časti hrubého čreva, ľavá oblička, pankreas.

V strede epigastrickej oblasti, kde sa nachádza žalúdok, ako aj pečeň, dvanástnik, slezina, pankreas, nadobličky.

Charakteristiky bolesti

Bolesť vpravo pod rebrami môže byť bolesť alebo pálenie a môže sa rozšíriť na hrudník a chrbát. Takáto bolesť môže byť tiež znakom chorôb rôznych orgánov a prejavom patológie zažívacieho procesu: kameňmi v žlčníku, peptickým vredom a herniou. Často sa môže objaviť bolesť po jedle a môžu sa dostať do chronickej formy.

Bolesť v epigastrickej oblasti je veľmi častým príznakom. Ak dôjde k pádu záhy, je to gastroezofageálna refluxná choroba.

Bolesť v epigastriu sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré spomaľujú proces trávenia a z mechanických dôvodov: žalúdok sa zvyšuje, tlak v brušnej dutine stúpa a spôsobuje nepríjemné pocity. So zvýšeným tlakom je bolesť v epigastrickej oblasti alarmujúcim príznakom preeklampsie.

Ľudia majú rôzne úrovne bolesti: od miernej až po ťažkú. Intenzívna bolesť sa často objavuje po jedle a rýchlo prechádza. Vyjadrená bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá sa stále dáva do hrudníka, krku, môže byť taká silná, že zabraňuje spánku.

Ďalšie príznaky, pri ktorých je epigastrická brucha napätá alebo bolestivá: bolesť, nadúvanie, kŕče a hladná bolesť. Niekedy dochádza k nevoľnosti, vracaniu, silnému úbytku hmotnosti a zlej chuti do jedla.

Je to vážna choroba?

Bolesť v epigastrickej oblasti nie je vždy prejavom závažnej choroby. Avšak musíte okamžite navštíviť lekára, ak máte príznaky, ako sú:

• dýchavičnosť,
• bolesť v srdci,
• nadúvanie,
• krv v stolici spolu s vracaním,
• horúčka nad 38,
• Bolesť brucha je zosilnená a / alebo presunutá do pravého dolného obdastu.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v epigastrickej oblasti. Divertikulitída, intolerancia laktózy a GERD môžu spôsobiť tento príznak. Ďalšou možnou príčinou nepohodlia je zápalové ochorenia a dokonca rakovina, ktorá ovplyvňuje prácu žalúdka a iných tráviacich orgánov. V zriedkavých prípadoch vedie srdcové ochorenie aj k bolesti v epigastrickej oblasti. Prejedanie, jesť korenené a tučné jedlá, alkohol, sú dobre známe faktory, ktoré vedú k tomu, že v nadbrušku oblasť stáva bolestivé a v pokoji a v štúdii. Príliš častý príjem kávy vedie k žalúdočnej nevoľnosti. Tento nápoj tiež narúša aktivitu metabolizmu GABA, ktorá je veľmi dôležitá z hľadiska upokojenia gastrointestinálneho traktu (GI traktu).

Stále sú niektoré choroby, pri ktorých je bolesť:

• Gastritída je stav, pri ktorom sa sliznica žalúdka zapáli a je citlivá.
• Peptický vred je otvorené rany alebo vredy v sliznici žalúdka a tenkého čreva.
• Dyspepsia alebo žalúdočná nevoľnosť.

Existujú aj ďalšie choroby, v ktorých je epigastrická oblasť bolestivá. Sú to:

• zápal pažeráka, tiež známy ako ezofagitída;
• kýla pažeráckeho otvoru bránice;
• zápal pankreasu;
• divertikulitída;
• rakovina žalúdka;
• onkologické procesy v pankrease;
• hepatitída;
• chronický kašeľ;
• napínanie brušných svalov;
• aneuryzma brušnej aorty;
• vedľajší účinok užívania liekov.

Pri niektorých formách uretritídy a iných zápalových ochorení panvových orgánov sa v epigastrickej oblasti vyskytujú bolesti, ktoré sú obvykle sprevádzané horúčkou a nauzeou.

Závažné a život ohrozujúce príčiny

Infarkt myokardu a angína pectoris sú tie ochorenia, ktoré môžu tiež spôsobiť citlivosť v epigastrickej oblasti. Existuje odrazený účinok bolesti, ktorý môže začať nielen v srdci, ale aj v pleurálií alebo nervových nervoch pri rôznych ochoreniach.

Niektoré vlastnosti bolestivého syndrómu

So syndrómom dráždivého čreva bolesť trvá dlho a je spojená s nadúvaním a zmenami frekvencie stolice alebo jej konzistencie. Skúška spravidla prechádza bez nepríjemných pocitov alebo môže spôsobiť miernu bolesť alebo pocit napínania.

Peptický vred je charakterizovaný akútnou alebo chronickou hromadou alebo pálivou bolesťou, najmä v prípade nedodržania odporúčaní v oblasti stravovania. Zvyčajne sa bolesť zintenzívňuje v noci.

Pankreatitída je sprevádzaná akútnou bolesťou, ktorá vyzařuje do chrbta. Zvyčajne to sprevádza zvracanie. Keď sa nakloníte dopredu, bolestivý syndróm klesá. Príznaky tejto choroby sú odlišné, ale zahŕňajú žltačku, tachykardiu, stuhnutosť brušných svalov, citlivosť a zmenu sfarbenia okolo pupku alebo bočných povrchov brucha.

Peritonitída je akútna bolesť s príznakmi šoku a napätia. To sa môže zvýšiť kašľom. Brucha môže byť šupinatá.

Gastrointestinálna obštrukcia je sprevádzaná akútnymi bolesťami kože. Zvracanie prináša úľavu. Je sprevádzané rozťahovaním a počúvaním črevných zvukov.

Pri ochoreniach žlčníka sa diagnostikuje akútna akútna bolesť s vracaním, horúčkou, lokálnou bolesťou a stuhnutím. V niektorých prípadoch je možné žalúdok hltnúť.

Roztrhnutie aneuryzmy aorty je ostrý bolesť, ktorá vyzařuje do chrbta alebo do slabín. Pacient môže mať kardiovaskulárny kolaps. V tomto prípade smrť nastane v prvých minútach alebo v prvých hodinách.

Rakovina žalúdka je najčastejšie diagnostikovaná u mužov, ktorí už majú 55 rokov a ktorí fajčia. Pri zanedbaných prípadoch sa môže vyskytnúť strata hmotnosti, zvracanie, hepatomegália a dysfágia.

Bolesť v epigastrickej oblasti môže mať aj psychosomatický pôvod.

Diagnostické testy

S cieľom diagnostikovať hlavné príčiny sa uskutočňujú rôzne štúdie. Použitie moderných technológií zohráva dôležitú úlohu pri dosahovaní vynikajúcich výsledkov pri zisťovaní postihnutej oblasti tela. Nasledujúce sú najbežnejšie metódy:

• Rýchlosť alebo reakcia sedimentácie erytrocytov (ESR) je lacná a jednoduchá štúdia, ktorá sa používa na zistenie zápalového procesu v tele.
• Analýza moču sa vykonáva na zistenie infekcií močových ciest a iných sprievodných ochorení.
• Na stanovenie funkcie pečene a obsahu pankreatických enzýmov sa vykoná biochemický krvný test.
• Endoskopia sa zvyčajne vykonáva na hodnotenie problémov spojených so žalúdkom a pažerákom. Tento test tiež umožňuje vykonať biopsiu, ktorá detekuje poruchy, ako sú zápaly, vredy a nádory.
• X-ray a brušnej ultrazvuk sa vykonáva pre kontrolu brušné orgány (žalúdok, obličky, črevá, močového mechúra, pečene a pankreasu) pre detekciu prekážok alebo iných patológií.
• MRI a CT sú veľmi užitočné pri odhalení základnej príčiny bolesti.
• EKG sa vykonáva v prípadoch, keď epigastrická bolesť nie je spojená s gastrointestinálnymi ochoreniami. Tento test pomáha pri diagnostike infarktu.

Ako zabrániť epigastrickej bolesti

Väčšina epizód bolesti sa objaví ihneď po jedle. Prevencia zahŕňa tieto činnosti:

• Vyhnite sa prejedaniu.
• Pravidelne jesť.
• V priebehu dňa sú malé časti.
• Dôkladne žuť jedlo.
• Vyvarujte sa alkoholických nápojov, najmä pri jedle.
• Nejedzte potraviny, ktoré spôsobujú podráždenie a dokonca aj poruchy trávenia.
• Nehnejte sa ihneď po jedle, pretože to ovplyvní trávenie jedla. To môže tiež viesť k tomu, že kyselina žalúdka sa pohybuje nahor do pažeráka, čo spôsobuje pálenie záhy.
• Obmedzte konzumáciu kávy a sýtených nápojov.

Bolesť v epigastrickej oblasti: príčiny, príznaky a liečba

Bolesť v oblasti žalúdka, t.j. nadbrušku (alebo v nadbrušku), oblasť pod procesu xiphoid a zodpovedajúce výstupok žalúdka prednej steny peritonea, sú príznačné pre širokú škálu ochorení a stavov, vrátane ochorení, priamo do žalúdka, srdca, pľúc, pečene, pohrudnice, sleziny, 12- črevá, žlčové kanály, pankreas; môžu tiež byť jedným z príznakov porúch vegetácie a ciev a neurologických ochorení.

Príznaky charakterizujúce bolesť sú:

• Jej postava;
• Stupeň intenzity;
• lokalizácia;
• Dôvod výskytu;
• Ožiarenie bolesti (stupeň šírenia od zdroja pôvodu);
• doba trvania;
• Frekvencia výskytu;
• Vzťah s ďalšími faktormi (napríklad s príjmom potravy alebo úkonom defekácie, zmenami v polohe tela, telesnou aktivitou atď.);
• účinok rôznych liekov na ne;
• Emocionálny účinok, ktorý spôsobuje (bolesť, strihanie, šitie, lisovanie, pulzovanie, pálenie, piercingová bolesť atď.).

Intenzita bolesti sa môže pohybovať od miernej bolesti až po vznik bolestivého šoku (napríklad perforácia vredu). Intenzita bolesti však nemôže byť kritériom na posúdenie povahy choroby, pretože tento faktor je čisto individuálny a je podmienený osobným vnímaním bolesti (prah bolesti).

Povaha bolesti môže byť indikatívna nielen pre určitú chorobu, ale tiež odhaľuje možné komplikácie. Napríklad ľudia, ktorí trpia gastritídy u chronickej formy a ktoré majú zníženú tajnú funkciu vo väčšine prípadov sa sťažujú na pocit ťažoby a plnosti v nadbrušku regióne. Pocit raspiraniya je tiež jedným z charakteristických znakov stenózy pyloru. V prípadoch, keď sa ochorenie spája s cholecystitídou, pankreatitídou alebo kolitídou, môže dôjsť k prejavom intenzívnych pocitov bolesti. Ak tajná funkcia s chronickou gastritídou zostáva v normálnych hraniciach, výsledná bolesť je spravidla nudná a bolestivá. So žalúdočným vredom sa môžu vyskytnúť ostré bolestivé bolesti. Vred 12 tiperstnoj vredy a chronické duodenitis v akútnom štádiu, sprevádzané rezaním, kŕče, bodavá bolesť a sania. Mimoriadne intenzívna bolesť, ktorá môže tiež spôsobiť bolestivý šok, sa vyskytuje pri perforácii vredov.

V niektorých chorôb dobrú korelácia medzi vznikom bolesťou v nadbrušku regióne a jedlo (najmä v prípade, korenené jedlá, hrubá, mastná, kyslá). Bolesť môže byť skoro alebo neskoro. Čoskoro sa zvyčajne vyskytujú po obdržaní dostatočné vlákniny (napr., Marinády, zeleninové pokrmy, raž chlieb), neskôr - po jedle, sú vysoko alkalické ukladanie do vyrovnávacej pamäte (napr, varené mäso, mliečne výrobky). V niektorých prípadoch (s duodenitídou alebo dvanástnikovým vredom) môže nastať bolesť v noci alebo na prázdny žalúdok. Spravidla stav pacienta uľahčuje príjem mäkkej a tekutej potravy alebo sódy. Najčastejšie bolesť u tejto kategórie pacientov nie je spojená s jedlom, ale so zvýšenou fyzickou aktivitou alebo neuro-emocionálnym preťažením.

Problémy s vysledovaním príčinnej súvislosti medzi nástupom bolesti a akýmikoľvek inými faktormi vznikajú vtedy, keď pacient vyvíja malígny nádor v žalúdku.

Príčiny bolesti v epigastrickej oblasti

Hlavné príčiny bolesti v nadbrušku oblasti sú nasledovné poruchy: gastritída, žalúdočné polypy, žalúdočný vred (napríklad žalúdočné a črevá tiperstnoj 12), funkčné dyspepsia, gastritída, duodenitída, refluxnej choroby pažeráka, rakovina žalúdka.

Okrem toho môžu vyvolať nasledujúce faktory:

• prejedanie;
• zvýšený svalový tonus brucha;
• zápcha;
• tráviace ťažkosti;
• zvýšená fyzická aktivita;
• ochorenia spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou infekciou (takáto patológia sa bežne nazýva gastroenteritída alebo "črevná chrípka";
• s bolesťou v žalúdku, spravidla sprevádzané vracaním, nevoľnosťou, spazmom brušných svalov, hnačkou);
• otrava jedlom (prejavujúca sa bolesťou brucha a hnačkou);
• apendicitída (bolesť je trvalá a sprevádzaná napätím v dolnej časti brucha);
• choroby reprodukčného systému;
• ochorenia močového systému;
• poškodenie kardiovaskulárneho systému;
• kŕč diafragmy;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• potravinová alergia (napríklad vyplývajúca z intolerancie laktózy po konzumácii mlieka a výrobkov z neho);
• psychogénne faktory (bolesti v žalúdku kvôli tomuto faktoru, najčastejšie u detí, tento syndróm je často nazývaný "shkolofobiey", je charakterizovaný tým, že bolesť má emocionálne pôvod a sú spôsobené strachom, spory, konflikty v rodine a podobne);
• stresové situácie;
• tehotenstvo (zvyčajne bolesť v nadbrušku oblasti, vyskytujúce sa u žien v priebehu tehotenstva sú spojené so zmenou a nestabilite ich hormonálnej hladiny, zvýšená náchylnosť k infekciám a alergény, látky);
• fajčenie;
• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
• otravy ťažkými kovmi, ortuťovými prípravkami, kyselinami, zásadami.

Bolesť, ktorá sprevádza choroby gastrointestinálneho traktu, vzniká ako dôsledok motorických porúch a je dôsledkom kŕčovitosti alebo napínania. To vytvára ideálne podmienky pre výskyt bolesti: intenzita tonických kontrakcií vlákien hladkých svalov žalúdočných stien sa zvyšuje a evakuácia ich obsahu je výrazne spomalená.

Pri zápalových ochoreniach žalúdka a 12 tiperstnoj čreva charakterizovaný vznikom bolesti aj v dôsledku malých zmien v motorické funkcie týchto orgánov, na ktorých telo zdravého človeka nereaguje.

Bolesť v žalúdku, čo vedie kŕč alebo rozťahovanie steny o 12 tiperstnoj čreva a žalúdka, ako aj koronárnych ochorenie postihujúce ich sliznice, sa nazývajú viscerálnej bolesť. Sú to neustále tupé ožarujúce bolesti, ktoré sa vyskytujú pozdĺž stredovej línie brucha.

Liečba epigastrickej bolesti

Bolesť v epigastrickej oblasti je príznakom, ktorý nemožno ignorovať. Pred odstrániť ju však vyžaduje starostlivú predbežnú diagnózu a identifikáciu presné príčiny, to znamená tiež, pretože, ako už bolo uvedené, bolesti žalúdka môže byť dôsledkom dostatočne veľkého počtu rôznych ochorení.

Poznámka: tieto informácie sú poskytované len na informačné účely a nie sú určené ako návod na prevádzku alebo nahradenie odbornej lekárskej konzultácie. Nepoužívajte tieto informácie na samodiagnostiku a liečbu. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vášho zdravia a zdravotných problémov, kontaktujte vždy svojho lekára.

Ak nájdete chybu, vyberte textový fragment a kliknite na tlačidlo Ctrl + Enter.

Čo hovorí bolesť, kde sa nachádza epigastrická oblasť

Zdravý človek môže len ťažko si myslia o tom, kde v nadbrušku región, avšak s výskytom u pacientov bolesti brucha chcú pochopiť, ako nájsť tú správnu nadbrušku a charakterizovať jej stav s lekárom. A štúdiom chorôb vnútorných orgánov na internete môžete často vidieť taký príznak ako bolesť a nepohodlie v epigastriu. A ako pacient, ktorý nechápe topografiu orgánov a systémov pochopiť, má bolesť a nepohodlie v epigastriu alebo nie.

Navrhujeme, aby ste sa oboznámili s konceptom epigastrického regiónu, porozumeli jeho zložkám a pochopili symptómy, ktoré ochorenia majú podobnú lokalizáciu.

Topografické rozdelenie brušnej dutiny

Brucha môže byť podmienená rozdelením na 9 oblastí po 4 určených líniách. Prvý vychádza z pravého pobrežného oblúka vľavo, druhý z jednej vetvy ilium na druhú. Posledné 2 riadky idú vertikálne a nachádzajú sa niekoľko centimetrov vpravo a vľavo od pupka a delia sa na 3 rovnaké časti žalúdka.

Tak dostaneme 9 oblastí: pravý horný kvadrant, nadbrušku, ľavý horný kvadrant vpravo bočné, pupočná alebo mesogaster, ľavá strana, pravá bedrové, ľavý bedrový jamky a podbruška a suprapubická oblasti. Epigastrická oblasť je umiestnená v strede medzi dvoma hypochondriami a hornou hranicou je dolná časť xiphoidného procesu.

Viac pacientov trpí otázkou, kde sa nachádza epigastrická oblasť. Odpoveď je jednoduchá: epigastrická zóna a epigastrium sú synonymá.

Ďalšia definícia hovorí, že epigastrium je oblasťou projekcie žalúdka na prednej brušnej stene, čo je tiež správne.

V epigastrickej oblasti sú nasledujúce orgány:

• žalúdok;
• 12 dvanástnika;
• Ľavý lalok pečene;
• Žlčník (čiastočne lokalizovaný v epigastriu a čiastočne v pravom hypochondriu);
• Telo pankreasu.

Tiež epigastrická oblasť sa niekedy nazýva zónou slnečnej plexusy, ktorá je najväčšou akumuláciou nervových vlákien. Preto môže byť bolesť v epigastriu menená, dávaná do iných oblastí brucha a chrbta, napodobňujúce choroby iných vnútorných orgánov.

Choroby epigastrickej oblasti

Každá choroba orgánov epigastrickej oblasti môže spôsobiť bolesť, nepohodlie a iné patologické pocity. Najčastejšie sú:

• gastritídu;
• Žalúdočný vred a duodenálny vred;
• Komplikácie peptického vredu: perforácia, penetrácia, krvácanie a iné;
• Nádory epigastrických orgánov;
• Pankreatitídu a nie nevyhnutne pri porážke tela pankreasu;
• Kalkulovaná cholecystitída;
• Zväčšenie pečene s hepatitídou, akútnymi infekciami (pečeň obáva pacienta iba v prípadoch, keď je zväčšená, takže hepatitída často nie je sprevádzaná bolesťou a nepohodou v bruchu).

Dôležité: niekedy bolesť v epigastrickej oblasti nemusí byť spojená s chorobami tráviaceho systému. Neexistujú napríklad žiadne izolované prípady, keď je infarkt myokardu sprevádzaný bolesťou brucha, a to v epigastrickej oblasti. To je spôsobené zvláštnosťami epigastrickej inervácie a reakcie slnečného plexu.

Okrem infarktu myokardu sa môže objaviť epigastrická bolesť v dôsledku ochorení pľúc, a to pleurisy, pneumónie nižšej kvality a pneumotoraxu.

Rôzne epigastrické bolesti

Je zrejmé, že najčastejším nepríjemným príznakom epigastria je bolesť, ale charakteristika bolesti je tiež odlišná, čo umožňuje lekárovi rozlíšiť a podozrievať patológiu určitého orgánu. A vedieť pre pacienta, čo je epigastrium, aby bolo možné správne vysvetliť odborníkovi jeho pocity.

• Konštantná nudná, bolestivá bolesť najčastejšie indikuje gastritídu;
• Hladové bolesti - vystupovanie bolestivých pocitov v noci alebo na prázdny žalúdok hovorí o žalúdočnom vredu alebo 12 dvanástnikovom vredu;
• Vyvolanie alebo zosilnenie bolesti po jedle môže byť prejavom gastritídy alebo rakoviny žalúdka;
• Ostrá bolesť dýka hovorí o perforácii vredov;
• Vnútorná bolesť, ktorá vyžaruje hypochondrium a chrbát, je dôležitým prejavom pankreatitídy.

Odporúčanie: Pokusy o samodiagnostiku a úľavu od bolesti brucha sú nielen neúčinné, ale aj veľmi nebezpečné. Ak je bolesť akútna a intenzívna, mali by ste zavolať na sanitku a ak máte tupú, bolestivú, trvalú bolesť a nízku intenzitu, naplánujte plánovaný výlet špecialistovi v najbližších dňoch.

Ďalšie príznaky abnormalít abdominálnych orgánov

Okrem syndrómu bolesti sa epigastrická oblasť prejavuje aj inými príznakmi, ktorých agregát tiež nasmeruje špecialistu na správnu diagnózu.

• Gastritída, žalúdočné vredy, peptický vred dvanástnika. Okrem bolesti sú tieto ochorenia sprevádzané nevoľnosťou, často ráno.
• Perforácia vredu s výnimkou syndrómu ostrého syndrómu bolesti vedie k napätiu brušných svalov a spomaleniu pulzu. Existuje tiež bledosť, slabosť, pacient môže stratiť vedomie. Tento život ohrozujúci stav vyžaduje núdzovú starostlivosť.
• Krvácanie z vredu sprevádza zaujímavé znamenie - zmiznutie bolesti v bruchu. Namiesto toho je však bledosť, slabosť, krv v stolici (čierne výkaly), nevoľnosť, zvracanie krvou.
• Pankreatitída je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Tiež zápal pankreasu narúša črevnú motilitu, takže v brušnej dutine nedochádza k záchvatu a objavuje sa zápcha.
• Kalkulovaná cholecystitída sa prejavuje bolesťou v epigastriu a pravom hypochondriu, ktoré sa zhoršuje kašľom. Nevoľnosť, horúčka, žltačka.
• Novotvary, najmä malígne patológie, nemôžu dlho fungovať. Navyše rakovina nemá žiadne špecifické prejavy okrem toho, že príznaky vnútorných ochorení sú spojené s trvalou slabosťou, horúčkou, potenie, zníženým výkonom.

Metódy diagnostiky orgánových patológií

Zhromažďovanie sťažností a anamnézu, lekár vykonáva brucha pohmatom a vykonáva niektoré diagnostické manipulácie, ktoré sú realizované prostredníctvom poznatkov o vlastnostiach inervácie brušných orgánov. Napríklad pri stlačení xiphoidného procesu sa bolesť v pravom hornom kvadrante zvyšuje, čo indikuje akútnu cholecystitídu.

Zaujímavé je, že v klasických prípadoch začína bolesť s apendicitídou v epigastriu a potom klesá do pravého iliakálneho regiónu. Tento príznak je dôležitý pri diagnostike apendicitídy.

Ďalej sa priradí všeobecný krvný test, štúdia pečeňových parametrov a analýza moču. Ide o povinné diagnostické opatrenia na určenie stavu tela a detekciu zápalu. V závislosti od získaných údajov a dostupných symptómov sa vykonajú špeciálne vyšetrenia na potvrdenie konkrétnej diagnózy.

• Stanovenie pankreatických enzýmov v krvi môže potvrdiť akútnu pankreatitídu;
• Ultrazvuk pankreasu poskytuje vyčerpávajúce údaje o povahe, lokalizácii a závažnosti zápalu;
• Sonografia žlčníka poskytuje možnosť identifikovať konkrementov k diagnostike alebo detekcii calculouse cholecystitída zhrubnutie jeho steny v akalkulózní cholecystitída;
• Ultrazvuk pečene umožňuje zistiť jeho nárast a odhaliť možné príčiny (cysty, helminthické invázie, zápaly, stagnácia žlče a ďalšie);
• Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny tiež umožňuje zistiť nádor;
• Rádiografia brušnej dutiny umožňuje detekciu voľného plynu pod pravou dómou membrány - hlavným diagnostickým znakom perforovaného vredu;
• FGDS vám umožňuje diagnostikovať gastritídu, žalúdočné vredy a dvanástnik, rovnako ako nádory pažeráka, žalúdka a tenkého čreva.

Dôležité: Osobám po 45-50 rokoch sa odporúča, aby urobili EKG na profylaktické účely, ako aj na výskyt epigastrickej bolesti.

Diskutovať o metódach liečenia bolesti a nepohodlia v epigastrickej oblasti môže byť špecifická pre každú chorobu, pretože rôzne ochorenia týchto orgánov môžu predstavovať aj špecialistu. Z tohto dôvodu je úlohou pacienta správne charakterizovať jeho stav, aby pomohol lekárovi vyvodiť závery a diagnostikovať bez toho, aby sa uchýlil k vážnej diagnostickej manipulácii.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Bolesť v epigastrickej oblasti

Bolesť v epigastrickej oblasti je jedným z najčastejších príznakov, ktorý často sprevádza širokú škálu gastrointestinálnych porúch, ale môže sa vyskytnúť aj pri určitých ochoreniach iných vnútorných orgánov. Lokalizácia bolesti a miesto jej najintenzívnejšej intenzity často indikuje problémy s orgánom, ktorý je v tejto projekcii.

Pretože existuje veľa chorôb, ktoré môžu spôsobiť takýto prejav, keď k nemu dôjde, je potrebné čo najskôr požiadať špecialistov o pomoc. Základom diagnostických aktivít sú inštrumentálne vyšetrenia, najmä ultrazvuk, PHAGS a rádiografia.

Eliminácia syndrómu bolesti v epigastrickej oblasti závisí od príčin jej výskytu. Často stačí, aby si užívali lieky a zachovali šetriacu stravu.

etiológie

Bolesť v epigastrickej oblasti je spôsobená rôznymi ochoreniami, ktoré pokrývajú mnoho vnútorných orgánov. Medzi najčastejšími príčinami tohto ochorenia patria tieto príznaky:

• širokú škálu ochorení žalúdka, dvanástnika, pažeráka a ďalších gastrointestinálnych orgánov. Najmä chronický priebeh gastritídy s odlišným pôvodom, kýla pažeráka, otvorenie bránice, pankreatitída a pyelonefritída;
• akútna apendicitída. Na začiatku vývoja sa bolesť bolesti v pupku a potom v epigastriu rozšírila na celú pravú stranu brucha;
• infarkt myokardu - často môžu byť na tomto mieste sprevádzané bolestivými kŕčmi. Bolesť sa prejavuje pomerne prudko a je sprevádzaná poklesom indexov krvného tlaku a zvýšením srdcového rytmu;
• pleurisy a zápal pľúc - s takými poruchami sú bolesti v hornej časti brucha výrazne zvýšené so silným kašľom a inšpiráciou, často bolestivé pocity môžu vznikať v chrbte;
• akútna duodenitída - existuje slabý syndróm bolesti, citlivosť tejto zóny sa zvyšuje a pozorujú sa aj príznaky intoxikácie organizmu;
• pyloroduodenálna stenóza je charakterizovaná skutočnosťou, že bolesť sa prejavuje po jedle, sprevádzaná pálenie záhy a častým vracaním;
• rôzne infekčné poruchy, pri ktorých sa prejavuje náhla bolesť brucha;
• hemoragický syndróm;
• tyfus - sa líši v tom, že zahŕňa solárny plexus v patologickom procese, čo spôsobuje intenzívnu bolesť v tejto oblasti.

Ale nielen choroby sa môžu stať faktorom manifestácie nepohodlia v epigastrickej oblasti. Často zdrojom bolesti môžu byť lézie iných vnútorných orgánov, najmä:

• žalúdok - existujú silné a paroxysmálne bolesti, často sprevádzané ďalšími symptómami. Môže sa vyskytnúť ako po jedle a na prázdny žalúdok;
• srdce - okrem výskytu bolestivých kŕčov v epigastriu sa bolesť šíri do pravého ramena a dolnej čeľuste;
• pľúca - intenzita bolesti sa mení v závislosti od dýchania;
• pankreas - vyvoláva konštantnú a kolikovú bolesť, ktorá môže spôsobiť vrátenie alebo ľavé rameno;
• črevá - takmer vždy spôsobuje bolesť v epigastriu, ktorá je sprevádzaná množstvom iných znakov;
• slezina - spôsobuje výskyt syndrómu intenzívnej bolesti, ktorý sa často šíri na ľavej strane tela a krku;
• žlčník - ochorenia spojené s týmto telom často spôsobujú vznik netolerovateľnej bolesti v epigastrickej oblasti, často dochádza k bolestiam a dýchaniu;
• obličky - bolesť je ostrý, rozširuje sa do rozkroku a spodnej časti chrbta;
• membrány - kŕče v tejto zóne sú značne zosilnené počas konzumácie jedla alebo hlbokých dychov.

Ďalším dôvodom, prečo sa môže objaviť bolesť epigastria, je onkológia jedného z orgánov zažívacieho traktu alebo metastázy rakoviny.

klasifikácia

V gastroenterológii dochádza k jasnému oddeleniu prejavu bolesti v epigastrickej oblasti, ktorá sa líši v závislosti od toho, ktorý faktor spôsobil vznik takého nepríjemného pocitu. Teda bolestivosť sa delí na:

• hladové bolesti - je bolestivé a silné. Pôjde po jedle a niekedy trvá niekoľko šľahačov;
• konštantný - jeho výskyt súvisí s podráždením nervových zakončení v sliznici a submukóznej vrstve. Syndróm chronickej bolesti sa často zaznamenáva pri vzniku zápalu;
• periodický - často má klamlivú povahu a je spôsobené vylučovaním veľkého množstva žalúdočného obsahu;
• sťažené rezanie.

Navyše bolesť v epigastrickej oblasti môže byť sezónna a zhoršovať sa na jar alebo na jeseň.

V závislosti od konzumácie potravy sa podobný príznak rozdelí na:

• bolesť v epigastriu po jedle - často pozorované po jedle škodlivých potravín, rýchleho občerstvenia, smažených alebo slaných jedál, ako aj potravín s nízkou kvalitou. Aby sa zbavili kŕčov, človek musí užívať lieky proti bolesti;
• bolesť, ktorá sa vyskytuje na lačný žalúdok - po jedle sa odstráni, a preto nemusí nutne stačiť, v niektorých situáciách stačí len mať občerstvenie s malým množstvom potravy. Zriedka môže prechádzať po požití tekutiny.

symptomatológie

Bolestivosť v epigastrickej oblasti sa vyskytuje ako jediný príznak a je sprevádzaná inými príznakmi. Je potrebné čo najskôr požiadať špecialistov o pomoc, ak okrem tohto príznaku vznikne aj nasledujúci klinický obraz:

• porucha funkcie dýchania a proces prehĺtania potravín;
• výskyt nepohodlia v srdci;
• zvýšenie teploty nad osemdesiat stupňov;
• detekcia krvných nečistôt v parách a vracanie;
• zvýšenie veľkosti brucha;
• zintenzívnenie bolesti, jej rozšírenie na zadnú alebo pravú stranu.

Toto sú hlavné príznaky, ktoré môžu sprevádzať hladové alebo nalačno kŕče v epigastrickej oblasti a tiež indikovať pri diagnostikovaní ochorení tráviaceho traktu, srdca a ďalších vnútorných orgánov.

diagnostika

Ak je človek znepokojený bolesťou v epigastriu, je potrebné čo najskôr požiadať odborníkov o pomoc:

• terapeut;
• chirurg;
• neuropatológ;
• gastroenterológia;
• gynekológ;
• nefrológom;
• pľúcny špecialista.

Po zoznámení sa s históriou ochorenia a anamnézou života, lekár pošle pacienta za predpokladu, že má sťažnosti na bolesť a nepohodlie v oblasti epigastrie, na inštruktážne vyšetrenie. To je potrebné na zistenie choroby, ktorá spôsobila takéto nepríjemné príznaky.

Bez zbytočného odkladu lekári predpisujú nasledovné:

• všeobecná a biochemická analýza krvi a moču;
• mikroskopické vyšetrenie stolice;
• respiračné testy na detekciu Helicobacter pylori v tele;
• bakteriálna kultúra na protilátkach;
• Ultrazvuk brušnej dutiny;
• FEGDS - endoskopický postup na štúdium sliznice tráviaceho traktu;
• rádiografia - s alebo bez kontrastu;
• biopsia - na histologický výskum a detekciu onkológie.

Na základe výsledkov získaných počas diagnózy potvrdia odborníci prítomnosť ochorenia gastrointestinálneho traktu.

liečba

Ak sa v epigastrickej oblasti cíti bolesť a nepríjemné pocity, potom by odstránenie jednej alebo druhej choroby malo mať komplexnú povahu.

Po prvé, predpisujte lieky. Bez ohľadu na ochorenie, ktoré spôsobilo bolesť, sú predpísané lieky na predpis, ako sú prokinetika a antacidá. Sú zamerané na zmiernenie bolesti.

V terapii je dôležitá diétna výživa. Absolútne všetkým pacientom sa odporúča opustiť mastné a korenené jedlá, ako aj údené a sýtené nápoje. Okrem toho nie sú povolené dlhé prestávky medzi jedlami, preto je potrebné jesť malé jedlá každé tri hodiny.

Chirurgický zákrok je indikovaný v jednotlivých prípadoch s akútnym priebehom ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť v epigastrickej oblasti.

Okrem toho môžete túto chorobu liečiť pomocou fyzioterapie a použitím tradičnej medicíny.

Bolesť v hornej časti brucha: možné príčiny

Bolesť nás vždy prekvapuje. Nepríjemné pocity na hornej časti brucha môžu prerušiť všetky plány a viesť k skutočnej bolesti. Ako viete, horná časť brucha je oblasťou, kde existuje niekoľko životne dôležitých orgánov, takže bolesť na tomto mieste môže naznačovať množstvo patológií - od peritonitídy po vredovú chorobu.

Upozorňujeme: ak bolesť trvá dlhšie ako pol hodiny, okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom, lebo užívanie analgetík na chvíľu odstráni symptómy, ale nevylučuje príčinu ochorenia.

Prejedanie a bolesť brucha

Prejedanie sa je jednou z najbežnejších a relatívne bezpečných príčin bolesti brucha. V obzvlášť ťažkých prípadoch môže viesť k chronickej bolesti a poruche tráviaceho traktu. Pri častom používaní mlieka a iných výrobkov obsahujúcich laktózu môže dôjsť k alergii, neznášanlivosti na produkty obsahujúce laktózu.

Láska k tučným jedlám môže tiež spôsobiť gravitáciu. Takéto jedlo vyvoláva zvýšenú produkciu plynu, čo často vedie k vnútorným zraneniam a problémom so stoličkami. Bolesť brucha spojená s prejedaním je akútna a môže trvať 3-5 hodín, po ktorej postupne ustupuje.

Bolesť na hornej časti brucha: čo ukazujú?

Najčastejšie bolesti pod hrudníkom naznačujú porušenie funkcií gastrointestinálneho traktu.

Venujte pozornosť! Sila a intenzita nepríjemných pocitov v tejto zóne môžu priamo závisieť od umiestnenia nervových zakončení poškodeného orgánu.

Aby sme lepšie pochopili, ako sa bolesť vytvára a šíri na tomto mieste, je potrebné sa zoznámiť s rôznymi zónami brušnej dutiny. Patria medzi ne:

• epigastria alebo epigastrická zóna - pokrýva oblasť od hrudnej k oblasti pupka;
• ľavé a pravé hypochondrium - sú umiestnené na stranách epigastrickej zóny;
• Mesogastrium - oblasť okolo pupku;
• bočné oblasti sú na každej strane mesogastria;
• suprapubic zone - pokrýva oblasť dolnej časti brucha až po miesto, kde sa stretávajú verejné kosti;
• iliac fossa - na ľavej a pravej strane oblasti suprapubic.

Bolesť v epigastrickej oblasti nie je nevyhnutne spojená s orgánmi umiestnenými v hornej časti brucha, môže sa šíriť sem a z iných oblastí. Často je ťažké určiť jej zdroj.

Povaha bolesti v hornej časti brucha v ochoreniach pažeráka

Ak príčinou bolesti je porušenie fungovania pažeráka, patológie s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvňujú jej peritoneálnu časť. Má dĺžku 1 až 3 cm a zaberá priestor medzi žalúdkom a membránou.

Ďalšia príčina bolesti - narušenie zvierača - svaly medzi pažerákom a žalúdkom.

Pri abnormalitách zvierača sa bolesť často prejavuje v hornej časti brucha 1-2 prsty vľavo od stredu. S inými patologiami pažeráka - v dolnej časti hrudnej kosti, za ním, v hornej časti brušnej dutiny. Niekedy - dáva do zadnej časti.

Žalúdok - jedna z príčin bolesti v hornej časti brucha

Nad a do pravého žalúdka sa dotýka pečene, pankreas sa nachádza za ním. Niektoré časti tela sú vedľa sleziny, čreva a omenta. Stojí za zmienku, že veľkosť žalúdka, ako aj jeho vzťah so susednými orgánmi sa líšia v závislosti od toho, či je prázdny alebo plný.

Na každej strane žalúdka je spojená s peritoneálnymi listami, takže aj najmenšie kŕče tohto orgánu sú sprevádzané silnou bolesťou v hornej časti brucha.

Pri bolestiach s kŕčmi a stenózou pyloru žalúdka (patológie zvierača) je charakteristické:

• posilnenie pri prejedávaní po jedle, najmä - tuhé jedlo (zvyčajne po 1,5-2 hodinách);
• lokalizácia je mierne nižšia a napravo od epigastria;
• priemernú intenzitu a periodicitu;
• vracanie s kyslým obsahom (zvyčajne po hustom jedle);
• erukcia a pálenie záhy.

Keďže je povrch žalúdka zvnútra pokrytý sliznicou a medzi vonkajšou a vnútornou vrstvou sú umiestnené svalové vlákna, kŕče sa môžu stať dôkazom patológií vonkajšej vrstvy žalúdka a zápalov samotnej sliznice.

Sliznica žalúdka obsahuje obrovský počet buniek, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie orgánu. Najdôležitejšou úlohou v procese trávenia hrajú bunky, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú, potrebné na rozklad potravín. Pri normálnom fungovaní tela nedochádza k poškodeniu steny žalúdka, ale narušenie rovnováhy kyselín často vedie k zápalu žalúdočných stien - gastritíde. V tomto prípade sa pacient sťažuje na stredne dlhú bolesť v hornej časti brucha (pod lyžičkou). Pre gastritídu s vysokou kyslosťou sa vyznačuje hladová bolesť, ktorá sa po malom jedle znižuje.

S rozvojom deštruktívnych zmien a výskytu sliznivej defekty - vredov, bolesť nastáva buď na prázdny žalúdok, alebo pol hodinu po jedle. Zároveň sa bolesť hladu s príjmom potravy zvyšuje. Pacient môže mať pálenie záhy, zvracanie s kyslým obsahom, pocit ťažkosti v žalúdku, nedostatok chuti do jedla.

Keď krvácanie komplikuje vred, typický obraz bolesti sa nezmení, ale výkal sa zmení na čierne a tekuté, zvracanie sa podobá na kávu.

Perforácia žalúdočnej membrány vedie k silnému napätiu brušnej steny a nadúvaniu hornej časti brucha. Bolesť je neznesiteľná, dýka.

Ako to bolí v hornej časti brucha, ak je postihnuté tenké a tenké črevo

Tenké črevo začína po žalúdku, jeho steny sú tvorené hladkým svalovým tkanivom. Hlavnou úlohou tohto systému je pokračovať v trávení potravy a následne tlačiť zvyšky tráviaceho traktu.

Kŕč tenkého čreva môže spôsobiť bolesť brucha, ktorá sa nazýva črevná kolika. To spôsobuje bolesť v kŕčoch. Najčastejšie - v strede brucha, niekedy ožarujú (dávajú) do hornej brušnej dutiny. V mnohých prípadoch je bolesť v hornej časti brucha dôkazom zápalu črevnej sliznice, jej ulcerácie a iných patologických stavov orgánu.

Pokiaľ ide o tenké črevo, väčšina z nich je oveľa nižšia v brušnej dutine. V tomto prípade je bolesť v hornej časti brucha často spojená s abnormalitami priečneho čreva umiestneného pod žalúdkom. Môžu to byť rôzne dysfunkcie spôsobené rozťahovaním stien a onkopatológiami.

Choroby pečene, ktoré môžu spôsobiť bolesť v hornej časti brucha

Pečeň je v pravej hornej časti peritonea. Vykonáva množstvo dôležitých funkcií - elimináciu toxických látok, tvorbu žlče a bielkovín, akumuláciu glykogénu atď. Choroby pečene sa rozvíjajú z rôznych dôvodov a môžu sa prejavovať rôznymi spôsobmi.

Nepríjemné pocity sú často spojené s nárastom orgánu, pretože jeho vnútorný povrch je zbavený nervových zakončení a zničenie pečeňového parenchýmu prechádza bezbolestne. Avšak tkanivo, ktoré obklopuje orgán, je pomerne citlivé, takže miernym zvýšením bolesti orgánov je nevýznamné - vo forme nepohodlia v pravom hypochondriu. Jeho nárast sa pozoruje pri nakláňaní, ostrých zákrutách, fyzických zaťaženiach.

Veľké zvýšenie pečene môže viesť k silnej bolesti. Ďalším dôvodom, že pečeň poškodzuje, je hnisavé preťaženie (absces), ktoré postihuje vonkajšiu kapsulu.

Slezinné patológie

Slezina je v oblasti ľavého hypochondria. Tento orgán je zodpovedný za imunitnú kontrolu krvi - akumuláciu krvných buniek, ochranu tela atď. Vzhľadom na to, že slezina je pokrytá peritoneálnymi listami na každej strane, pacient obvykle pocíva ľahké nepohodlie v ľavom hypochondriu, vyvolané zvýšením veľkosti orgánu. Ostré ťažké bolesti sú zriedkavé.

Citlivú citlivosť možno pozorovať pri takých patologických ochoreniach, ako sú:

• Roztrhnutie sleziny - bolesť je silná a náhle, ruptúra ​​je často sprevádzaná krvácaním s vývojom peritonitídy - stav, ktorý ohrozuje život pacienta.
• Infarkt sleziny - akútna bolesť vyvolaná náhlym prerušením dodávania krvi do tela a smrťou tkaniva.
• Absces sleziny - silná bolesť na ľavej strane brucha, ktorá sa zvyšuje po stlačení. Je to spôsobené vyčerpaním orgánu, sprevádzané svalmi a bolesťami hlavy, ako aj zvýšenie teploty.

Bolesť v hornej časti brucha s pankreatickými patológiami

Pankreas je umiestnený za žalúdkom takmer úplne vľavo od stredovej línie brucha. S peritoneom sa dotýka len prednej steny, takže bolestivé pocity sa cítia v tejto oblasti. Žľaza prakticky pozostáva z alveol, v ktorej je syntetizovaný tráviaci enzým, ktorý aktivuje žlč.

Pri akútnom zápale pankreasu (pankreatitída) je bolesť náhla a intenzívna od prvých minút po nástupe, intenzifikovaná pohybom a hlbokou inšpiráciou. Hlavným miestom lokalizácie je zóna epigastria a pupku, často bolesť ožiarená v chrbte a hypochondrium. Často bolesť sprevádza nevoľnosť, opakované zvracanie.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná slabšou bolesťou, často horší po jedle a trvajúca niekoľko hodín alebo dokonca dní.

Ak žlč spadne do alveol, môže to spôsobiť nekrózu steny žľazy, čo vedie k ťažkým netolerovateľným bolestiam v hornej časti brucha vľavo.

Ďalšie príčiny vedúce k bolesti brucha na vrchu

Ak brucho ubližuje v hornej časti, môže to byť reakcia tela na akékoľvek podnety - vstup do cudzorodého tela, bunková nekróza, odtok krvi. Povaha bolesti a jej intenzita priamo závisí od orgánu alebo systému, v ktorom sa vyvíja zápal. V tomto prípade možno diagnostikovať nasledujúce patológie:

• Infarkt myokardu. Bolesť pod prsníkom - atypické miesto lokalizácie pre takúto chorobu. Nie je sprevádzané ďalšími príznakmi gastrointestinálnych porúch, ale je to bledosť kože, zmeny krvného tlaku, frekvencia a rytmus pulzu, zvýšené potenie.
• Mechanické poranenia brucha. Povaha a intenzita bolesti závisí od miesta úrazu, jeho intenzity a stupňa poškodenia postihnutých orgánov.
• Diafragmatická kýla. Rozšírenie otvoru pažeráka membrány môže prebiehať asymptomaticky, niekedy s miernym pocitom nepohodlia za hrudnou kosťou alebo menšou bolesťou po jedení v hornej časti brucha. Keď jedlo opustí bránicu a poruší takú kýru, nastane akútna bolesť, čo naznačuje ohrozenie života pacienta.
• zápal slepého čreva. V niektorých prípadoch je debut bolesti pozorovaný nie v iliakálnej fose vpravo, ale v epigastrickej oblasti. Bolesť je mierna a až po 30-60 minútach sa pohybuje priamo na miesto prílohy a stáva sa intenzívnou.

Bolesť v hornej časti brucha tehotných žien: aké nebezpečenstvo?

Tehotenstvo je nielen nádherná čakacia doba pre dieťa, ale aj veľa mesiacov strachu, úzkosti a úzkosti. V súčasnosti si zdravotná starostlivosť budúcej matky vyžaduje osobitnú pozornosť, takže vzhľad najmenších bolestivých pocitov je už vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Najčastejšie počas tehotenstva žena cíti ostrú bolesť, ktorá rýchlo prechádza. Obvykle sprevádzajú napínanie maternice, ktorá sa tlačí proti peritoneu a spôsobuje nepríjemné pocity. Tento druh bolesti v hornej časti brucha tehotnej ženy sa môže zhoršiť kašľom, kýchaním alebo výraznou zmenou polohy. V tomto prípade neponúkajte okamžite lieky proti bolesti - len sa uklidnite a akceptujte skutočnosť, že sa telo mení v očakávaní vzhľadu dieťaťa.

Bohužiaľ bolesť brucha počas tehotenstva je niekedy hrozivej povahy. Takže prudké nepríjemné pocity v ranom období môžu svedčiť o hrozbe potratu, ale aj o gynekologických problémoch. V tomto prípade bolesť žalúdka trpí, zdá sa, že boje začínajú.

Dôležité! Bolesť v rôznych častiach brucha môže tiež svedčiť o mimomaternicovom tehotenstve. V tomto prípade bude test tehotenstva pozitívny, ale ultrazvuk nebude viditeľný z plodového vajíčka.

Ako môžete vidieť, množstvo ochorení, ktoré sú vážne a nie veľmi závažné, môže spôsobiť bolesť na hornej časti brucha. V každom prípade, ak sa bolesť ustúpi po niekoľkých hodinách, nezabudnite konzultovať špecialistu, prejdite skúškou, zistite príčinu tohto ochorenia a začnite včasnú liečbu existujúcich patológií.

Olga Chumachenko, lekárka

Celkove 4404 zobrazených dnes

Čo spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti? Príčiny a liečba

Epigastrická oblasť: kde sa nachádza? Takáto otázka je vždy nevhodná: ak má človek bolesť žalúdka.

Vtedy je potreba výletu lekárovi a bez popisu vašich pocitov a ich lokalizácia je nepostrádateľná.

Ak chcete správne oznámiť vaše sťažnosti a pomôcť lekárovi správne diagnostikovať, dozvedáme sa viac o epigastrickej oblasti: čo to je, kde to je a čo spôsobuje bolesť v tejto oblasti brucha.

Epigastrická oblasť: vlastnosti topografie

Regio epigastrica alebo epigastrum je jednou z 9 podmienečných rozdelení, do ktorých je brucho rozdelené.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Aby boli lekári ľahšie navigovať, sú rozdelené 2 horizontálne čiary na 3 časti:

Ďalšia epigastrická oblasť sa nazýva "epigastrický" alebo jednoducho "podlozhechko". Alternatívne sa používa názov "epigastrická zóna". Jeho poloha: priestor medzi xiphoidným procesom a poslednými rebrami.

Má tvar trojuholníka s rovnakými uhlami. V epigastrickej oblasti je "solárny plexus" - miesto s veľkou koncentráciou nervových vlákien.

Prečo sa vyskytujú epigastrické bolesti?

V epigastrickej a hypogastrickej bolestivej zóne existujú rôzne druhy a intenzity.

Bolestivé bolesti sú pozorované po jedle, tým výraznejšie môžu vzniknúť spontánne a vyžarovať sa do hrudníka, lopatky, krku.

Sú spôsobené zápalovými ochoreniami tráviaceho systému a nielen.

• Šírenie a mravčenie v oblasti epigastrie indikuje žalúdočný vred, herniu alebo prítomnosť žlčových kameňov.
• Pridanie pálenia záhy možno indikovať refluxnú chorobu.
• Pocit ťažkosti v bruchu sa prejavuje počas tehotenstva. Kolísanie hormonálneho pozadia ovplyvňuje stav tráviaceho traktu: proces trávenia sa spomaľuje, tlak v brušnej dutine sa postupne zvyšuje. Ženy majú problémy s pohybom čriev.

Najčastejšie príčiny nepohodlia v epigastrickej oblasti sú patológia gastrointestinálneho traktu:

1. gastritídu;
2. hepatitída;
3. onkológia;
4. zápal pankreasu;
5. pažeráka;
6. invertácia čriev;
7. zápal apendicitídy a jej komplikácií;
8. ulceratívne stavy (perforácia, vnútorné krvácanie).

Stáva sa, že bolesť v epigastálnej oblasti je spojená nielen s chorobami tráviaceho traktu.

Tiež sa diagnostikuje, keď:

• infarkt myokardu;
• angína pectoris;
• pneumotorax;
• zápal pohrudnice;
• astma (keď je chronický kašeľ);
• nežiaduce udalosti po podaní lieku;
• zápal močovej trubice.

k obsahu ↑

Charakteristiky bolesti

Bolesť v epigastrickej oblasti - najčastejšie sťažnosti, s ktorými pacient príde k lekárovi.

Zistite, ktorá oblasť brucha ste bolí, a čo je bolesť v prírode - je dôležité správne prezentovať svoje pocity špecialistovi.

• Syndróm dráždivého čreva je v epigastrickej zóne vždy dlhodobým nepohodlím. Spája sa s nadúvaním a problémami s defekáciou (zmena farby a konzistencie výkalov).
• Gastrointestinálne vredy sprevádzajú silné bolesti. Bolesť v akútnom epigastriu, dýka. Ich zosilnenie sa pozoruje pri nedodržaní odporúčaní týkajúcich sa stravovania. Symptómy sa objavujú v noci. Bolesť dýka je znakom toho, že došlo k vredu.
• So zápalom žalúdočnej sliznice je bolesť nudná a bolestivá. Vždy dáva pacientovi problémy. Jeho intenzita sa zvyšuje po jedle. Rovnaký patologický "vzor" sa pozoruje pri malígnom nádorovom žalúdku. V tomto prípade dochádza k zhutneniu pečene, strate telesnej hmotnosti.
• So zápalom pankreasu sa vyskytuje prstencová spastická bolesť, ktorá sa vráti.
• Pri patologických stavoch žlčníka je lokálna lokalizovaná bolesť v epigastriku charakteristická. Je konštantná, sprevádzaná zvracaním.
• Kardiovaskulárne ochorenia, ako napríklad prasknutie aneuryzmy aorty, sa vyskytujú aj pri syndróme bolesti v epigastrickej brušnej dutine. Pacient zažíva ostrú bolesť, ktorá znova spôsobuje bolesť, dýchanie a slabosť. V tomto prípade môže dôjsť k zrýchleniu srdca, čo vedie k smrti za niekoľko minút.

k obsahu ↑

Ďalšie príznaky v epigastrickej oblasti

Okrem bolesti rôznych druhov v epigastriu sú prítomné Ďalšie patologické príznaky, charakteristické pre chorobu.

Je to kvôli nasledujúcim symptómom, že lekár robí spoľahlivú diagnózu:

1. Pri zápale žalúdočnej sliznice, peptického vredu žalúdka a dvanástnika pacienta sa netýka len bolesti. Nevoľnosť a neprekonateľné nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti na prázdny žalúdok sú symptómy, ktoré sa vyskytujú v týchto chorobách.
2. Bledosť kože, spomalenie pulzu a strata vedomia - to všetko sa pozoruje s perforujúcim vredom. Pacient má napätie v brušných svaloch. Vnútorné krvácanie je smrteľné, takže v tomto stave je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
3. Bolestivé pocity idú na "nie" s krvácajúcimi vredmi. Existujú však aj iné alarmujúce príznaky: vracanie s prídavkom krvi, čiernymi výkalmi (aj s krvou), silná slabosť a blednutie kože.
4. Malígne formácie gastrointestinálneho traktu už dlhú dobu nevykazujú. V priebehu času sa znižuje schopnosť osoby pracovať a chuť do jedla. Je veľmi tenký. Jeho neustále "spoločníci" sú vysoká horúčka a potenie.
5. Pri kameňoch v žlčníku je diagnostikovaná gravitácia v mesoastrálnej oblasti. Je sprevádzaný bolestivým syndrómom, ktorého intenzita sa zvyšuje s kašľom. Kŕče sú definované v hypochondriu napravo. Žltačka kože je pripojená.
6. Zápalové javy v pankrease sprevádzajú nepríjemné pocity okolitej prírody. Pacient sa často sťažuje na zápchu a nedostatok obvyklého chvenia v bruchu.

Ako je diagnostikovaná patológia spojená s epigastriom?

Okrem zhromažďovania anamnestických údajov a palpácie epigastrickej oblasti diagnóza zahŕňa:

1. Určenie ESR. Rozpočtová metóda na určenie zápalových javov v tele.
2. Analýza biologického materiálu (moč). Odhaľuje infekčnú porážku urogenitálneho traktu.
3. Endoskopické vyšetrenie. Stanovuje prítomnosť kužeľov malígneho pôvodu v pažeráku, žalúdku. Na biopsiu je možné odobrať materiál.
4. Ultrazvukové vyšetrenie.
5. Rádiografiu. S jej pomocou rozpoznáva plyn v brušnej dutine.
6. EKG. Metóda rieši problémy so srdcom, ktoré spôsobujú nepohodlie v epigastrickej oblasti.

k obsahu ↑

Možnosti liečby a prevencie

Liečba bolesti v epigastrickej oblasti je symptomatická. však Pre účinný a dlhodobý terapeutický výsledok by sa mala vykonať dôkladná diagnostika problému.

Aby ste sa chránili pred nepríjemnými pocitmi v oblasti epigastrie, môžete:

• menej piť vodu s plynom a kávou, nápoje obsahujúce alkohol;
• pokúste sa prejedať;
• minimalizovať spotrebu vedľajších produktov;
• po jedle urobiť trochu fyzickú prácu;
• starostlivo sa starať o jedlo, nepožívajte ho hrudkami.

k obsahu ↑

Video - epigastrická bolesť

Bolesť v oblasti epigastrie je vážny dôvod na premýšľanie o vašom zdraví a naplánujte návštevu lekára. Bez pomoci druhého, bude ťažké pochopiť, aký druh príčiny (patologický alebo nie) vyvolal výskyt nepohodlia v bruchu.